materia nº 188/2025

Prefeitura Municipal de Alfenas
Secretaria Municipal de Desenvolvimento
Econômico
no! —— * Ss
To ALFENAS 48
Ofício n.º 240/2025/CG/PMA
Alfenas, 30 de outubro de 2025.
Senhor Presidente,
Segue anexa resposta ao requerimento nº 120/2025 de autoria do Vereador
Evanilson Pereira de Andrade.
Atenciosamente,
Po astrais
Antônio Carlos Esteves Pereira
Secretário Executivo
À Sua Excelência, o Senhor
Vereador Matheus Paccini Pereira
Presidente da Câmara Municipal de Alfenas (MG)
PREFEITURA MUNICIPAL DE ALFENAS
Secretaria Municipal de Saúde
Praça Dr. Emílio da Silveira, 68, Centro-Alfenas-MG
Cep: 37130-000 Fone: (35) 3698-1372
Ofício nº 422 /SMS/2025
De: Secretaria Municipal de Saúde
Para: Câmara Municipal de Alfenas-Sr. Vereador Evanilson Pereira de Andrade
(Ratinho).
Assunto: Resposta ao Requerimento 120/2025.
Prezado,
Em atendimento ao Requerimento nº 120/2025, que solicita informações sobre o
acordo de doação de terreno para as instalações da UNIMED no bairro Jardim
Aeroporto, a Secretaria Municipal competente vem prestar os seguintes
esclarecimentos, fundamentados na Lei Municipal nº 5.067, de 18 de novembro de
2021:
O acordo em questão foi estruturado em conformidade com a legislação vigente,
seguindo as seguintes etapas principais:
a) Desafetação e Doação à SAJA:
Foi realizada a desafetação de uma área de 2.000 m?, desmembrada do imóvel de
matrícula nº 27.964, a qual foi subsequentemente doada à SAJA para a construção de
sua sede social.
b) Contrapartida e Doação à UNIMED:
Como contrapartida à desafetação, foi autorizada a afetação de uma área pública de
8.702,14 m?, que, após a alteração de seu status, foi doada à UNIMED Alfenas
Cooperativa de Trabalho Médico. Neste local, será construída a sede destinada ao
atendimento médico e de pronto-socorro da cooperativa.
O acordo está condicionado ao cumprimento dos seguintes critérios:
|. As áreas doadas serão destinadas à construção ou ampliação das sedes da SAJA e
da UNIMED-Alfenas, com o objetivo de fomentar a geração de empregos e renda no
município;
Il. Estabelecido prazo de 36 (trinta e seis) meses para a conclusão das obras;
Ill. Prevista cláusula de reversão do imóvel em caso de descumprimento das condições
estabelecidas.
Recebido /1
Assinatur
O Página | 1
Jal has
PREFEITURA MUNICIPAL DE ALFENAS
Secretaria Municipal de Saúde
Praça Dr. Emílio da Silveira, 68, Centro-Alfenas-MG
Cep: 37130-000 Fone: (35) 3698-1372
|
Por fim, informamos que todos os procedimentos legais, consultas e valorações do
terreno encontram-se devidamente realizados, conforme disposto na Lei Municipal nº
5.067/2021, estando o valor da contrapartida integralmente executado. A documentação
completa que detalha todos os atos procedimentais encontra-se em anexo a este ofício.
Reiteramos nosso compromisso com a transparência e colocamo-nos à disposição para
os esclarecimentos que se fizerem necessários.
Atenciosamente,
Alfenas, 29 de outubro de 2025
aço
fal quê
vu DO cai?
RODA gate E
K egos fon!
Andrea de Souza
Secretária Municipal de Saúde
|
|
|
Recebido / /
Assinatura
Página | 2
Alfenas-MG
| LEI Nº 5.067, DE 18 DE NOVEMBRO DE 2021
Autoriza desafetação de áreas para doação de imóveis com obrigação de fazer e dá outras providências.
O povo do Município de Alfenas, por seus representantes na Câmara Municipal aprovou e eu, Prefeito, sanciono a seguinte Lei:
Art. 4º Fica autorizada a desafetação da área pública de 2.000,00 m? (dois mil metros quadrados), avaliada em R$ 600.000,00 (seiscentos mil reais), a ser
desmembrada da área total referente a registro de imóvel sob matrícula de nº 7.234, localizada no Jardim Aeroporta, entre a Avenida Prefeito Aristides de Souza e via
pública sem denominação, conforms croqui do Anexo |. â in?
Ast. 2º Em compensação a desafetação, fica autorizada a afetação da área de 3.633,25 m? (três mil seiscentos e trinta e três vírgula vinte o cinco metros
quadrados), localizada no Jardim Aeroporto Il, com matricula sob o nº 27.964, avaliada em R$ 72.665,00 (setenta e dois mil seiscentos e sessenta e cinco reais),
conforme croqui do Anexo II, que deverá estar registrada em nome do Município para surtir os efeitos legais, nos termos do Decreto nº 3.014, de 28 de outubro de 2021,
que declara de utilidade pública para fins de desapropriação, a área que menciona.
Art, 3º Fica autorizada a doação da área descrita no art. 1º à SAJA - Associação dos Amigos do Jardim Aeroporto, entidade sem fins lucrativos, CNPJ
47.411.653/0001-66, com sede na Rua Ageu Gomes da Silva, 90, Jardim Aeroporto, Alfenas, CEP: 37.130-800, onde será realizada a obra de sua sede social.
Art. 4º Fica autorizada a doação da área pública de 8.702,14 m? (oito mil setecentos e dols virgula quatorze metros quadrados), avaliada em R$ 2.610.642,00
(dois milhões seiscentos e dez mil seiscentos e quarenta e dols reais), localizada no Jardim Aeroporto, entre a Avenida Teixeira da Silva, matrícula sob o nº 23.335,
conforme croqui do anexo Ill, onde será realizada a obra de sede para atendimento médico e de Pronto Socorro da UNIMED ALFENAS COOPERATIVA DE TRABALHO
MÉDICO, inscrita no CNPJ 42.946.061/0001-96, com sede na Rua Presidente Arthur Bemardes, 189, Centro, Alfenas, CEP: 37.130-093.
Parágrafo único, A donatária supracitada realizará o pagamento dos honorários advocatícios referentes ao processo nº 5001851-40.2019.8.13.0016, bem como
custeará o valor máximo de R$ 300.000,00 (trezentos mil reais) para a construção de nova sede para a Associação dos Amigos do Jardim Aeroporto - SAJA na área
descrita no art, 1º desta Lei, em conformidade com o projeto de engenhar ia/arquitetônico aprovado pela diretoria da associação, além ds ficar obrigada à prestação de
serviços médicos relativos a consultas, procedimentos e cirurgias ao Município de Alfenas, no valor de R$ 2.200.000,00 (dois milhões e duzentos mil reais), observando-
se as tabelas de referência constantes do Anexo IV desta Lei. (Redação dada pela Lei nº 5.183, de 2022)
Art. 5º As doações previstas nesta Lei ficam condicionadas aos seguintes critérios:
1- na referida área serão feitas construções para sede da associação e da empresa ou ampliação para geração de empregos e renda;
ria; (Revogado pela Lei nº 5.183, de 13 de
dezembro de 2022)
Il - Fica assegurado à empresa donatária o prazo de 3 (três) anos, contados da data do alvará de construção emitido pelo Poder Executivo, para a conclusão das
obras e instalação da empresa no local, considerada a complexidade do empreendimento e o vulto dos Investimentos iniciais superiores a R$ 20.000.000,00 (vinte
milhões de reais) a serem realizados pela donatária na localidade, além do interesse público envolvido na urbanização a implantação de um centro médico/hospital
naquele local; numer: inciso m da pela Leinº 5.1
II - Na escritura de doação a ser lavrada deverá constar, obrigatoriamente, a cláusula de reversão automática ao patrimônio público do Município de Alfenas, bem
como perda das benfeitorias porventura ali existentes, caso a empresa não cumpra os seguintes encargos: (Renumerado do inciso IV pela Lei nº 5.183, de 2022)
a) não cumprimento dos prazos de Início e conclusão das obras, fixados nos incisos |j e ll supra;
b) seja dado ao imóvel destinação diversa da prevista nesta Lei,
IV -o referido imóvel, com a doação, toma-se indivisível, inalienável, intransferível e Impenhorável, pelo prazo de 10 (dez) anos, sob pena de anulação automática
da Escritura Pública de Doação do Bem e sua consequente reversão ao patrimônio público municipal. (Renumerado do inciso V pela Lei nº 5,183. de 2022)
Art. 6º Para concretizar a doação constante do art. 3º, o Município de Alfenas e a Associação dos Amigos do Jardim Aeroporto - SAJA Irão realizar a desistência
da ação judicial de nº 5001851-40,2019.8.13.0016, em trâmite na la Vara Cível da Comarca de Alfenas, após a publicação desta Lei.
Art. 7º A diferença de valores das avaliações das áreas desafetada e afetada serão compensadas com obras de recuperação ambiental e equipamentos de lazer
na mesma região.
Art. 8º As despesas relativas as transferências das propriedades do bem imóvel descrito no art. 1º, para doação à SAJA, no que tange desmembramentos,
escrituras e registro, correrão por conta do Poder Executivo Municipal.
Art. 9º Esta Lei entra em vigor na data de sua publicação, revogando-se as disposições em contrário.
Alfenas, 18 de novembro de 2021.
Luiz Antônio da Silva
Prefeito Municipal
“ Gertífico e dou fé, que o referido documento foi publicado em 18/11/21, no átrio da Prefeitura Municipal, nos termos do art. 89 da Lei Orgânica do Município de
Alfenas - MG. «
ANEXO 1
CROQUI - ÁREA= 2.000.00 m?
MOTAS
NA SREPEITURA MUNICIPAL DE ALFENAS E NS CRS.
CROQUI= ÁREA DO SISTEMA DE LAZER
JARDIM AEROPORTO
vc. 4:1.000
ANEXO !!
Prelettura Municipal de Akenas
Aropetados = LopoicigGoutal e Jacy Coat
Enderçor Rus lara Coeha Holanda, 110 «JD Ascopoda ll
Municipio * ASáras º
Comer Aleras
URNAS GERAIS
Mantadeutrarasições: 27964 CR de Aticoas
Ouinbaoar
ita
modelo orrrremsme eramos
Fxso, The Mourato Kem Sa dit
ENG Ropas Ota tica des
ANEXO IL
q
ANEXO IV
fincluído pela Lei nº 5.183, de 2022)
TABELA 1
1 |EONSULTA EM CIRURGIÃO PEDIÁTRICO R$ 74,00)
| 2 [CONSULTA EM CARDIOLOGIA
[3 | [CONSULTA EM DERMATOLOGIA
[CONSULTA EM ENDOCRINOLOGIA
| 5 [CONSULTA EM GASTROENTEROLOGISTA
E ONSUABMASIIGA | Sm
[O oNsULAOFAMOOA Sta
CS fonsumAmoRDA | Sta
PROCEDIMENTOS ORTOPEDICOS
1 DEOARTROSCOPIA DE JOELHO R$ 2.500,00)
PROCEDIMENTOSGINECOLOGICOS
HISTEROSALPINGOGRAFIA R$ 226,70)
PROCEDIMENTOS UROLOGICOS
1 RETROCISTOGRAFIA RETROGRADA
CISTOSCOPIA
R$ 260,5!
R$ 90,00)
PROCEDIMENTOSCARDIOLÓGICOS
1 COGARDIOGRAMA TRANSESOFÁGICO R$ 64,00]
PROCEDIMENTOS DEOXIGENOTERAPIA
CÂMARA HIPERBÁRIC À (SESSÃO) R$ 297,00)
PROCEDIMENTOSNEUROLOGICOS
[ELETROENCEFALOGRAMA R$ 35,00
PROCEDIMENTOSOFTALMOLÓGICOS
1 [ANAT [SF COMPUTADORIZADA DO SEGMENTO ANTFRIOR »- BINOCUI AR (PENTACAM) R$20001
[E fiNANSECOMPUTADORIZADADO SEGMENTO ANTERIOR MONOCULARPENFAGAO To Stoa
[ST RTOTRANSPLANTECONIUNIVALEINOCUAR | PSA
[= fOMEIRAULASSONABNOGUA) TO soa
[E fIMETRAULTASSONCAMONSCUA Ts
[5 fOPSADECONINIVAMONOGUAR To mas
[5 fNSPSADEESCIERABNGGUM | SRS
[0 fPSADEESCIERAMONOGUAR) | esta
[A PIPSADEPAPERAENOGUMA | SS
[2 POPSADEPAPERAMONSGIA | ste
[E EMRORRAR ENO) | sta
[E fMBERROATA | TS
TT | a
BLEFAROESPASMO). (BINOCULAR
BLOQUEIO FENÓLICO, ALCOOLICO OU COM TOXINA BOTULÍNICA POR SEGMENTO CORPORAL
BLEFAROESPASMO). (MONOCULAR)
[o EANTOPLASNAATERAL CARSALSTRP COM TREESNPBNOGUAR) foram
[2 JEANTOPLASTALATERAL(ARSAL STR COM TREESNPMONOCUA) fo st
[EE fEANTOPIASTAMEDAL CARSAL STRIP COM TREESNIB)UNIATERALBINOCUIAR) [sas
[EE fEMPSULOTOMAVAGIASER-MONOGUAR | Sam
[EE EADTERIZAÇÃODECOANEA GRSA) O sta
CAUTERTZAÇÃO DE CÓRNEA (MONOCULAR)
[SE fEERATECTOMASUPERFIGIAL -INOCUAR |SA
[5 fEERATECIOMASUPERNGAL CONSULAR | sm
[5 RORGIADECATARATACONGENAMONOGULAR] | Sta
[SfERIRGAREFRAIVACOMIASK-BNOGUA) |O SS
CIRURGIA REFRATIVA COM LASIK - (MONOCULAR)
[55 fORURGIAS FISTULIZANTESANTIGLAUCOMATOSASRASECULOTOMA (BINOCUAR) | sê
[5 foRURGIAS FISTULIZANTESANHIGIAUCOMATOSAS/TRABEGULOTOMA(MÓNOGUIAR | sta
[o EOLOBOMA-COMPIASICA GRSA) O stitam
[E CONSULTADEOFTAIMOIGGATONOMERA | Sam
| 43 [CORREÇÃO CIRÚRGICA DE ENTROPIO ECTRÓPIO (BINOCULAR)
[E EORRECNODEBOLSASPAIPEBRAIS CORPALPEBRAMONSCUIA) | | ssa
[ROSSAS ONA) | Sa
[ORI OCO) |O SS
[ST RAINOOFTAMOLOSCO ENO] SE
[EE URANO OETAMOLOGOMONGUA] TO RS
[53 [CURVA TENSIONAL DIÁRIA - (BINOCULAR)
[EE PERMATOCALRZEOUBLEFAROCALAZE(MONOCULAR] OT RSS
[55 fPERMATOCAAZEOUBIEFAROCALAE BOLSAS PALPESRAS(ENOCULAR | sis
57
[E fENOLASERENDODAERMR ENO) O sda
[5a fENOCLEAÇÃO OUEVISGERAÇÃO COMOUSEMIMPLANTEGICERALEINOCUA) | sá
E
ENXERTO DE ESCLERA (QUALQUER TÉCNICA) (BINOCULAR)
62 —IENXERTO DE ESCLERA (QUALQUER TÉCNICA) (MONOCULAR)
[55 fEFILAÇÃO DE GIIOS NO LASER DE ARGONIOIE OU DIATERMO "CORGUIAÇÃO C ORURGICO (BINOCUIAR | nós
[ 64 fEPILAÇÃO DE CÍLIOS NO LASER DE ARGÔNIOIE OU DIATERMO - COAGULAÇÃO C. CIRÚRGICO (MONOCULAR)
[5 fESTRABIMO CICLO VERTICAL TRANSPOSIÇÃO NOS) sita
E
[TETRA HORZONTAL-BNOGUAR |O saia
| 68 |ESTRABISMO HORIZONTAL - (MONOCULAR) R$ 2.025,00]
[a fEISCERAÇÃO DE GLOBO OCULAR (GNOCUAR | SATO
EXERESE DE CALAZIO (BINOCULAR)
[EXERESE DE LESÃO COM AUTO-ENXERTIA (BINOCULAR)
EXERESE DE LESÃO COM AUTO-ENXERTIA (MONOCULAR)
EXERESE DE LESÃO/TUMOR DE PELE E MUCOS AS (BINOCULAR) R$ 1.420,00
[EXERESE DE LESÃO/TUMOR DE PELE E MUCOSAS (MONOCULAR)
EXERESE DE TUMOR BENIGNO, CISTO OU FISTULA (BINOCULAR)
EXERESE DE TUMOR BENIGNO, CISTO OU FISTULA (MONOCULAR)
E
[E fERESEDETUMORE ROTAÇÃO DE RETALHO MUSCULOCUTANEO ENGCUAD [ esa
E
E xERESE ES SUTURA DE HEMANGIOMA, LINFAGIOMA OU NEVUS (PORGRUPO DE ATÉ 05 LESÕES)
B
85 IEXERESE E SUTURA DE HEMANGIOMA, LINFAGIOMA OU NEVUS (POR GRUPO DE ATE: 05 LESÕES) R$ 820,00
MONOCULAR;
MONOCULAR)
E
E Rego [| a
EN FACECTOMIA COM LENTE INTRA-OCULAR COM FACOEMULSIFICAÇÃO (CATARATA TRAUMÁTICA)
MONOCULAR;]
Ez
[93 | FOTOCOAGULAÇÃO A LASER (MONOCULAR)
[EE fFTOTRABEGULOPIASTA(ASER MONO] RS 700
[55 fEONOSOPRENIA) O
[RE fANTEDE ANELINTRAESTROMACAL IO SEGMENTOS (MONOCULAR) RS ZE
[HD fPrANTEDE ANEL INTRAESTROMACALGIO2 SEGMENTOS -CINOGULA) | sra
[Too fMPLANTEDEANELINTRAESTROMACALCIOZ SEGMENTOS -MONOGUAR O | SS
IMPLANTE DE SILICONE INTRAVÍTREO (BINOCULAR)
IMPLANTE DE SILICONE INTRA VÍTREO (MONOCULAR)
RG
[OE JMPLANTE SECUNDARIOEPLANTE FRAÇÃO ESCIERALOUINANA NOCUAR j s2smm
INFUSÃO DE PERFLUOCARBONO (BINOCULAR)
INFUSÃO DE PERFLUOCARBONO (MONOCULAR)
[OS fNEECRODETORNABONINCA ENA) | sam
m
MAPEAMENTO DE RETINA (BINOCULAR)
114 [MAPEAMENTO DE RETINA (MONOCULAR)
MEMBRANECTOMIA EPI OU SUB-RETINIANA (BINOCULAR)
MEMBRANECTOMIA EPI OU SUB-RETINIANA (MONOCULAR)
MICROSCOPIA ESPECULAR DE CÓRNEA - (BINOCULAR)
118 | |MIGROSCOPIA ESPECULAR DE CÓRNEA - (MONOCULAR)
To
724 |PALPEBRA- RECONSTRUÇÃO TOTAL (COM OU SEM RESSECÇÃO DE TUMOR) - POR ESTÁGIO (MONOCULAR)
[| 125 | IPAN-FOTOCOAGULACAO DE RETINA A LASER (BINOCULAR)
| 125 [PAN-FOTOCOAGULACAO DE RETINA À LASER (MONOCULAR)
7 512000
| 128 | PAQUIMETRIA (MONOCULAR) R$ 60,00]
[129 |PARACENTESE DE CÂMARA ANTERIOR (BINOCULAR) R$ 1.292,00)
| 130 [PARACENTESE DE CÂMARA ANTERIOR (MONOCULAR) R$ 646,00)
131
132
POTENCIAL DE ACUIDADE VISUAL - (BINOCULAR) R$48,00
POTENCIAL DE ACUIDADE VISUAL - (MONOCULAR)
9
>
o
>
PTOSE PALPEBRAL - CORREÇÃO CIRURGICA - POR PALPEBRA R$ 997,50)
RECOBRIMENTO CONJUTIVAL (BINOCULAR)
135 [RECOBRIMENTO CONJUTIVAL (MONOCULAR)
65215750
[RE fRECONSTNUIÇAO DE GLOBO OCULAR COMIESÃO DE ESTRUTURAS INTRAGCULARES(EINOCUIAD) | rssóa
REMOÇÃO DE HIFEMA (BINOCULAR)
REPOSICIONAMENTO DE LENTE INTRA OCULAR (BINOCULAR)
REPOSICIONAMENTO DE LENTE INTRA OCULAR (MONOCULAR)
ES
[78 [RETNOGRATA MONOCULAR)
RETINOGRAFIA FLUORESCENTE (BINOCULAR)
152 |RETINOPEXIA GOM INTROFLEXÃO ESCLERAL (BINOCULAR)
153 |RETINOPEXIA COM INTROFLEXÃO ESCLERAL (MONOCULAR)
[154 [RETIRADA DE CORPO ESTRANHO (VÍTREO) (BINOCULAR)
Es
[156 [RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CÓRNEA (BINOCULAR)
RETIRADA DE CORPO ESTRANHO DA CÓRNEA (MONOCULAR)
E RS 252
| 160 [RETIRADA DE ÓLEO DE SILICONE + FACO + LIO AT (BINOCULAR)
RETIRADA DE ÓLEO DE SILICONE + FACO + LIO AT (MONOCULAR)
162 [RETIRADA DE ÓLEO DE SILICONE + FACO SEM LIO (BINOCULAR)
[163 [RETIRADA DE ÓLEO DE SILICONE + FACO SEM LIO (MONOCULAR)
[ 164 | RETIRADA DE ÓLEO DE SILICONE VIA PARA PLANA (BINOCULAR)
| 165 [RETIRADA DE ÓLEO DE SILICONE VIA PARA PLANA (MONOCULAR)
SINEQUITOMIA (LASER) - (MONOCULAR) R$ 155,00
[ 65 fSONDAGENDAS VASTACRIMAS -COMOUEMAVAGEMGISEDAÇÃO MONOCUIAR) 552250
SUTURA DE CONJUNTIVA (BINOCULAR)
SUTURA DE CONJUNTIVA (MONOCULAR)
SUTURA DE ESCLERA (BINOCULAR)
SUTURA DE ESCLERA (MONOCULAR)
[TARSORRAFIA (BINOCULAR)
| 182 [TESTE PROVOCATIVO PARA GLAUCOMA - (BINOCULAR)
[183 [TOMOGRAFIA DE COERÊNCIA ÓPTICA - (OCT) - (BINOCULAR)
TOMOGRAFIA DE COERÊNCIA ÓPTICA - (OCT) - (MONOCULAR)
[TES frRATAMENTO CIRURGICO DE DEISCENCIADE SUTURADEGORNEATENOCUAR Cj resto
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE MIIASE PALPEBRAL (BINOCULAR)
TRATAMENTO CIRÚRGICO DE MIIASE PALPEBRAL (MONOCULAR)
| 180 [TRATAMENTO CIRÚRGICO DE PTERÍGIO COM COLA ESPECIAL (MONOGULAR)
[197 [TRATAMENTO CIRÚRGICO DE XANTELASMA (BINOCULAR)
TRATAMENTO OCULAR QUIMIOTERÁPICO C/ ANTIÓGIOGÊNICO - EYLIA (BINOCULAR)
[186 |TRATAMENTO OCULAR QUIMIOTERÁPICO C/ ANTIOGIOGÊNICO - LUCENTIS(MONOCULAR)
ROCA DE FLUIDO GASOSA (BINOCULAR)
| 799 JULTRASSONOGRAFIA DE GLOBO OCULAR / ÓRBITA (BINOCULAR)
200 [ULTRASSONOGRAFIA DE GLOBO OCULAR / ÓRBITA (MONOCULAR) R$ 123,50!
+
“e TABELA 2
x Valores acordados entre a Unimed Alfenas e Prefeitura Municipal de Alfenas para realização dos atendimentos aos clientes SUS pelos médicos cooperados e
credenciados da Unimed Alfenas:
1º) Valor da consulta médica: R$ 74,00 por consulta. Prazo de retomo é de 30 dias. Dentro deste período não haverá o pagamento de nova consulta ao médico
assistente.
2º) O procedimento médico (cirúrgico) será abatido conforme tabela abaixo:
Proposta
[cl] consta OO O
Ill consulta O
[o mifzconsuita OO O |
[Il] tizeonsuita TOO O |
Do ficonsuita TO
[DO icons O
Do Siconsuita OO
oo consta OO
[Do ORcOnsuitas O 1
02 consultas
02 consultas
02 consultas
Proposta
04 consultas
06 consultas
E OT consultas
7 O
o 08 consultas
E ft 09 consultas
Porte
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10 consultas
Porte Proposta
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17 consultas
* Este texto não substitui a publicação oficial,
É)
PACIENTES
ABEL*******DINO
ABEL*******EIRA onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
€
ABEL*+*****EIRA Implarite secundário / explante / fixação escleral ou iriana R$ 1.260,00
Implante de silicone intravítreo
Infusão de perflúocarbono .
ABEL+eSEIRA Imrocafihidogasósa
ABEL****HHEIRA itrectoria viasspa
ABEL***++EIRA i
ABIA+++++*OUZA
ABNESEREEHANO Aropogiafia 'do disco!óptico - HRT - binocular [R$ 7500,
ACID******HEIRA ormal ou preestabelecido)
,
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometriã ultrassônica - monocular
ADAISEEEROCHA |consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
> r
ADAL*+++""HLITO
nsulta em co!
i
ADÃO*****H*LVA [e
ADAO*******0GO Co nsultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
mmstsomdiomnua R$ 230,00
ADAU*******EIRA Retinografia (só honorário) monocular
ADAU*EEEETEIRA
ADELSEEEEEEAVES Fomografadecooindnémira-monoéli | om
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ADEL*=E*"ÉOURA
PROCEDIMENTO TOTAL .
US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, vela cava inferior e adrenais) R$ 48,00

US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga) R$ 48,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
50,00
R$ 50,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
R$ 50,00
>
>
in
pr
ADRI******HEIRA S - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 48,00
ADRI***+*+*FRRAZ Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ADRI*******TIJO Fotocoagulação (laser) - por sessão - monocular R$ 270,00
R$ 1.440,00
R$ 324,00
R$ 350,00
Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular
ADRI******+TIJO Angiofluoresceinografia - monocular
Tomografia de coerência óptica - monocular
Endoscopia digestiva alta R$ 140,00
50,00
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) 48,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) 140,00
aDRIS*SeeLVA JEspirometria 55,20
Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 1.080,00
Topografia do disco óptico - HRT - binocular 75,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 1.700,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80,00
Biometria ultrassônica - monocular 80,00
Pterígio - exérese R$ 280,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 850,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 40,00
Biometria ultrassônica - monocular 40,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
Paquimetria ultrassônica - monocular R$ 120,00
JAGEN*EESEEHIDAL Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
>
|
jim
>
>
tm
GI0*++*+++*REIS Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
AGNA*******ELMO Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 360,00
AGOS*******AREA Pterígio - exérese R$ 900,00
AGUI**+*****ILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
AGU EPEHILVA US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) R$ 48,00
el
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AILT*******E IRA Biometria ultrassônica - monocular 80,00
ALAI***+*** SON Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
ALAI*+****** SON Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 40,00
ALA +++ SON Biometria ultrassônica - monocular 40,00
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ALAN FENCIO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R 74,00
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ALAI******* [TAS Capsulotomia YAG ou cirúrgica R 300,00
ALAI******EITAS Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 5.200,00
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Colonoscopia com biópsi
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Tomografia de coerência óptica - monocular
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Consulta em consultório
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Consulta em consultório
Consulta em consultório
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Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide)
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Colonoscopia com biópsia e/ou citologia
Retinografia (só honorário) monocular
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(no horário normal ou preestabelecido) RS 74,00
(no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
R$ 96,00
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Topografia do disco óptico - HRT - binocular
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
Retinografia (só honorário) monocular
R$ 75,00
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Tomografia de coerência óptica - monocular
Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide)
Tomografia de coerência óptica - monocular
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R$ 230,00
R$ 350,00
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R$ 350,00
(no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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Consulta em consultório
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Tomografia de coerência óptica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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no horário normal ou preestabelecido) 74,00
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no horário normal ou preestabelecido)
no horário normal ou preestabelecido)
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no horário normal ou preestabelecido)
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
LIN******+RDES Endoscopia digestiva alta R$ 140,00
ALIN*******EIDA Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
ALIN*******EIDA US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 48,00
usiMamas TS sao
LIQ*******RITO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
ALLA* EEE ALTO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$
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US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga) R$ 48,00
Pterígio - exérese R$ 900,00
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga)
74,00
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MEÉL*******CRUZ Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
AMÉL*******CRUZ Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos) R$ 60,00
AMEL**+***+*GUES R$ 900,00
AMER*******NTOS Capsulotomia YAG ou cirúrgica R$ 150,00
US - Globo ocular - bilateral
Microscopia especular de córnea - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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AMIR*******LVES R$ 80,00
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MAU FEITAS Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
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Biometria ultrassônica - monocular
AMOS*******BOSA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ANA *******ALHO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ANA *******EIRA R$ 74,00
ANA ******5EIRA, R$ 48,00
ANA ***+***OUZA R$
ANA *******DIAS R$
ANA ****EHETRA Colonoscopia com biópsia e/ou citologia R$ 450,00
ANA "EEE ALHO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
A eEEERHILVA US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga) R$ 48,00
ANA *******OUZA onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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ANA *****+*BOSA US - Articular (por articulação) R$ 48,00
ANA ****+*+*2ENA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
JA FEEXEEHEIRA US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 48,00
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R$ 74,00
R$ 200,00
R$ 48,00
R$ 296,00
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Biometria ultrassônica - monocular 40,00
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$ 2.700,00
R$ 80,00
Biometria ultrassônica - monocular
ANA *******ALDO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ANA *******RÃES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ANA *******RÃES Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) $ 140,00
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ANA ******HLVA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
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ANA *******AÇÃO Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos)
ANA ****++*FROZO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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Pterígio - exérese R$ 280,00
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Pterígio - exérese R$ 280,00
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ANDR*******OUZA Biometria ultrassônica - monocular R 80,00
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
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R$ 230,00
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
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NTO*******RADE Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
NTO******"*RADE Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
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ANTO****"*"** AUJO Topografia do disco óptico - HRT - binocular
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ANTO*******OUZA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
ANTO*******OUZA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
ANTO****+***OUZA Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) 7.800,00
R$ 800,
NTO*******OUZA Angiofluoresceinografia - monocular R$ 324,00
ANTO*******OUZA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
ANTO*****"**OUZA Microscopia especular de córnea - monocular R$ 157,50
ANTO*******OUZA Retinografia (só honorário) monocular R$ 460,00
Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
ANTO**+*++***OUZA
ANTO*******]STA Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
ANTO*****+*EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ANTO****HHEIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
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NTO*******ARDO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação $ 1.700,00
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NTO***"*"*** ARDO Biometria ultrassônica - monocular R 80,00
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NTO*******ARIA Tomografia de coerência óptica - monocular R 350,00
ANTO******HILVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 850,00
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Biometria ultrassônica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
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ANTO******+RGES Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R 850,00
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Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide) R 100,00
R
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Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
ANTO******+NETO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
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5 »
ANTO*******NETO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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ANTO*******NTOS Pterígio - exérese R$ 900,00
[R$ 900,00]
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
JaNTOr**t++tIXTO Topografia do disco óptico - HRT - binocular
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ANTOFEEEENTOS Rê 20000
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R 80,00
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
ANTOFETETEEARES 49,00
NTOFEEEESARES A 4000
ANTO******* ANDA Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 7.800,00
ANTO*******ANDA Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
ANTO*+*****ANDA R$ 350,00
ANTO******* ANDA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ANTO*******NDES Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
ANTO**++**HILVA R$ 40,00
ANTO*+**+e*ILVA R$ 20,00
ANTO**++***EIRO 850,00
ANTO*+**++*EIRO 40,00
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ANTO*******NTOS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
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R$ 850,00
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ANTO*+++++++LINO R$ 1.700,00
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ANTO*******LINO Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
R 850,00
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0*******UCCI] Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
ANTO**+*****OCHA Biometria ultrassônica - monocular
ANTO*****ILVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
ANTO******H]LVA R 80,00
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ANTO*EEHEILVA, US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
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NTO*******BRAL Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular S
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R$ 1.700,00
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ANTO****+*++*BRAL Biometria ultrassônica - monocular
ANTO*******OUZA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
ANTO*******OUZA [Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ANTO*****+*OUZA Biometria ultrassônica - monocular
ANTO*****++DIDO
ANTO*******DIDO R$
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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R$ 40,00
R$ 40,00
R$ 850,00
R$
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Biometria ultrassônica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
>
Biometria ultrassônica - monocular
ANTO*******ROSA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
NTO*******ORO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
NTO******"*[ANO Capsulotomia YAG ou cirúrgica S 300,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ANTO*******]LVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
ia indi R$ 40,00
Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
ANTO*++++++TEUS
ári R$ 230,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
ANTO*++++**OUZA
NTO*++*****OUZA
ANTO*******RAIS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
NTO****+"**RAIS Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 10.400,00
ANTO*******RAIS Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 720,00
ANTO*******RAIS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
3
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ANTO*******RAIS Biometria ultrassônica - monocular
APAR*++++NDES
APAR*******OMES Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide) R$ 100,00
APAR*****HHELIS Pterígio - exérese
APAR*******TINS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
APAR*******TINS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
APAR*S"EEATINS 80,00
PAR***E**HEIRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
APAR******HEIRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
PARE EHEIRA, Biometria ultrassônica - monocular 80,00
APAR*******ANA Espirometria 55,20
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PARTEREESTNDES siMms DT RS sado
APAR*EEHE*EIRA US - Ecodoppler de carótidas R$ 100,00
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APARSEEREEERADO Us-Mamas 1 | Sm
APAR*******RIEL Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
APAR*******CRUZ Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) R$ 140,00
APAR******FOUZA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R 74,00
R
APAR**EEHIMA, Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
$
R$
APAR*******AMOS Colonoscopia com biópsia e/ou citologia
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
APAR*******BOJA Topografia do disco óptico - HRT - binocular
Biometria ultrassônica - monocular
APAR*******ANO Pterígio - exérese
R$
5
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APAR*****+FEIRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
APAR*+*+**+EIRA
PARtESEHHHAIVA
APAR+++++++EIRA
PAR++*H+AHEIRA
APAR*++++A+EIRA
R$
5
PAR*******NTOS Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) 140,00
APAR*******OUZA Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) R 140,00
AQUI*******EJRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
APAR*******VIGO US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 48,00
APAR*******AMOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
APAR*******RENO [Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
R$ 1.700,00
AQUI***+****EIRA, Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 5 80,00
AQUI*******EIRA Biometria ultrassônica - monocular 80,00
ARAC*******STOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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e)
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Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
ARIArEEEREsSECA— ———— |uS-Mamas R$ 5000
ARIS******+ROSA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ARIS*******ENTO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ARLP* + EGUES Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
ARMA******* ANDA US - Globo ocular - bilateral R$ 123,50
ARMA******HARIA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
ARMA t+ ARA
ARMA*******ARIA
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
R$ 40,00
R$ 40,00
ARNA*+**""RINO
ARNAZEE*EEXEIRA
ARNA*******EJRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
ARNA***EEAXEIRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
ARQU*****++*VAIS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
R$ 80,00
R$ 200,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) ú
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Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular »
iometria ultrassônica - monocular ,
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 850,
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RZI******HEJRA Retinografia (só honorário) monocular R$
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ARZI***+***EJRA Biometria ultrassônica - monocular
ARZI******HEJRA Tomografia de coerência óptica - monocular
ASAFH+++++*NTOS
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AUDAt+*++*ILVA
AUDA******HILVA Biometria ultrassônica - monocular
UGU***+++*"AIDA
AUGU******"AIDA
UGU+++++*"AIDA
AUGU******+*LVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
AUGUEEEEIXERRA
AURE*+*+***MOTA
AURE*+**+**MOTA
AURE*******MOTA
AURETEEESEMOTA
AURIt*++**ILVA
AURI******HILVA Pterígio - exérese
URI****HHILVA US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
AURO*******NTOS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
AURO*******NTOS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
AURO*******NTOS Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
AURO*******EIRA onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
AUTAREEFEZOUZA
AZEL*****=*NTOS
AZEL++++++SNTOS R$ 40,00
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AZEL*****"**NTOS jometria ultrassônica - monocular
ALM*****E*ETTA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
BALT*******NTOS Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) R$ 310,00
ALT HE EEEILVA Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
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BARB**H*E**VILA
ARB* ER AVILA
EAT******ENTOS
EAT****EXFARMO Espirometria e
EAT**+***HINDO
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
R$ 50,00
R$ 48,00
R$ 150,00
R$ 230,00
Paquimetria ultrassônica - monocular R$ 120,00
Tomografia de coerência óptica - monocular 350,00
R$ ,
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
R$
EAT*******GUES Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 40,00
BEAT******+INDO
BEATS*****INDO
BEAT******NTOS
BEAT******ENTOS
BEAT*******NTOS
BEAT+****"NTOS
EATHEHAHAGUES
US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga)
Topografia do disco óptico - HRT - binocular
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BEAT*******GUES Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
EBI****HHACHA US - Articular (por articulação) R$ 96,00
LA++++++PQUES
EUCESTEEESA
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5
ENE*******NTOS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
R$
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ENE*******NTOS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
rio (no horár R$ 7400
R$ 96,00
BENE***"**+*ALHO
BENE****+***RGES
BENE***"***OUZA
R$ 350,00
R$ 850,00
Tomografia de coerência óptica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
BENE*****+*OUZA US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) R$ 48,00
BENE*******OUZA ja indi R$ 40,00
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ENE*****=*OUZA
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ENE****"ENETO
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
$
$
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R$ 40,00
300,00
R 350,00
Biometria ultrassônica - monocular
Capsulotomia YAG ou cirúrgica
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ENE*******ARIO Biometria ultrassônica - monocular 40,00
ENE*******OUZA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação Ri 850,00
w
B|w
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ENE **+*OUZA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R 40,00
ENE**++***OUZA Biometria ultrassônica - monocular R 40,00
h
BENE****+"**NETO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R 850,00
ENE*******NETO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
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ENE*******NETO
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ENE*******OQUE
ENE*******OQUE
ENPEEESEATINS
ENI****++**OUZA
ENI*******OUZA
ENI*******OUZA
BENI*******OUZA
END*******OUZA
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jometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
S - Ecodoppler de carótidas R$ 100,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
acectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação S) 850,00
apeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
iometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
apsulotomia YAG ou cirúrgica R$ 150,00
acectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
apeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
Pterígio - exérese R$ 900,00
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BENV*******MAIO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
R$ 40,00
BENV*++***""*MAIO R$ 40,00
BERE****"*""*DIJAS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
BERN*******OUZA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
JANEPEHEALHO Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
mw
R$ 50,00
US - Mamas R$ 50,00
Cantoplastia lateral R$ 2.508,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
Capsulotomia YAG ou cirúrgica 300,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) $ 74,00
Espirometria
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
- Mamas
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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BRUN*****"*EJRA
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ampimetria computadorizada - monocular 5) 80,00
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BRUN******HEIRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80,00
BRUN*******EIRA Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide) R$ 100,00
Topografia do disco óptico - HRT - binocular 75,00
Paguimetria ultrassônica - monocular S 120,00
onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação $ 1.700,00
ACRE HEXEIRO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
CACI*******EJRO Biometria ultrassônica - monocular 80,00
CACI*+*****ARTE Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide) R$ 100,00
CACI*EEXEIRA - R$ 1.700,00
CACI*******EIRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80,00
CACI****EEXEIRA Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
AMP******NTOS onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
AMIB**EEEHILVA
R$ 450,00
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AMI EFEIRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
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CAMI*******EIRA iometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
CAMIF***HHHMILO R$ 74,00
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a,
o
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onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
imetri izada - R$ 80,00
Gonioscopia - binocular R$ 80,00
Retinografia (só honorário) monocular
Paquimetria ultrassônica - monocular
Espirometria
CARL*******EJRA US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
[carLtH**esSINTO Tomografia de coerência óptica - monocular
Pterígio - exérese
Us - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) R$ 48,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabetecido)
Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos)
Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
[carte eva [Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
CARL EXIÇÃO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
CARL*******IGER Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 148,00
R
CARLH+*HEEMAIA US - Articular (por articulação) 48,00
CARL*******HETE Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 850,00
CARL*******HETE Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 40,00
CARL*******HETE Biometria ultrassônica - monocular 40,00
R$ 74,00
CA $ 74,00
CAI
pese ENTOS Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
ARL*******NIOR Retinografia (só honorário) monocular R$ 460,00
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RL*****+*NIOR Topografia do disco óptico - HRT - binocular R$ 75,00
R
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R$ 170000
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5 8000
74,00
5 7400
7,00
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CARL*******OUZA Polipectomia do esôfago, estômago ou duodeno (independente do número de pólipos) R$ 180,00
CARL*****+FOUZA Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) R$ 140,00
$ ;
R$ 74,00
R$ ;
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) y
R$ y
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[es]
CARL*******CRUZ Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) a
CARL******HEIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) j
ARL******HRAGA Paracentese da câmara anterior R$
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CARL*****FERAGA Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) 2.600,00
CARLEEESESARAGA 1.490,00
CARL*****+*NTOS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R 850,00
R$ 2
R$ 1
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Espirometria
R
R$
5
R$
R$
CARL*****E*NTOS Biometria ultrassônica - monocular 40,00
CARL*******NTOS Tomografia de coerência óptica - monocular R 700,00
CARL* EH ART
CARL*******INTO
CARL*******INTO R$
CARLEEEEEE+INTO R$
CARLHEEERSACIEL
R
CARL*******NTOS Retinografia (só honorário) monocular 230,00
Ê
,
300,00
Capsulotomia YAG ou cirúrgica
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Implante de silicone intravítreo R 1.000,00
CARL*******CIEL
CARL*******CIEL Retirada de óleo de silicone via pars plana
$ ,
400,
CARL******+CIEL Troca fluido gasosa 480,00
RI
$
CARL*******CIEL Vitrectomia vias pars plana S 4.400,00
CARL*****+*CIEL Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 650,00
Ss
R
Fotocoagulação (laser) - por sessão - monocular
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 30,00
Retinografia (só honorário) monocular R$ 460,00
FE i «700,
CARLE e || acectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R 1.700,00
CARL*+****HLL] apeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R 80,00
RI
2]
ER)
a)
CARL****+*]L 1] Biometria ultrassônica - monocular 80,00
$
S
R$ A
CARM******HEIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
R$ )
$
CARO"EFEFETRUAS 55,20
CARO*******RITO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R 850,00
CARO*******RITO R$ 40,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
CARO*******RITO
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CASSEEREERTLVA
st+2*"e*AUJO
SHE**AAHEIRA
5
5
CASS*******EIVA Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
ASS******ZEIVA Tomografia de coerência óptica - monocular
ATA*** AX TAS i ia 6 : ê i R$ 60,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
CATAREESETNDES
CAUCEREREES VA
ECIEEREERTADRE
CECI***t*ADRE Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos) Q 60,00
CECI*******RGES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
R j
R y
ELE A+IVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
EILFEEALVA, Capsulotomia YAG ou cirúrgica R$ 300,00
jometria ultrassônica - monocular R 40,00
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EJLES EH ILVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 3.400,00
R .
EILEEEEATLVA Implante de silicone intravítreo R 1.000,00
EILEEAAAHILVA, Troca fluido gasosa R$ 480,00
R
5
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EIL* tt ATLVA Vitrectomia vias pars plana
EIL**ESILVA
5
5
$
o
Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
R ,
CEIL***+***LVA Fotocoagulação (laser) - por sessão - monocular
CEIL***+**ILVA Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Densitometria óssea (um segmento)
$ L
$ L
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ELIM++**EIRA
Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
oo
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ELFEEEEEENTOS
ELH++**+"SARES
ELIFEEERERARES
ELIHA+A++HARES
CELPERERERE TUZ
CELI*+*****+*OURA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Ó Rô 450,00
R$ 3.900,00
Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
CELH****HAGUES Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 720,00
CELI*******GUES Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
CELH*****GUES Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
ELI*******ROSA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
R$ 5520
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ELI ETT] US - Ecodoppler de carótidas R$ 100,00
CELPE+ARIO Pterígio - exérese R$ 560,00
CELPSEEREIRA R$ 74,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga)
Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide)
CELI******AIVA Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 5.200,00
CELPEEREHATVA ãi R$ 360,00
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Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
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ELJ**H*HHAHARES Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
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CELS** ks LUZ Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
CELS**+*****BOSA Colonoscopia com biópsia e/ou citologia R$ 450,00
CELS**+****EJRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
CENP****+*DIAS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
CENI**+*+**ISTA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
CENI*****++REIS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
ENPEEEEEREIS R$ 310,00
CENPEEEESREIS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
END REIS Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
CESA**+****+EIRO R$ 74,00
HAR**++***ARMO R$ 100,00
ICEreR*AHILVA R$ 74,00
ICE**+*+*"*+EIRO R$ 150,00
CICE*++**+*EIRO R$ 850,00
ICE*EE**ESEIRO R$ 40,00
1CE*****"*EIRO Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
ICE*+*****RADE R$ 850,00
ICE******HRADE Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
ID ***"**"VORA R$ 100,00
CIDI*******NTOS US - Articular (por articulação) R$ 48,00
CILE*******GUES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ILE*****E*IANO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
ILE****EEHANO Densitometria óssea (um segmento) R$ 60,00
CINTERESERILVA R$ 55,20
CINT*****+*EJRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
CINT******HILVA US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga) R$ 48,00
CIRE*******RCIA R$ 74,00
[RE****"4RCIA R$ 50,00
R$ 280,00
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CIRLH++++++ALIPE R$ 48,00
i irórgi R$ 300,00
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CLAR*******LITO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
CLAR*******EJRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
CLAR*******IMÃO Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral R$ 200,00
: R$ 850,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
LAR"H+++++REIS
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LAR*H++HHEGUES
LAR*+++++IGUES
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CLAR******HERRI Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 4.550,00
LAR*******ERRI Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 540,00
Retinografia (só honorário) monocular
CLAR*******ERRI Tomografia de coerência óptica - monocular
CLAU**E***HIVA
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Articular (por articulação)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Articular (por articulação)
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R$ 50,00
R$ 48,00
R$ 74,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
LAVE EEEERTLVA anfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 1.440,00
LAU******AGUES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
LAU****AHEGUES Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
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LAU***+***DJAS Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 175,00
LAU *****HAGUES Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
iometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) R$ 140,00
LAU*****2EGUES
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onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
LEJ*++****]RA etinografia (só honorário) monocular
CLEI*****+*]RA Paquimetria ultrassônica - monocular
CLEI****EHRA Tomografia de coerência óptica - monocular
CLEI*****+*QUE Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
CLEI**+*****DORO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
CLEIF**EEEDORO US - Mamas
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CLEI*******DORO Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide) R 100,00
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LEI*****+*DORO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
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Pterígio - exérese
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
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CLES*******EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
CLES***+****EJRA Endoscopia digestiva alta 140,00
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Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide) .
CLEU*******ALDO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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CLEU*******ALDO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R 80,00
CLEU****+*"ALDO Biometria ultrassônica - monocular R 80,00
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LEU****+**EIS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80,00
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CLEU******HLVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação $ 1.700,00
LEU ESET VA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular $ 80,00
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CLEUEPEREREIS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R 1.700,00
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CLEU****HEIS Biometria ultrassônica - monocular R 80,00
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Biometria ultrassônica - monocular
Capsulotomia YAG ou cirúrgica
US - Articular (por articulação)
S - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga)
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onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
CLEU*******BRAL Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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LEU*******NTOS Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular 3.420,00
LEU*+**++***NTOS Tomografia de coerência óptica - monocular 700,00
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CLEU*******NTOS Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 10.400,00
R
CLEV******* ARES US - Globo ocular - bilateral R 123,50
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CLOT+******ARIA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
LOV*******EJRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 850,00
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LOV*******EIRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
LOV***+*"**E IRA Biometria ultrassônica - monocular
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LOV*HEEEXEIRA Tomografia de coerência óptica - monocular 350,00
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ONC*++**** ALHO Pterígio - exérese 280,00
ONC*******EIRO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
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CONCHEHEHAVES Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
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REU*******NTOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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REU****++*SINO Capsulotomia YAG ou cirúrgica R 300,00
REU*******SINO US - Mamas S 50,00
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Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos) 60,00
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CRIS**+++*+OUZA Espirometria R 55,20
CRIS*******RADE US - Mamas R 50,00
CRIS*******RADE US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R 48,00
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CRIS*****+**RDES Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Biometria ultrassônica - monocular
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CRIS***HHHFA SE Retinografia (só honorário) monocular
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RIS*****HRA Colonoscopia com biópsia e/ou citologia R$ 450,00
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AJA*****FERITO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) S 74,00
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US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) 48,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
DAND******EIRA Consulta em consultório (no horário norma! ou preestabelecido) R$ 74,00
DANESE ITAS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
DANI***+***ITAS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
DAN **ITAS Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
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DANI*******OMES Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80,00
DANI******+*OMES Retinografia (só honorário) monocular 460,00
DANI*****++OMES Topografia do disco óptico - HRT - binocular R$ 300,00
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DANI*******UNHA US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga) R 48,00
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DANI****+*+OUZA US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) 48,00
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DANP'***+***LINO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
DANI*******LIMA US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga) R
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ANTE ECRUZ Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
DANI+++++**CRUZ
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Pterígio - exérese
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DAUR*******EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
DAUR****+***EIRA Espirometria R$ 55,20
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DAVI******HILVA Tomografia de coerência óptica - monocular
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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DAVI******HLVA Biometria ultrassônica - monocular 40,00
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DAVI****+**DIDO R$ 74,00
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) R$ 140,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
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DAVAt******EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
R$ 48,00
R$ 850,00
R$ 40,00
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Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
US - Articular (por articulação) R$ 96,00
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
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Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 40,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
DELM***EES+ARIO 850,00
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DELM***+****ARIO Biometria ultrassônica - monocular 40,00
DELV*******LIMA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
DENP=EESERELVES R$ 74,00
[EEHAAAFETRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
pese ANTE R$ 50,00
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DENI"EH***LVES Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
peeseresREIS Espirometria R$ 55,20
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ENI*E*++**EMES R$ 74,00
R$ 150,00
gov ++++*HIN] R$ 74,00
DEUS*+++"**LVA R$ 850,00
DEUS EL VA, Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
DEUS****E**ILVA Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
DEUSTEESEREILVA R$ 350,00
DEVA****"**HILVA Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 1.300,00
DEVA HH VA Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) 310,00
DIEG*******EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
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DILC++++*"ELES R$ 74,00
DILM****+++SS]S Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
DJOC*******]LVA US - Mamas R$ 50,00
Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) R$ 140,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Espirometria R$ 55,20
Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos) R$ 60,00
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Biometria ultrassônica - monocular
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Tomografia de coerência óptica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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DONI****++**NDRO Biometria ultrassônica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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ONI*******ILVA onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 222,00
DONI*******ILVA spirometria 55,20
ONI*******LIMA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular $ 80,00
DOND**e**LIMA Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
DONP+******LIMA este provocativo para glaucoma - binocular $ 32,00
DONI*******LIMA iometria ultrassônica - monocular 80,00
ONI*******LIMA, acectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
DONI*******LIMA apeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 160,00
ONH*******LIMA etinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
DONI*******LIMA Biometria ultrassônica - monocular R$ 160,00
DONIH++++++LIMA R$ 350,00
DORAF*=252*ERRA, 74,00
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DORA*****=*EIRA 74,00
DORI***EFAUJO 80,00
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DOUG*******DORO Pterígio - exérese 560,00
DOVE*EEEEEERCIA R$300,00
DOVE*++*+**RCIA R$ 1.700,00
DOVE*+++++*RCIA R$ 80,00
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DOVE******EPCIA Biometria ultrassônica - monocular 80,00
DRYE******+CIDO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
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DULC****++*++*ESUS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
DULC*******ESUS Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
ULC*****+*EIRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
DULC*****++HEIRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
DULC*H+*****EJRA Biometria ultrassônica - monocular
Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 1.950,00
DULC*******DIDO Angiofluoresceinografia - monocular R$ 324,00
DULC*******DIDO Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
R$ 160,00
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DULC*******DIDO Tomografia de coerência óptica - monocular 5 350,00
DULC*******LIMA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
DULC*******LIMA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular S) 80,00
ULC******$LIMA Biometria ultrassônica - monocular S 80,00
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DULC*******OUZA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
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ULC**+****+*OUZA Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
DULC*******BRAL Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) Ri 74,00
DULC*******BRAL US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) R$ 48,00
DULC*******IL VA Angiofluoresceinografia - monocular R$ 324,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
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DULC*******ARIA US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) R$ 48,00
LO HETRA Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 700,00
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DULC*******ADUA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) Ri 74,00
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R
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US - Mamas R$ 50,00
Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) R$ 310,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
[ R$ 1.700,00
R$ 80,00
i ôni R$ 80,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
EDGA***+*+*ZANA Biometria ultrassônica - monocular
Di
1]*+*****NOR Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
m
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DIL******"LVA
EDIL*+++++"GUNA
DIL+++++++MELO
DIM*++*+***OUZA
R 4
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DIM**EHHILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
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DIN*******ENTE Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
$
DINEESTEREARES 300,00
Pterígio - exérese R$ 900,00
R 850,00
DIO *** EH VES
DIS******+ INO
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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Biometria ultrassônica - monocular
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R$
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
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DIT*******UITRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
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EDITH***+**UTRA Biometria ultrassônica - monocular R 40,00
R
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EDIV=****e*TOSA ————— Ipterígio -exérese
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
DNA*****E*]STA, US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
EDNA****"**NDES
EDNAF**""*NDES
R Ê
EDITH******UTRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R 850,00
m
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EDNA*****++NDES Biometria ultrassônica - monocular
EDNA*******RADE Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
EDNA*******RADE Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
S
5
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$
EDNA*******OUZA Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos) 60,00
EDNA*******NDES Capsulotomia YAG ou cirúrgica 150,00
EDNA****+**+QUES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
EDNA" ***HALTA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
R:
R
R
R
R
EDNA**"*""*RADE Biometria ultrassônica - monocular R 40,00
R
R
R
R
EDNA*****++HECO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
EDNA*******HECO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
EDNA*+******HECO Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
EDNA*****+*EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
EDNA*******LIMA Pterígio - exérese R$ 280,00
EDNO*******LVES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
DS0*******0ES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
DS0***+***ODIO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
DS0******HODIO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
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DSO*+****"ENTO
DSO+******EIRA
DSO**ERERALVES
DSO++*++*+*NTOS 34,00
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DSO*******ODIO iometria ultrassônica - monocular 5 40,00
DS0+++++++SIAS 280,00
DUAt++*"*"ILVA 74,00
DUA**++**+[SIO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
DUA*+*=**"ANA 74,00
DUA*"*++NTOS 74,00
R 7
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DUA**EHHILVA etinografia (só honorário) monocular 230,00
DUA*******ILVA Topografia do disco óptico - HRT - binocular 150,00
DUA*******NTOS Gonioscopia - binocular R$ 160,00
DUA*******NTOS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R 80,00
R
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DUA**H+"*NTOS
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DUA*****"*+NTOS Paquimetria ultrassônica - monocular
DVA*HHHHHHEIRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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DVA++**++*EIRA
DVA***H*HHEIRA Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
DVA"EEESXEIRA
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FIGEEEEREEOUZA
FIG*++****OUZA
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FIG*+***+**OUZA Tomografia de coerência óptica - monocular R 350,00
GLE****EEENTOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 148,00
GLE*******NTOS Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) R$ 140,00
LADEEEHARDO US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 48,00
LA*****ATELO US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 48,00
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LAN****++*HEVES US - Articular (por articulação) R$ 48,00
ELBA*******IL]O Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos) R$ 60,00
Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
ELEN**+++**ALHO R$ 74,00
ELEN****+**EIRA R$ 850,00
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m
ELEN*******EIRA R$ 40,00
ELEN*******EJRA Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
LEN**EESSHALHO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
ôni R$ 80,00
ELEN****+**NTOS R$ 74,00
ELEO**+***HEVES Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
LI EEEESEXANA Pterígio - exérese R$ 280,00
LI HHHFAFAIVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
LI PRE ATIVA, Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
LL******* ANDA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
LL******=ANDA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
LI *+**+++* ANDA
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LIA******HEIRA Correção de bolsas palpebrais - unilateral
LIA***EEEHEIRA Dermatocalaze ou blefarocalaze exérese - unilateral
DAFEEEEEIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
LIA***+****DORO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
LIA**+*++*DORO Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral R$ 200,00
LIA****EA*ETRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
ELIA***+*+*+RAGA R$ 74,00
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DATEESEIVA isMams DT 50,00
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LIA*H*FHFHEIRA R$ 50,00
50,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80,00
LIAEETEEEEIRA Pó 2000
LIA EXEIRA, Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
LIA*++****NHA $ 850,00
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LATEERESENHA 54000
LIAFEFEEEEVIMO R$540,00
LIA++++++*XIMO R$ 2.000,00
LIA$******XIMO Infusão de perfluocarbono R$ 960,00
LIAFEEEEER MO R$960,00
ELIA*******YIMO Vitrectomia vias pars plana R$ 8.800,00
ELIA******+XIMO Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 3.900,00
ELIA******+YIMO Fotocoagulação (laser) - por sessão - monocular R$ 270,00
LIA YIMO anfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 900,00
LIA ZIMO etinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
LIAFHESFFELELA onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
LIA FRIO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
LIA*ES*HEHILVA $ 55,20
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LIA**+*****BOSA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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LIA* EH EHANO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) »
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LIA*+**FEFANO acectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
LIA*******ANO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
ELIA****+**+ANO Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
ELIA**EEEEXEIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ELIA****+**EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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LIAH****++EIRA 50,00
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ELIA****+**EJRA US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) R$ 48,00
ELIA**EEHEARIA Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
EUAFEEEEESGUES A 5520
ELIAPEEREXEIRA, Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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R$ 100,00
LIE**FESEFANO US - Articular (por articulação)
LINHEREEEARES Espirometria
LIN*******ETRO Colonoscopia com biópsia e/ou citologia
ELIS*******OCHA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ELIS******HANÇA Capsulotomia YAG ou cirúrgica R$ 300,00
EIS ANÇA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
ELIS*+*****ANÇA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$
ELIS*****+*+ANÇA Biometria ultrassônica - monocular R$
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
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LIS HS ARIA US - Globo ocular - bilateral R 247,00
LIS****FEFARIA Retinografia (só honorário) monocular 230,00
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LIS***++**EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
ELISEEESN=EIRA R$500,00
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ELIS*****+*EJRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
5
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LIS*****AE IRA Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide) R 100,00
LISEEEEEXEIRA Campimetria computadorizada - monocular 80,00
LIS*+***+*E IRA Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
mM
ELIS+**++*+EIRA Paquimetria ultrassônica - monocular R$ 120,00
ELIS + *EIRA Tomografia de coerência óptica - monocular 350,00
ELIS*+**+**"*"*NTIM Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80,00
Reti —
»
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ELIS***EXILAR etinografia (só honorário) monocular 230,00
ELIS*******]LAR Tomografia de coerência óptica - monocular 350,00
ELIS+++*++*ONIO R 48,00
ELIVEHAA SOUZA [Tomografia de coerência óptica - monocular 350,00
ELIZ++*+***GUES
ELIZ++*+++SILVA
ELIZ**EEEEHARTA US - Globo ocular - bilateral
Liz**++++*REIS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
LIZ REIS Us-mamas O |R$ SoM
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LIZ++***+*EIRA
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R$ 900,00
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LIZ*******GINO
LIZ$******GINO
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
Pterígio - exérese
L1Z*+**+**ENIO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
LIZ**+**** ENIO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
LIz*******ENIO Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
LIZH****+*BOSA Capsulotomia YAG ou cirúrgica R$ 150,00
LIZ**+*+**+BOSA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
LIZ*******BOSA Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
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LOA***FEEEOUZA R$ 228,00
LOJ***+***BRAL Pterígio - exérese
LOM***F*BRAL Espirometria
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LZAEEREENDES
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olonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) R$ 310,00
LZAPSEEEARREA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
LZA*******NTOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
LZA**EHEIRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
LZAF*HESEIRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
LZA**FEHEIRA Biometria ultrassônica - monocular
MAN******* AUTO Espirometria
MAN*******QUES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
MAN***A*HOSTA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
MAN*******INTO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
MANFEEFFEFAIVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
MER***+***OUZA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
MER*******E HO Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide) R$ 100,00
MER*******BOSA Pterígio - exérese R$ 1.180,00
MILE NTOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
EMIL*****++OUZA
MILECEEXEIRA
onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
NL ESSer MILA
NI HFEEREVA Retinografia (só honorário) monocular
NIL+++**HEIRA
NIL****+*FEIRA Tomografia de coerência óptica - monocular
NILE IROZ Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
NIL*+++++*]ROZ Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
NIL*******IROZ Biometria ultrassônica - monocular
NIVEEEEIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
NREEEEEJRA, Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
NZ0*******CRUZ
NZ0*****2*ADES
RENtHHEEAAI VES
onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 148,00
acectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
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REN*******L VES Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
REN+++****[ VES Biometria ultrassônica - monocular
RICEFFEFEFIANA US - Mamas
ERICEEEERILVA
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Espirometria Rê 55,20
Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide) R$ 100,00
Pterígio - exérese R$ 300,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Implante secundário / explante / fixação escleral ou iriana
Infusão de perfluocarbono R$ 480,00
EUCLHeMEREIRA TTrocafluido gasosa R$ 480,00
Vitrectomia vias pars plana R$ 4.400,00
Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 180,00
US - Globo ocular - bilateral R$ 123,50
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
euniees*NTOS TS -Articular (por articulação)
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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UNI*****++TIMA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80,00
UNI *****TIMA Biometria ultrassônica - monocular 80,00
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m
UNI*****+HEIRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação

EZEQ**EEHILVA Implante de silicone intravítreo R$ 1.000,00
ZEQEEEPEREILVA Infusão de perfluocarbono R$ 480,00
EZEQ*EHILVA Troca fluido gasosa 480,00
EZEQ******HILVA Vitrectomia vias pars plana R$ 4.400,00
Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 1.950,00
ZEQt+++++"ILVA R$ 2.700,00
ZEQ*+****"ILVA 48,00
ZEQr+**"*"ILVA $ 324,00
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ABI*******OUTO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
[+HHEAEEOUTO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 360,00
US - Mamas 50,00
ABI*******OUTO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular s 160,00
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AB ***+**OUTO Biometria ultrassônica - monocular $ 80,00
FABI LES Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 360,00
FABI****++*LLES Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
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US - Articular (por articulação) R$ 96,00
96,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$
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48,00
74,00
280,00
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ABLE ESILVA, Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
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ATERROS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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ATI******* ROS Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
FATI****+**ADAO Espirometria R$ 55,20
Consulta em consultório (no horário normal! ou preestabelecido)
JFAUS***rEXELIMA [Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
FAUS***"*"***LIMA Tomografia de coerência óptica - monocular
FAUSFESSESFAÇHO
FAUS*******LHO óri ri i R$ 74,00
FELISHEFAAHLVA i irúrgi R$ 150,00
Implante de anel intra-estromal (com diretriz definida pela ANS - nº 34)
Análise computadorizada do segmento anterior - monocular
R$ 74,00
FERN*******MÕES [US-Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 48,00
Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide) R$ 100,00
rio (no horár nO 7400
R$ 80,00
R$ 5000
US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Pterígio - exérese
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
LAVEREEENMEIRA
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ERN*******LVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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FLAV** EA AITAS US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) 48,00
LAVH*HHHABOSA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 850,00
LAVHHH+HHEBOSA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 40,00
mm
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Biometria ultrassônica - monocular 40,00
US - Mamas R$ 50,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
nO 5520
R$ 140,00
50,00
R$ 74,00
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Paquimetria ultrassônica - monocular R$ 120,00
FLOREE*ERESIVA [Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
LOR******HILVA Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 8.450,00
LOR**** HH ILVA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R 40,00
LOR****++**ILVA Retinografia (só honorário) monocular R
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) $ 74,00
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 48,00
RAN*HH*ESEIRA US - Articular (por articulação) R$ 926,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
50,00
850,00
40,00
Biometria ultrassônica - monocular 40,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) »
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RAN*H*HHESSIS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 222,00
RAN*H++HHESSIS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
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FRAN****++*S5IS Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 175,00
FRAN*******BRAL Pterígio - exérese R$ 280,00
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RAN*******LIMA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
ERAN*E*SEEALIMA
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R 80,00
FRAN*******LIMA Biometria ultrassônica - monocular R 80,00
FRAN***+***OUZA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R 1.700,00
RAN*******OUZA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80,00
RAN*****+**OUZA Biometria ultrassônica - monocular
R
R 80,00
RAN*******ARDO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R 74,00
|
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 1.700,00
m
RAN*+*+**S5IS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80,00
m
RAN*******DOSO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
5
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R$
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação À
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
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FRAN***+++*S9]S Biometria ultrassônica - monocular 80,00
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FRAN*******ENTO Biometria ultrassônica - monocular 40,00
RANFESEEEXEIRA, Consulta em consultório (no horário normal ou preestabetecido) 74,00
FRAN*HEEEEHILVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 850,00
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RAN*ES EEE VA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 40,00
FRAN*******]LVA Biometria ultrassônica - monocular 40,00
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RAN***FEA* AUTO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
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FRAN***+***EJRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
FRAN*******EIRA Biometria ultrassônica - monocular
FRAN***++***EJRA Tomografia de coerência óptica - monocular ,
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
FRAN*=*EEE=ISON US- Articular (por articulação)
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
FRAN****+**[ SON Biometria ultrassônica - monocular
FRAN****E* SON Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
RAN*******CTOR Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
FRAN****"*CTOR ,
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FRAN******H]LVA US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga)
$
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Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
R$ 40,00
FRAN*******CTOR Biometria ultrassônica - monocular
FRANS RESGIS Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 175,00
Ss
FRAN*****HLHO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
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FRAN******HILHO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R 80,00
FRANCE HO Biometria ultrassônica - monocular R
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RAN*****E*EIRO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
FRAN*+*****RADO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
R$
R$ 74,00
R$ 850,00
R$ 40,00
RAN***+***OLUZA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
FRED*+****+*LIPE Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
RED*****++LIPE Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
FRED*+**+****L PE Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
GABR*******CIDO US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) R$ 48,00
GABRETEFEERINO 5520
GABR*******ALHO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
GABR***+***+RES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) . $ 74,00
GABR*******OMES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
Espirometria 55,20
R$ 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
GABR*******OUZA R$ 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
GABR*******NTOS Gri ári i R$ 74,00
GABR******+RGES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
GABR*******ETT] Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
GABR***+**HEIRA Espirometria R$ 55,20
GABR******HILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
GABR*****HHLELA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
GARR******HLVA, Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 720,00
GASP*******PIO Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
Paquimetria ultrassônica - monocular R$ 120,00
GASPHH*EHHPIO Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
GASP*+*****EIRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
GASP++*+*+**EIRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80,00
GASP*******EIRA Biometria ultrassônica - monocular 5 80,00
5
ASP ANDA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
ASPHEtEAEA EDO Us - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) 5 48,00
GASP**++*+++*| FAL Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
GASP*******NTOS Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos) R$ 60,00
GEAN*******EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
GEAN****+***SINO Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
GEDA***+**HIÇÃO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
GABR***+***LINO
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Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
R 80,00
GEDA*******IÇÃO Biometria ultrassônica - monocular R 80,00
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ENE**++***SNTOS
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END****+**VEDO Pterígio - exérese
GENT******HILVA Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) R$ 140,00
ENT***H***RLOS US - Mamas R$ 50,00
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GENT**+*+*+**NHO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
ENV*******NTOS US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) 48,00
EON******EILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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74,00
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EORt++++**OUZA 280,00
R$ 48,00
ERA*EEEFHILVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
EOV*******NDRO US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
GERA******HILVA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
ERAS EHSILVA Biometria ultrassônica - monocular R 40,00
5
GERA***+**HEIRA Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) R$ 140,00
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GERA*******ANO Capsulotomia YAG ou cirúrgica R 150,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
R$ ,
GERA*******LVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
GERA*******LVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
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Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
GERA*******EIRA Retinografia (só honorário) monocular
ERA*******ANDA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
GERA******HLHO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
ERA*******ILHO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R 40,00
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GERAt*S**eILHO $ 40,00
ERA******2]LVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 5 850,00
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GERA*******ILVA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
GERA*******LVA Biometria ultrassônica - monocular
GERAE*ESFANDA
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1.950,00
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ERA*****+FANDA Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$

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GILB*******]NEU Fotocoagulação (laser) - por sessão - monocular 540,00
ILB+******INEU Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 2.880,00
GILB*******INEU Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80,00
GILB*+******INEU Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) 6.500,00
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R$ 74,00
R$ 80,00
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R$ 460,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80,00
Biometria ultrassônica - monocular 80,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80,00
Retinografia (só honorário) monocular 230,00
US - Articular (por articulação) 48,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral 200,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Retinografia (só honorário) monocular R$ r
[Glov+*"**""BOSA [Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
Colonoscopia com biópsia e/ou citologia R$ 450,00
R$ 280,00
R$ 1.700,
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US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ ú
R$ 74,00
Cross-linking (CXL) de colágeno corneano (com diretriz definida pela ANS - nº 121)
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ISE****EEHOLIO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ISE****+*HEIDA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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GISL*******AMOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
GISL*******TANO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
ILE eAILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
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GISS*******ALES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
GISS*******ALES Espirometria R$ 55,20
GLAU***+*+**VIER Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) $ 74,00
GLEIt***+**OSTA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) $ 74,00
GLED****+* LUZ US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) 48,00
DIDI
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GLEIt******VEIA Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
GLEI*******REIS Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
GLEI******REIS Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
R$ 74,00
[GLEN*****ESHADO [Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 10.400,00
Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 360,00
460,00
Tomografia de coerência óptica - monocular 700,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Mamas
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
40,00
Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
74,00
Retinografia (só honorário) monocular 230,00
700,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) A
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280,00
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) h
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) A
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 4
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ é
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 4
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GUAL****E*FEIRA
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GUILEEEEEAOMES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
GUIL**+****NTOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
27 R$
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Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) R$ 140,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
R$ 2.600,00
R$ 74,00
|
GUIL*******EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
GUJL***+*+*+LIN] US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
GUIL**+++*++ALHO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
R$ 48,00
GUIL*******ANA US - Articular (por articulação) R$ 48,00
Espirometria
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido|
R$ 74,00
R$ 55,20
HELESeOQUE | JUS -Mamas R$ 100,00
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LEPPEPEEHIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 148,00
R$ 148,00
R$ 74,00
R$ 74,00
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Capsulotomia YAG ou cirúrgica 150,00
onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
$ 1.700,00
$ 48,00
$ 80,00
Retinografia (só honorário) monocular 460,00
iometria ultrassônica - monocular 160,00
jHELe++++++*EVES [Tomografia de coerência óptica - monocutar R$ 350,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
jHeLeseeeent JuS-Mamas R$ 50,00
48,00
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) 48,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 850,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 40,00
R$ 40,00
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Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
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US - Articular (por articulação) 48,00
HELI******EDRO Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide) R$ 100,00
HELI*+*****RCIA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
R$ 74,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
HELO*******BINO R$ 50,00
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HELO*******ROSA Colonoscopia com biópsia e/ou citologia R$ 450,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
0*******EJRO Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos) R$ 60,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 850,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 40,00
Biometria ultrassônica - monocular 40,00
ENREESEEEHEIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
CHEHHEEASTOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 222,00
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R$ 850,00
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HILD*****8*A LO à ia i R$ 40,00
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HISE*+**eeHINHO ——|Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 850,00
HISE******+NHO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 40,00
HISE***EeXINHO |Biometria ultrassônica - monocular 40,00
HOME******+NTOS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
HOME*******NTOS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
R$ 60,00
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[HOMEHE*ESE*LIPE O frratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
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HYAG*+**+***MINO 74,00
IARAt****EHILVA R$ 50,00
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DEI*+++**+EIRA
DEI*++****EIRA
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Capsulotomia YAG ou cirúrgica
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LIT|IL|TI
pa nd
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Biometria ultrassônica - monocular
Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Mamas
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
[IDIE*****ESGUES |Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
GOR*******|TOR Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
74,00
140,00
74,00
GOR***+*+***SSOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
GOR**+**+*EVES Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
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LDA***+****EIRA Biometria ultrassônica - monocular
LDA*+****+*+AUJO US - Mamas
LDA***+**+*S]AS US - Globo ocular - bilateral R 247,00
$
LDA*++++"+SJAS R$ 324,00
ILDA***+****ALHO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
Biometria ultrassônica - monocular
imetri R$
Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
Paquimetria ultrassônica - monocular R$ 240,00
LDE*++*++*050 R$ 350,00
LMA+++***"TINS R$ 140,00
Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos) R$ 60,00:
ILMA*******ILVA - ificação R$ 850,00
UMA TVA, Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular S) 40,00
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R$ 40,00
R$ 50,00
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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ILMA*HEEEEHILVA, Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
LMAr+**"eILVA $ 40,00
LMAr+++*eLVA $ 40,00
LzAt++++**EIRA 850,00
LZANee+++*EIRA
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R$ 40,00
LZAREEREEREIRA R$ 40,00
NAC+++**""ODIO R$ 74,00
Espirometria 55,20
INES**++****CRUZ Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 850,00
NES*******CRUZ Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 40,00
NES**+*+****CRUZ Biometria ultrassônica - monocular 40,00
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NES ++" ***H]L VA US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) 48,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
1.700,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
INEZEEERIO Biometria ultrassônica - monocular
US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
Densitometria óssea (um segmento)
Espirometria
R ,
OLA******HEIRO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
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Biometria ultrassônica - monocular
5
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Pterígio - exérese
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
OLA*+*++*$ERRA Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
Biometria ultrassônica - monocular .
R$ A
ONE*******LHO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
$ Ê
$
IONE*******GUES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
IONE*******GUES US - Globo ocular - bilateral Ri 123,50
Densitometria óssea (um segmento) R$ 60,00
icaçã R$ 170000
ia indi R$ 80,00
RAC*******RREA
$ Ê
$
RAC*******]LVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R 74,00
RAC*HHRENILVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
Espirometria
US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga) |
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
Biometria ultrassônica - monocular
Espirometria
Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral R$ 200,00
$
IRIS*******EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R 74,00
ISA +******LAPA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ISAB*******DOSO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
ISAB*******DOSO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ISAB*******DIDA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular
Polipectomia do esôfago, estômago ou duodeno (independente do número de pólipos)
SAB*******ILVA R$ 50,00
ISAB******HERRA R$ 74,00
ISAB*******ANO Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 1.300,00
ISAB*******ANO R$ 360,00
ISAB*******JANO Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
lisaB+***EecANO Jromografia de coerência óptica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ISAB*******OMAZ
R$ 29600
Campimetria computadorizada - monocular
ISAB+++++""ARMO
SAB****+**ARMO Tomografia de coerência óptica - monocular
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
jisaBre*+***ERO Tropografia do disco óptico - HRT - binocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ISAM*******LIMA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
R$ 40,00
R$ 40,00
R$ 50,00
ISAM***+****TIAS Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
Espirometria R$ 55,20
ISAQ******HLVA Espirometria R$ 55,20
R$ 74,00
ISAU*******EIRA Consulta em consultório (no horário norma! ou preestabelecido)
$2
ISAU* + *+TINS US - Ecodoppler de carótidas
ITAI*****+**SINO Capsulotomia YAG ou cirúrgica
ITADt******SINO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
R$ 100,00
R$ 150,00
R$ 850,00
R$ 40,00
R$ 40,00
R$
R$
R$
R$
ITAIA++**"SINO
Espirometria
74,00
900,00
300,00
55,20
R$ 900,00
IVAN*****EFROSA R$ 55,20
IVAN*H+****** AVES US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 48,00
VAN* ERES ETIMA
IVON*+****+**ROSA US - Globo ocular - bilateral
IVON*******ROSA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$
Biometria ultrassônica - monocular R$
VONt++++**ORIO
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VON*+*++**NTOS
R$ ,
R$ 900,00
R$ 60,00
R$ 350,00
Pterígio - exérese
Densitometria óssea (um segmento)
Tomografia de coerência óptica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
R$
VONH++***"NTOS
VON******"* ATOS Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
VONH++****NTOS
Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
VON*+*++**MELO Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos)
IZABFEREESSIVES
Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia)
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[ZasSSEmAO JUSMamas RS Sd
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Biometria ultrassônica - monocular
ZAPEEESESTVA
Angiofluoresceinografia - monocular R$
óri ári R$
R$ 48,00
Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide)
ZIL****H*HEIRA
Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) 3.900,00
JACK ++ EIRA, Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular 1.080,00
JACK******* AUJO R$ 74,00
JACO****H*HASSA
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
JACV*+*****GUES Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
aCv++++GUES
JACVEEEEEEEEMOS
JACY *******EMOS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
JACY ***++++*EMOS Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
DPEEEEROUZA Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) R$ 310,00
AIM + PREFILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
AIN**HHHASARES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
JAIR***+++**OUZA
DAIRE*EEEEXNDES
50,00
R$
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
R$ 40,00
R$ 850,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
AIR *****H*LITO ô R$ 40,00
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
AKEt+**+* STA R$ 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
JANA******ENTOS US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 48,00
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T—
T—
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JANA*+EHEAHEVES R$ 50,00
JAND**+*****RADE R$ 1.700,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 160,00
JAND*****FFRADE Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
AND*+**""DIAS R$ 850,00
ia Indi R$ 40,00
i R$ 40,00
R$ 74,00
R$ 148,00
ANE*******GUES
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
janstemoMEs
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
JAQU***+***OUZA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
R$ 74,00
R$ 74,00
US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) R$ 48,00
EFESESEEEIÇÃO Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 720,00
Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
Ígio - exé R$ 900,00
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R$ 74,00
R$ 1.440,00
80,00
148,00
R$ 74,00
R$ 74,00
R$ 48,00
222,00
R$ 74,00
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Esct+++++*UJO
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
i
R$ 55,20
U R$ 48,00
ESS*+****HILVA Densitometria óssea (um segmento)
JESU*****""GRAU
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
ia indi 40,00
DEVS*EE*MAMILVA
JOAB**+++*+**RADE
JOAN***+**NTOS
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R$
R$ 74,00
R$ 96,00
R$ 60,00
R$ 140,00
JOAN*****+*ITAS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
JOAN++++**+EIRA
Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos)
JOAN*******EJRA
Biometria ultrassônica - monocular,
JOAN+++****OUZA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
JOAN*****+**OUZA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
JOAN****+* OUZA Biometria ultrassônica - monocular
Retinografia (só honorário) monocular
JOAN*******LVES Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral R$ 200,00
[JOAOFERESEHILVA Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 3.250,00
JOAO**F**HHILVA Retinografia (só honorário) monocular R$ 460,00
Tt
R$
0AO*******EIRA Espirometria R$ 55,20
Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) R$ 310,00
Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) R$ 310,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
OAO*++++**BOSA R$ 40,00
Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
Capsulotomia YAG ou cirúrgica R$ 150,00
a conertei Fé 170000
JOAO*******STA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
0 AO*****+*LVES Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 1.950,00
JOAO**+****LVES R$ 180,00
Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
Tomografia de coerência óptica - monocular 700,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80,00
Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga)
OE ELIMA Angiofluoresceinografia - monocular R$ 324,00
OAO*+*+**+* ANDA R$ 55,20
O*+*****EIRA R$ 120,00
O AO*******NTOS Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 1.950,00
OAO**+***""NTOS R$ 700,00
OA0+*++***NETO 74,00
OAO+++*++*EIRA R$ 850,00
R$ 700,00
R$ 74,00
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Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos)
R$ 900,00
R$ 360,00
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JOAO*******EIRA
JOAO*+*+*** ARTE
JOAO***+***ARTE
Pterígio - exérese
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
AO *******EVÃO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Espirometria
Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular
Angiofluoresceinografia - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
JOAO*******HADO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
JOAO*******HADO' Biometria ultrassônica - monocular R$ ,
OFF HEHINS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
JO AO*******NS US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga) R$ h
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OAO*******BOSA Capsulotomia YAG ou cirúrgica R$ 300,00
JOÃO **+**** ANDA Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral R$ 200,00
R$ 74,00
R$ 48,00
R$ 310,00
R$ 900,00
JOAO*+++***REIS R$ 74,00
R$ 74,00
Espirometria
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
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JOAQ*******IRA Biometria ultrassônica - monocular R 80,00
JOAQ**+*****OUZA acectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
PR ISRC $ 200,00
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JOAQ*******OUZA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R
JOAQ**+****OUZA Topografia do disco óptico - HRT - binocular
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JOAQ*****+*OUZA Biometria ultrassônica - monocular R$ ;
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JOAQ*******NTOS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R ,
JOAQ*******NTOS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ ,
O AQ*******NTOS Biometria ultrassônica - monocular R$ ,
JOAQ*******ILVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
JOAQ*******]LVA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
JOAQ******HILVA iometria ultrassônica - monocular
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Retinografia (só honorário) monocular
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Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$
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JOAQ*++++"+CIO R$ 40,00
JOAQ*******OSTA Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
JOAQ******FOSTA Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 720,00
JOAQ*******OSTA R$ 80,00
3 6)
JOAQ***+++ZOLA
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
JOEL*******EIRA
JOEL**+*****OUZA Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos) R$ 60,00
Pterígio - exérese R$ 900,00
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) R$ 140,00
jogreseNtTOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
joe eNTOS | implante de anel intra-estromal (com diretriz definida pela ANS - nº 34) R$ 3.640,00
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PURE 0 tRS O o]
JONA****EEELOS
JORD****+**EIRA US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
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JORD*******REIS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
JORD*******REIS Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
JORD*******NTOS cectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
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D******AENTOS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
JORG*******BOSA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
G***++**BOSA Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade binocular R$ 360,00
JORG*******BOSA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
—
(o)
»

JOSE****+***OUZA Biometria ultrassônica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
R$ 80,00
R$ 850,00
40,00
R$ 40,00
R$ 74,00
R$ 74,00
R$ 74,00
R$ 74,00
R$ 850,00
R$ 40,00
JOSE******EIRA
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$
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Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
à Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
JOSE*+"++++*AULA R$ 80,00
R$ 80,00
JOSE*+***++OPES R$ 850,00
R$ 40,00
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Ds STeNErO———— ftmetiulvasônca monoui R$ 80,00
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JOSÉ*+++++EIRA R$ 350,00
R$ 1.700,00
R$ 80,00
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OSESESTESTTANO R$ 85000
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R$ 40,00
OSE******TANO R$ 40,00
Eve s**TANO 350,00
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E****X*AEIRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
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R$ 1.700,00
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JOSE******+OGO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
JOSE*******0GO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
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JOSE*******]OGO Biometria ultrassônica - monocular 80,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
R$ 74,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
Biometria ultrassônica - monocular
09/00
o|Io
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Biaerislmsônca-monouir 0 tao
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R$ 7400
R$ 85000
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JOSE*******GUES terígio - exérese R$ j
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ y
JOSE*****F*TANA Colonoscopia com biópsia e/ou citologia R$ ,
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Biometria ultrassônica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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JOSE*+++*+"OSTA
EMHASAEIRA
JOSE*+++*++*OUZA
OSE*+**""**OUZA
Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
Biometria ultrassônica - monocular
JOSE++++*+*ARIA
JOSÉ******HEIS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
JOSE*FEEEFEIDA
JOSEFEEEEREFIDA
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R$ 40,00
JOSE*******OSTA R$ 74,00
R$ 74,00
R$ 280,00
erígio - exérese
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 2.550,00
R$ 120,00
R$ 120,00
JOSE*****++*RCIA R$ 74,00
R$ 48,00
R$ 1.700,00
R$ 80,00
R$ 80,00
R$ 350,00
R$ 4
ES 55,20
JOSE+*+*****BOSA R$ I
JOSE****+*+*+BOSA Espirometria
JOSE*******ARIO Capsulotomia YAG ou cirúrgica R$ 150,00
OSE*******DORO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
R$
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
O
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
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Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80,00
Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
Mapeamento deretinafoftsimoscopisindireta-monocular Par T R$ 40,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) monocular
Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
E+***+*++*OUZA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
fFacectomiacomlenteimtra-ocularcomfacoemulsificação PDS R$
OSE*******OUZA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 1.700,00
JOSE***+*++*OUZA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
E*******OUZA Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
2
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2)
posemeeINO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
Capsulotomia YAG ou cirúrgica R$ 300,00
JOSE******+*IMAO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
JOSE*******MAO apeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
OSE*******IMAO Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos) R$ 60,00
OSE*******OURA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
à
E*******OURA Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos) R$ 60,00
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OSE*******OURA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
**OURA Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
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Colonoscopia com biópsia e/ou citologia R$ 450,00
R$ 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
JOSE*******AIVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
JOSE**EHHEXAIVA Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 3.900,00
EPE AIVA Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 720,00
JOSE******HAIVA Angiofluoresceinografia - monocular R$ 324,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
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JosE+*++*+++ AÇÃO
JOSE*++++"*AÇÃO
JOSE*++*+++ AÇÃO
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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E****AHPREA Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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R$ 850,00
R$ 40,00
R$ 40,00
R$ 150,00
R$ 850,00
R$ 40,00
R$ 40,00
R$ 74,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Capsulotomia YAG ou cirúrgica
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Espirometria
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ ,
Biometria ultrassônica - monocular R$ ;
Pterígio - exérese R$ y
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SE*******EJRA Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) R$
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) ;
Capsulotomia YAG ou cirúrgica R$ ,
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular R$ D
Espirometria [R$ 5520,
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SEH**EEAHEIRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular .
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
JOSE******+*VEDO Biometria ultrassônica - monocular
JOSE******HA LO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
EreesrrrA LO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
JOSEFA LO Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Articular (por articulação)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
FEREFFEIRA Pterígio - exérese
R$ ,
R$ ,
|OSE***+*+**EIRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Campimetria computadorizada - monocular
Retinografia (só honorário) monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
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Biometria ultrassônica - monocular
US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R 850,00
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JosereeSeREIRA Irratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
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josemeeIHO Microscopia especular de córnea - monocular
R$ 230,00
R$ 350,00
R$ 850,00
Retinografia (só honorário) monocular
Tomografia de coerência óptica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
|
EHEEEEEHEIRA
JOSE*******EIRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
JOSE*******EIRA Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
JOSE*******EIRA Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
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Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos) R$ ,
R$ ,
R$ ,
R$ y
Colonoscopia com biópsia e/ou citologia R$
Tomografia de coerência óptica - monocular R$
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$
[Tomografia de coerência óptica - monocular R$ ,
US - Articular (por articulação) R$ :
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ «700,
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ b
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
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josereITAS Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
JOSE******+*OUZA US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) R$ 48,00
JOSESERIVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
JOSE*******LVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação '
OSE*+= "SILVA
OSE"**"EEILVA
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Biometria ultrassônica - monocular
pe E IRA Polipectomia do esôfago, estômago ou duodeno (independente do número de pólipos)
JOSIEEEREEFEIRA
Jostr+++**+LORA
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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JOSI"+++***EIRA
JOSIEEEEESEIRA
JOSI*+*****OUZA
JOSU+++++++EIRA
NOVEREENETEIRA
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
***OUZA
facectomia comlenteintra-ocularcomacoemuiiicação R
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R$**E***OUZA S ,
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 850,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
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RAE OUZA Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
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JUAR****+*+**OUZA Biometria ultrassônica - monocular 120,00
JUAR****F*HEIRA Pterígio - exérese R$ 1.180,00
JUBE**+****ANA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
jupr==es+eNTOS ———“ÊRetinografia (só honorário) monocular
Tomografia de coerência óptica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Espirometria
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
R$ 230,00
R$ 350,00
R$ 850,00
R$ 40,00
R$ 40,00
R$ 74,00
R$ 74,00
R$ 74,00
R$ 74,00
|
juueses Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) R$ 140,00
jurseses US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga) R$ 48,00
JULI*******ERDA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
A = R$ 50,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ ú
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 4
Pterígio - exérese R$ ,
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ A
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$
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UnSSESmUCAS ósseo ovrioanexsevigna)
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R$ 8000
Microscopia especular de córnea - monocular
Topografia do disco óptico - HRT - binocular R$ 30
Paquimetria ultrassônica - monocular R$
R$ h
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ «700,
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular R$
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
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o
juneseeva Tromografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
JULSEEEENTOS US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) R$ 48,00
JuLit=srEsHOMES ———“[Facectomia com lente intraocular com facoemulsificação R$ 850,00

R
R$ 15000
KAIOFSEESSEDORO R$ 1.080,00
KAMIEESEEEERADO 48,00
R$
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
R
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular $ 80,00
KARE*******DIAS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Endoscopia digestiva alta com biópsia eteste de urease pesquisa Hoicobacerpor) R
KARIt******OUZA Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) $ 140,00
rr? = R$
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[*******NTOS US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
Juve eemeNTOS iometria ultrassônica - monocular 5 40,00
apsulotomia YAG ou cirúrgica
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KARI 48,00
R$ 80,00
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O ETSsENTIVES———— fromogrfiade coerência ópica-monmia R$ 350,00
Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide) R$ 100,
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e]
PeEEREIR, US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga) R$ 48,00
KARO****EEFREIS R$ 74,00
KARO**+++++EIS R$ 80,00
R$ 150,00
R$ 120,00
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KARO*******EIS Paguimetria ultrassônica - monocular
R$ 48,00
R$ 148,00
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 48,00
mois honaomoraar 0 |S ROM
Retinografia (só honorário) monocular $
Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
q
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KaTeEEESUS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
[Kanes*eeemva |Ptorígio-exérese R$ 280,00
KAUA*******MELO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
APEEEESOSTA
KAUA*******SECA Espirometria
KAUA*******NTOS
c
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
R$
Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral R$ 200,00
R$ 48,00
R$ 74,00
KELL+++++*+HADO R$ 74,00
KELLSSSHADO R$ 80,00
R$ 74,00
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KELV*******RREA US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 48,00
remo —————— fesrmstaemcosutóro ohorrionematoupreemmbeida] dE da
KLEB*"++++ENCIO
R$ 120,00
errando — aces com meme oaiar comme > E
jLAgNESESEE+QUES trratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
LAIREEEEEREILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
74,00
R$
Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide) . R$ 100,00
pirometria
Es
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
LANA*******ILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
LANAFEEEEHEILVA ári S 48,00
R
LARARECEHELIAS R$ 350,00
LARI$+*+**+EIRA R$ 140,00
LARIÉ*+**"HANO 74,00
R$
LARI*******ODIO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
pesos OMES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
LARDSSEESEXILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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LARI*******ENÇO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
LARV******ENÇO R$ 50,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
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Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral
US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral
US - Articular (por articulação)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Capsulotomia YAG ou cirúrgica
Pterígio - exérese
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 296,00
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R$ 74,00
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R$ 74,00
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R$ 48,00
R$ 850,00
R$ 40,00
R$ 20,00
LUCA++*"*"DOSO R$ 74,00
Ds EESSESUNE [consulta em consultório (no horrio normal ouproestabeleido) TT R$ 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
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Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Espirometria
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US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) R$ 48,00
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) R$ 140,00
Pterígio - exérese R$ 900,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Articular (por articulação)
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
Tomografia de coerência óptica - monocular
HF EFFAHEIRA Pterígio - exérese
S ,
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Tomografia de coerência óptica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) [R$ 148,00,
R$ 148,00
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
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LUCI******FALDO Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) R$ 140,00
Microscopia especular de córnea - monocular
Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
UsMams R$ 50,00
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 48,00
ELUCIEEEEEHILVA Espirometria R$ 55,20
ociesieessiVA TT letinografiafosmonorirjmenaia R$ 230,00
CIRESEEIIVA—— lromogrefiadecoerênciaóptica-monea R$ 350,00
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R$ 148,00
R$ 560,00
R$ 74,00
R$ 74,00
R$ 74,00
R$ 1.180,00
R$ 50,00
R$ 74,00
R$ 74,00
R$ 50,00
R$ 850,00
R$ 40,00
EUCRERESONTO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Pterígio - exérese
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Pterígio - exérese
|
LUCI*+*****BRAL
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
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LUIZ*******ORIO
LUIZ*******ORIO
Capsulotomia YAG ou cirúrgica
Biometria ultrassônica - monocular
Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral R$ 200,00
Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 1.300,00
Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 1.440,00
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Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Retinografia (só honorário) monocular
Espirometria
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
R$ 40,00
R$ 80,00
R$ 230,00
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R$ 850,00
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R$ 40,00
R$ 48,00
R$ 140,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 48,00
R$ 50,00
Espirometria
Pterígio - exérese R$ Ê
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ ,
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
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US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) R$ 4!
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
LUZI******+*ARMO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
LUZI"******ARMO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
LUZI*******ARMO Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
LUZI*****FFORBA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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MADA**+++***TOS R$ 850,00
MADA**++**++TOS R$ 40,00
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MADA*******EIRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
MADA*****"**EIRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 240,00
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R$ 160,00
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MAGA*******EIRA US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 48,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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R$ 1.700,00
R$ 80,00
Retinografia (só honorário) monocular
Tomografia de coerência óptica - monocular
Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 48,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
LH ARMO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
*HEFAGES Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
0++*****RGES Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$
CHEEEAERILVA US - Ecodoppler de carótidas
MARC****+***NÇO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
C*****+**MOTA Pterígio - exérese ,
MARC*****"**ALHO Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) R$ 310,00
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Pterígio - exérese
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Pterígio - exérese
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
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R$ 28000
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R$350,00
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*EERNTAS US - Articular (por articulação) R$ 96,00
MARC*******NTOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
MARC*******EIRA Colonoscopia com biópsia e/ou citologia R$ 450,00
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R$ 48,00
R$ 74,00
C******FRREA US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
MARC******HILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
MARCH *****HILVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
MARC*******LVA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
MARCH EEE ILVA, Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
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RC******FRGES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
MARC*****HILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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MARC*******ROSA US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 48,00
MARC*******TOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Pterígio - exérese
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
MARC EESOUZA Firatamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
Fotocoagulação (laser) - por sessão - monocular
Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular
Retinografia (só honorário) monocular
jmarcee**E=OUZA Iromografia de coerência óptica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular
Campimetria computadorizada - monocular
Gonioscopia - binocular
Retinografia (só honorário) monocular
Paquimetria ultrassônica - monocular
Tomografia de coerência óptica - monocular
US - Articular (por articulação)
Espirometria
Pterígio - exérese R$ 280,00
Espirometria
MARC*******QUES Espirometria
RC*+****FOUZA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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R$ 74,00
MARCH*++"**RADO R$ 74,00
MARC******+OCHA R$ 74,00
MARC*******NTOS Colonoscopia com biópsia e/ou citologia
MARC****"**OUZA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
|
MARC*******OUZA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
R$ 74,00
R$ 140,00
+) 6)
MARC ENGEL Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
MARC*****+**RADO Pterígio - exérese R$ 280,00
MARC*******RADO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
C++ FA RADO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
Retinografia (só honorário) monocular
Tomografia de coerência óptica - monocular
Pterígio - exérese
Tomografia de coerência óptica - monocular
US - Articular (por articulação)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
GH FFABOSA Biometria ultrassônica - monocular
Densitometria óssea (um segmento)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
[+***+**ROSA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
MARI*+*+****ROSA Biometria ultrassônica - monocular
PREFESEBARA US - Articular (por articulação)
MARI******* AMAS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
PEEFRESILVA US - Ecodoppler de carótidas
MARV******EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
MARI*******EIRA Densitometria óssea (um segmento)
MARIE****** AULA ensitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos)
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MARI*******EIRA Retinografia (só honorário) monocular
Tomografia de coerência óptica - monocular
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
Retinografia (só honorário) monocular
Tomografia de coerência óptica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular,
Espirometria
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Tomografia de coerência óptica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
MARI*******OUZA Pterígio - exérese
MARI*******BRAL Retinografia (só honorário) monocular
[EEE AHELLO Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos)
MARIE******OSTA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
MARI$*****HLVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
MARI*******ILVA ch m lente intra-ocular com facoemulsificação
R$ 230,00
R$ 350,00
R$ 48,00
R$ 230,00
R$ 350,00
R$ 1.700,00
R$ 80,00
R$ 80,00
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MARI*******NDES Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
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R$ 900,00
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MARIE HEIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
MARI*******EIDA Endoscopia digestiva alta R$ 140,00
Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 2.600,00
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MARI*******EIRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
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Biometria ultrassônica - monocular
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Capsulotomia YAG ou cirúrgica
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
US - Articular (por articulação)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
Pterígio - exérese
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Capsulotomia YAG ou cirúrgica
Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
MARI!******OUZA Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
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MARIFEREEFTIANO feto comlentemtra-ocular comfacoemusiicação
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Capsulotomia YAG ou cirúrgica
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
MARI*******RUZ Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
MARI++*****NTOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
MARI******ENTOS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
MARI*******NTOS US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 48,00
MARI*******ANTOS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 120,00
MARI*******NTOS Biometria ultrassônica - monocular R$ 120,00
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MARI****"EHANO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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MARI******* ARES Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
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Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 1.440,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
MARI*******]INTO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$
Biometria ultrassônica - monocular R$
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 4
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$
R$ 80,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ A
Retinografia (só honorário) monocular R$ h
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Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ h
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R$ 540,00
R$ 350,00
Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular
Tomografia de coerência óptica - monocular

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US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Espirometria
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Pterígio - exérese R$ 280,00
US - Ecodoppler de carótidas R$ 100,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
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MARP****ARIA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
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Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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Pterígio - exérese
Espirometria
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Paquimetria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
US - Articular (por articulação)
R$ 280,00
R$ 1.700,00
R$ 80,00
R$ 80,00
R$ 74,00
R$ 74,00
R$ 148,00
R$ 120,00
R$ 74,00
R$ 850,00
R$ 40,00
R$ 40,00
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MARI*******INTO Facectomia com Jente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
MARDE****** INTO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
MARI*******INTO
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Biometria ultrassônica - monocular R$ ,
Pterígio - exérese R$ ,
MARIE EEHLVA Pterígio - exérese R$ ,
MARE *HILVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ «700,
MARI*******ILVA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R 4
MARE" ALVA Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
pesEEEEE IVA Topografia do disco óptico - HRT - binocular R$ 150,00
MARE PERSLVA Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
[88H ADETE Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 1.300,00
MARI*******TOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
MARE EHEIRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
MARI*******EIRA Implante de silicone intravítreo
MARI******HEIRA Infusão de perfluocarbono
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R$ 2.550,00
R$ 1.000,00
R$ 480,00
MARI*******EIRA, Membranectomia EPI ou sub-retiniana R$ 480,00
MARIE EHEIRA, Troca fluido gasosa R$ 480,00
MARI*******EIRA Vitrectomia vias pars plana R$ 4.400,00
MARP* EA HEIRA, Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 11.050,00
MARI*******EIRA Fotocoagulação (laser) - por sessão - monocular R$ 270,00
MARI*****+*HEIRA, R$ 6.300,00
R$ 100,00
R$ 40,00
R$ 40,00
Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular
US - Ecodoppler de carótidas
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Espirometria
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Colonoscopia com biópsia e/ou citologia
Consulta em consultório (no horário norma! ou preestabelecido)
PEEEEEEHEIRA
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R$ 74,00
R$ 60,00
R$ 74,00
R$ 450,00
R$ 148,00
R$ 100,00
Retinografia (só honorário) monocular R$ ,
Paquimetria ultrassônica - monocular R$ h
Pterígio - exérese R$
Microscopia especular de córnea - monocular
Topografia do disco óptico - HRT - binocular R$ 1
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Capsulotomia YAG ou cirúrgica R$ y
Tomografia de coerência óptica - monocular R$ h
Doppler colorido arterial de membro inferior - unilateral R$ ,
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ «700,
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ h
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Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
[H***EEE AULA Capsulotomia YAG ou cirúrgica R$ 150,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
*EESEAULA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$
peer AULA Biometria ultrassônica - monocular R$
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$
R$ ,
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.70
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$
Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
oppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide)
[MaRPEEEGUES | Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
jmarpesemeTOS Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
MARI++**++êNCIO
MARI*******NCIO Vitrectomia vias pars plana
[EEEEFEANCIO
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MARI"*****ÉNCIO
MARIEEEEFETNCIO
MARD*****NCIO Tomografia de coerência óptica - monocular
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MARI*******NTOS Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular
JMARRRESELVES Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
A ESSSIVES——— fbiometiautrassônica-monoiar SO nO
Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
PEESPECIDA Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 360,00
IMARIESESFEECIDA —|Angiofluoresceinografia monocular
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Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
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R$ 1.700,00
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MARI*******OSTA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
MARI******FOSTA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ B
MARI****+***OSTA Biometria ultrassônica - monocular R$
MARI*******EIRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
[+++ *ROSA Biometria ultrassônica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
MARI*******SIAS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
[EEFEFEASTAS US - Articular (por articulação)
MARI****"*E*S]AS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
MARIE**EEEÉSIAS Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Retinografia (só honorário) monocular
Tomografia de coerência óptica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
MARI*H***HADIAS
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Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
R$ 60,00
R$ 850,00
R$ 40,00
R$ 40,00
R$ 74,00
R$ 74,00
R$ 74,00
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R$ 80,00
R$ 78,00
R$ 74,00
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Pterígio - exérese R$ 900,00
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R$ 40,00
R$ 48,00
R$ 74,00
R$ 74,00
MARI*******AÇA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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MARPESEREIVES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
R$ 1.700,00
R$ 80,00
R$ 150,00
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MARP**+**HE*SECA, Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
MARI*******SECA Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
Espirometria
Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos)
MARDH+****GAL Usmmas
R$ 850,00
R$ 40,00
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R$ 850,00
R$ 60,00
R$ 50,00
R$ 96,00
MARI$****EILVA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
MARIt+**+*SILVA R$ 40,00
MARI*******RITO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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Biometria ultrassônica - monocular
Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide) R$
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Pterígio - exérese R$ 560,00
MARI*******NER Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Articular (por articulação)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Paracentese da câmara anterior
R$ 850,00
R$ 40,00
R$ 40,00
R$ 148,00
R$ 48,00
R$ 148,00
R$ 1.292,00
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US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
US - Articular (por articulação)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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MARI*****EHEIRA US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 48,00
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MARI****+** AETA Biometria ultrassônica - monocular
MARIE EEE SEIA E
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MARI*++**++HOCHA omsleemconmitêro(nohorárionormaloUpressmbeiaad) js tea
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MARI*****+*EIRA Espirometria
MARI*******UELA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00

Consulta em consultório (no horário norma! ou preestabelecido)
Capsulotomia YAG ou cirúrgica
US - Arti i R$
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maneiros UscMamas | 000]
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
jane lusmmas Tt so
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
R$ ,
MARI ***L VES S - Articular (por articulação) 48,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
MARI*+++++*EIRA
MARI*+++++*EIRA
z N S ,
MARI******* ARES Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
i R$ ,
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MARI*******ARES Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
MARI******* ARES Biometria ultrassônica - monocular
MARI**+****LIMA
MARP+**+*+AUJO
JEFEFEEFOCHA
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MARI******HEIRA, Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
MARI*******DINO
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
MARI*****+*DINO ppeanenndo sit > DD ultrassônica - monocular
O E Er em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
MARI*******ENDE Colonoscopia com biópsia e/ou citologia
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
MARI******FANO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
O ultrassônica - monocular
MARI*******EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
MARI*******EIRA Do onsesmnmi > de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
O ultrassônica - monocular
MARI*******BRAL Tomografia de coerência óptica - monocular
Retinografia (só honorário) monocular
MARP***EHILVA Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
MARI*****+*[SCO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
O ultrassônica - monocular
MARI****+**ARMO O em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
O Er re com biópsia e/ou citologia
MARI*******]ANO Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) R$ 140,00
MARH*******DORO US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, vela cava inferior adrenais)
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
MARIE EEESILVA pi CT >> - Articular (por articulação)
Densitometria óssea (um segmento)
MARPE*** E ENTOS Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide)
pos ro ofeiioromaicreempata em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
MARIE" *EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
MAREA EHLVA Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
MARI*******AMOS o ioremlasmesabebedo em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
pao o o borosrosomolospesias em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
R$ 450,00

ESSES EEE
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
MaRPEEERErEIRA |prerígio -exéreso
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
|
MARE PEHHILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) S) 74,00
|
MAREEESGEL Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
MARRSESCEL À Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular $ 40,00
MARES | Mepemeno de rem (inmemindetlaanto—O PETIT R$ Ê
|
jometria ultrassônica monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
el
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MARESESCEL | Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
MAREESGEL E de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
rs = Biometria ultrassônica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
PT de mei de retina (oitalmoscopia indireta) - monocular
|
MARE EEMIAS Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
MARI******HMIAS Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
magrsseves | Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
MAREEIVES US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
MARI*****ETIMA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
MARPE***ATIMA Corante mão com lente intra-ocular com facoemulsificação
Espirometria E
US - Abdome total (abdome superior, fins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
MARI*******TIMA US - Articular (por articulação)
MARIE *TIMA rd ma DD de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
MARH*******TIMA Biometria ultrassônica - monocular
MARI*******RADE pormioei n D—— em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
MARI++**+"BOSA
Capsulotomia YAG ou cirúrgica
cectomia com lente intra-o€! ificaçã
spirometria
Fa ular com facoemulsificação
MARI******HATOS E
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MARI*******ATOS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
MARI****"*HATOS Biometria ultrassônica - monocular 5 40,00
MARREEIVES Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
J
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Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular $ 200,00
Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
Topografia do disco óptico - HRT - binocular
|
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Biometria ultrassônica - monocular R$ 120,00
MARI***** FEIRA Re em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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(com diretriz definida pela ANS - nº 74)
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[RANDSEEESUZA firatamento ocular quimioterápico com anti
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RANI******HEIRA Retinografia (só honorário) monocular
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RAPH******REIA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
RapesemeNtos [Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
RAPH*""tH***DIAS Campimetria computadorizada - monocular
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RAPH*EEt***DIAS Retinografia (só honorário) monocular
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RAQU*******LIMA Mapeamento de retina (oftalmoscopia Indireta) - monocular R$ 40,00
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RAUL*+*****QUES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
RAUL*******QUES Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 160,00
RAUL*******QUES Topografia do disco óptico - HRT - binocular
RAUL*******QUES Biometria ultrassônica - monocular
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RAULH+HHILVA
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REIN***+***RDES e mmemtpéio em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
(REINEEESOS em msembéedio) em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
renremeesos 1 Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
9 -200,
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o)
|
|
Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
Campimetria computadorizada - monocular
ReneseemEsos us T Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) R$ 48,00
(REINSEEESOS e Er de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Rennes À pipes (só honorário) monocular


ROGE*******AUJO Retinografia (só honorário) monocular
R 230,00
ROGE*******AUJO Tomografia de coerência óptica - monocular R 350,00
ROGE*******ALHO US - Articular (por articulação)
5
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US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
5
R$ 48,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROMPE EEEILVA
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
mma de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ROMPE HAILVA Biometria ultrassônica - monocular
a a DD colorido venoso de membro inferior - unilateral
Dori cognãesto demenha ita [R$ 5520]
ROMP"******LINO Espirometria
sea mam O em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROM!*******OUZA Colonoscopia com biópsia e/ou citologia
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
ROMI*******RINO Erica dera ain MEMO O DD da câmara anterior
a com lente intra-ocular com facoemulsificação
ROMI*******RINO Goniotomia ou trabeculotomia
ROMI*******RINO iai ms DD de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
ROMI*******LIMA Consulta em consultório (no horário normai ou preestabelecido)
Coro em rei leo messabepsto) em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROMPE *E*HEIRA fora caio ao com lente intra-ocular com facoemulsificação
nm de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ROMI******EIRA Biometria ultrassônica - monocular
E em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROMI*******OCHA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
E [RS 5520 |
ROMI*******OSTA Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
RONA*EEEEEHILVA e mma de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
pipes decentes MOOD ultrassônica - monocular
RONA**EEHHLVA O (inclui a retossigmoidoscopia)
Retinografia (só honorário) monocular
$ “900,
$
RONA*******FLOR Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R 3.900,00
RONA*******ELOR Angiofluoresceinografia - monocular R$ 324,00
RONA*******FLOR Tomografia de coerência óptica - monocular R 350,00
RONA*******EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
pone ER a cosro ferne ema o mesahebdi em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
RONA*****+AVES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
[RONATEREEECEIRA Arratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
RONA***+***NTOS Pterígio - exérese
O em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
RONI***+*** AULA Ce de coerência óptica - monocular
US - Articular (por articulação)
ROSA Et LUZ Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
ROSAt++**** LUZ Da resndie-nmoa de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Ci ultrassônica - monocular
ROSA*******BREU Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
posto form Eneas rir) mama peamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ROSA****+***BREU premente TC ultrassônica - monocular
Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) R$ 310,00
ROSA*******NTOS US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
ROSA*******GUES E de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
ROSA*******SCO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
postrnsto tentos pise ni ma OO de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ROSA*******SCO Biometria ultrassônica - monocular
Capsulotomia YAG ou cirúrgica
ROSA*+*****DOSO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
post +oOO ger snow ne moi de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ROSA*******DOSO eme TT ultrassônica - monocular
pos eoDO aonde >>> colorido venoso de membro inferior - unilateral
ROSA*******ILVA Demon mem em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
pos in nono eoniroendiaão com lente intra-ocular com facoemulsificação
ROSA*******LVA Do rsondres)-mooa > de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
ROSA*******EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
pos eaRA orago domine -boseior na retinopatia da prematuridade - binocular

ROSA******+NTOS Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) R$ 310,00
ROSA*******NTOS Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) R$ 140,00
ROSA*******ELHO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ROSA*******NDES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ROSA*+******NDES Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa H
ROSA*******NTOS Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSA*****HHLVA E E em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSA*****EHOSTA US - Transvaginal (útero, ovário, anexos € vagina)
ROSA******HILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSA******HRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSA*******ARIO Carta em nn prisma MOO - exérese
ROSA******+ARIO Retinografia (só honorário) monocular
e normal ou preestabelecido) [R$ 22200,
ROSA******* OQUE
R$ 48,00
elicobacter pylori)
Consulta em consultório (no hor
ROSA*******OQUE E - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
ROSA**+****BOSA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSA*******BOSA Eos nene fe > - Transvaginal (útero, ovário, anexos € vagina)
Capsulotomia YAG ou cirúrgica
ROSA*******LVES Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos) R$ 60,00
ROSA*******EIRO Colonoscopia com biópsia e/ou citologia R$ 450,00
ROSA******HISAC Pterígio - exérese R$ 900,00
ROSA*******REIS Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
[ROsAsrEEeREIS |Panfotocongulação na retinopatia da prematuridade - binocular
ROSA*******REIS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
a mdmmessdei] > em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSE*******NTOS Era em comia ea DD W—— de coerência óptica - monocular
menina meta DD computadorizada - monocular
RosEEESES Tomografia de coerência óptica - monocular
ROSE*******NTOS ri mesm OD em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSE******EIRA E em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSE*****+*UCAS Capsulotomia YAG ou cirúrgica R$ 300,00
ROSE++******TOS Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) R$ 310,00
ROSA*******RREA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
ROSA*****+*RREA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
ROSA*******RREA Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
|
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ROSE*******ITOR US - Articular (por articulação) R$ 96,00
E+***"**]ANO R$ 350,00
Tomografia de coerência óptica - monocular
ROSE*******ILVA R$ 50,00
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ROSE*******NTOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ROSE*******UCIO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ROSE*******EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSE=+"""H"ARIA
ROSE*******ENÇO US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga)
ROSE**+****OUZA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ROSE**+****OUZA Retinografia (só honorário) monocular
ROSE*******ANO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ROSE******HILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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ROSE******HEIRA Angiofluoresceinografia - monocular
ROSE*******DIDO onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido). R$ 148,00
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ROSE+++*+"+NTOS peito R$ 50,00
Er++****OUZA S = Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
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ROSE**Ete+*EIRA Cmt CD R$ 100,00
eceeerILVA Endoscopia digestiva alta R$ 140,00
OSE*******ILVA Polipectomia do esôfago, estômago ou duodeno (independente do número de pólipos) R$ 370,00
ROSE**"****ILVA
Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral
ESEEEFALEIRA R$ 50,00
ROSP*******RADO Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
[******FRGES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ROSD'EtHMILVA
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSI*******NTOS US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) R$ 48,00
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ROSI*****+*PENA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ROS*******RIO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ROSI*******BOSA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ROSI*******EIRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
ROSI*******EIRA Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
ROS!*******STOS Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide) R$ 100,00
ROSIrE*=*+EIRA pre mra T T R$ 50,00
ROSI*+*****NDES Espirometria ES
ROSI******EILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ROSI*+*****NTOS Pterígio - exérese R$ 900,00
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SST] Rã!
ROSI*****+*CHA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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ROS/*******NTOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
ROSI*******NTOS Pterígio - exérese
pa E SP DT
Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide)
US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
poses oem e ano pe o a read em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
pogreTOTO a o cone poha nr reed — em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
pose OUIR o co Douro na preta) em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
O de coerência óptica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
FOSSA ts bico e ese digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
pues isentos MTM DD [R$ 55,20,
ROSI*******LIPE Errar mn DD com lente intra-ocular com facoemulsificação
ROS|*******LIPE Da endeg-mmoai de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ROSI++*****LIPE penoso DD >> ultrassônica - monocular
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
pose To E a coeno Gore teresa) em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Ross | Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
RUAN******HOSTA a samiomesbeedo) em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
pur a con aero tenslospmmttáio — em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
RUBE*******RGES Retinografia (só honorário) monocular
[RUBESEEEERGES |romografia de coerência óptica - monocular
RUBE*+******DINI Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
RUBE*******DINI Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 120,00
RUBE*+*****DINI Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
RUBE****8***DINI Topografia do disco óptico - HRT - binocular
RUBE*+*****DINI Biometria ultrassônica - monocular R$ 120,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
RUBE*******EIRA US - Articular (por articulação) 48,00
US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) R$ 48,00
Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Exérese e sutura simples de pequenas lesões (por grupo de até 5 lesões) R$ 820,00
RUTH*******DORO
jureeesporo |
pumeseva À
na
Cantoplastia lateral R$
2.508,00
Correção cirúrgica de ectrópio ou entrópio R$ 2.000,00
RYAN LEAL ou preestabelecido) R$ 74,00
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Consulta em consultório (no horário normal
N*******ENÇO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
RYAN*E EE RASIAS ore horáonomelou peste em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
SADA*******KADA Da e pomoremalosmesssdo em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
LE*******EIRO o esromlmmenaeio em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
SALM*****FHEIRA Colonoscopia com biópsia e/ou citologia R$ 450,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
SALV*******EIRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
V**EHAHEIRA Do ocemdrem-monoal > de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
SALVE SEE RAEIRA Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R 850,00
Demi) mos de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
prenome DA ultrassônica - monocular R$ 40,00
SAMA*******CRUZ Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
UE REIRA Consulta em consultório (no horário normal ou'preestabelecido) R$ 74,00
SAMU******HEIRA o cendrea) mon de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular $ 80,00
U+*EEFEIRA ms (só honorário) monocular R$ 230,00
SAMU*******NIOR peipogafa bihororiilmem oO
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SAMU*******ALHO Consulta em consultório (no horário norma! ou preestabelecido) R$ 74,00
SAMU*******ALHO Espirometria EE
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Dei omaloupsembeido) em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
SAND*******RLOS meg - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga)
D+*EEEREILVA US = Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
SAND ++ **]LVA Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 3.900,00
SAND****EHILVA Da essmensurêne-bhei na retinopatia da prematuridade - binocular
SAND *******ILVA Angiofluoresceinografia - monocular R$ 324,00
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SAND*******DIAS Facectomia com lente intra ocular com facoemulsificação
aNDREeeDIAS RÉ 1.700,00
SAND***"***DIAS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
SAND*******DIAS Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
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SANDEEETEESNDES
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) $ 74,00
gosta en contigo horta MCT R$ 50,00
GaNDEEESEGUES | Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
Espirometria
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48,00
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SANDESSEREIRA us - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
Paquimetria ultrassônica - monocular R$ 120,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) $ 148,00
Eos Dio a one poimi torno mese ulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Eos isa one sromemádo jor - monocular
álise computadorizada do segmento anteri
SAND*******OSTA pira > especular de córnea - monocular
Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
urso a ida E especular de córnea - monocular
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SANT*******EIDA Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) R 140,00
anremeeçeis 1 Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - R$ 1.300,00
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Tratamento ocular quimioterápico com anti
Endoscopia digestiva alta
nº 74)
SARA*******UES
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SARA*******BOIA Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular S 540,00
SARA*******BOIA Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
SARA*******RIA Espirometria
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SARA*******NCAR Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
SARA ++ AFIM o reime roma oupresabebedo) em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
E cre pote temeepamadto em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Games oa robo ensopamntótio] em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
E tolorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide)
SAUL*******EIRA Pterígio - exérese
pus > em consultório (no horário normal o
SEBA*+*****QUE
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
BArEEEEELLES
SEBA*****+ALLES Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
SEBA*******LLES
R$ 850,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
SEBA*t****+*LLES
Biometria ultrassônica - monocular
Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide)
a o em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Articular (por articulação)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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Biometria ultrassônica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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Biometria ultrassônica - monocular
US - Ecodoppler de carótidas
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
tao ne MM O >>> prema oprsidedd ig
O - Articular (por articulação)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
SEBA****EHXEIRA mes) mei de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
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SEBA*******VIGO Pterígio - exérese
SEBA****""H*RAIS ade mam DD com lente intra-ocular com facoemulsificação
rm de retina (oRtalmoscopia indireta) - monocular
pise eita TD [>>> ultrassônica - monocular
rea mi DD com lente intra-ocular com facoemulsificação
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Colonoscopia com biópsia e/ou citologia .
Polipectomia do esôfago, estômago ou duodeno (independente do número de pólipos)
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SEBA****F**EVES Espirometria
SEBA*******0AO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
SEBA*******LIMA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
cectomia com lente intra: R$ 850,00
SEBA*******EIRA Fai -ocular com facoemulsificação
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SEBA*******OUZA omni de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
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SEBA**EHEHHAVES Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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SEBA*t*****AVES eo cm de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
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SEBA*******ANA mede) em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
SEBA*******VIER Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
SEBA*******VIER Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral
SEBA*******VIER mm de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
SEBA**"t***VIER pipemens dim (ita RT ultrassônica - monocular
SEBA*******BOSA e com lente intra-ocular com facoemulsificação
SEBA*******BOSA eo) A de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
SEBA***+***BOSA psemeno dem tara ED ultrassônica - monocular
SEBA***+****OUZA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
SEBA*******OUZA mma de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
SEBA*******OUZA piesnen desmit e D [W———T ultrassônica - monocular
Pterígio - exérese
SEBA******HRGES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
SEBA*******NTOS E E em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
SEBA******ENTOS Contem conitóio ofriiesam MTO - exérese
SEBA*******NTOS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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SEBA*****+**NTOS pise dent DD [> ultrassônica - monocular
SEBA*******UJA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
SEBA*******UIA pi smmei—— de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
SEBA** "EUA pipemena cinta ultrassônica - monocular
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ODILH***EHLVA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
ODIL*+****HILVA Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
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ODIL*******MOTA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
ODIL**+*****MOTA R$ 80,00
or Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylort) R$ 140,00
OLAVt LIMA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
OLADt+***"**LIMA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
OLANt*** LIMA Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
OLAI******* OQUE Pterígio - exérese R$ 1.180,00
OLEG*******AUJO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
OLGA*******ILVA Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
OLGA*******RAÇA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
OLGA******"NHAN Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
OLGA*******NHAN Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
OLGA*******NHAN Biometria ultrassônica - monocular
OLIM******HEIRA US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga)
OLIM**HIEAHEIRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
OLIM*******EIRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
OLIM**"***HEIRA Biometria ultrassônica - monocular
OLIM***EH*EIRA Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral
QLIN****"H*DIAS US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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[oLiNEEEEENDES Abiometria ultrassônica - monocular
o a SS [DD PCT ———— Aê
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
psulotomia YAG ou cirúrgica
na mas >> com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
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acectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
nei de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
iepomeno dera (tuna ris MET > ultrassônica - monocular
e em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Biometria ultrassônica - monocular
m
oyseucas Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ouves Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
OLIV*+*"HATANA R$ 50,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
fONICEEIVA o rolo prestepitol em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
onnteeeves Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ONnEEERVA o remio pesei) em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
|
Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
R$ :
R$ 74,00
ONOF******FEIRA
ONDEEEEEREEIRA Casta em ema rs pritosema MTO
ONOF*******RDES US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
ORLA*******RADO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ORLA*******EIRO a remslosmeseeiio) em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ORA Cost em anatomia MTE OO [R$ 5520]
Espirometria
OROZ****"**GADO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
OROZ*******GADO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
OROZ*+*****GADO piceaneno pet >>> ultrassônica - monocular
ORQU*******OUZA Espirometria [R$ 5520,
ORQU*******OUZA Tomografia de coerência óptica - monocular
OSAN******REIS me em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
OSCA*******NCIO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
OSCA******NCIO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
pieeemeno teem DD >> ultrassônica - monocular
OSMAt**EHHEILVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
OSMAtEEEEH*ILVA Biometria ultrassônica - monocular
na msm DD com lente intra-ocular com facoemulsificação
OSMA******HEIRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
prenome > ultrassônica - monocular
OSMA****E*HARIO prmeneviasia mamae OT - exérese
paia [LD YAG ou cirúrgica
OSMA***EEHALVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
O em rs oro ret msm E TES
OSSE*+*****PAIO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 296,00
|
O O
OSVA*PE**ALHO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
OSVA*******ERIA US - Aparelho urinário (rins, ureteres € bexiga) R$ 48,00
OSVA*******OTTA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
OSVA**+****OTTA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
[OSVAEEEROTIA Ablometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
ii immeádio) — em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
loramemeeeGues Colonoscopia com biópsia e/ou citologia
oesemva À Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
(OEA o de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ova Biometria ultrassônica - monocular
a o SS [[ >—— —— DD [EE
ra Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
pariu nie encadernado DE êis
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
emma de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
PALM HILHA Biometria ultrassônica - monocular
E em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normai ou preestabelecido)
ia SC DD H nom hr E
PAMESEESCEL Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
nisi D+ de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
ni sopa digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
irei de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
peer dera RM [A ultrassônica - monocular
PATRESEESETEIRA fomografio de coerência óptica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
a mestamio ———— em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
RR SH
PATREHEEHEILVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação

PAULHEERARIAS Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 1.800,00
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
[PAULEEEEREENTOS |Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
[PAULEEEESADES |colonoscopia com biópsia e/ou citologia
PASTO apar lotostocomiormbao em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
PAUL***++**OUZA o cmimemiliação com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
PU nega ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
PASSES cooler pito—————— em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
PAUL*******SPAR A em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Prerígio - exérese
US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) R$ 48,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
PAUSTESOE co ggoo E jctirem o esto) em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
PASSOS a ar Estoiocomsmmeisetaio — em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
pues ni - Articular (por articulação)
Pause 1 Colonoscopia com biópsia e/ou citologia
PEDR*******REIS E em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
PEDR$******DIDO en mm de coerência óptica - monocular
O - exérese
PEDR*****"*OCHA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
E O de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
PEDR*******OCHA poema des DD >> ultrassônica - monocular
E em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
PEDR*******DIAS a aemfmenieaão com lente intra-ocular com facoemulsificação
PEDR*******DIAS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
PEDRE*HEEDIAS Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
copia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
PEDR******HELHO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
PEDR*******ELHO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ppemne se WwW>>——— ultrassônica - monocular
PEDR*******UCCI o com lente intra-ocular com facoemulsificação
PEDR*******UCCI Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
PEDR*******UCCI Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00

PUNEEESSESARIO
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
[PLINEEEERESREIS Apterígio-extrese
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
POLI*******SECA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
POLI******HEIRA lopes) em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
POLL**+****RREA Feia encontro foro sema MOO R$ 5520,
POLV*******REIS E = Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
POWAFEEEEXILVA iene DD —— computadorizada - monocular
POW *ILVA Ensina empedoisa mio (só honorário) monocular
PREE*****A2ENAS SAIR EM AMBULÂNCIA UTI ADULTO POR KM RODADO
PRIS*******RITO onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Cc
PRIS***"EEIRA
PRIS*******ORIO Geontoen caio ot (só honorário) monocular
PRIS*******ORIO Tomografia de coerência óptica - monocular
PRIS*****+**EIRO ma > em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
PRIS*******DORO memso em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
PRIS******+MPOS a meses em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
PRYS**+**** PIO E -Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
PURE****EH*NTOS Pterígio - exérese
QUER*******CIO peiiorntee aaa O —— em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
[R$ 5520]
RAFAtE EE ALHO Espirometria
a ITEEERAES
GAERSTESEHDRO
mal ou preestabelecido)
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
RAFA******HILVA Consulta em consultório (no horário nor
RAFA*******REIS na osmesteksdo em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
RAFA****+**DUZA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
RAFH***EE*HILVA (onto em nao DD [> ——T do disco óptico - HRT - binocular
RAIM******HEIRA opala do reiniciei OT [R$ 55,20,
RAIS****E**CHA Espirometria [RÉ 5520,
RAIS*******TIVO E em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
RAMI*******AGO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
RAMI*******AGO e mm peamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
RAMI*******AGO inpempen demo tran MOD ultrassônica - monocular
RAMO*******EIRA ore DD com lente intra-ocular com facoemulsificação
RAMO*******EIRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
RAMO*******EIRA Biometria ultrassônica - monocular
[RANDEEEEEUZA firatamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
RAND*******UZA US - Globo ocular - bilateral R$ 247,00
RAND*******UZA dm DD W—T de coerência óptica - monocular
RANI$**E***EIRA ori E DD ————— (só honorário) monocular
DD >[WwW >—————T de coerência óptica - monocular
RANIt+*****EIRA Espirometria [R$ 5520,
e E DD DT (só honorário) monocular
RAPH*******REIA im O em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 296,00
RAPH*******DIAS Campimetria computadorizada - monocular
a E DD de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
RAPH****"*HÉDIAS Retinografia (só honorário) monocular .
RAPH*+***H**DIAS prt DD >Ww>——— de coerência óptica - monocular
RAPH**+HHHHORTE
RAQU*******LIMA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
RAQU*******LIMA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
RAQU*******LIMA Biometria ultrassônica - monocular
RAQU*******LEDO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
RAQU*******LVES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
RAQU*******OUZA
RAUA*******ESUS Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
RAUL*******]LHO Pterígio - exérese
Capsulotomia YAG ou cirúrgica
RAUL******+LHO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
RAULH+*"*ILHO US - Globo ocular - bilateral
RAUL*+******LHO Retinografia (só honorário) monocular
RAULEEEHO [romografia de coerência óptica - monocular
RAUL*******QUES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
RAUL*******QUES Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
RAUL*******QUES Topografia do disco óptico - HRT - binocular
RAUL*******QUES Biometria ultrassônica - monocular
RAUL*******AWA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
»
nica
ua
o
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[=>]
O
RAULHEEEEAILVA Retinografia (só honorário) monocul R$ 230,00
; ROO RORIna
|
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
RAYS***FE**EIRA E colorido de órgão ou estrutura Isolada (Tireóide)
CG
Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide)
REGEEDES Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) R$ 310,00
REGREMO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
E fi or atuação
Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
E em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
REG'***+** ALHO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
REGI*******ALHO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
REGI*******ALHO pcesnene des >>> ultrassônica - monocular
REGI******HEIRA e DD —— inclui a retossigmoidoscopia)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos € vagina)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
fear romaoupeesamido) em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
nes e > - exérese R$ 280,00
Regromenva 1 US - Transvaginal (útero, ovário, anexos € vagina)
:
REGI*******EIRA
:
REGI*******AIZO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
me ndres mogi de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
REGI*******AIZO piora tes O DD ultrassônica - monocular
O em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ERC ca Eotoornliepmbtiio) em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
REIN*******RDES o tosco rermloupesbeeiáo) em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
FERE a go bobas emos) em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Renee À Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
Campimetria computadorizada - monocular R$ 80,00
US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) R$ 48,00
ns,
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
Retinografia (só honorário) monocular R$ 460,00
R$ 850,00
R$ 5.200,00
R$ 40,00
Paquimetria ultrassônica - monocular
Tomografia de coerência óptica - monocular
pesos ae tn ao - exérese
Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
e mms de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
|
ERESESSSEÇÃO
Pterígio - exérese
RENA******* AUJO US - Articular (por articulação)
RENA***E***LIMA E óssea (um segmento)
Att +*EANDES pesonsn mta computadorizada - monocular
RENA*******AMOS nine eretas DD - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
RENA*******STOS Er emana > em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
RENA*******NTOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
;
»
m
4
j
j
RENA******HERIO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
RENA*******ILVA Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori) R$ 140,00
RENA*******BOAS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
|
Gonioscopia - binocular
Guiomar DD (só honorário) monocular
(RENESESCRUZ Peiraofaiótmeiiilanio >>> —— ultrassônica - monocular
y +++ AH OUZA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
REY ****+**OUZA e mma ——— de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
+" OUZA [eponeno deram tina dO ultrassônica - monocular
A tE*+***OUZA Bonus mesinha. mometa OT [R$ 5520,
RICA*+*****NDRE Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
CASEEEHILVA e miopesenáo] em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
RICA**+*****LIMA Co metro (otaose mta TT - exérese
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Rate e nm >> de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
(RICASSERETE peer decir (tintas MOD ultrassônica - monocular
RITA* HE HARIA Capsulotomia YAG ou cirúrgica
RITA**+*"***ARIA nos > DT (inclui a retossigmoidoscopia)
RITAS******RREA Cr de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
j
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28
cI|<
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ROGE*******AUJO Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
ROGE*******AUJO
[ROGERFEEFALHO JUS Articular (por articulação)
RompEIves US = Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROMI******HILVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
ROMPE" *HILVA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ROMEESEEE*ILVA Biometria ultrassônica - monocular
ROMI*******LETO a DD colorido venoso de membro inferior - unilateral
ROMI*******LINO poi copo vn dimento [R$ 55,20,
ROMI*+*****EIRO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROMI*******OUZA Colonoscopia com biópsia e/ou citologia
ROMPH*****+SIO Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
ROMI*******RINO Eriocapn apena san sine ME MOO OD da câmara anterior
ROMI*******RINO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
ROMtI*******RINO Goniotomia ou trabeculotomia
ROMI*++**"*RINO cosa ma DD de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ROMI*******RINO iremos dir (ta MD >>> ultrassônica - monocular
ROMI***E**LIMA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
nen espesso) em consultório (no horário normal ou preestabetecido)
ROMI******XEIRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
ROM!*******EIRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ROMI*******EIRA Biometria ultrassônica - monocular
ROMIt+*"*F*ELOS ponei ea DD em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROMI*******OCHA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Espirometria
ROMI*******OSTA Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
RONA****FAHILVA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
RONA******HILVA pimentas ED ultrassônica - monocular
RONA*******ILVA e [W>——— (incluí a retossigmoidoscopia)
RONA******* LES Retinografia (só honorário) monocular
RONA*******FLOR Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
RONA*******ELOR Angiofluoresceinografia - monocular
RONA*******FLOR Tomografia de coerência óptica - monocular
RONA*******ULIO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
RONA*******EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
RONA******HAPA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
RONA*******VES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
RONA*******EIRA Tratamento ocular quimioterápico com anti-anglogênico (por sessão) (com diretri R$ 1.950,00
iz definida pela ANS - nº 74)
RONA*******NTOS Pterígio - exérese R$ 1.180,00
RONA****E**HILVA Consulta em consultório (no horário norma! ou preestabelecido) R$ 74,00
RONI******* AULA Tomografia de coerência óptica - monocular
DO EEESSEEGUA TT [US-Aicular (por articulação
ROSA + **** LUZ Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
ROSAt+***** LUZ Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ROSA* ++ LUZ Biometria ultrassônica - monocular
ROSA*******BREU Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ROSA***+****BREU Biometria ultrassônica - monocular
Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia
ROSA******ENTOS US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
ROSA*******GUES Di copndrea-monoai de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
ROSA*******SCO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
poseão na apo stanei ini] epa de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ROSA****+ESCO pomar CTT DD ultrassônica - monocular
posso mega > YAG ou cirúrgica
ROSA*******DOSO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
ROSA*******DOSO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 120,00
ROSA*******DOSO Biometria ultrassônica - monocular
R$ 40,00
Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral
ROSA****tHILVA Da emoromalumembig) em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
posa aii puesaa cmfnoendiftaço com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
ROSA******HILVA sandes) mon > de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
CO e ultrassônica - monocular
ROSA*****FHEIRA nsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
Co
ROSA*t*****HEIS Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 360,00
ROSA**++"+""ILVA Coneraivemo mentor MT
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSA*******UENO mesma com lente intra-ocular com facoemulsificação
O e colorido venoso de membro inferior - unilateral
EO fama] mai de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ROSA*******UENO Ppesmemede E >>> ultrassônica - monocular
O e = Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
ROSA****E*HILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 222,00,
ROSA*******GUES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
O o ntóro oo prtre loures) Tg ás
ROSA*******HADO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
FESSTT-IADO cego jornal meet em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSA*******SINO E e em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSA*******SINO
ROSA**+*****MIRO
ROSA******HAIVA
ROSA***+****NCIO
Topografia do disco óptico - HRT - binocular R$ 150,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
R$ 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSA*****FHILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSA*****HHILVA US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
ROSA*+******EIGA Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide) R$ 100,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
ROSA*******LVES Retinografia (só honorário) monocular
ROSA*******NTOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
ROSAt+++++*AURO
[ROSAPSEEFFAURO |omografia de coerência óptica - monocular
ROSA**+*****ENÇO prende DD = Articular (por articulação)
O E com lente intra-ocular com facoemulsificação
ROSA*t*****FAÇAS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
ROSATTEEEEENDES
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos € vagina)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSA*******UNDO Espirometria
ROSA*******RDES Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral R$ 200,00
$
$
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ROSA*******NTOS Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia)
ori)
ROSA*******NTOS Endoscopia digestiva aita com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pyl
| ou preestabelecido)
ROSA*******ELHO
ROSA*+*****NDES
ROSA*******NDES
ROSA******ENTOS
ROSA******HEIRA
R
R
ário normal ou preestabelecido)
gestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquis
360,00
Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
R$ 74,00
ROSA*****EILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSA*******OSTA Corsan ementa - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
ROSA****EXHILVA a im pemp — em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSA******HIRA amei em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSA*******ARIO Pterígio - exérese
ROSA******* ARIO pá E DD (só honorário) monocular
ROSA*******OQUE RA E em consultório (no horário normal ou preestabelecido) [R$ 22200]
ROSA*******OQUE Crato em comia otra O DDD - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
ROSA*******BOSA io me > em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSA*****+*BOSA US - Transvaginal (útero, ovário, anexos € vagina)
R$ 150,00
a Helicobacter pylori)
ROSAt****H*LVES Capsulotomia YAG ou cirúrgica
ROSA*+*****LVES Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos) R$ ,00
ROSA*******EIRO Colonoscopia com biópsia e/ou citologia R$ 450,00
ROSA*******RREA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
ROSAHt**"*HRREA een mm de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
ROSA*******RREA Biometria ultrassônica - monocular
ROSA*******ISAC Pterígio - exérese
ROSA*******REIS [Tratamento ocular quimioterápico com anti
ROSA***" REIS Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular
ROSA******REIS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ROSE*******LIMA meme] DD em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSE****+**NTOS fortemente CE DD [> de coerência óptica - monocular
Campimetria computadorizada - monocular
Rosessmemves E de coerência óptica - monocular
ROSE*******NTOS E em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
OSE*******EIRA o seio em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSE******HUCAS Cenatem conti po jeritenemas MEMO DD YAG ou cirúrgica
ROSE*******TOS Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia)
-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
|
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US - Articular (por articulação) R$ 96,00
ROSE*******ANO Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
ROSE*******ILVA R$ 50,00
ROSE*******NTOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
rosemeemsuco consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSE*****+*EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
pm Gs
ROSE*******ENÇO e me DD - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga)
porca peneiras nda > de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ROSE*******OUZA Retinografia (só honorário) monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSE***EEFEILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Angiofluoresceinografia - monocular
ROSE*******DIDO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSE*******OUZA US - Transvaginal (útero, ovário, anexos € vagina)
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ROSE****EEHILVA Endoscopia digestiva alta
Polipectomia do esôfago, estômago ou duodeno (independente do número de pólipos)
ROSE******HILVA Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral
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ROSI*******RADO Retinografia (só honorário) monocular R 230,00
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ROSI*****+*RGES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ROSpt**+F*ILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
ROSI*******PENA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ROSI*******BOSA o ehoráe nomeou resbeledáo) em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
postos ana der ffamestoné cmonseior de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ROSH***+****EIRA Retinografia (só honorário) monocular
Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide)
ROSI*+**"**EIRA porre ema CC
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ROSIE EILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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ROSE*******TOR

Cantoplastia lateral R$ 2.508,00
Correção cirúrgica de ectrópio ou entrópio R$ 2.000,00
RYAN" HHALEAL Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
N*******ENÇO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
RYAN*E ESTAS Do e oráronomelovpestabeeódo) em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
FEEEHKADA o oeenomalomeentaio em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
E*****H*EIRO EI em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
SALM**** E HEIRA, ea DD com biópsia e/ou citologia R$ 450,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
SALVE EEEXEIRA a mremfmemieção com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
SALVE FEIRA Di msgndrea)-monoal de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
ALVA RETIRA poem ultrassônica - monocular R$ 80,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R y
Do eanmrea-nmoa de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
poem dm ultrassônica - monocular R$ 40,00
SAMA***+***CRUZ Consulta em consultório (no horário norma! ou preestabelecido) R$ 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
SAMU*****+*EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou-preestabelecido) S 74,00
SAMU******HEIRA es ndrés) mos >> de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
PEEEFEIRA rm (só honorário) monocular R$ 230,00
U*+*****NIOR peimogefa boston” o
SAMU*******ALHO To Ee em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
SAMU*****+*ALHO gonauta contro notei TT DDD A
AE ER em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Da mairmimensiaão com lente intra-ocular com facoemulsificação
Di osnndrem-mmoai de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
SAMUZEEEEEGUES Biometria ultrassônica - monocular
SAND*+******XIMO a andam DD de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
SAND*******REIS Da rorssmrmiopemabied em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normai ou preestabelecido)
SAND*******RLOS o - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga)
SAND**HHILVA US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
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SAND+******]LVA Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 3.900,00
SAND*******ILVA Panfotocoagulação na patia da prematuridade - binocular R$ 360,00
retino)
SAND***E*HHILVA Angiofiuoresceinografia - monocular R$ 324,00
|
SAND*****+ÍDIAS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
D***8***DIAS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
SAND*******DIAS Maresneode rir fran ita MOOD ultrassônica - monocular
SAND*******NDES Biosia resina menáaiar OT R$ 5520,
o em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Conan cone o beriere mM OO
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
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US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
Paquimetria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Grato meme > computadorizada do segmento anterior - monocular
Microscopia especular de córnea - monocular [R$ 15750,
ficorpdemam deem preto (só honorário) monocular
pi mi DD em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Microscopia especular de córnea - monocutar [R$ 45750,
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
SARA*******UES Endoscopia digestiva alta
SARA*******BOIA pede bem DD na retinopatia da prematuridade - binocular
RA *BOJA, Tomografia de coerência óptica - monocular
SARA *HRIA Eomogofadecontodaêpie uma OO [R$ 55,20,
SARA*******NCAR Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
poses AFIM Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide)
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SAUL*******EIRA Pterígio - exérese R$ 1.800,00
SEBA**E HE ILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
SEBA*******QUE
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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SEBA*******TANA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
A AATANA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
pe ILHO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
SEBA*****+*CEDO Pterígio - exérese
RARILVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
AH TLVA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
SEBA****ERSILVA Biometria ultrassônica - monocular
SEBS******HILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Campimetria computadori
alas
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Pterígio - exérese
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Pterígio - exérese
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Pterígio - exérese
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Pterígio - exérese
Polipectomia do esôfago, estômago ou duodeno (independente do número de pólipos)
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
Endoscopia digestiva alta com biópsia e teste de urease (pesquisa Helicobacter pylori)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
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SERG***+***OCHA
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140
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ERG****+*+EIRA Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
ERG**""*TINS 5 280,00
R
ERG****+**TINS Fotocoagulação (laser) - por sessão - monocular R$ 270,00
SERG*******TINS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
ERG*+*****TINS Retinografia (só honorário) monocular
ERL*******REIS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
HEI***+**+EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
HEV***+***NDÃO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
SHIR$+****"LVA
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SHIR*******MABÉ Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
SIBE""e+++MLVA
BETE" ENILVA
Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 11.700,00
SIDNE+++++*STOS
Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
SIDN**+*****STOS Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
IDO *******RITO Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
ILM**+****HEIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ILM*+*+*>*STRO
ILMEEEEESSEIDA
SILM?**+***EIRA
ILV+++****RINO
LV*H HH HHEVES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
US - Mamas R$ 50,00
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US - Mamas
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SILV****+***SINO
ILV*****2*EGDA
Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
ILV*++*****EJRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 222,00
us-Mamas TT TOTO RE SoM 50,00
JLVHEEXEIRA, US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
ILV= +++ SIN] Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ILV*+*****SIN] Biometria ultrassônica - monocular
ILVH++****RAGA US - Mamas
ILV*+++*++NTOS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
ILV*>*+***NTOS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ILV****++*NTOS Biometria ultrassônica - monocular
ILV*+H ++ ALHO US - Mamas
SILV*******EIRO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
SILVH******EIRO R$ 50,00
SILV*******LEAL R$ 74,00
R$ 48,00
SILV****++**TOR US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
R$ 350,00
ILVHHHEEEXEIRA Tomografia de coerência óptica - monocular
SILV*****+*BRAL US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) R$ 48,00
SILV****"**TANO US - Mamas R$ 50,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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[LV**EHEHEIRA Colonoscopia com biópsia e/ou citologia R$ 450,00
Ly EPE IMA US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga) R$ 48,00
LV
72]
[2]
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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uva JusiMamas O OT TD DO [R$ 5000]
suveseentos Jusimams O O TO O R$ 50d]
[sLvee***"AMOS [Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ILV*******RGES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ILV**++***RGES Paquimetria ultrassônica - monocular R$ 120,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido, R$ 74,00
[77]
7]
[77]
7)
SIMO***"*"***ILVA )
IMO****E** VA US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga) R$ 48,00
SIMO*******OUZA US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 43,00
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R$ 96,00
R$ 74,00
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R$ 1.180,00
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R$ 1.180,00
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[77]
SIMO***+++**LVES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
IMO*******OUZA Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R 5.400,00
SIMO****+***OUZA Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
SIMO*******AIVA i i R$ 55,20
SIMO******+EIDA R$ 50,00
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US - Mamas
IMO*****E*EIDA US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) 48,00
350,00
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INVHHHEHSERRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação $ 850,00
SINV**+****ERRA Biometria ultrassônica - monocular 40,00
SIOM*******NTOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
SION****FHETRA Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos) R$ 60,00
SIRE*****£*EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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SIRL******* MIRO R$ 74,00
IRL******* MIRO R$ 50,00
SIRL****++HL VES R$ 74,00
SOFIA ERAIS Espirometria R$ 55,20
OFI*******OUZA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
SOLA******HILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
OLA****E*HARTO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 850,00
SOLA*******ARIO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular S) 40,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
[7]
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OLA*****EHARIO Biometria ultrassônica - monocular 40,00
SOLA*******EJRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R 74,00
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OMO*******OURA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
jsontte**"*"LINO "consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
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ONI*******RADO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
SONI*******DIAS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) [ 296,00
ONI*****FDIAS Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos) 60,00
ONI*****EDIAS Tomografia de coerência óptica - monocular 350,00
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[7]
SONI*+*+***FAEL Campimetria computadorizada - monocular R$ 80,00
SONI*******OUZA Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 650,00
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SONI**++++++GUES Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
SONI*+++ILVA, US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
SONE*=***OUZA
Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
SONI*******TINS Espirometria R$ 55,20
SONIHH+****TINS US - Mamas
SONI*******EGDA Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 2.600,00
Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide) R$ 100,00
SONI*******DORO R$ 50,00
Sonissteres ves E
SONI*******EITE Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
SONI*+*+**+*EITE
SONI*****+*+EITE
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
Biometria ultrassônica - monocular 80,00
SOPH*******NTOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
SOPH***+***++EIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
SORA*******UNHA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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ORAt+++**EIRA us-mamas CCT 50,00
TEF*******OUZA R$ 48,00
TEF***+****ARGO R$ 74,00
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US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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R$ 157,50
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
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R$ 48,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
UEL*******EIRA US - Mamas
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UEL*++***+NDES Tomografia de coerência óptica - monocular 350,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
uciememeira Jusimamas TT TITO RO sod
SUEL*******NTOS
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R$ 80,00
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US - Articutar (por articulação)
Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral
US - Articular (por articulação)
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
UEL***+*+*QUES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
SUEL**+****HLVA US - Mamas 50,00
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UEL****+** ANDA Biometria ultrassônica - monocular 40,00
UEL*****+*NTOS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 1.700,00
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UEL*******NTOS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
UEL****"*+*NTOS Biometria ultrassônica - monocular 80,00
UEL***+**++HASCO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 850,00
ala
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SUEL*******ASCO Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 1.950,00
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SUEL*******ASCO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral
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etinografia (só honorário):monocular R$ 230,00
omografia de coerência óptica - monocular R$ 350,00
onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
acectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
apeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
opografia do disco óptico - HRT - binocular
oppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide)
onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
TANI*$*+**HOSTA Retinografia (só honorário) monocular
TANH******OSTA Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 700,00
TAND*******BREU Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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ANP *FENTOS apeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
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ANI******ENTOS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
ANP PEENTOS Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
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ARC******FARES Angiofluoresceinografia - monocular R$ 324,00
ARC***HAHHARES Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
ARC*******ROSA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
TASI*++++**BOSA Consulta em consultó
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rio (no horário normal ou preestabelecido)
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TATI******C]O Pterígio - exérese R$ 1.180,00
ATIRE CRUZ
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TAYL*******GUES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
TAYN*** RAMAIS
TAYN*******NTOS opografia do disco óptico - HRT - binocular
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TAYN*++***+MELO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
TELMEERERESIVA Us-mamas
TELM*******[ VA Angiofluoresceinografia - monocular
TELM*******LVA Tomografia de coerência óptica - monocular
EOF***+***REIS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ERE***H**HILVA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação S 1.700,00
ERE*****EHILVA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80,00
2|7
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TERE++*+"*"ILVA 80,00
R
TERES ILVA US - Mamas R 50,00
TERE*******TINO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
R
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ERE+*+****++ESUS US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
ERE*******AULA [Tomografia de coerência óptica - monocular
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ERE*******NTOS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 850,00
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ERE*******NTOS Biometria ultrassônica - monocular
ERE*HEEEHEIRA Pterígio - exérese
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ERE*******CRUZ [º
ERE***++**CRUZ Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
ERE*+**++**CRUZ US - Articular (por articulação)
ERE*+*+***CRUZ Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ERE***+***CRUZ Biometria ultrassônica - monocular
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TERE*+*****LDO Retinografia (só honorário) monocular
ERE******+REIS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
TERE*******ALHO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
ERE****++*OUZA Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral R$ 200,00
ERE*******BOSA Espirometria R$ 55,20
TERE******HILVA US - Articular (por articulação) R$ 48,00
ERE*HEEHEAEVES Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
Ri
i R$ 74,00
TERE***+*+*EVES Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
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TERE*******NTOS Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
ERE*****+*NTOS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
ERE******ENTOS Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
ata
ERE*****HHEIRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
TERE******HEIRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
ERE******HEJRA Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
TERE*******RETI Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
TERE*******RETI] Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
TERE***+***RET] Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
par]
E]
par]
ata
EREM++**+*RIEL R$ 55,20
ERE*+*****ILVA, Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ERE*****"**RET] Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
ERE**EHESHEIRA Pterígio - exérese R$ 280,00
R
=]
ata
=TaTI
TERE****+**BOSA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ERE*******BOSA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 80,00
i
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Espirometria
i
=
ERE*******OUZA Tomografia de coerência óptica - monocular R$ 700,00
TERE*******BOSA i
ERE*******BOSA Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
ERE*+++++*TOS Densitometria óssea - rotina: coluna e fêmur (ou dois segmentos) R$ 60,00
ERE*******ARMO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
ERE*******OUZA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R 80,00
ERE*******EIRO US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R
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74,00
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S 48,00
ERESTEESETOCHA 5
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S
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TERE*******SIN Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R 80,00
ERE*******SIN] Biometria ultrassônica - monocular 80,00
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HAIt******DIAS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
THAD EE *e+DIAS US - Articular (por articulação)
THAI*******PADO US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina)
US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais)
Endoscopia digestiva alta
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
R$ 55,20
R$ 74,00
R$ 74,00
$ 74,00
S 74,00
$
$
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
THAYV**EEESHILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
HAveSeeeesILVA
HEO*++**+*AUJO
ULI**++***AUJO
Capsulotomia YAG ou cirúrgica
BIR*+*++***OQUE Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
R*+*++**OQUE Biometria ultrassônica - monocular 5 40,00
ULIS*******NTOS US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) S 48,00
ADAFESERA ERRA R$230,00
NEEEERESROSA fconsuitaem consultório nohorárionomaloupressabeleddo) 0 [R$ ta
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'ALD*+****+*LOSO Biometria ultrassônica - monocular
VALD*******LOSO Tomografia de coerência óptica - monocular
'ALD*****++NTOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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R$ 80,00
R$ 350,00
R$ 74,00
R$ 48,00
R$
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VALDEESERIVA usam 50,00
VALDEEESAHO Ju Mams 8 50,00
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D**H****HEIRA
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74,00
R
R
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VALÍ
Retinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
R$ 350,00
Espirometria R$ 55,20
R$ 200,00
R$ 280,00
R$ 310,00
R$ 74,00
VALD*******LVES R$ 50,00
R$ 7400
R$ 850,00
R$ 140,00
VALD******* ALHO R$ 40,00
VALD**+*+***ALHO R$ 40,00
VALD*******NTOS R$ 300,00
VALD*******TANA
48,00
VALD*++*****ALHO
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Capsulotomia YAG ou cirúrgica
US - Articular (por articulação)
etinografia (só honorário) monocular R$ 230,00
ia
R
|vato+eemEIRA APterígio exérese
US - Ecodoppler de carótidas R$ 100,00
R$ 7400
VALE***+**** 077] Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 148,00
VALE****8*"077]
VALE*+++++"EIRA
VALESEEEELIMA
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VALQ***E*HEIRA US - Mamas
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
VALQ*******EIRA Espirometria
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VALE*******EDO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R 40,00
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VAND*++++++BRAL
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VAND*******BRAL Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R 850,00
VAND*******BRAL Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 40,00
R
VAND*******BRAL Biometria ultrassônica - monocular R 40,00
R
R
VANDEEEEEEEITAS usmamas 50,00
VAND**++**HILVA Tomografia de coerência óptica - monocular R 350,00
VAND*******BRAL Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
VAND*******RAGA 900,00
E
VAND*******RGES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
VAND*******CRUZ acectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 1.700,00
VAND****+***CRUZ Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80,00
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VANEESEEEEASSOA
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VANEFEEREEASSOA
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
VANE**+*+***SONI

ERAS++*ALETO R$ 140,00
VERA*EEEETEIRA R$ 296,00
R$ 148,00
VERAM++ES*HOLA R$ 850,00
ERAPEEEROLA R$ 40,00
VERA**FESEFOLA R$ 40,00
ERA*****+*DOLA Capsulotomia YAG ou cirúrgica R$ 300,00
VERA**+++***DIDO R$ 850,00
ERA*******DIDO R$ 40,00
VERAEEEESDIDO R$ 4000
ERA*EE*EFESIN] R$ 50,00
RA***E*EHNTOS US - Articular (por articulação) R$ 48,00
US - Transvaginal (útero, ovário, anexos e vagina) R$ 48,00
RAFEEEERHALDO Espirometria o
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
US - Articular (por articulação) 48,00
VERA****HFHEIRA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide) 100,00
RAFEEEEFALHO Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) R$ A
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Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ Ê
Biometria ultrassônica - monocular R$ X
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E*HFHEHADREA Retinografia (só honorário) monocular R$ ,
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R$ 74,00
R$ 310,00
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[VILS +++ | UJZ Retinografia (só honorário) monocular
VILS++ +++ LUZ Paquimetria ultrassônica - monocular
VINPES + ANO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
VINH******OCHA US - Articular (por articulação)
VINDA LVES Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
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Pterígio - exérese R$ 280,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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VITO*******U]Z S - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga) R$ 48,00
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ITO*+******ILHO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
VITO*+*+*****UENO Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia) R$ 310,00
VITO*+*+*++++*LERO Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 1.700,00
VITO*+*+**+*LERO Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80,00
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VITO*+*++***LERO Biometria ultrassônica - monocular
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VITO*******RGES Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R 850,00
VITO*+***+***AGES Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular 360,00
VITO*******RGES Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
VITO*+*****RGES Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
VITO*+++++*RGES
VITO*******ALHO US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) R$ 48,00
VITO******* ALHO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
VITO*+**++SILVA
VITO**+***+*NTOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
1TO***++**NTOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
VITO*+++***RINO
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
iculaçã R$ 96,00
Espirometria R$ 55,20
VIVINHEeE+SNTOS
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
OLN* EE UIZ Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
WALD******HLVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 148,00
US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga) 48,00
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R$ 280,00
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D+******TIAS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
Retinografia (só honorário) monocular R 230,00
R 1.700,00
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Tomografia de coerência óptica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Espirometria
Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
$
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WALT+**+*+**DIAS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R 74,00
WAND*******L VES Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R 850,00
WAND***+**+*LVES Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
WAND*******] VES Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
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WAND**+++**ERRA Doppler colorido de órgão ou estrutura isolada (Tireóide) R$ 100,00
WAND*******NDES Tomografia de coerência óptica - monocular R 350,00
WAND****+F*RAGA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
$
WAND*******RAGA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
WAND****+**RAGA Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
$ Ê
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Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Articular (por articulação)
Microscopia especular de córnea - monocular
Retinografia (só honorário) monocular
Colonoscopia (inclui a retossigmoidoscopia)
US - Articular (por articulação)
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular
Biometria ultrassônica - monocular R$ 80,00
Campimetria computadorizada - monocular R$ 80,00
Niv|Z|D|2|2|2])0])0|)0]2/2)0]D
WASH*EEEHXEIRA Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
WASH*******EIRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
- pr R$ 850,00
E R$ 40,00
jometri ônica - R$ 40,00
i i R$ 55,20
R$ 96,00
R$ 280,00
R$ 850,00
R$ 40,00
WASH**+EIRA R$ 20,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
WASH**+HEXEJRA Biometria ultrassônica - monocular
[WASH****"*MEIRA
WELL***+++*+*NTOS Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
R$
US - Abdome total (abdome superior, rins, bexiga, aorta, veia cava inferior e adrenais) R$ 48,00
WELL*******NTOS Pterígio - exérese R
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Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R
850,00
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WELL*******NTOS Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
WELL*******NTOS Biometria ultrassônica - monocular R$ 40,00
WELY*******NTOS Pterígio - exérese R$ 900,00
Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 360,00
[WEMBRHEENTO fromografia de coerência óptica - monocular
WESL*******GUES Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
WESL+++++*GUES R$ 40,00
R$ 148,00
R$ 74,00
R$ 1.700,00
R$
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[WESL++++++*RCIA
WILLHHEE SILVA
WILM*******GUES Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular 80,00
WILM**++++**GUES 80,00
M*******VEDO Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
WILM*******VEDO Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74) R$ 3.900,00
WILM*******VEDO Panfotocoagulação na retinopatia da prematuridade - binocular R$ 2.160,00
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Rica
Doppler colorido venoso de membro inferior - unilateral
WILSPHEEHILVA Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
WILS**++++*YAES Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
IWLIA*******BOSA [Tratamento ocular quimioterápico com anti-angiogênico (por sessão) (com diretriz definida pela ANS - nº 74)
ASM****"*EIRA R$ 50,00
ASM EE TLVA onsulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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VASM ER ILVA, Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) R$ 74,00
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ELI***++++HERRA Biometria ultrassônica - monocular 40,00
ELI*****+*NDES Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 1.700,00
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YASM**EREREILVA Topografia do disco óptico - HRT - binocular R$ 150,00
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ELI*+*+***NHAN
ELI*++***"NCIO
enamemmenista JuscMamas RS 50,00]
eneemeeeeira —— Iracectomiacomlenteintra-ocular comfacoemulsificação|| [R$ 850,00]
ZELI*******ERRA acectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação R$ 850,00
ELI*+***+HERRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
R$
NIN
GOR*******ANCO onsulta em consultório (no horário normal ou.preestabelecido) R$ 74,00
N
N
ZENDEERHEIRA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
ZENI*******EIRA Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
N
N
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
N
ZILA**HH*HEFOSTA Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular R$ 40,00
ZILA**+*+*HOSTA Biometria ultrassônica - monocular S 40,00
R
ZILD*******UZA US - Mamas
Colonoscopia com biópsia e/ou citologia
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Pterígio - exérese R$ 280,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação
Mapeamento de retina (oftalmoscopia indireta) - monocular
Biometria ultrassônica - monocular
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido)
US - Aparelho urinário (rins, ureteres e bexiga)
R$
R$
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R$
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PESATINS
IZORA**E****TINS
ULM*******OUZA
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Consulta em consultório (no horário normal ou preestabelecido) 74,00
Facectomia com lente intra-ocular com facoemulsificação 1.700,00
ZULM*EEEEHILVA Mapeamento de retina (oftaimoscopia indireta) - monocular 80,00
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Biometria ultrassônica - monocular 80,00
R$ 2.199.964,48