Maio a Agosto 2024
Prefeitura de Petrópolis
Secretaria de Saúde
Superintendência de Planejamento e Apoio à Gestão
Superintendência de Atenção à Saúde
Superintendência de Administração, Finanças e Recursos Humanos
Superintendência de Regulação, Controle e Avaliação
Superintendência Hospitalar, de Urgência e Emergência
PRESTAÇÃO DE CONTAS
RELATÓRIO DETALHADO DO QUADRIMESTRE ANTERIOR
Maio a Agosto
2024
Petrópolis-RJ
Prefeitura de Petrópolis
Secretaria de Saúde
PREFEITO DO MUNICÍPIO DE Petrópolis
Rubens Bomtempo
GABINETE DO SECRETÁRIO
SECRETÁRIO MUNICIPAL DA SAÚDE
Ricardo Patulea de Vasconcellos
Elaboração do Anexo ao Relatório Detalhado do Quadrimestre Anterior
2º Quadrimestre 2024
Superintendência de Planejamento/SMS
Elaboração
Setembro de 2024
DADOS
INFORMAÇÕES TERRITORIAIS
UF: Rio de Janeiro
Município: Petrópolis
Região de Saúde: Região serrana
Área (2022): 791,144 km²
Densidade Populacional (2022): 352,50hab/km²
População estimada (2024): 294.983
SECRETARIA DE SAÚDE E FUNDO DE SAÚDE
SECRETARIA MUNICIPAL DE SAÚDE DE PETRÓPOLIS
CNPJ: 11.129.492 / 0001-36
Endereço: Rua Teresa, nº 1.515 – Alto da Serra – Petrópolis RJ – CEP: 25635-530
Telefone: (24) 2233-8852/2233-8850
E-mail: ssa@petropolis.rj.gov.br
Site: http://www.petropolis.rj.gov.br/ssa/
Prefeito Municipal: Rubens Bomtempo
Data da Posse: 18 de dezembro de 2021
Secretário Municipal de Saúde (2021): Ricardo Patulea de Vasconcellos
Data da Posse: 24 de abril de 2024
FUNDO MUNICIPAL DE SAÚDE
Criado pela Lei Municipal nº 4806 de 27/03/1991
Endereço: Rua Teresa, nº 1.515 – Alto da Serra – Petrópolis RJ – CEP: 25635-530
CNPJ: 11.129.492 / 0001-36
Gestor: Ricardo Patulea de Vasconcellos
PLANO MUNICIPAL DE SAÚDE
Vigência: 2022-2025
Data da aprovação no Conselho Municipal de Saúde: 14/12/2021
Status: Aprovado
INFORMAÇÕES SOBRE REGIONALIZAÇÃO
Petrópolis faz parte da região serrana, composta por 16 municípios ao todo. Segundo último
censo do IBGE, realizado em 2022, a população total da Região Serrana é de 910.018
habitantes, sendo 278.881 só em Petrópolis, que se configura como o município mais
populoso da região.
CONSELHO MUNICIPAL DE SAÚDE
Criado pela Lei Municipal Nº 4813 de 02 de abril de 1991
Endereço: Av. D. Pedro I, nº 214 - Centro - Petrópolis - RJ - CEP: 25.610-020
E-mail: comsaudepetropolis.rj@gmail.com
Data da última eleição: 28/07/2023
Presidente: Roseli Ribeiro Soares
SUMÁRIO
1. APRESENTAÇÃO.....................................................................................................9
2. INTRODUÇÃO ..........................................................................................................9
3. DADOS DEMOGRÁFICOS E DE MORBIDADE ....................................................12
3.1. Sistema de Informação de Nascidos Vivos (SINASC).....................................12
3.2. Sistema de informação de mortalidade (SIM)..................................................14
4. OFERTA E PRODUÇÃO DE SERVIÇOS...............................................................16
4.1. Atenção Primária ..............................................................................................16
4.1.1 Academias da Saúde..................................................................................20
4.1.2. Consultório na Rua ....................................................................................21
4.1.3. Equipes Multiprofissionais –eMulti.............................................................22
4.2 Saúde Bucal ......................................................................................................23
4.2.1 Atenção Primária ........................................................................................23
4.2.1.1 Programa de Saúde Bucal na Escola (PBSE).....................................24
4.2.1.2 Consultório na Rua (CNAR).................................................................24
4.2.2 Atenção Especializada................................................................................24
4.2.2.1 Departamento de Doenças Infecto - Parasitárias (DIP) e DST/AIDS:.24
4.2.2.2 Centro de Especialidades Odontológicas Dr Domingos Padula Primo
(CEO Centro)....................................................................................................25
4.2.2.3 Centro de Especialidades Odontológicas Pastor Edelto Barreto
Antunes (CEO Correas) ...................................................................................26
4.3. Áreas Técnicas .................................................................................................27
4.3.1. Área Técnica de Saúde da Mulher ............................................................27
4.3.1.1. Mamografia de rastreio: ......................................................................27
4.3.1.2. Citopatológico de Colo do Útero: ........................................................27
4.3.1.3. Direitos Reprodutivos e Planejamento Familiar..................................28
4.3.1.4. Pré-Natal .............................................................................................29
4.3.2. Doenças e Agravos não Transmissíveis (DANTs) ....................................30
4.3.3. Área Técnica de Infecções Sexualmente Transmissíveis.........................32
4.3.3.1- HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana): .........................................32
4.3.3.2 - PREP (Profilaxia Pré-Exposição ao HIV) ..........................................33
4.3.3.3 - PEP (Profilaxia Pós-Exposição de risco à infecção pelo HIV) ..........34
4.3.3.4- Hepatite B ...........................................................................................36
4.3.3.5- Hepatite C ...........................................................................................36
4.3.3.6- Sífilis....................................................................................................38
4.3.3.7- Testes rápidos.....................................................................................39
4.3.3.7- Procedimentos ....................................................................................40
4.3.4. Área Técnica da Criança e Adolescente ...................................................41
4.3.4.1 Triagem Neonatal.................................................................................41
4.3.4.2 Aleitamento Materno ............................................................................42
4.3.4.3 Atendimentos Realizados a crianças e Adolescentes na Atenção
Primaria ............................................................................................................42
4.3.5. Saúde do Idoso..........................................................................................43
4.3.6 Área Técnica LGBTQIAP+..........................................................................44
4.3.7. Área Técnica da Vigilância Nutricional (ATAN).........................................44
4.3.8. Área Técnica de Saúde do Homem...........................................................49
4.3.7.1 Pré-natal do Parceiro ...........................................................................49
4.3.7.2 Vasectomia...........................................................................................50
4.3.9. Programa Saúde na Escola (PSE) ............................................................51
4.4. Atenção Secundária .........................................................................................52
4.5. Saúde Mental....................................................................................................64
4.5.1 CAPS AD III - Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas
Fênix.....................................................................................................................65
4.5.2 Unidade de Acolhimento Adulto Giovana Lopes (UAA).............................67
4.5.3 Centro de Atenção Psicossocial Núbia Helena dos Santos.......................68
4.5.4. Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil Sylvia Orthof–CAPSi.......69
4.5.5. Centro de Atenção Psicossocial Nise da Silveira......................................70
4.5.6. Unidade Especializada Ambulatorial de Saúde Mental Dra. Luciana
Deolindo ...............................................................................................................71
4.5.7. Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT)...............................................71
4.5.8. Leitos de Saúde Mental em Hospital Geral...............................................72
4.6. Núcleo de Assistência Farmacêutica (NAF) ....................................................72
4.7. Rede Hospitalar................................................................................................74
4.7.1. Hospital Alcides Carneiro (POA) ...............................................................74
4.7.2. Hospital Municipal Nelson de Sá Earp: .....................................................78
4.7.3. SANTA TERESA (POA).............................................................................78
4.7.4 Serviço de Atenção Domiciliar (SAD).........................................................80
4.8. Rede de Urgência e Emergência (RUE) ..........................................................81
4.8.1. Serviço de Atendimento Móvel de Urgência – SAMU...............................82
4.7.1.1. Motolância ...........................................................................................85
4.7.1.2 Serviço de Viatura de Intervenção Rápida (VIR).................................86
4.7.1.3 Base Descentralizada ..........................................................................86
4.9. Superintendência de Regulação, Controle e Avaliação...................................87
4.9.1. Complexo Regulador .................................................................................91
4.10. VIGILÂNCIA EM SAÚDE................................................................................93
4.10.1 Vigilância Sanitária (COVISA) ..................................................................93
4.10.2 Vigilância Ambiental (COVIAMB) .............................................................94
4.9.3.1 Vigilância em Saúde do Trabalhador...................................................99
4.9.3.1.1 Acidente de Trabalho ....................................................................99
4.10.3. Vigilância Epidemiológica (COVIEP).....................................................100
5. REDE FÍSICA PRESTADORA DE SERVIÇOS....................................................104
6. PROFISSIONAIS DE SAÚDE TRABALHANDO NO SUS....................................105
7. NÚCLEO DE MEDICINA DO TRABALHO............................................................107
8. EXECUÇÃO ORÇAMENTÁRIA............................................................................110
9. AUDITORIAS APLICADAS NO PERÍODO...........................................................115
10. INDICADORES DO SISPACTO..........................................................................116
11.MONITORAMENTO DA PROGRAMAÇÃO ANUAL DE SAÚDE........................119
1. APRESENTAÇÃO
Este relatório apresenta as ações executadas pela Secretaria Municipal de
Saúde de Petrópolis nos meses de maio, junho, julho e agosto, que compõem o
segundo quadrimestre de 2024, tendo o objetivo de atender o disposto na Lei
Complementar nº 141, de 13 de janeiro de 2012:
Art. 36. O gestor do SUS em cada ente da Federação
elaborará Relatório detalhado referente ao quadrimestre
anterior, o qual conterá, no mínimo, as seguintes informações:
I - montante e fonte dos recursos aplicados no período;
II - auditorias realizadas ou em fase de execução no
período e suas recomendações e determinações;
III - oferta e produção de serviços públicos na rede
assistencial própria, contratada e conveniada, cotejando
esses dados com os indicadores de saúde da população
em seu âmbito de atuação.
...
§ 5º O gestor do SUS apresentará, até o final dos meses de
maio, setembro e fevereiro, em audiência pública na Casa
Legislativa do respectivo ente da Federação, o relatório de que
trata o caput.
O presente documento apresenta, em algumas ações, a produção
assistencial do referido quadrimestre de 2024, o resultado do SISPACTO referente
ao período apresentado, conforme estipula a legislação e o monitoramento da
Programação Anual de Saúde de 2024.
2. INTRODUÇÃO
Este quadrimestre teve como grande destaque a Inauguração do Complexo
de Saúde Vereador Osvaldo do Vale em Pedro do Rio, um modelo diferenciado, que
oferece atendimento de atenção primária e de urgência e Emergência, através de
triagem e referencialmente síncrono entre as duas unidades. Inauguração UBS
Itamarati, Inauguração da Base Descentralizada do SAMU no Vale das Videiras,
10
Reforma do Pronto Socorro Leônidas Sampaio no Alto da Serra e a entrega de novo
aparelho de densitometria óssea no Hospital Municipal Dr. Nelson de Sá Earp.
Durante o 2º quadrimestre de 2024, além dos atendimentos e serviços da
Rede de Saúde, foram realizadas várias ações e campanhas, dentre as quais se
destacam:
➢ 440 doses de vacina contra Influenza, aplicadas durante o feriado do Dia do
Trabalhador;
➢ Dia D da Campanha de Saúde Bucal nas escolas;
➢ Ações Integrativas em Saúde e Segurança do Trabalho;
➢ Campanha do Maio Amarelo - Áreas de técnicas da saúde com equipes de
atuação primária realizaram atividades educativas e ações de promoção de
saúde e prevenção de riscos. Participaram 16 unidades, algumas realizaram
o dia “D” de mobilização da comunidade;
➢ Evento de promoção de saúde e prevenção de acidentes relacionados ao
trânsito, em parceria com a Concer e Policiais Rodoviários Federais no
Quitandinha;
➢ Realização de 4 encontros de E.P.S, sobre a atualização do fluxo de
oncologia do município com 96 participantes das unidades de saúde;
➢ Vacinação Itinerante Contra Influenza nos Terminais Rodoviários da Cidade;
➢ Implantação da Telemedicina para consultas médicas e psicológicas;
➢ Lançamento do aplicativo "Consulta Fácil Petrópolis" para agendamento de
consultas médicas;
➢ Programação Junho Violeta – Combate a violência contra a pessoa idosa;
➢ Realizado encontro do Programa Municipal de Asma com pacientes no
Centro de Saúde Petrópolis;
➢ Realização de 4 encontros de educação permanente sobre atualização de
curativos, discutindo o fluxo, avaliação das lesões e utilização racional das
coberturas, participaram 80 funcionários das unidades de saúde;
➢ Programação Julho Amarelo – Mês de Luta Contra as Hepatites Virais;
➢ Ações relacionadas ao dia do homem no Centro Administrativo para os
funcionários da SMS, onde foram ofertados os seguintes serviços: aferição de
pressão arterial, glicemia capilar, testes rápidos para IST e imunização;
➢ Ações relacionadas ao Agosto Dourado, valorização da paternidade ativa,
prevenção de doenças e agravos, fortalecimento do pré-natal do homem;
11
➢ Educação Permanente em Saúde para os profissionais de saúde da Atenção
Primária, apresentação do tema “A paternidade como oportunidade de
promoção de saúde do homem”, entre outras.
12
3. DADOS DEMOGRÁFICOS E DE MORBIDADE
Neste item, serão apresentados os dados e as informações que dizem
respeito à demografia e à morbidade do município de Petrópolis.
3.1. Sistema de Informação de Nascidos Vivos (SINASC)
A Coordenadoria de Vigilância Epidemiológica (COVIEP) do Departamento de
Vigilância em Saúde (DEVISA) realiza o monitoramento e o processamento dos
dados do Sistema de Informação de Nascidos Vivos (SINASC) no município. O
acompanhamento é realizado através do envio e recebimento das declarações de
nascidos vivos preenchidas pelos serviços de saúde.
Tabela 1 – Distribuição do número e proporção de nascidos vivos residentes
NASCIDOS VIVOS/MÃES
QUADRIMESTRE
TOTAL
1º 2º
Nº % Nº % Nº %
Nascidos vivos no período 1.085 761 1.846
Nascidos vivos de mães que tiveram 7 ou mais consultas de pré-natal 874 80,55 625 82,13 1.499 81,20
Nascidos vivos de mães que tiveram 0 - 6 ou mais consultas de pré-natal 185 17,05 117 15,37 302 16,36
Nascidos vivos por cesárea 597 55,02 427 56,11 1.024 55,47
Nascidos vivos com baixo peso ao nascer 121 11,15 86 11,30 207 11,21
Nascidos vivos com mãe com idade até 19 anos 105 9,68 61 8,02 166 8,99
Prematuridade 139 12,81 98 12,88 237 12,84
Escolaridade da mãe com até 1º grau incompleto 92 8,48 58 7,62 150 8,13
Fonte: Dep.Vig.em Saúde\Coord.Vig.Epidemiológica\SINASC,. Dados sujeitos a revisão
Observamos que no primeiro quadrimestre de 2024 foram registrados 1.085
nascimentos e que desses nascimentos 80,55% das gestantes tiveram 7 ou mais
consultas de pré-natal, no segundo quadrimestre foram 761 nascimentos, com um
percentual de 82,13% de gestantes com 7 ou mais consultas, um aumento
percentual de 0,81%.
Quando avaliamos as gestantes que não fizeram mais de 7 consultas de prénatal, ou seja, entre 0 e 6 consultas, temos 17,05% no primeiro quadrimestre de
2024 e 15,37% no segundo quadrimestre de 2024, uma queda percentual de 1,68%.
Em 2024, até o momento, nasceram no município 1.846 crianças, dessas
1.024 por cesariana (55,47%), sendo 597 no primeiro quadrimestre e 427 no
segundo quadrimestre.
Dos 1.846 nascimentos, 121 crianças no primeiro quadrimestre tinham baixo
peso ao nascer e 86 no segundo quadrimestre, em 105 deles no primeiro
quadrimestre a mãe tinha idade até 19 anos, enquanto no segundo quadrimestre 61
13
mães tinham idade até 19 anos. Em relação a prematuridade no primeiro
quadrimestre foram 139 nascimentos e 98 no segundo quadrimestre. Já a
escolaridade da mãe até o 1º grau incompleto foi de 92 nascimentos no primeiro
quadrimestre e em 58 no segundo.
NASCIDOS VIVOS POR RESIDÊNCIA
Observamos que no primeiro quadrimestre de 2024 foram registrados 1.085
nascimentos e que desses nascimentos 80,55% das gestantes tiveram 7 ou mais
consultas de pré-natal, no segundo quadrimestre foram 761 nascimentos, com um
percentual de 82,13% de gestantes com 7 ou mais consultas, um aumento
percentual de 0,81%.
Quando avaliamos as gestantes que não fizeram mais de 7 consultas de prénatal, ou seja, entre 0 e 6 consultas, temos 17,05% no primeiro quadrimestre de
2024 e 15,37% no segundo quadrimestre de 2024, uma queda percentual de 1,68%.
Em 2024, até o momento, nasceram no município 1.846 crianças, dessas
1.024 por cesariana (55,47%), sendo 597 no primeiro quadrimestre e 427 no
segundo quadrimestre.
Dos 1.846 nascimentos, 121 crianças no primeiro quadrimestre tinham baixo
peso ao nascer e 86 no segundo quadrimestre, em 105 deles no primeiro
quadrimestre a mãe tinha idade até 19 anos, enquanto no segundo quadrimestre 61
mães tinham idade até 19 anos. Em relação a prematuridade no primeiro
quadrimestre foram 139 nascimentos e 98 no segundo quadrimestre. Já a
escolaridade da mãe até o 1º grau incompleto foi de 92 nascimentos no primeiro
quadrimestre e em 58 no segundo.
Tabela 2 – Nascidos Vivos Por Residência e Tipo de Parto,
Nascidos vivos Petropolitanos
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE Total
Normal Cesário TOTAL Normal Cesário TOTAL Normal Cesário TOTAL
Nascidos Vivos residentes dentro do municipio 480 575 1055 332 414 746 812 989 1801
Nascidos Vivos residentes fora do município 7 22 29 1 13 14 8 35 43
Fonte: Dep.Vig. em Saúde\Coord.Vig.Epidemiológica\SINASC . Dados sujeitos a revisão.
Dos 1846 nascimentos de residentes do município, 820 foram por parto
normal, sendo que 812 ocorreram no município de Petrópolis e 8 ocorreram em
outros municípios. Dos 1.024 partos por cesárea, 989 ocorreram no município de
Petrópolis e 35 ocorreram em outros municípios. Em 2 declarações de nascidos
vivos os campos foram ignorados e estamos buscando as informações para
atualização dos dados.
14
3.2. Sistema de informação de mortalidade (SIM)
A Coordenadoria de Vigilância Epidemiológica do Departamento de Vigilância
em Saúde também realiza o monitoramento e o processamento dos dados do
Sistema de Informação de Mortalidade (SIM) no município, através do
preenchimento da declaração de óbitos pelos serviços de saúde.
Tabela 3 – Número e proporção de óbitos segundo o Capítulo do CID-10
Óbitos por Capítulo do CID-10
QUADRIMESTRE TOTAL
ANUAL 1º 2º
N % N % N %
IX. Doenças do aparelho circulatório 276 29,39 182 25,28 458 27,61
II. Neoplasias (tumores) 191 20,34 146 20,28 337 20,31
X. Doenças do aparelho respiratório 106 11,29 101 14,03 207 12,48
XX. Causas externas de morbidade e mortalidade 71 7,56 56 7,78 127 7,66
IV. Doenças endócrinas nutricionais e metabólicas 48 5,11 36 5,00 84 5,06
XVIII. Sint sinais e achado anormais e ex. clín e laborat 34 3,62 23 3,19 57 3,44
XIV. Doenças do aparelho geniturinário 49 5,22 36 5,00 85 5,12
XVI. Algumas afec originadas no período perinatal 9 0,96 3 0,42 12 0,72
I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias 55 5,86 39 5,42 94 5,67
VI. Doenças do sistema nervoso 30 3,19 42 5,83 72 4,34
Demais causas 70 7,45 56 7,78 126 7,59
TOTAL DE ÓBITOS 939 100 720 100 1.659 100
Fonte: Dep.Vig.em Saúde\Coord.Vig.Epidemiológica\SIM,. Dados sujeitos a revisão.
Em 2024 no primeiro e segundo quadrimestre, assim como no primeiro e
segundo quadrimestre de 2023, as doenças do aparelho circulatório foram a primeira
causa de óbito no município, sendo registrados 458 óbitos em 2024 até o momento.
Já as neoplasias foram a segunda maior causa com 337 óbitos.
Tabela 4 – Número e Proporção de óbitos por faixa etária
ÓBITOS POR FAIXA ETÁRIA
QUADRIMESTRE
TOTAL
1º 2º
N % N % N %
< 01a 13 1,38 6 0,83 19 1,15
01-04a 1 0,11 0 0,00 1 0,06
05-09a 2 0,21 2 0,28 4 0,24
10-14a 2 0,21 0 0,00 2 0,12
15-19a 3 0,32 2 0,28 5 0,30
20-29a 18 1,92 13 1,81 31 1,87
30-39a 19 2,02 27 3,75 46 2,77
40-49a 52 5,54 37 5,14 89 5,36
50-59a 102 10,86 67 9,31 169 10,19
60-69a 180 19,17 134 18,61 314 18,93
70-79a 228 24,28 186 25,83 414 24,95
80 e+ 319 33,97 246 34,17 565 34,06
IGN 0 0,00 0 0,00 0 0,00
TOTAL 939 100 720 100 1.659 100
Fonte: Dep.Vig.em Saúde\Coord.Vig.Epidemiológica\SIM,maio de 2024. Dados sujeitos a revisão.
15
Em 2024, no primeiro quadrimestre, a maioria dos óbitos ocorreu na faixaetária acima de 80 anos, sendo registrados 319 óbitos, seguida da faixa-etária de 70
a 79 anos com 228 e da faixa-etária de 60 a 69 anos com 180 óbitos. No segundo
quadrimestre a ordem etária se manteve a mesma, com 246 óbitos na faixa-etária
acima de 80 anos, 186 na faixa-etária de 70 a 79 anos e 134 na faixa-etária de 60 a
69 anos.
Tabela 5 – ÓBITO POR CID, MORTE PREMATURA
ÓBITOS POR CID - MORTE
PREMATURA
QUADRIMESTRE
TOTAL
1º 2º
N TX N TX N TX
149.844 149.844 149.844
C00-C97 - Neoplasias 87 58,06 67 44,71 154 102,77
E10-E14 - Diabetes Mellitus 16 10,68 9 6,01 25 16,68
I00-I99 - Aparelho circulatório 99 66,07 62 41,38 161 107,45
J30-J98 - Aparelho respiratório 12 8,01 16 10,68 28 18,69
total 214 142,82 154 102,77 368 245,59
Fonte: Dep.Vig.em Saúde\Coord.Vig.Epidemiológica\SIM,. Dados sujeitos a revisão
Quando consolidamos os óbitos prematuros na faixa etária de 30 a 69 anos
identificamos que, em 2024, a maior taxa de mortalidade foi das doenças do
aparelho circulatório com 107,45 óbitos a cada 100 mil habitantes, seguida das
neoplasias com 102,77, aparelho respiratório com 18,69 ocupou a terceira posição e
Diabetes Mellitus com 16,68 em quarto.
16
4. OFERTA E PRODUÇÃO DE SERVIÇOS
Neste item do relatório, são apresentadas as informações relativas à
produção das unidades de saúde que compõe a rede própria e contratada de
serviços de saúde do município.
4.1. Atenção Primária
A Atenção Primária à Saúde é a principal porta de entrada do SUS, o centro
de comunicação com toda a Rede de Atenção do SUS, se norteia pelos princípios
da universalidade, da equidade, da acessibilidade, da continuidade do cuidado, da
integralidade da atenção com responsabilização e humanização. O município de
Petrópolis possui uma cobertura de 74,62 % de APS, temos 220.132 munícipes
cadastrados nas Unidades de Atenção Primaria, para uma população informada pelo
IBGE de 294.983 habitantes (Setembro de 2024). Possuímos dois tipos de Unidades
de Saúde, Unidades de Estratégias de Saúde da Família (ESF), com 47 equipes e
12 Unidades Básicas de Saúde (UBS) com equipes multiprofissionais , 01 Centro de
Saúde, 06 Equipes E-Multi/Equipe Multiprofissional, 04 Academias de Saúde e 01
Equipe de Consultório de Rua. As equipes da atenção primária nesse quadrimestre
desenvolveram ações do Maio Amarelo, que trabalhou com o de despertar da
sociedade para o alto índice de mortes e feridos no trânsito no município, no Junho
Violeta houve a campanha para os diferentes tipos de violência praticados contra
pessoas idosas. Para combater e denunciar a violência e preconceito contra a
população idosa, no Julho amarelo a campanha trabalhou com a conscientização
para o combate das hepatites virais. As equipes alertaram a população e as
autoridades da área da saúde sobre a vigilância, prevenção e controle das hepatites
virais. Realizamos um seletivo para 137 novos Agentes Comunitários de Saúde.
Tabela 6 - Número de consultas de profissionais de nível superior segunda as metas
do PREFAPS
CONSULTA
Meta
PREFAPS
Quadrimestre
TOTAL 1º QUDRIMESTRE TOTAL 2º QUDRIMESTRE
POPULAÇÃO CADASTRADA 219.027 POPULAÇÃO CADASTRADA 220.132
META
PREFAPS
ALCANÇADA
META
Número de
Consultas
PRODUÇÃO %
META
PREFAPS
ALCANÇADA
META
Número
de
Consultas
PRODUÇÃO %
CONSULTA
MÉDICA 0,30 0,21 73.009 45.683 62,57 0,23 73.377 51.718 70,48
CONSULTA DE
ENFERMAGEM 0,20 0,14 43.805 31.043 70,87 0,16 44.026 35.923 81,59
Fonte: Sistema de Informação em Saúde para a Atenção Básica – ESUS/SISAB
Na tabela acima observamos que houve um aumento de 0,5 % (1.105) nos
cadastrados entre o 1º Quadrimestre e o 2º Quadrimestre. A meta Quadrimestral
17
para Consultas médicas no PREFAPS é de 0,30, no 2º Quadrimestre alcançamos
0,23 (51.718) para essas consultas. Nas Consultas de Enfermagem a meta
Quadrimestral do PREFAS é de 0,20, no 2º Quadrimestre alcançamos 0,16 (35.923)
nessas consultas. No 2º quadrimestre, a meta de consulta médica foi de 73.377 com
a produção total de 51.718, atingindo 70,48% de cumprimento nessas consultas.
Nas consultas de enfermagem no 2º quadrimestre a meta foi de 44.026 consultas,
com produção total de 35.923, atingindo 81,59 % do cumprimento dessa meta. O
resultado do 2º Quadrimestre foi superior ao 1º Quadrimestre em ambas as
consultas. Podemos atribuir a esse aumento a chegada de mais quatro Profissionais
Médicos do Programa Mais Médicos do Governo Federal. Atualmente temos 43
profissionais do programa lotados na rede de Atenção Primária, não havendo
nenhuma unidade de saúde da atenção primária sem o profissional da categoria.
Na tabela abaixo observamos que o número de procedimentos de nível
médio aumentou 12% (57.659) em relação ao 1º Quadrimestre (51.603) nas
Unidades de Saúde Com Estratégia Saúde da Família. Os três procedimentos com
mais atendimentos no 2º Quadrimestre foram: Aferição de Pressão arterial (34.507),
Administração de medicamento (8.082) e Glicemia Capilar (6.768).
Tabela 7 - Número de Procedimentos de Nível médio realizados nas Unidades de
Atenção Primária com Estratégia Saúde da Família
ATENÇÃO PRIMÁRIA – ESTRATEGIA SAÚDE DA FAMILIA
PROCEDIMENTOS
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Administração de
medicamento 1.704 1.418 1.561 1.829 6.512 2.266 2.071 1.901 1.844 8.082
Aferição de pressão 8.154 6.922 7.877 8.866 31.819 8.685 8.691 8.455 8.676 34.507
Coleta de Citopatológico de
Colo Uterino 380 354 517 504 1.755 570 516 476 490 2.052
Curativo simples 731 658 817 842 3.048 866 797 791 858 3.312
Curativo Especial 303 232 223 215 973 294 287 282 329 1.192
Glicemia capilar 1.648 1.352 1.534 1.595 6.129 1.724 1.680 1.636 1.728 6.768
Inserção do dispositivo
intrauterino (DIU) 2 1 5 8 16 9 9 1 8 27
Nebulização 1 8 7 11 27 15 12 16 11 54
Retirada de ponto 120 85 99 135 439 102 107 107 101 417
Sutura 8 1 11 0 20 3 5 3 1 12
Atividades Coletivas 118 123 281 343 865 330 277 354 275 1.236
TOTAL 13.169 11.154 12.932 14.348 51.603 14.864 14.452 14.022 14.321 57.659
Fonte: E-SUS –. Dados sujeitos a revisão
Na tabela abaixo observamos que o número de procedimentos de nível médio
aumentou 48,33% (30.676) em relação ao 1º Quadrimestre (20.680) nas Unidades
18
de Saúde sem Estratégia Saúde da Família. Os três procedimentos com mais
atendimentos no 2º Quadrimestre foram: Aferição de Pressão arterial (17.310),
Administração de medicamento (4.130) e Curativo simples (3.312). Na atividade
coletiva houve uma diminuição, ficando o 2º quadrimestre com 65 atividades
coletivas, com uma diferença 84% para o 1º quadrimestre com 402 atividades
coletivas, creditamos tal resultado pelo período de férias de profissionais e
escolares.
Tabela 8 - Número de Procedimentos de Nível médio realizados nas Unidades de
Atenção Primária sem Estratégia Saúde da Família
ATENÇÃO PRIMARIA UBS
PROCEDIMENTOS
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Administração de medicamento 700 584 670 747 2.701 1125 1060 993 952 4.130
Aferição de pressão 3.096 2.575 3.146 2.652 11.469 4801 4130 4527 3852 17.310
Coleta de Citopatológico de Colo
Uterino
371 260 269 310 1.210 570 516 476 490 2.052
Curativo simples 467 280 323 376 1.446 866 797 791 858 3.312
Curativo Especial 393 301 428 314 1.436 294 287 282 329 1.192
Glicemia capilar 360 349 485 318 1.512 622 538 638 487 2.285
Nebulização 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
Retirada de ponto 100 91 77 62 330 80 90 86 74 330
Teste Rápido de Gravidez 48 34 43 48 173 0 0 0 0 0
Atividades Coletivas 29 55 102 216 402 17 15 21 12 65
TOTAL 5.564 4.529 5.544 5.043 20.680 8.375 7.433 7.814 7.054 30.676
Fonte: E-SUS-. Dados sujeitos a revisão
Na tabela abaixo observamos que houve um aumento de 87,11% (2.700) dos
exames realizados pelas Unidades de Saúde com Estratégia Saúde da Família em
relação ao Primeiro Quadrimestre (1.443). O Teste Rápido de Hepatite C encerrou o
2º Quadrimestre com 848 exames realizados com um aumento considerável de 97%
em relação ao 1º Quadrimestre (431), fato ocorrido pelas ações realizadas pelas
equipes durante o mês de combate as hepatites virais. Os Testes Rápidos foram os
exames mais realizados no 2º Quadrimestre.
19
Tabela 9 - Número de Exames Realizados pelas Equipes das Unidades Básicas de
Saúde com Estratégia de Saúde da Família
ATENÇÃO PRIMÁRIA ESF
PROCEDIMENTOS
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Exame de pé diabético 11 7 2 15 35 1 7 4 1 13
Teste Rápido de Gravidez (TIG) 69 61 48 70 248 93 91 76 79 339
Teste Rápido Hepatite C 112 85 123 111 431 124 153 342 229 848
Teste Rápido HIV 69 46 99 69 283 73 111 289 162 635
Teste rápido sífilis 76 45 95 69 285 84 110 290 177 661
Teste Rápido Sífilis em gestante e/ou
parceiro 43 44 31 43 161 47 48 49 60 204
TOTAL 380 288 398 377 1.443 422 520 1.050 708 2.700
Fonte: E-SUS –. Dados sujeitos a revisão
Na tabela abaixo observamos que houve um aumento de 37,16% (1.229) dos
exames realizados pelas Unidades de Saúde sem Estratégia Saúde da Família em
relação ao Primeiro Quadrimestre (896). O Teste Rápido de Hepatite C encerrou o
2º Quadrimestre com 364 exames realizados com um aumento de 102 exames em
relação ao 1º Quadrimestre (262), fato ocorrido pelas ações realizadas pelas
equipes durante o mês de combate as hepatites virais. Os Testes Rápidos foram os
exames mais realizados no 2º Quadrimestre.
Tabela 10 - Número de Exames Realizados pelas Equipes das Unidades Básicas de
Saúde com Estratégia de Saúde da Família
ATENÇÃO PRIMÁRIA UBS
PROCEDIMENTOS
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Exame de pé diabético 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Teste Rápido de Gravidez (TIG) 48 34 43 70 195 43 62 64 50 219
Teste Rápido Hepatite C 83 64 59 56 262 66 66 166 66 364
Teste Rápido HIV 49 38 42 39 168 43 41 131 41 256
Teste rápido sífilis 48 41 44 41 174 45 41 129 35 250
Teste Rápido Sífilis em gestante e/ou
parceiro 36 25 16 20 97 30 37 42 31 140
TOTAL 264 202 204 226 896 227 247 532 223 1.229
Fonte: E-SUS –. Dados sujeitos a revisão
Na tabela a seguir demonstramos o número das visitas domiciliares
realizadas por todas as categorias profissionais na Atenção Primária. No 1º
Quadrimestre foi realizado 101.988 visitas domiciliares e no 2º Quadrimestre
131.714, um aumento de 29,15% em relação ao 1º Quadrimestre. Os Profissionais
20
que mais Realizaram visitas Domiciliares no 2º Quadrimestre foi o Enfermeiro
(1.110) e o Agente Comunitário de Saúde(129.315).
Tabela 11 - Número de Visitas Domiciliares realizadas pelas equipes de Atenção
Primária em 2024
ATENDIMENTO E VISITA
DOMICILIARES
1º
QUADRIMESTRE
2º QUADRIMESTRE
TOTAL
MAIO JUNHO JULHO AGOSTO
MÉDICO 540 154 168 149 187 658
ENFERMEIRO 879 277 249 325 259 1.110
TECNICO DEENFERMAGEM 332 182 204 103 142 631
ACS 100.237 30.178 32.235 35.904 30.998 129.315
TOTAL 101.988 30.791 32.856 36.481 31.586 131.714
Fonte: E-SUS –. Dados sujeitos a revisão
4.1.1 Academias da Saúde
O município de Petrópolis dispõe de 4 Polos de Academia da Saúde:
➢ Parque Cremerie - Estrada da Independência, s/n;
➢ Vale do Carangola – Rua Waldemar Vieira Afonso, 07;
➢ Castelo São Manoel - Rua Capitão João Amâncio de Souza Coutinho,
S/N;
➢ Parque Itaipava - Parque. Municipal. Pref. Paulo Rattes, 10.000.
Em todas as quatro unidades são prestados atendimentos de
Fisioterapia em grupo e individual, Yoga, Shiatsu, Acupuntura, Consultoria de
Agroecologia (Plantas Medicinais), Roda de conversa de Agroecologia, Terapia com
florais e atividades com professores de Educação física (Step, Jump, Localizada,
Dança e Alongamento). Além das práticas descritas acima também acontecem
eventos mensais como oficinas, encontros, terapias comunitárias, palestras e
eventos junto à Secretaria de Saúde e de Esportes do município de Petrópolis.
Na tabela abaixo observamos que as atividades realizadas pelas academias no
2º Quadrimestre foram 2.509 e no 1º Quadrimestre 2.420, um aumento de 3,68%.
Os atendimentos mais realizados no 2º Quadrimestre foram os atendimentos em
grupo (1.240) e as PICS (1.117).
21
Tabela 12 - Atividades/atendimentos nas Academias da Saúde
Atividades Coletivas 1º
Quadrimestre
2º
Quadrimestre TOTAL
Educação em Saúde 1 24 25
Atendimento em grupo 1043 1240 2283
Mobilização Social 23 40 63
PICS 1253 1117 2370
Consultas agendadas Fisioterapia 46 44 90
Procedimento Fisioterapia 54 44 98
TOTAL 2420 2509 4929
Fonte: e-SUS AB, maio de 2024. Dados sujeitos a revisão.
Na tabela abaixo observamos que no 2º quadrimestre houve uma
diminuição dos atendimentos realizados pelas PICS. A Roda de conversa –
Agroecologia assim como o quadrimestre anterior, não houve procura.
Tabela 13 - Número de Atendimentos por tipo de Práticas Integrativas e
Complementares de Saúde (PICS)
ACADEMIAS DA SAUDE
ATENDIMENTOS
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
YOGA 17 9 8 5 39 17 13 22 21 73
ACUPUNTURA/SHIATSU 136 125 114 112 487 183 178 214 157 732
RODA CONVERSA-AGROECOLOGIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TERAPIA FLORAL 66 65 64 59 254 61 59 69 22 211
OUTROS ATENDIMENTOS 129 146 115 83 473 43 28 7 23 101
TOTAL: 348 345 301 259 1.253 304 278 312 223 1.117
Fonte: E-SUS – Maio de 2024. Dados sujeitos a revisão
4.1.2. Consultório na Rua
A estratégia Consultório na Rua (CnaR) visa ampliar o acesso da
população em situação de rua aos Serviços de saúde, ofertando, de maneira mais
oportuna, atenção integral à saúde para esse grupo populacional, o qual se encontra
em condições de vulnerabilidade e com os vínculos familiares interrompidos ou
fragilizados. Atualmente a equipe encontra-se utilizando o Centro Pop como base
para estruturação de seu processo de trabalho, aguardando o término da unidade
base que está em obras. Na tabela abaixo em relação aos atendimentos gerais
observamos uma diminuição de 3% (699) em relação ao 1º Quadrimestre (719), no
atendimento de clínica médica houve um aumento de 185% encerrando o 2º
Quadrimestre com 171 consultas, tendo realizado 111 consultas a mais que no 1º
Quadrimestre (60).
22
Tabela 14 – Número de Atendimentos realizados por categoria profissional
ATENDIMENTOS
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Clínica Médica 22 10 4 24 60 29 45 53 44 171
Assistente Social 0 0 47 96 143 44 48 60 28 180
Enfermeiro 3 29 92 122 246 56 42 30 36 164
Psicologia adulta 77 61 94 38 270 10 44 61 69 184
TOTAL GERAL 102 100 237 280 719 139 179 204 177 699
Fonte: E-SUS – Maio de 2024. Dados sujeitos a revisão
Na tabela abaixo observamos que houve um aumento de 6% no 2º
Quadrimestre (694) nos atendimentos em relação ao 1º Quadrimestre (654). Neste
Quadrimestre os procedimentos mais realizados foram a Aferição de PA (131) e os
Testes Rápidos de IST (283), o aumento nos Testes Rápidos de IST contribuem
para o cumprimento de uma meta no Plano Anual Saúde.
Tabela 15 – Número de Atendimentos realizados
CNR
PROCEDIMENTOS
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
Jan FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Administração de medicamento em atenção 2 0 1 59 62 17 6 48 15 86
Atividades Coletivas 3 0 21 9 33 7 8 5 1 21
Aferição de Pressão 46 31 118 76 271 47 31 26 27 131
Curativo Simples 4 2 17 9 32 17 17 11 10 55
Curativo Especial 0 0 0 1 1 0 1 0 0 1
Glicemia Capilar 29 18 5 13 65 10 6 3 1 20
Teste Rápido de Gravidez (TIG) 3 0 0 2 5 1 1 0 0 2
Teste Rápido de HIV 7 13 5 37 62 3 11 20 60 94
Teste Rápido de HIV em Gestante 0 1 0 0 1 0 1 0 0 1
Teste Rápido Sífilis 3 13 5 37 58 3 10 20 59 92
Teste Rápido Sífilis em gestante e/ou parceiro 0 2 0 0 2 0 2 0 0 2
Teste Rápido Hepatite B 0 0 0 0 0 3 12 19 60 94
Teste Rápido Hepatite C 7 13 5 37 62 3 12 20 60 95
TOTAL 104 93 177 280 654 111 118 172 293 694
4.1.3. Equipes Multiprofissionais –eMulti
A e-Mullti é composta por 6 (seis) equipes, composta por 5 (cinco)
categorias profissionais em cada equipe (assistente social, farmacêutico,
fisioterapeuta, psicólogo e nutricionista), realizando o matriciamento de todas as
UBSs e ESFs do município Petrópolis. A e-Multi tem por objetivo proporcionar uma
retaguarda especializada nas ações de saúde e de aumentar a resolutividade do
cuidado em saúde na Atenção Primária.
23
Na tabela abaixo observamos um aumento nos atendimentos em relação ao
1º Quadrimestre (4.842) de 40% para o 2º Quadrimestre (6.782). No 2º
Quadrimestre os atendimentos com maiores números foram Atendimento individual
4.901 realizados dentro das Unidades de Saúde em apoio as equipes de Atenção
Primária e Atendimento Domiciliar 954. No Atendimento Domiciliar, houve um
aumento no 2º Quadrimestre de 324 atendimentos em relação ao 1º quadrimestre
(630). Na atividade física regular, houve uma grande aumento em relação ao 1º
quadrimestre (103) para o 2º quadrimestre (719) devido aos estímulos da
coordenação das e-Multi nesta atividade tendo em foco os pacientes Hipertensos e
Diabéticos cadastrados na Atenção Primária
Tabela 16 - Atendimentos/Atividades realizados pelas Equipes
ATENDIMENTOS
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Atendimento individual 1.106 936 926 880 3.848 1.029 1.260 1.502 1.110 4.901
Atendimento domiciliar 133 157 151 189 630 253 239 278 184 954
Atividade coletiva (educativa) 57 32 54 58 201 57 44 39 32 172
Atividade física regular (grupo) 28 20 21 34 103 93 187 248 191 719
Mobilização social 21 09 28 02 60 15 09 05 07 36
TOTAL 1.345 1.154 1.180 1.163 4.842 1.447 1.739 2.072 1.524 6.782
Fonte: E-SUS –Dados sujeitos a revisão
4.2 Saúde Bucal
A Rede de Atenção de Saúde Bucal (RASB) no município de Petrópolis
possui 39 equipes de Saúde Bucal com Estratégia de Saúde da Família (ESF) e 14
Equipes de Atenção Primária (EAP), além da atuação a nível secundário, nos
Centros de Especialidades Odontológicas (CEO’s) e terciário, a nível hospitalar –
Hospital Alcides Carneiro, como referência.
4.2.1 Atenção Primária
Tabela 17 – Atendimentos de Saúde Bucal na Atenção Primária
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
Tipo Unidade JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
ESF 1837 2003 2724 3588 10152 3108 2979 2860 3707 12654
UBS 1603 1635 1712 1795 6745 2102 1964 2084 1923 8073
Total 3440 3638 4436 5383 16897 5210 4943 4944 5630 20727
Fonte: E-SUS –Dados sujeitos a revisão
24
4.2.1.1 Programa de Saúde Bucal na Escola (PBSE)
Neste 2º Quadrimestre foi observado um aumento de 43,92% no quantitativo
de escolares atendidos pelas ações do Programa, passando de 3.231 escolares
atendidos no 1º Quadrimestre de 2024, para 4.650 escolares no 2º Quadrimestre,
nas 31 instituições de ensino (13 Escolas Municipais e 18 Centros de Educação
Infantil) visitadas durante o período. A equipe do programa realizou atividades
educativas; atividades lúdicas; entrega de kits de higiene bucal (com fio dental,
escova e creme dental) e orientação de escovação.
Tabela 18 – Atendimentos de Saúde Bucal nas Escolas
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
ESCOLARES ATENDIDOS 0 676 922 1633 3231 2134 1151 151 1214 4650
Fonte: E-SUS –Dados sujeitos a revisão
4.2.1.2 Consultório na Rua (CNAR)
O atendimento odontológico prestado à população em situação de rua está
sendo realizado no Centro de Saúde Coletiva semanalmente no 3º turno, com um
total de 66 atendimentos neste quadrimestre, mantendo o quantitativo em relação ao
quadrimestre anterior.
Tabela 19 – Atendimentos de Saúde Bucal (CNAR)
1º quadrimestre 2º quadrimestre
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Atendimentos 4 9 21 34 68 17 15 10 24 66
Fonte: E-SUS –Dados sujeitos a revisão
4.2.2 Atenção Especializada
4.2.2.1 Departamento de Doenças Infecto - Parasitárias (DIP) e DST/AIDS:
O atendimento odontológico está sendo realizado de 2ª a 4ª feira, com o total
de 346 consultas agendadas, destas foram realizadas 199, pois houveram 99 faltas.
Segue planilha referente aos atendimentos e procedimentos do referido
Departamento.
25
Tabela 20 – Atendimentos realizados no DIP
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
ATENDIMENTOS JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
TOTAL DE CONSULTAS AGENDADAS 91 66 97 82 336 39 98 121 88 346
CONSULTAS ELETIVAS EFETIVADAS 54 44 51 50 199 23 56 66 54 199
CONSULTAS DE URGÊNCIA 1 0 0 0 1 0 0 0 2 2
FALTAS 32 21 21 28 102 12 30 33 24 99
ALTA DO TRATAMENTO AMBULATORIAL 4 1 5 3 13 3 5 4 3 15
ALTA DO TRATAMENTO DE URGÊNCIA 1 0 0 0 1 0 0 0 2 2
REMARCADOS/DESMARCADOS 5 1 25 4 35 4 12 22 10 48
PROCEDIMENTOS JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
REST DENTE PERM ANT RESINA 16 9 23 20 68 16 9 23 20 68
REST DENTE PERM POST RESINA 28 17 17 38 100 28 17 17 38 85
ACESSO A POLPA DENTARIA 3 1 3 2 9 3 1 3 2 9
RASPAGEM CORONO RADICULAR 9 12 14 8 43 9 12 14 8 43
EXODONTIA DENTE PERMANENTE 10 2 11 4 27 10 2 11 4 27
ORIENTAÇÃO DE HIGIENE BUCAL 1 5 3 1 10 1 5 3 1 10
REMOÇÃO DE SUTURA 2 0 4 0 6 2 0 4 2 6
AVALIAÇÃO DENTARIA 10 11 2 6 29 10 11 2 6 29
ENC. P/ RADIOGRAFIA PERIAPICAL 3 5 0 2 10 3 5 0 2 10
CURATIVO 3 1 3 2 9 3 1 3 2 9
AVALIAÇÃO DE LESÃO ORAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CONSERTO DE PRÓTESE DENTARIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
ULECTOMIA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fonte: BPA - SIA/SUS, maio/ 2024. Dados a revisão
4.2.2.2 Centro de Especialidades Odontológicas Dr Domingos Padula Primo
(CEO Centro)
Neste quadrimestre foram realizados 2668 atendimentos, 97% a mais em
relação ao quadrimestre anterior (1353). O total de procedimentos/exames nas
especialidades totalizou 6.236, refletindo um aumento de 66% em relação anterior
(3.747).
Não há fila de espera nas especialidades de Periodontia, Pacientes
portadores de necessidades especiais e Patologia Oral. A meta indicada pela
Portaria GM nº 1.464, de 24 de junho de 2011 foi atingida nas especialidades
Periodontia, com 360 procedimentos realizados, na Cirurgia Bucomaxilofacial, foram
realizados 1415 procedimentos, destes, obtivemos 484 altas, quanto à endodontia,
foram concluídos 548 tratamentos. No intuito de ampliação do acesso, e melhora no
número de tratamentos concluídos/altas, foi realizado atendimento em 3º turno e
mutirões aos sábados. Foram instaladas 40 próteses.
26
Tabela 21 – Atendimentos CEO Centro
ATENDIMENTOS 1º
QUADRIMESTRE
2º
QUADRIMESTRE
VARIAÇÃO ENTRE OS
QUADRIMESTRES
Cirurgia Odontológica Buco
Maxilo 475 598 26%
Endodontia 179 475 165%
Pacientes Especiais (odontologia) 53 55 4%
Patologia Oral 0 84 840%
Periodontia 237 327 38%
Protético 187 238 27%
Radiologia 222 891 301%
TOTAL 1353 2668 97%
Fonte: BPA - SIA/SUS, maio/ 2024. Dados a revisão
4.2.2.3 Centro de Especialidades Odontológicas Pastor Edelto Barreto
Antunes (CEO Correas)
Foram realizados 2.619 atendimentos, 14% a mais no comparativo com o 1º
quadrimestre de 2024. O total de procedimentos/exames nas especialidades
totalizou 6.375 no 2º quadrimestre, refletindo um aumento de 40% em relação ao
1º quadrimestre (4.564). De acordo com as metas estabelecidas pela Portaria
GM nº 1.464, de 24 de junho de 2011, as mesmas foram alcançadas nas
especialidades Endodontia, com 241 tratamentos finalizados, e Periodontia, com
612. Foram organizados mutirões de atendimento nas especialidades
Endodontia, Cirurgia Bucomaxilofacial e Prótese, o que contribuiu para a redução
das filas de espera e conclusão de tratamentos pendentes. Houve a entrega de
53 próteses dentárias, devolvendo qualidade de vida aos usuários.
Tabela 22 – Atendimentos CEO Corrêas
ATENDIMENTOS 1º
QUADRIMESTRE
2º
QUADRIMESTRE
VARIAÇÃO ENTRE
OS
QUADRIMESTRES
Cirurgia Odontológica Buco
Maxilo 162 301 86%
Endodontia 313 418 34%
Pacientes Especiais (odontologia) 119 140 18%
Patologia Oral 43 43 0%
Periodontia 181 296 64%
Prótese 192 258 34%
Radiologia 1294 1163 -10%
TOTAL 2304 2619 14%
Fonte: BPA - SIA/SUS, maio/ 2024. Dados a revisão
27
4.3. Áreas Técnicas
4.3.1. Área Técnica de Saúde da Mulher
As principais atividades desenvolvidas foram “Maio Furta-Cor promovendo a
conscientização e sensibilização da população sobre a Saúde Mental Materna e o
“Agosto Dourado” para conscientização sobre o Aleitamento Materno.
4.3.1.1. Mamografia de rastreio:
Na tabela abaixo apresentamos o número de exames de mamografias de
rastreio realizadas no 1º e 2º Quadrimestres de 2024 pela rede SUS (7.472). A
população feminina do SUS na faixa etária recomendada pela pactuação Bipartite de
50 a 69 anos para cada Quadrimestre é de 4.482 mulheres e a proporção pactuada
Bipartite foi de 0,40 para o ano de 2024. Foram realizados no 2º Quadrimestre 4.000
exames, alcançando 89,2% da meta do Quadrimestre. Em relação ao indicador
Bipartite a proporção alcançada ate o momento é de 0,39 da meta pactuada para o
Ano, que são realizar 40% de exames de mamografia de rastreio em 18.939
mulheres. No 2º Quadrimestre tivemos um aumento de 15% (4.000) em relação ao 1º
Quadrimestre (3.472) de exames realizados.
Tabela 23 – Mamografias de rastreio na faixa etária de 50 a 69 anos realizadas no
SUS
MAMOGRAFIAS DE
RASTREIO
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL % MAI JUN JUL AGO TOTAL %
Faixa etária de 50 a 69 anos
(Rede SUS) 926 615 882 1.049 3.472 77,4% 792 1.051 1.157 1.000 4.000 89,2%
Fonte: Dados da rede própria retirados pelo TABNET. – Área Técnica de Saúde da Mulher,
População Feminina de 50 a 59 = 37.879
População SUS Feminina de 50 a 59 = 26.894
População Alvo Anual dividido por 2 (Bianual) = 13.447
População Quadrimestre = 4.482
Dados sujeitos a revisão.
4.3.1.2. Citopatológico de Colo do Útero:
Na tabela abaixo demonstramos o número de Exames Preventivos de rastreio
realizados no 1º e 2º Quadrimestres na faixa etária preconizada pelo Ministério da
Saúde, de 25 a 64 anos pela rede SUS (9.783). A população feminina do SUS nessa
28
faixa etária é de 6.449 para cada quadrimestre e a proporção pactuada Bipartite foi
de 0,60 para o ano de 2024. No 2º Quadrimestre foram realizados 5.412 exames,
alcançando 84,1% da meta do Quadrimestre. Em relação ao indicador Bipartite a
proporção alcançada até o momento é de 0,36 da meta pactuada para o Ano, que
são realizar 60% de exames preventivos de rastreio em 27.248 mulheres. No 2º
Quadrimestre tivemos um aumento de 24% (5.412) em relação ao 1º Quadrimestre
(4.371) de exames realizados.
Tabela 24 - Preventivos realizados na Rede Própria (SUS) na
Faixa Etária de 25 a 64 anos
COLETA DE
CITOPATOLÓGICO
DO COLO DO
UTERO
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL % MAI JUN JUL AGO TOTAL %
Preventivos
Realizados
na Rede
Própria
(SUS) na
Faixa Etária
de 25 a 64
anos
1.189 969 1.089 1.124 4.371 68,70% 1.451 1.267 1.341 1.353 5.412 84,10%
Fonte: Dados da rede própria retirados pelo TABNET. – Área Técnica de Saúde da Mulher.
População SUS Feminina 25 a 64 = 58.038
População Alvo Por 3 Anos (Trianual) = 19.346
População Quadrimestre = 6.449
Dados sujeitos a revisão.
4.3.1.3. Direitos Reprodutivos e Planejamento Familiar
Na tabela abaixo observamos a realização dos métodos contraceptivos no 1º e 2º
Quadrimestres. No segundo Quadrimestre o método de laqueadura tubária realizou
200 cirurgias de esterilização menos que no 1º Quadrimestre, 221. De forma geral,
apesar da oferta de vários métodos contraceptivos disponíveis, nota-se que os
anticoncepcionais orais (35.034) e injetáveis (3.683) continuam sendo o de maior
adesão e escolha pela população feminina usuárias do SUS, nos orais tivemos um
aumento de 13% em relação ao 1º Quadrimestre.
29
Tabela 25 – Planejamento Familiar - Métodos Contraceptivos utilizados
PLANEJAMENTO REPRODUTIVO
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Laqueadura Tubária Eletiva / Urgência 38 35 20 29 122 25 30 36 21 112
Laqueadura Tubária durante a Cesariana 28 20 27 24 99 27 21 23 17 88
DIU inseridos no CSCPMJF 10 8 14 12 44 15 11 16 15 57
DIU inseridos no HAC 6 5 5 8 24 10 11 11 1 33
DIU inseridos no HAC Pós Parto Imediato 74 64 64 38 240 43 54 56 54 207
DIU inseridos no AMBE 2 6 8 6 22 2 7 3 10 22
DIU inseridos no Nova Cascatinha 3 0 1 1 5 0 0 0 4 4
DIU inseridos no Machado Fagundes 0 0 0 3 3 5 3 0 0 8
DIU inseridos no São Sebastião 1 1 3 2 7 4 2 0 4 10
Retirada de DIU 12 12 11 12 47 17 17 11 9 54
Anticoncepcionais Distribuídos (Oral) 11.064 6.679 7.559 5.713 31.015 9.368 7.621 8.668 9.377 35.034
Anticoncepcionais Aplicados (Injetável) 1.229 1.381 1.266 730 4.606 1086 625 907 1.065 3.683
Vasectomia 30 21 23 31 105 27 25 42 10 104
Fonte: Área Técnica de Saúde da Mulher,. Dados sujeitos a revisão.
4.3.1.4. Pré-Natal
Na tabela abaixo observamos que as inscrições de pré-natal de risco habitual
no 1º e 2º Quadrimestres totalizam 1.447 gestantes. Foram cadastradas 686
Gestantes no 1º Quadrimestre e 761 no 2º Quadrimestre. Dessas inscrições 63,8%
(438) no 1º Quadrimestre e 72,1% (549) no 2º Quadrimestre iniciaram o pré-natal em
até 12 semanas de gestação. No Plano Anual de Saúde foi pactuado para 2024 que
teríamos que atingir 70% das gestantes cadastradas até 12 semanas de gestação e
até o momento temos 68,2 das gestantes.
Tabela 26 – Consulta de Pré-Natal Risco Habitual no 1º Quadrimestre de 2024
PRÉ-NATAL
RISCO HABITUAL
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL % MAI JUN JUL AGO TOTAL %
Inscrição até 12 semanas 106 108 102 122 438 63.8 124 142 141 142 549 72,1
Inscrição após 12 semanas
71 60 54 63 248 36,2 59 45 55 53 212 27,9
Nº de Gestações de Risco
Habitual 177 168 156 185 686 100,0 183 187 196 195 761 100,0
TOTAL DE INSCRIÇÕES INSCRIÇÕES: 686 INSCRIÇÕES: 761
Fonte: Dados da rede própria retirados pelo SISAB, Dados sujeitos a revisão.
30
Na tabela abaixo observamos que as inscrição de pré-natal de risco habitual
no 1º e 2º Quadrimestres totalizam 1.447 gestantes. Foram cadastradas 686
Gestantes no 1º Quadrimestre e 761 no 2º Quadrimestre. Dessas inscrições 63,8%
(438) no 1º Quadrimestre e 72,1% (549) no 2º Quadrimestre iniciaram o pré-natal em
até 12 semanas de gestação. No Plano Anual de Saúde foi pactuado para 2024 que
teríamos que atingir 70% das gestantes cadastradas até 12 semanas de gestação e
até o momento temos 68,2 das gestantes.
Tabela 27 – Consulta de Pré-Natal Alto Risco no 1º Quadrimestre de 2024
PRÉ-NATAL
ALTO RISCO
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL % MAI JUN JUL AGO TOTAL %
Inscrição até 12 semanas 12 23 16 7 58 45,3 7 14 10 1 32 43,3
Inscrição após 12 semanas 14 13 11 32 70 54,7 16 6 16 4 42 56,7
Nº de Gestações de Alto
Risco 26 36 27 39 128 100,0 23 20 26 5 74 100,0
TOTAL DE INSCRIÇÕES INSCRIÇÕES: 128 INSCRIÇÕES: 74
Fonte: Tabela Própria da Área Técnica da Saúde da Mulher. Dados sujeitos a revisão.
SI – Sem informação.
4.3.2. Doenças e Agravos não Transmissíveis (DANTs)
A Área Técnica DANT realiza o acompanhamento das ações de promoção da
saúde e monitoramento das doenças cardiovasculares, doenças respiratórias
crônicas, diabetes e câncer no município.
No e-SUS de 178.991 pacientes ativos, destes, 16% apresentam hipertensão,
5% apresentam diabetes, 1% tem ou teve câncer e 2% apresentam doença
respiratória. Esses dados estão apresentados na Tabela.
Em relação à saúde da população negra, realizamos uma análise dos
indicadores de hipertensão, diabetes, câncer e doença respiratória, segundo os
dados do e-SUS. Observa-se um total de 69.265 pacientes pretos e pardos
cadastrados no e-SUS.
As principais condições avaliadas no quadrimestre foram os quantitativos de
consultas por: hipertensão, diabetes não insulinodependente, diabetes
insulinodependente, diabetes gestacional, outros diabetes, neoplasias malignas e
doenças respiratórias crônicas (DRC). Os dados foram obtidos no e-SUS, para a
população geral (sem estratificação por sexo ou idade) filtrados pelos códigos CID10 e CIAP-2.
31
Quando se compara os meses do quadrimestre, observamos que os
atendimentos de hipertensão são predominantes em todo o período. No segundo
quadrimestre em relação ao primeiro, observa-se um aumento nos atendimentos
para todas as condições avaliadas, exceto outros diabetes, que apresentou uma
pequena redução, e neoplasias malignas que tenderam a estabilidade.
No primeiro quadrimestre as internações por doenças do aparelho circulatório
foram predominantes, seguidas pelas internações por neoplasias malignas. O
quantitativo de internações hospitalares para o segundo quadrimestre refere-se aos
meses de maio e junho, não sendo possível realizar comparações com o primeiro
quadrimestre no momento, devido ao GAP de informações disponibilizadas pelo
Ministério da Saúde.
Tabela 28 – Número e percentual das principais condições avaliadas na população
cadastrada na APS
1º RDQA 2º RDQA
Geral Geral Branco Preto Pardo Amarelo
TOTAL n % n % n % n % n %
Tem Hipertensão 28459 28662 16% 16685 9% 4961 3% 5915 3% 1101 1%
Tem Diabetes 8919 9096 5% 5411 3% 1530 1% 1815 1% 340 0%
Tem ou Teve Câncer 1211 1313 1% 898 1% 135 0% 239 0% 41 0%
Tem Doença Respiratória 4046 4187 2% 2518 1% 477 0% 1067 1% 125 0%
População total cadastrada no ESUS 178991
Fonte: Sistema de Informação e-SUS AB– Dados sujeitos à revisão
Ao observar os meses do quadrimestre atual, os atendimentos de hipertensão
são predominantes em todo o período seguindo o quadrimestre anterior. Na
evolução mensal dos atendimentos para cada condição avaliada nota-se que os
atendimentos de pacientes com todas as condições apresentaram uma estabilidade
durante o quadrimestre.
32
Tabela 29 – Número de consultas das principais condições avaliadas na população
cadastrada na APS
Principais condições
avaliadas na
população
(consultas mensais)
1º
RDQA 2º RDQA
Total
Mai Jun Jul Ago Total
n % n % n % n % n %
Hipertensão 19393 5700 62% 5618 62% 5842 64% 4401 57% 21561 61%
Diabetes Não InsulinoDependente 6730 2151 23% 2006 22% 1993 22% 2025 26% 8175 23%
Diabetes ID 2649 771 8% 762 8% 698 8% 712 9% 2943 8%
DMG (Gestacional) 28 10 0% 13 0% 8 0% 23 0% 54 0%
Outros Diabetes 568 8 0% 110 1% 172 2% 10 0% 300 1%
Neoplasias Malignas 296 64 1% 70 1% 72 1% 85 1% 291 1%
DRC (Asma, DPOC e
Hipertensão Pulmonar) 1359 484 5% 469 5% 396 4% 462 6% 1811 5%
Total 31023 9188 100% 9048 100% 9181 100% 7718 100% 35135 100%
Fonte: Sistema de Informação e-SUS AB– Dados sujeitos à revisão
4.3.3. Área Técnica de Infecções Sexualmente Transmissíveis
No mês de agosto a equipe do SAE “Dra Susie Andries Nogueira” participou
do IX Congresso de Infectologia do Estado do Rio de Janeiro obetendo a aprovação
dos cinco trabalhos inscritos nos temas: “A certificação da eliminação da
transmissão vertical do HIV como agente motivador de um novo olhar sobre a rede
de assistência e vigilância epidemiológica em um município do Rio de Janeiro”;
“Uma iniciativa intersetorial para a ampliação do rastreamento das hepatites virais e
outras infecções sexualmente transmissíveis nas residências terapêuticas em um
município do Rio de Janeiro”; “A ampliação do acesso a PREP com a implantação
do atendimento multiprofissional em um município do Rio de Janeiro”; “Perfil
demográfico de usuários diagnosticados com sífilis em um serviço de assistência
especializada de um município do estado do Rio de Janeiro” ; “A sala de espera
como ferramenta de educação em saúde” : relato de experiência de ação
desenvolvida com mulheres vivendo com HIV/AIDS durante o mês de prevenção do
câncer de colo de útero.
4.3.3.1- HIV (Vírus da Imunodeficiência Humana):
Atualmente 1.537 pessoas estão diagnosticadas com HIV cadastradas na
Unidade Dispensadora de Medicamentos (UDM), destes, três crianças, três
adolescentes e cinco gestantes. Foram interrompidos 38 tratamentos, ou seja, 38
pessoas não fazem retirada de medicamentos há mais de cem dias, destas 11
residem fora do município. Nestes casos de interrupção do tratamento, a equipe
33
composta de psicóloga e a assistente social fazem a busca ativa através de telefone
ou outros meios de comunicação previamente autorizados pelos usuários.
No 2º quadrimestre, 33 pessoas iniciaram o tratamento para o HIV, isso
significa um aumento de 17,86% de casos novos de HIV em comparação ao 1º
Quadrimestre (28). A prevalência se manteve nas pessoas designadas do sexo
masculino ao nascer. O aumento de casos novos se deve principalmente a
ampliação da oferta de testes diagnósticos nos diferentes serviços de saúde do
município.
O diagnóstico precoce favorece a qualidade de vida do usuário e a
interrupção da cadeia de transmissão. Uma pessoa que vive com HIV (PVHIV) em
tratamento e com carga viral indetectável há seis meses não transmite o vírus por
via sexual. O aleitamento materno é contraindicado para todas as crianças nascidas
de mães que vivem com HIV, mesmo que elas estejam indetectáveis. Para as
crianças nascidas de mães que vivem com HIV é garantido o fornecimento de
fórmula láctea pelo município até os 18 meses de vida. Em média, os responsáveis
por 15 crianças fizeram a retirada mensal da fórmula infantil em nossa unidade neste
quadrimestre.
Tabela 30 – Número de Casos novos e Indicadores de controle para o HIV
HIV 1º Quadrimestre 2º Quadrimestre
HIV EM ADULTOS - CASOS NOVOS JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Homens 8 6 7 4 25 5 10 4 4 23
Mulheres 0 1 1 3 5 1 3 2 4 10
Total de usuários que iniciaram TARV (Terapia AntiRetroViral) 6 7 8 7 28 6 13 6 8 33
Fontes: Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (SICLOM) e Sistema de Monitoramento Clínico das Pessoas Vivendo
com HIV/AIDS (SIMC),. Dados sujeitos a revisão. (*) não soma porque os pacientes se repetem
4.3.3.2 - PREP (Profilaxia Pré-Exposição ao HIV)
A Profilaxia Pré-Exposição ao HIV consiste no uso de antirretrovirais para
reduzir o risco de adquirir a infecção por esse vírus. Essa estratégia se mostrou
eficaz e segura em pessoas com risco aumentado de adquirir a infecção.
O Ministério da Saúde prevê a ampliação da PREP em 300% até 2027. Em
Petrópolis, médicos, enfermeiros e farmacêuticos fazem a prescrição e o seguimento
dos usuários da PREP garantido a oferta do cuidado. Não há fila de espera, as
consultas são previamente agendadas por telefone ou presencialmente.
Desde 2018, quando a PREP foi implantada no município, 449 pessoas foram
cadastradas. Atualmente são 337 pessoas cadastradas neste serviço e que fizeram
34
pelo ao menos uma retirada do medicamento nos últimos 12 meses de acordo com
o Painel PREP do Ministério da Saúde.
No 2º Quadrimestre tivemos 296 atendimentos de PREP, destes 264 são do
sexo masculino. Comparando o 1º com o 2º Quadrimestres, houve um aumento de
16,08% na dispensa da PREP.
Tabela 31 – Atendimento de PREP (Profilaxia Pré Exposição)
IDENTIDADE DE GÊNERO JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Homem 46 56 56 70 228 61 67 70 66 264
Mulher 5 5 8 9 27 10 4 9 9 32
Total de usuários atendidos 51 61 64 79 255 71 71 79 75 296
Fonte: Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (SICLOM). Dados sujeitos a revisão
O autoteste é uma estratégia do Ministério da Saúde (MS) para ampliar o
número de indivíduos testados, podendo aumentar o número de pacientes
diagnosticados e encaminhados ao tratamento, bem como contribuir com a
diminuição da transmissão. Ao usuário de PREP são oferecidos até seis autotestes
de HIV, sendo um para ele e os demais para testar as parcerias. O usuário de PREP
é orientado a encaminhar a parceria ao serviço sempre que o autoteste for de difícil
leitura ou reagente. O autoteste também está disponível em nossa unidade para
qualquer pessoa com interesse em obtê-lo. Neste quadrimestre foram distribuídos
119 autotestes em nosso serviço. A redução da distribuição se justifica pela própria
vontade do usuário da PREP que opta por levar ou não o autoteste para casa.
Tabela 32 – Distribuição de Autotestes para HIV
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
DISTRIBUIÇÃO DE AUTOTESTES PARA HIV
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
53 43 96 71 263 28 0 18 73 119
Fonte: simav.aids.gov.br. Dados sujeitos a revisão.
4.3.3.3 - PEP (Profilaxia Pós-Exposição de risco à infecção pelo HIV)
A Profilaxia Pós-Exposição (PEP) de risco à infecção pelo HIV consiste no
uso de medicamentos para reduzir o risco de adquirir essa infecção. A PEP é
indicada após avaliação por profissional de saúde na ocorrência de acidente com
material biológico, violência sexual e relação sexual desprotegida consentida. Em
Petrópolis, a PEP é dispensada para a população com indicação nas UPAS Centro,
Cascatinha, Itaipava e Pronto Socorro Leônidas Sampaio, além do SAE Dra Susie
Andries Nogueira. A PEP consiste na tomada de medicamento por 28 dias e o
seguimento da profilaxia é feito no SAE por enfermeiro e encaminhado ao médico
quando necessário.
35
As notificações de violência são oriundas do serviço de epidemiologia e da
Sala Lilás, que nos comunicam o caso por e-mail. Já os casos de acidente com
material biológico e relação sexual desprotegida consentida são encaminhados
pelas urgências. Quando o usuário não comparece para o seguimento é realizada
busca ativa por telefone. Identificamos maior dificuldade na tentativa de contato com
pessoas que passaram por situação de violência sexual. No 2º Quadrimestre
tivemos 43 casos de acidentes com material biológico, 25 por violência sexual e 83
por relação sexual desprotegida consentida, conforme tabela abaixo.
Tabela 33 – Número de pessoas em seguimento de PEP por Acidente com Material
Biológico
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
ACIDENTE COM MATERIAL
BIOLÓGICO JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Total de casos de acidente com
material biológico 12 7 8 12 39 17 10 8 8 43
Masculino 5 3 2 3 13 9 3 1 2 15
Feminino 7 4 6 9 26 8 7 7 6 28
Uso de TARV 10 7 7 10 34 16 10 7 4 37
Alta 2 3 9 6 20 3 2 3 3 11
Soroconversão 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fonte: Registros internos da Área Técnica de IST/AIDS. Dados sujeitos a revisão.
Tabela 34 – Número de pessoas em seguimento de PEP por Violência Sexual
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
VIOLÊNCIA SEXUAL JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Total de casos recebidos 11 20 14 14 59 13 5 4 3 25
Masculino 0 2 0 1 3 1 1 0 0 2
Feminino 11 18 14 13 56 12 4 4 3 23
Uso de TARV 1 4 3 2 10 6 1 1 0 8
Alta 1 1 1 1 4 1 1 0 6 8
Soroconversão 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fonte: Registros internos da Área Técnica de IST/AIDS. Dados sujeitos a revisão.
Tabela 35 – Número de pessoas em seguimento de PEP por Relação Sexual
Desprotegida Consentida
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
RELAÇÃO SEXUAL
DESPROTEGIDA CONSENTIDA JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Total de casos de relação sexual
consentida 26 24 19 23 92 20 26 16 21 83
Masculino 21 16 17 17 71 15 20 13 18 66
Feminino 5 8 2 6 21 5 6 3 3 17
Uso de TARV 26 24 19 23 92 20 26 16 21 83
Alta 5 5 1 9 20 1 10 6 6 23
Soroconversão 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fonte: Registros internos da Área Técnica de IST/AIDs. Dados sujeitos a revisão.
Legenda:
PEP: Profilaxia Pós-Exposição de risco a infecção pelo HIV
TARV: Terapia antirretroviral – Medicamento utilizado para o tratamento e prevenção de risco pelo HIV
36
4.3.3.4- Hepatite B
O mês de Julho é o mês que faz alusão ao combate das hepatites virais. O
Brasil é signatário da OPAS na meta de eliminação das hepatites virais até 2030.
Neste mês os funcionários do SAE, DIP, vigilância epidemiológica, atenção primária
à saúde e consultório da rua participaram da capacitação para implantação de linha
de cuidado das hepatites virais na região sudeste através da Secretaria Estadual de
Saúde.
Atualmente são 37 pacientes cadastrado no serviço com diagnóstico de
hepatite B crônica em acompanhamento. Esses pacientes fazem a retirada de
medicamento, aproximadamente a cada 30 dias. Não houve início de tratamento
para casos novos no 2º Quadrimestre. Não há gestante com diagnóstico de hepatite
B em tratamento no município.
Cinco pacientes interromperam o tratamento. A tabela abaixo informa o total
de tratamentos dispensados por mês. Geralmente o paciente leva um tratamento por
mês, mas há casos em que são dispensados tratamentos para mais de trinta dias.
Tabela 36– Número de Casos de Hepatite B por sexo
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
PACIENTES QUE FIZERAM RETIRADA DE TRATAMENTO JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Homens 8 12 8 10 38 10 10 13 14 47
Mulheres 7 6 8 5 26 9 7 4 7 27
Total de pacientes 15 18 16 15 64 19 17 17 21 74
Fonte: Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (SICLOM), Dados sujeitos a revisão.
Tabela 37 – Indicadores acompanhados de Hepatite B
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
INDICADORES JA
N
FE
V
MA
R
AB
R
TOT
AL
M
AI
JU
N
JU
L
AG
O
TOT
AL
Número de casos novos 1 0 0 1 2 0 0 0 0 0
Número de pessoas em abandono de TARV (mais de 100 dias
sem retirada) 4 4 4 4 4 4 4 4 5 5
Fonte: Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (SICLOM). Dados sujeitos a revisão.
Legenda:
*Não há gestante em acompanhamento nos quadrimestres
4.3.3.5- Hepatite C
O Serviço de Atendimento Especializado (SAE) Dra. Susie Andries Nogueira,
em parceria com a Área Técnica da Pessoa Idosa, iniciou a testagem rápida para
37
hepatites B e C, HIV e Sífilis nas doze residências terapêuticas (RT) da Saúde
mental do município, oferecendo testes para seus hóspedes e funcionários. Em cada
unidade visitada, foram promovidas orientações em relação às hepatites e análises
dos cartões de vacinação para o acionamento do setor de imunização a fim de
completar as vacinas faltantes de cada hóspede.
Em outra iniciativa neste Quadrimestre o SAE contatou as unidades da
Atenção Básica de Petrópolis para a realização do Julho Amarelo. Das 51 APS
contatadas, 29 aderiram à campanha promovendo rodas de conversa, palestras
sobre o tema e um dia de mobilização para a testagem das hepatites B e C. A
experiência nas RT foi tão proveitosa que, ao longo de julho, em uma nova parceria
estabelecida entre o SAE e a Área Técnica da Pessoa Idosa, foram realizadas
testagens em cinco das dezessete instituições de longa permanência de idosos –
ILPI. Diante dos resultados obtidos, a ação foi estendida e as demais ILPI já estão
com agendamento para a realização dos testes até o final deste ano. Além dos
testes de hepatite, a equipe do SAE oportuniza nessas ocasiões a realização de
testes para HIV e Sífilis.
De acordo com dados do Siclom, no 2º Quadrimestre, 19 pessoas foram
diagnosticadas com hepatite C e iniciaram o tratamento. O aumento foi de 90% em
relação ao 1º Quadrimestre (10). A justificativa é por conta da ampliação dos testes
rápidos oferecidos no município durante o julho amarelo, mês de combate as
hepatites virais, conforme tabela abaixo.
Tabela 38 – Casos de Hepatite C em tratamento por sexo
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
PACIENTES QUE FIZERAM
RETIRADA DE TRATAMENTO JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Homens 1 0 1 4 6 2 2 0 3 7
Mulheres 1 1 2 0 4 4 2 2 4 12
Total de Pacientes 2 1 3 4 10 6 4 2 7 19
Fonte: Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (SICLOM). Dados sujeitos a revisão.
Tabela 39 – Número de Casos novos de Hepatite Cno
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
INDICADORES
JA
N
FE
V
MA
R
AB
R
TOTA
L
MA
I
JU
N
JU
L
AG
O
TOTA
L
Número de casos novos 2 1 3 4 10 6 4 2 7 19
Número de gestantes em
acompanhamento 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fonte: Sistema de Controle Logístico de Medicamentos (SICLOM. Dados sujeitos a revisão.
38
4.3.3.6- Sífilis
O SAE Dra Susie Andries Nogueira adotou a estratégia de abordar a sífilis
adquirida, a sífilis em gestante e a sífilis congênita nas reuniões de equipe das
estratégias de saúde da família e unidades básicas de saúde. Essa medida visa à
aproximação entre os serviços e a possibilidade de discussão minuciosa sobre o
assunto na unidade de saúde, visando à sensibilização dos profissionais para
atuarem frente à epidemia da sífilis.
O total de casos de sífilis adquirida no 1º Quadrimestre foi de 200 casos e no
2º Quadrimestre até o momento temos 114 casos. A sífilis é uma infecção bacteriana
aguda que tem tratamento e cura. Os dados apresentados estão sempre sujeitos a
revisão por serem retirados das fichas de Notificação e analisados antes de
confirmarem os casos.
Tabela 40 – Número de casos novos de sífilis adquirida por sexo
SÍFILIS ADQUIRIDA
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Total de Casos 60 46 36 58 200 52 46 16 0 114
Homens 32 30 20 28 110 27 25 7 0 59
Mulheres 28 16 16 30 90 25 21 9 0 55
Fonte: Depto de Vig. em Saúde\Coord. Vig. Epidemiológica\SINAN. Dados sujeitos a revisão
Na gestação, a sífilis pode apresentar consequências severas, como
abortamento, prematuridade, natimortalidade, manifestações congênitas precoces
ou tardias e morte do recém-nascido. Foram notificados no 1º Quadrimestre, 92
casos de sífilis em gestante e no 2º Quadrimestre, 38 casos.
Tabela 41 – Número de casos novos de sífilis em gestantes e de sífilis congênita
SÍFILIS EM
GESTANTE
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Total de Casos 29 19 21 23 92 7 13 18 0 38
Fonte: Depto de Vig. em Saúde\Coord. Vig. Epidemiológica\SINAN. Dados sujeitos a revisão
O diagnóstico de Sífilis é confirmado através de testes treponêmicos (teste
rápido e FTA-ABS são os mais comuns) e não treponêmico (VDRL). No 1º
Quadrimestre foram realizados 10.460 exames para sífilis e no 2º Quadrimestre até
entre maio e junho foram 5.123 exames. Os dados referentes aos meses de julho e
agosto ainda não estão disponíveis no site do tabnet do Datasus
39
Por orientação do Ministério da Saúde, os bebês podem receber alta caso
tenham dois exames consecutivos negativos. Os principais obstáculos encontrados
pelo serviço para o acompanhamento das crianças é a dificuldade de contato e a
falta às consultas. Algumas mães relatam dificuldade financeira para irem à unidade.
Desde o ano passado, foi instituído o Comitê de Investigação para Prevenção
da Transmissão Vertical de HIV, Sífilis e Hepatites B e C. O comitê contribui para a
melhoria da informação, permitindo avaliar os resultados da assistência prestada à
gestante no pré-natal, parto e puerpério.
4.3.3.7- Testes rápidos
Os testes rápidos são práticos, confiáveis e de fácil execução, podem ser
realizados com a coleta de uma gota de sangue na ponta do dedo ou ainda pode ser
amostra de fluido oral, e fornecem o resultado em, no máximo, 30 minutos. No SAE,
a testagem é oferecida diariamente por demanda espontânea. A oferta de teste
rápido é uma importante estratégia para o diagnóstico precoce das infecções
sexualmente transmissíveis permitindo o tratamento e a interrupção da cadeia de
transmissão. Uma estratégia para a ampliação da oferta do serviço é a sua
divulgação pelas suas redes sociais.
O teste LF LAM (antígeno de micobacterium), é um teste rápido para
diagnóstico de tuberculose em pessoas vivendo com HIV. Esse exame agiliza o
diagnóstico e otimiza o tratamento. Houve um aumento significativo dos testes
rápidos ofertados à população no 2º Quadrimestre, em consequência foi maior o
número de diagnósticos. No 2º Quadrimestre realizamos 25.443 exames , 28,48% a
mais que no 1º Quadrimestre (19.803).
Tabela 42 – Número de testes rápidos realizados nas Unidades de Saúde
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Teste Rápido HIV 1.166 1.024 1.365 1.239 4.794 1.402 1.370 1.892 1.555 6.219
Teste Rápido HIV reagentes 6 10 5 13 34 22 11 15 7 55
Teste Rápido Sífilis 1.160 1.128 1.396 1.381 5.065 1.344 1.288 1.977 1.512 6.121
Teste Rápido Sífilis reagentes 120 77 68 104 369 98 36 118 131 383
Teste Rápido Hepatite B 1.085 1.060 1.307 1.372 4.824 1.434 1.375 2.003 1.445 6.257
Teste Rápido Hepatite B reagentes 1 0 3 2 6 1 0 4 2 7
Teste Rápido Hepatite C 1.109 1.004 1.293 1.286 4.692 1.345 1.362 2.002 1.661 6.370
Teste Rápido Hepatite C reagentes 1 4 2 2 9 2 8 9 6 25
Antígeno de micobacterium (LF LAM) 1 3 2 2 8 0 2 0 4 6
Antígeno de micobacterium (LF LAM)
reagentes
0 1 0 1 2 0 0 0 0 0
TOTAL 4.649 4.311 5.441 5.402 19.803 5.648 5.452 8.020 6.323 25.443
Fonte: Sisloglab - Sistema de Controle Logístico de Insumos Laboratoriais, maio de 2024 – Dados sujeitos a
revisão
40
4.3.3.7- Procedimentos
A equipe do SAE Dra. Susie Andries Nogueira é composta por duas médicas
infectologistas, um médico infectologista pediátrico, três enfermeiros, dois
farmacêuticos, uma assistente social, uma psicóloga, um dentista, uma nutricionista,
uma bióloga, uma técnica de laboratório, uma técnica de enfermagem, um motorista,
cinco administrativos, um auxiliar de serviços gerais e uma enfermeira
coordenadora. Diariamente e sob demanda espontânea, temos o atendimento
chamado "Fique Sabendo", trata-se de uma consulta realizada por enfermeiro(a) que
faz acolhimento, aconselhamento pré e pós-testes, diagnóstico e tratamento, de
acordo com os protocolos do ministério da saúde, para as queixas de infecções
sexualmente transmissíveis (IST). Nas tabelas abaixo apresentamos os
procedimentos e consultas realizados pelo nosso serviço nos dois Quadrimestres, a
coleta de material para exames é o procedimento mais realizado tanto no 1º
Quadrimestre (1.616) quanto no 2º Quadrimestre (1.682) seguido pelo atendimento
na farmácia. A consulta Farmacêutica é a mais realizada tanto no 1º Quadrimestre
(2.362) quanto no 2º Quadrimestre (2.343), seguida da consulta de enfermagem.
Tabela 43 – Número de consultas por categoria realizados na Área Técnica
IST/AIDS
CONSULTAS
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Consulta de Enfermagem 339 368 471 432 1.610 528 499 797 519 2.343
Consulta Farmacêutica 587 543 567 665 2.362 684 697 601 574 2.556
Consulta Infectologia Pediatrica 10 29 19 25 83 30 23 26 24 103
Consulta Infectologia 118 107 94 101 420 132 114 186 182 614
Consulta Nutricionista 14 15 9 15 53 18 20 13 25 76
Consulta Assistente Social 15 9 10 23 57 20 19 12 28 79
Consulta Psicólogo 33 40 24 34 131 36 36 44 32 148
Consulta Odontologia 56 44 50 51 201 23 50 66 55 194
Fonte:Registros da Área Técnica de IST/AIDS– Dados sujeitos a revisão
41
Tabela 44 – Número de procedimentos realizados na Área Técnica IST/AIDS
PROCEDIMENTOS
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Exames de CD4 57 52 51 75 235 97 76 74 47 294
Exames de Carga Viral de HIV 157 143 147 220 667 234 241 203 103 781
Exames de Carga Viral de Hepatites B 8 3 4 2 17 1 3 3 3 10
Exames de Carga Viral de Hepatites C 4 7 13 8 32 11 14 14 5 44
Exames de Genotipagem para Hepatite C 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Exames de Genotipagem para HIV 3 0 1 1 5 0 1 3 2 6
Exames de HLA (Necessário quando iniciar Abacavir) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Coleta de material para outros exames (HC, bioquimica, sorologia) 419 367 358 472 1.616 498 411 386 387 1.682
Administração de Penicilina Benzatina para o tratamento da Sífilis 192 194 162 230 778 185 190 204 132 711
Administração de outros medicamentos injetáveis 66 37 34 67 204 49 49 30 54 182
Coleta de material para Citopatológico (Preventivo) 4 4 15 6 29 5 7 5 5 22
PCR para pesquisa de Clamídia e Gonococo 11 1 7 27 46 24 18 9 17 68
Teste Imunológico de Gravidez (TIG) 2 0 2 6 10 4 1 1 5 11
Atendimentos de Farmácia excluindo TARV 245 218 200 268 931 233 235 225 212 905
Fonte:Registros da Área Técnica de IST/AIDS– Dados sujeitos a revisão
4.3.4. Área Técnica da Criança e Adolescente
4.3.4.1 Triagem Neonatal
Na tabela abaixo demonstramos o número da Triagem neonatal por tipo de
exame, os Testes da Lingüinha, do Pezinho, do Olhinho e do coraçãozinho foram
realizados em todos os recém nascidos informados. Quanto ao teste da orelhinha,
tanto no 1º e no 2º Quadrimestres não conseguiram realizar em todos os recém
nascidos pela falta de profissional na equipe de Fonoaudiologia do hospital. Esta
dificuldade tem sido trabalhada na Rede de Saúde e para melhoria do indicador o
CSCPMJF tem feito busca ativa e mutirão de atendimento.
Tabela 45 - Cobertura de Triagem Neonatal no SUS
TRIAGEM
NEONATAL
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
NASCIDOS
VIVOS (SUS) 260 179 200 257 896 186 169 162 158 675
PROCEDIMENTO Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
Teste da
Linguinha 260 100 179 100 200 100 257 100 896 100 211 113 169 100 162 100 158 100 675 100
Teste da
orelhinha 101 39 93 52 94 47 25 10 313 35 68 40 72 43 91 56 62 39 293 43
Teste do
Pezinho 264 101 147 82 244 122 257 100 912 102 211 113 200 118 181 112 158 100 750 111
Teste do olhinho 260 100 179 100 200 100 257 100 896 100 211 113 169 100 162 100 158 100 675 100
Teste do
coraçãozinho 260 100 179 100 200 100 257 100 896 100 211 113 169 100 162 100 158 100 675 100
Fonte: Coordenação de Vigilância Epidemiológica, Hospital Alcides Carneiro e Centro de Saúde Professor
Manoel José Ferreira, , dados sujeitos a revisão
42
4.3.4.2 Aleitamento Materno
A tabela abaixo refere-se à cobertura de crianças, de 0 a 1 ano completo de idade,
acompanhadas em aleitamento materno nas Unidades de Atenção Primária. O
Aleitamento exclusivo é preconizado em crianças até os seis meses de idade. O
predominante, complementado ou inexistente refere-se a crianças até 1 ano. Observase que em menores de 6 meses o aleitamento exclusivo ficou na média de 39% no 2º
Quadrimestre, 3% de crescimento em relação ao 1º Quadrimestre 36%. Importante
ressaltar que as informações são referentes aos lançamentos no Prontuário Eletrônico
(PEC) dos profissionais que realizaram as consultas de puericultura.
Tabela 46 – Número de crianças menores de 2 anos cadastradas nas Unidades de
Atenção Primaria por tipo de Aleitamento Materno no 1º Quadrimestre de 2024
TIPO DE
ALEITAMENTO
MATERNO
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO
CADASTRADAS
MENORES DE
1 ANO
CADASTRADAS
MENORES DE
1 ANO
CADASTRADAS
MENORES DE
1 ANO
CADASTRADAS
MENORES DE
1 ANO
CADASTRADAS
MENORES DE
1 ANO
CADASTRADAS
MENORES DE
1 ANO
CADASTRADAS
MENORES DE
1 ANO
CADASTRADAS
MENORES DE
1 ANO
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % Nº %
Exclusivo 221 38 180 37 163 35 187 35 163 34 182 36 250 45 226 41
Predominante 59 10 39 8 34 7 47 9 48 10 45 9 53 9 58 11
Complementado 184 31 161 33 152 34 182 34 160 33 169 34 146 26 162 30
Inexistente 123 21 109 22 112 24 115 22 116 23 103 21 105 20 101 18
TOTAL
MENSAL 587 100 489 100 461 100 531 100 487 100 499 100 554 100 547 100
Fonte: E-SUS PEC, atualizado em 16/04/2024. Dados sujeitos a revisão.
4.3.4.3 Atendimentos Realizados a crianças e Adolescentes na Atenção
Primaria
Baseando-se na tabela de cadastro, observa-se que na tabela cobertura, que o
maior número dos atendimentos a crianças e adolescentes nos dois Quadrimestres foi
realizado em menores de 1 ano, em Abril, 1.122 e Agosto 994, com cobertura acima
de 100%. Nesta faixa etária e por ser o primeiro ano de vida são oferecidas 7
consultas para avaliar crescimento e desenvolvimento. Na medida em que a faixa
etária vai aumentando, diminui o número de crianças atendidas. Na faixa etária dos
adolescentes 10 a 19 anos, os atendimentos representam no 2º Quadrimestre 14% no
mês de Agosto.
Em ambos os Quadrimestres podemos observar que a média de atendimentos
fica em torno de 20 % do total de crianças cadastradas na Atenção Primária. Os
atendimentos são realizados por médico, enfermeiro e dentista. Importante ressaltar
que o Ministério da Saúde recomenda sete consultas de rotina no primeiro ano de
vida (na 1ª semana, no 1º mês, 2º mês, 4º mês, 6º mês, 9º mês e 12º mês), além de
duas consultas no 2º ano de vida (no 18º e no 24º mês) e, a partir do 3º ano de vida,
consultas anuais, próximas ao mês do aniversário.
43
Tabela 47 –Cadastro e-SUS AB, Crianças e Jovens
Faixa Etária jan fev mar abr mai jun jul ago
0 a < 1 ano 743 733 719 765 764 760 752 752
1 a < 2 anos 2.014 2.025 2.031 2.026 2.060 2.083 2.093 2.109
> 3 anos a 9 anos 14.200 14.128 13.990 13.973 13.923 13.948 13.776 13.636
10 a 19 anos 22.306 22.325 22.170 22.192 22.247 22.201 22.149 22.040
TOTAL 39.263 39.211 38.910 38.956 38.994 38.992 38.770 38.537
Fonte e-SUS-AB
Tabela 48 – Cobertura dos atendimentos a Crianças e adolescentes nas Unidades
de Atenção Primária da Rede própria no 1º Quadrimestre de 2024
ATENDIMENTOS
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO
Nº % % % % % % % % % % % % % % %
0 a < 1 ano 1.028 138 923 126 932 130 1.122 147 1.152 151 1.153 152 1.035 138 994 132
1 a < 2 anos 589 29 632 31 712 35 1.014 50 973 47 969 46 654 31 751 36
> 3 anos a 9 anos 2.147 15 2.139 15 2.831 20 3.779 27 3.738 27 3.966 28 2.983 22 2.920 21
10 a 19 anos 2.590 12 2.426 11 2.840 13 3.332 15 3.425 15 3.507 16 3.177 14 3.077 14
TOTAL 6.354 16 6.120 16 7.306 19 9.247 24 9.288 24 9.595 25 7.849 20 7.742 20
Fonte: E-SUS PEC. Dados sujeitos a revisão.
4.3.5. Saúde do Idoso
Das ações
➢ Visita de monitoramento as Instituições de Longa Permanência para o
Idoso (ILPIs) para reavaliação anual dos hóspedes com propósito de detectar
o perfil das pessoas idosas (montagem de série histórica) e incluir no plano
terapêutico as medidas necessárias.
➢ Visita a ILPÍ para a avaliação cognitiva e confecção do laudo individual
sobre a cognição dos hóspedes por solicitação do MP
➢ Acompanhamento na ILPI que apresentou um surto de doença
diarrêica em 90% dos hóspedes com avaliação médica, intervenção nos
fatores de risco e os devidos encaminhamentos.
➢ Participação nas reuniões ordinárias e extraordinárias do Conselho
Municipal Defesa dos Direitos da Pessoa Idosa de Petrópolis (CMDDPI)
➢ Matriciamento nas Unidades de ESF onde pessoas idosas estão sendo
avaliadas.
➢ Avaliação de todas as pessoas idosas residentes nas doze residências
terapêuticas do município, egressas do Hospital Santa Monica, com
44
elaboração do PTS. Realizou também junto com a equipe do IST testagem de
todos os residentes para as ISTs (Hepatite B, Hepatite C, Sifilis e HIV/AIDS).
➢ Capacitação das equipes técnicas e as ACSs das ESF bem como os
profissionais das UBS para a utilização da ferramenta de classificação clinico
funcional da pessoa idosa e o uso da caderneta da pessoa idosa.
4.3.6 Área Técnica LGBTQIAP+
A tabela a seguir apresenta os atendimentos do ambulatório de atendimento à
população LGBTQIA+
Tabela 49 - Atendimentos do ambulatório voltado à população LGBTQIA+
Fonte: Área Técnica da População LGBTQIA+. Dados sujeitos a revisão.
4.3.7. Área Técnica da Vigilância Nutricional (ATAN)
O monitoramento do Programa Bolsa Família é semestral, sendo este
realizado, portanto o resultado só será modificado e apresentado no ultimo
quadrimestre, com o resultado do 2º Semestre.
Tabela 50 - Monitoramento da cobertura das condicionalidades de saúde avaliadas
na primeira vigência do Programa Bolsa Família – parcial da 1ª vigência de 2024.
1ª VIGÊNCIA - 2024 1º SEMESTRE
Total de beneficiários a serem acompanhados 30.864
Total de beneficiarios acima de 14 anos acompanhados 7.398
Percentual de Beneficiários acompanhados 25,00%
Total de crianças a serem acompanhadas 11.741
Tota de crianças acompanhadas 509
Percentual de crianças acompanhadas 4,34%
Total de crianças com estado nutricional avaliadas 509
Percentual de crianças com estado nutricional avaliados 100,00%
Total de beneficiários que não foram acompanhadas 23.466
Gestantes Localizadas 355
Fonte: Relatório consolidado do Auxílio Brasil, maio de 2024. Dados sujeitos a revisão.
Aleitamento materno JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Clínica Médica 28 32 25 43 128 84 48 37 47 216
Médico Psiquiatra 22 29 19 26 96 24 34 25 37 120
Enfermeiro 20 31 15 24 90 5 5 44 54 108
Nutricionista 0 13 7 12 32 9 15 26 14 64
Psicologia adulto 108 84 94 96 382 84 126 25 144 379
TOTAL GERAL 241 242 186 232 728 206 228 157 296 887
ATENDIMENTOS
NÍVEL SUPERIOR
CONSULTAS REALIZADAS
45
Através do gráfico pode-se observar que 66,10% (das crianças menores de 6
meses estão em aleitamento materno exclusivo um aumento de aproximadamente
10% comparado ao quadrimestre anterior, enquanto o aleitamento materno
complementado até os 2 anos de idade se manteve na casa de 68%. As metas
presentes na agenda da Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS) e
Organização Mundial de Saúde (OMS) são de 50% de aleitamento materno
exclusivo até 2025 e 70% até 2030.
Gráfico 1 - Percentual de aleitamento materno exclusivo e continuado
Fonte: Elaborado pela ATAN, maio de 2024. Dados referentes ao Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional.
Dados sujeitos a revisão.
O perfil alimentar, representado no gráfico abaixo, de crianças maiores de 2
anos, adolescentes, adultos e idosos, em relação ao consumo de frutas no dia anterior,
observou que adultos (35,9%) e adolescentes (61,0%) consomem em menor
quantidade quando comparado a crianças de 2 a 9 anos de idade (69,6%) e idosos
(71,9%). Já em relação ao consumo de bebidas açucaradas e o consumo de alimentos
ultraprocessados o consumo diminuiu à medida que a idade aumenta. Acerca da
ingestão de legumes observamos os idosos consomem em maior quantidade (70,6%) e
os adultos em menor quantidade (39,7%).
Importante ressaltar que o consumo de alimentos ultraprocessados
associado com o baixo consumo de frutas, verduras ou legumes leva ao
aumento de risco de doenças crônicas como diabetes, hipertensão, doenças
cardiovasculares e câncer
58,95%
68,92%
66,10%
68,30%
% Aleitamento Materno Exclusivo de 0 a 6 meses (n=112)
% Aleitamento Materno Complementado de 6 meses a 2
anos (n= 102)
1º Quadrimestre 2º Quadrimestre
46
Gráfico 2 - Perfil alimentar por faixa etária
Fonte: Elaborado pela ATAN. Dados referentes ao Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional.
Dados sujeitos a revisão.
Observa-se no gráfico abaixo, que o maiores percentuais de eutrofia em
crianças de 2 meses a 5 anos de idade (92,1%). Ademais, os maiores percentuais
de elevação de peso encontram-se em crianças de 5 a 10 anos (11,4%) e de 2 a 5
anos (4,7%). De acordo com Vigitel (2019), 12,9% das crianças de 5 a 9 anos de
idade têm obesidade, reforçando a importância de estratégias para o enfrentamento
da obesidade infantil Vale ressaltar também que a obesidade aumenta
proporcionalmente com o aumento da idade.
Gráfico 3 - Estado nutricional por faixa etária de crianças de 0 a 10 anos
Fonte: Elaborado pela ATAN, maio de 2024. Dados referentes ao Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional.
Dados sujeitos a revisão.
O estado nutricional dos adolescentes, representado no gráfico abaixo,
observa-se um crescimento de magreza, sobrepeso e obesidade nesta faixa etária
em relação aos dados encontrados em crianças. A maioria dos adolescentes
apresentaram em eutrofia 63,7% (n=1451), entretanto, 4,0% (n=91) com magreza,
18,5% (n=421) com sobrepeso e 13,9%(n=315) com obesidade (obesidade e
47
obesidade grave). É válido ressaltar que a população de adolescentes avaliada no
2° quadrimestre foi de 2.278.
Gráfico 4 - Estado nutricional dos adolescentes no 1º quadrimestre de 2024
Fonte: Elaborado pela ATAN, maio de 2024. Dados referentes ao Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional.
Dados sujeitos a revisão.
Em relação aos adultos, no gráfico abaixo demonstra que mais da metade
73,2% (n=4042) dessa população está com peso elevado (sobrepeso e algum grau
de obesidade), dados apresentados no gráfico 6. O cenário de aumento de peso
desta população é preocupante para o futuro, sendo essencial implementar políticas
de prevenção que promovam hábitos alimentares saudáveis e atividade física.
Gráfico 5 - Estado nutricional dos adultos
Fonte: Elaborado pela ATAN- Dados referentes ao Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional.
Dados sujeitos a revisão.
Os maiores percentuais de sobrepeso em idosos, conforme demostrado
no gráfico abaixo, cerca de 57,4%, representando assim mais da metade da
população avaliada. Vale ressaltar que esse aumento está associado a uma
48
maior prevalência de diversas doenças crônicas, e essa condição pode se
agravar com o tempo levando a outras complicações de saúde. Além disso,
chama atenção o percentual de baixo peso (11,6%), superior ao da população
adulta, o qual pode indicar uma piora significativa na qualidade de vida
desses idosos.
Gráfico 6 - Estado nutricional dos idosos no 1º quadrimestre de 2024.
Fonte: Elaborado pela ATAN - Dados referentes ao Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional.
Dados sujeitos a revisão.
Nas gestantes, encontra-se os maiores percentuais de obesidade, 31,0%
(n=198), como mostra o gráfico. Entretanto, observa-se percentuais
expressivos de eutrofia e sobrepeso, 29,3% e 25,5%, respectivamente. Além
disso, 14,1% com desnutrição. A obesidade gestacional é um problema de
saúde pública crescente que exige atenção especial devido aos riscos
significativos que representa tanto para mãe como para o bebê, dessa forma,
é importante atentar-se para essa população com medidas de intervenções
com educação e conscientização a promoção de estilo de vida saudável.
Gráfico 7 - Estado nutricional das gestantes
49
4.3.8. Área Técnica de Saúde do Homem
Com relação a saúde do homem, os dados do CENSO de 2022 para esta
população, é de 131.079 homens estimados no município. São 85.248 homens
cadastrados nas Equipes de Saúde da Família, o que representa 65% de homens
cadastrados.
Quando se analisa a população referente ao programa saúde do homem,
que está compreendida na faixa etária de 20 a 59 anos verifica-se uma população
de 74.679 homens e destes são cadastrados 48.352, o que representa
aproximadamente 65% da população nesta faixa etária.
Tabela 51 – Nº de homens na faixa etária de 20 a 59 anos
TAXA DE HOMENS NA FAIXA ETÁRIA DE 20 A 59 ANOS NO MUNICÍPIO 56,97%
Total Estimado População do Município 278.881
Total Estimado de Homens no Município 131.079
Total de Homens Cadastrados nas ESF 85.248
Total Estimado de Homens no Município na faixa etária de 20 a 59 anos 74.679
Número de Homens Cadastrados no Município na faixa etária de 20 a 59 anos 48.352
Fonte: Área Técnica da Saúde do Homem, maio de 2024. Dados sujeitos a revisão.
4.3.7.1 Pré-natal do Parceiro
Em relação ao pré-natal do homem, observa-se que houve um aumento na
captação do parceiro para acompanhamento do pre natal.
No 1º quadrimestre de 2024, foram realizados 142 atendimentos e no 2º
Quadrimestre 165 atendimentos do total de gestantes de risco habitual, totalizando
307 atendimentos, o que ultrapassa o ano de 2023 onde foram realizados 303 prénatais. Apesar do aumento considerado, é necessário fortalecer essa captação do
homem durante o acompanhamento de sua parceira durante a gestação.
Tabela 52– Número de atendimentos e taxa de pré natal do parceiro
PERCENTUAL DE PRÉ NATAL DOS PARCEIROS
QUADRIMESTRE 1° QUADRIMESTRE 2° QUADRIMESTRE
TOTAL
MÊS ANUAL
JAN FEV MAR ABR SUBTOTA
L
MAI JUN JUL AGO SUBTOTA
L
Taxa % 14,12
%
24,40
%
24,36
%
30,89
%
23,45% 21,86
%
21,39
%
22,45
%
21,03
%
21,68%
Nº De Gestações
De Risco Habitual 177 168 156 123 624 183 187 196 195 761 1.385
Nº De Pré Natal
Dos Parceiros 25 41 38 38 142 40 40 44 41 165 307
Fonte: Área Técnica da Saúde do Homem, maio de 2024. Dados sujeitos a revisão.
50
Gráfico 8 – Série histórica 1ºs quadrimestres de 2021 a 2024 do pré-natal do parceiro
Fonte: Área Técnica da Saúde do Homem, maio de 2024. Dados sujeitos a revisão.
4.3.7.2 Vasectomia
O planejamento familiar vem avançando no município, citamos como exemplo
o aumento do nº de vasectomias realizadas no período. O Hospital Alcides Carneiro
melhorou o seu acesso, com isso vem aumentando o nº de vasectomias, no período
foram realizados 231 procedimentos, no ano de 2023 foram realizadas 299
procedimentos, o que nos leva a crer que iremos ultrapassar e aumentar o nº de
vasectomias em 2024.
Nesse quadrimestre, foram feitos em 2 sábados um mutirão de vasectomias,
além da inclusão de mais um profissional médico, resultando na melhoria da
diminuição da fila e aumento do procedimento.
Tabela 53– Número de vasectomias realizadas
NÚMERO DE VASECTOMIAS
Competência 1° QUADRIMESTRE 2° QUADRIMESTRE TOTAL ANUAL
Mês JANEIRO FEVEREIRO MARÇO ABRIL SUBTOTAL MAIO JUNHO JULHO AGOSTO SUBTOTAL
Vasectomias
Pactuadas 12 12 12 12 48 12 12 12 12 48 144
Vasectomias
Realizadas 30 21 23 31 105 27 25 42 32 126 231
Fonte: Área Técnica da Saúde do Homem, maio de 2024. Dados sujeitos a revisão.
34
155
213
303 307
0
50
100
150
200
250
300
350
Fonte: E-SUS Acessado em 06/09/2024
Evolução Pré Natal do Parceiro
2020
2021
2022
2023
2024
51
Gráfico 9 – Número de vasectomias realizadas
Fonte: Gerência de controladoria do Hospital Alcides Carneiro/Planejamento Familiar, maio de 2024. Dados sujeitos a revisão.
4.3.9. Programa Saúde na Escola (PSE)
As ações do PSE tem como objetivo contribuir para a formação integral dos
estudantes por meio de ações de promoção, de prevenção e de atenção à saúde,
com vistas ao enfrentamento das vulnerabilidades que comprometem o pleno
desenvolvimento de crianças, adolescentes e jovens da rede pública de ensino. Para
isso, reúne uma série de temáticas relevantes para serem trabalhadas no contexto
brasileiro.
Observa-se um crescimento de ações com a seguinte temática: realização de
práticas corporais e de atividade física e do lazer, e a continuação do trabalho do
indicador do biênio que é: Alimentação saudável e prevenção da obesidade infantil.
As ações Saúde Mental e Saúde Bucal também estão sendo bastante realizadas
nas unidades escolares.
Quando comparamos o 1º quadrimestre, com 1188 ações com o 2º quadrimestre,
com 3573 ações desenvolvidas verificamos um aumento significativo no período.
96
175
299
231
0
50
100
150
200
250
300
350
2021
2022
2023
2024
52
Tabela 54– Nº de Ações realizadas pelas Estratégias de Saúde da Família
AÇÕES JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Atualização Vacinal 2 4 22 17 45 50 13 17 27 107
Alimentação saudável e Prevenção da Obesidade Infantil 27 51 106 136 320 227 214 131 223 795
Combate ao Aedes Aegypti 3 34 120 39 196 60 54 12 51 177
Saúde Bucal 13 14 63 108 198 138 96 58 92 384
Escovação supervisionada 3 1 25 53 82 89 45 9 32 175
Aplicação tópica de flúor 0 3 2 13 18 21 16 4 12 53
Saúde Ocular 0 3 6 6 15 1 3 0 1 5
Saúde Auditiva 0 0 8 7 15 0 0 0 2 2
Prevenção das Violências e Acidentes 2 1 6 4 13 27 21 31 67 146
Identificação de Sinais de agravos de doenças em eliminação 3 4 8 13 28 16 10 18 21 65
Prevenção de uso e abuso de álcool, tabaco, crack e outras drogas 6 3 12 5 26 18 5 3 5 31
Realização de Práticas corporais e atividade física e do lazer 15 10 14 21 60 124 219 327 278 948
Promoção da Cultura da Paz 2 1 6 4 13 27 21 31 67 146
Prevenção de IST/AIDS e orientação sobre direito sexual e reprodutivo 7 3 16 6 32 22 9 48 12 91
Saúde Mental 61 21 26 19 127 102 91 118 137 448
TOTAL 144 153 440 451 1.188 922 817 807 1.027 3.573
Fonte: PEC - ESUS
4.4. Atenção Secundária
A rede própria de Atenção Secundária é composta pelas seguintes unidades:
Centro de Especialidades Maria Célia Machado (MCM), Centro de Saúde Coletiva
Professor Manoel José Ferreira (CSCPMJF), Centro Municipal de Ortopedia (CMO),
Ambulatório do HAC, Ambulatório do DIP (Departamento de Doenças Infecto
parasitárias), Centros de Especialidades Odontológicas (CEO), Ambulatórios de
Saúde Mental, algumas Unidades Básicas de Saúde possuem profissionais
especialistas tais como: fisioterapeutas, psicólogos, fonoaudiólogos e nutricionistas.
A pactuação ou oferta das consultas e procedimentos são calculadas em cima da
capacidade dos recursos humanos de cada Unidade de Saúde. Além da rede
Própria a SMS contrata serviços da rede privada complementar ao SUS para suprir
as necessidades do município, contratadas através de convênios, contratualizados
ou contratados administrativamente. Todos os encaminhamentos para a Atenção
Especializada são inseridos no Sistema de Regulação Municipal, regulados por uma
equipe multiprofissional e encaminhados aos serviços prestadores para
agendamento dos atendimentos.
O Ambulatório de Especialidade Maria Célia Machado localizado na Rua
Saldanha Marinho Nº 280, possui uma equipe multiprofissional para atendimento da
população e os encaminhamentos são realizados através da central de regulação
53
municipal para o primeiro atendimento. Na tabela abaixo, no 2º Quadrimestre foram
pactuadas 13.316 consultas e realizadas 8.399, alcançando 63,07% da pactuação, o
absenteísmo ficou em 36,93%, resultado melhor que o 1º Quadrimestre que foi de
48,10%. O maior atendimento foi na especialidade de cardiologia (1.237) seguido da
Alergologia (1.035).
Tabela 55 – Número de consultas pactuadas, realizadas e o absenteísmos
CONSULTAS
1° QUADRIMESTRE 2° QUADRIMESTRE
PACT Realizados % % Absenteísmo PACT Realizados % % Absenteísmo
Alergologia 1.536 878 57,16 42,84 1.536 1.035 67,38 32,62
Angiologia 960 660 68,75 31,25 1.152 926 80,38 19,62
Cardiologia 1.536 1.037 67,51 32,49 1.392 1.237 88,86 11,14
Cardiologia Risco Cirúrgico 384 293 76,3 23,7 316 314 99,37 0,63
Dermatologia 1.536 898 58,46 41,54 1.536 744 48,44 51,56
Endocrinologia adulta 384 120 31,25 68,75 336 242 72,02 27,98
Fisiatra 576 160 27,78 72,22 576 205 35,59 64,41
Gastroenterologia 960 645 67,19 32,81 960 756 78,75 21,25
Hepatologia 576 382 66,32 33,68 576 463 80,38 19,62
Nefrologista adulto 768 324 42,19 57,81 768 319 41,54 58,46
Neurologia pediátrica 416 183 43,99 56,01 448 325 72,54 27,46
Otorrinolaringologia 1.536 849 55,27 44,73 936 620 66,24 33,76
Pneumologia adulta 896 336 37,5 62,5 896 527 58,82 41,18
TOTAL 12.064 6.765 56,08 43,92 11.428 7.713 67,49 32,51
Assistente Social 576 120 20,83 79,17 576 110 19,1 80,9
Enfermeira 736 142 19,29 80,71 736 282 38,32 61,68
Nutricionista 576 214 37,15 62,85 576 294 51,04 48,96
TOTAL 1.888 476 25,21 74,79 1.888 686 36,33 63,67
TOTAL GERAL 13.952 7.241 51,90 48,10 13.316 8.399 63,07 36,93
Fonte: SIA/SUS/Departamento de Saúde Mental/CMO/DIP/DAB, maio de 2024. Dados sujeitos a
revisão.
Na tabela abaixo apresentamos o número de exames e procedimentos
realizados. No 2º Quadrimestre foram realizados 4.299 atendimentos, 23% a mais
que o 1º Quadrimestre (3.499). O exame de ECG foi o procedimento mais realizado
(2.197).
Tabela 56 – Número de exames e procedimentos realizados
EXAMES/
PROCEDIMENTOS
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
ECG 518 509 538 616 2.181 544 649 584 420 2.197
Teste de alergia 18 5 10 9 42 15 10 67 95 187
Glicemia 126 82 97 126 431 149 164 119 90 522
Pressão Arterial 217 149 197 243 806 254 268 208 189 919
Vacina de alergia 0 7 13 19 39 16 11 87 360 474
TOTAL 879 752 855 1.013 3.499 978 1.102 1.065 1.154 4.299
Fonte: Sistemas de Informação do SUS. Dados sujeitos a Revisão
O Centro de Saúde Coletiva Professor Manoel José Ferreira , é uma
Unidade de Saúde atende tanto a Atenção Primária como a Atenção Secundária fica
localizada na Rua Santos Dumont Nº 100, no centro da cidade. Possuiu uma equipe
multiprofissional para atendimento da população, realizam também exames de
54
imagem como Mamografia e USG. Os agendamentos são realizados através da
central de regulação municipal para o primeiro atendimento. O Centro de Saúde é
referência no Cuidado de Estomas e possui 411 pacientes estomizados cadastrados
no Polo.
Na tabela abaixo observamos que no 2º Quadrimestre foram pactuadas 10.811
consultas, realizadas 10.047, alcançando 92,9% das consultas pactuadas, o
absenteísmo ficou em 16,8%, resultado melhor que do 1º Quadrimestre de 19,2%. O
número de Consultas realizadas aumentou 26% (10.047) em relação ao 1º
Quadrimestre (7.995). O maior atendimento médico foi na especialidade de
Mastologia (751) seguido da Patologia Cervical (602). As Consultas por profissionais
de nível superior com o maior número de atendimento foi em Fonoaudiologia
(4.579).
Tabela 57 – Número de consultas pactuadas, realizadas e o absenteísmos
CONSULTAS
1° QUADRIMESTRE 2° QUADRIMESTRE
PACT Realizados % % Absenteísmo PACT Realizados % % Absenteísmo
Endocrinologia Adulto 540 395 73,1 13,1 441 360 81,6 16,5
Endocrinologia Pediátrica 450 281 62,4 12 420 234 55,7 14,4
Geriatra 600 454 75,7 15,8 660 518 78,4 17,2
Mastologista 838 662 79,0 10,3 1.123 751 66,8 8,9
Nefrologista Pediátrico 160 107 66,9 24,4 180 123 68,3 19,4
Patologia Cervical 678 535 78,9 22,5 740 602 81,3 22,1
Pneumologia
Programa da Asma 270 224 83,0 17,5 286 257 89,8 14,2
Urologia 400 217 53,3 21,1 752 448 59,5 8,3
TOTAL 3.936 2.875 73,0 15,9 4.602 3.293 71,5 14,2
Assistente Social 960 142 14,8 0,0 960 190 19,7 0,0
Fisioterapia 2.317 2.112 91,2 8,8 3.117 2.682 86 12,8
Fonoaudiologia 2.913 4.251 145,9 29,2 4.606 4.579 99,4 18
Nutricionista 783 626 79,9 16,7 959 815 84,9 19,9
Psicologia Adulto 1.032 864 83,7 16,3 2.129 1.781 83,6 19,8
TOTAL 7.045 7.995 113,5 19,2 10.811 10.047 92,9 16,8
Fonte: Sistemas de Informação do SUS. Dados sujeitos a Revisão
A tabela abaixo apresenta o número de procedimentos realizados, no 2º
Quadrimestre foram realizados 33.270 atendimentos, 14% a mais que o 1º
Quadrimestre (29.221). Os três procedimentos mais realizados no 2º Quadrimestre
foram entrega de Bolsa de Colostomia (16.555), Aferição de Pressão Arterial (5.028)
e Sessões de Fisioterapia (3.044).
55
Tabela 58 – Número de procedimentos realizados
PROCEDIMENTOS
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Administração de medicamento em
atenção básica 226 188 193 257 864 275 229 268 282 1.054
Aferição de pressão 1.073 996 1.008 1.190 4.267 1.128 1.165 1.571 1.164 5.028
Bolsa de colostomia 4.042 3.618 3.524 3.774 14.958 2.550 4.129 4.794 5.082 16.555
Coleta de Citopatológico de Colo
Uterino 192 173 251 318 934 264 224 290 170 948
Curativo simples 140 144 118 163 565 157 313 316 197 983
Curativo Especial 206 207 196 325 934 282 166 219 345 1.012
Curativo Grau II com ou sem
debridamento 198 168 169 178 713 179 191 257 245 872
Fulguração e cauterização 6 6 14 9 35 6 13 11 18 48
Glicemia capilar 208 141 120 150 619 148 206 296 182 832
Inserção/Retirada do dispositivo
intra-uterino (DIU) 18 16 20 22 76 26 32 25 29 112
Procedimentos de fisioterapia 635 459 612 640 2.346 645 691 903 805 3.044
Procedimentos de fonoaudiologia 672 506 570 499 2.247 462 510 664 332 1.968
Programa de Tabagismo 75 62 72 116 325 70 82 49 57 258
Retirada de ponto 48 11 21 37 117 25 34 39 40 138
Teleconsulta 43 22 35 46 146 52 47 75 82 256
Atividades Coletivas 17 9 17 32 75 41 39 41 41 162
TOTAL 7.799 6.726 6.940 7.756 29.221 6.310 8.071 9.818 9.071 33.270
Fonte: Elaboração própria com base nos dados fornecidos pelas Unidades de Saúde, Dados sujeitos
a revisão
A próxima tabela demonstra o número dos exames realizados no Centro de
Saúde Coletivo, observamos que no 2º Quadrimestre o exame mais realizado foi o
Eletrocardiograma (3.681) seguido dos exames de Ultrassonografia (2.204). Na
comparação entre os dois Quadrimestres tivemos um aumento na realização dos
exames de 19%, 10.485 no 2º Quadrimestre e no 1º Quadrimestre 8.791. O valor
informado na tabela compõe o recurso de Alta e média complexidade que o
município recebe mensalmente do Ministério da Saúde.
56
Tabela 59 – Número de exames realizados
UNIDADE DE SAÚDE EXAME PACTUADO
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
REALIZADO VALOR REALIZADO VALOR
CENTRO DE SAUDE
ULTRASSONOGRAFIA DE ABDOMEN
SUPERIOR
534
28 677,60 72 1.742,40
ULTRASSONOGRAFIA ABDOMEN
TOTAL 462 17.532,90 449 17.039,55
ULTRASSONOGRAFIA APARELHO
URINARIO 114 2.758,80 113 2.734,60
ULTRASSONOGRAFIA MAMARIA
BILATERAL 418 10.115,60 536 12.971,20
ULTRASSONOGRAFIA DE TIREOIDE 39 943,80 0 0
ULTRASSONOGRAFIA OBSTETRICA 252 6.098,40 253 6.122,60
ULTRASSONOGRAFIA PELVICA 30 726,00 42 1.016,40
ULTRASSONOGRAFIA DE PROSTATA
VIA ABDOMINAL 97 2.347,40 164 3.968,80
ULTRASSONOGRAFIA
TRANSFONTANELA 2 48,40 5 121
ULTRASSONOGRAFIA TRANSVAGINAL 677 16.383,40 570 13.974,00
MAMOGRAFIA
585
238 5.355,00 352 7.920,00
MAMOGRAFIA DE RASTREIO 1.698 76.410,00 1.900 85.500,00
COLPOSCOPIA 62 174 588,12 196 662,48
AUDIOMETRIA REFORÇO VISUAL/
CAMPO LIVRE/ TONAL LIMIAR 0 588 12.040,02 568 11.626,96
TESTE DA ORELINHA 0 346 4.674,46 313 4.228,63
ESTUDO DE EMISSÕES OTOACUSTICAS 0 346 12.914,24 314 11.718,48
IMITANCIOMETRIA 0 182 4.186,00 202 4.646,00
LOGOAUDIOMETRIA 0 198 5.197,50 214 5.617,50
ELETROCARDIOGRAMA 539 2.435 12.540,25 3.681 18.957,15
BIOPSIA DE COLO DE UTERO E OUTROS 23 14 256,62 12 219,96
EXAME DO PÉ DIABETICO 466 453 0,00 529 0,00
TOTAL 2.209 8.791 191.794,51 10.485 210.787,71
O Centro de Municipal de Ortopedia funciona ao lado do Hospital Nelson
Sá Earp, a Rua Paulino Afonso, 455. Realiza consultas e procedimentos em
ortopedia, em especial Artrocentese de grandes articulações. No 2º Quadrimestre
realizou 7.371 consultas de ortopedia, 8% a mais que no 1º Quadrimestre (6.822) e
172 procedimentos de Artrocentese, conforme tabela abaixo.
57
Tabela 60 – Número de Consultas e procedimentos realizados
CONSULTAS
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
ORTOPEDIA 1.566 1.644 1.685 1.927 6.822 2.042 2.045 2.022 1.262 7.371
ENDOCRINOLOGIA 15 4 10 33 62 4 6 19 23 52
PROCEDIMENTOS
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
ARTROCENTESE 69 52 61 112 294 45 35 34 58 172
Fonte: Relatório Próprio. Dados sujeitos a Revisão
O Ambulatório de IST do Hospital Nelson de Sá Earp, oferece consultas na
especialidade de Infectologia adulto e infantil. No 2º Quadrimestre realizou 819
Consultas.
Tabela 61 – Número de Consultas e procedimentos realizados no ano de 2024
CONSULTAS
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
INFECOLOGIA 148 195 217 217 777 202 207 163 247 819
Fonte: Relatório Próprio. Dados sujeitos a Revisão
O Ambulatório de Especialidade do Hospital Alcides Carneiro oferece
consultas em varias especialidades médicas, inclusive para avaliações pré e pós
cirúrgicas assim como exames. Na tabela abaixo apresentamos as consultas
realizadas nos dois Quadrimestres. No 2º Quadrimestre foram oferecidas 11.439
consultas e realizadas 10.890, um aumento de 5% em relação ao 1º Quadrimestre
(10.401). As três especialidades mais atendidas foram Urologia (1.193), Cardiologia
(862) e Neurologia Adulto (838).
58
Tabela 62 – Número de Consultas realizadas
ATENDIMENTOS MÉDICOS
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
OFERTA Nº % OFERTA Nº %
Cardiologia 592 534 90,20 927 862 92,99
Cardiologia pediátrica 147 125 85,03 204 180 88,24
Cirurgia pediátrica 723 666 92,12 588 522 88,78
Cirurgia plástica 382 359 93,98 583 549 94,17
Cirurgia vascular 241 211 87,55 262 255 97,33
Climatério 80 75 93,75 85 80 94,12
Clínica da dor 87 96 110,34 108 115 106,48
Dermatologia Oncologica 218 200 91,74 311 283 91,00
Endocrinologia adulto 621 635 102,25 500 514 102,80
Gastroenterologia 118 131 111,02 118 130 110,17
Genética 112 116 103,57 165 160 96,97
Ginecologia pós-operatória 99 98 98,99 160 175 109,38
Ginecologia pré-operatória 328 343 104,57 386 401 103,89
Hematologia 432 376 87,04 509 435 85,46
Infertilidade 76 71 93,42 77 67 87,01
Mastologia pós-operatória 139 152 109,35 140 158 112,86
Mastologia pré-operatória 479 443 92,48 490 503 102,65
Mastologia 349 344 98,57 0 0 0,00
Neurologia adulto 1.005 862 85,77 977 838 85,77
Nefrologia Adulto 154 0 0,00 154 132 85,71
Oftalmologia prematuridade 94 48 51,06 86 63 73,26
Oncologia cirúrgica 671 658 98,06 734 742 101,09
Otorrinolaringologia 514 323 62,84 239 267 111,72
Patologia cervical 143 136 95,10 117 121 103,42
Patologia ginecológica 271 249 91,88 319 293 91,85
Pré-natal alto risco 953 1.045 109,65 816 773 94,73
Proctologia 743 710 95,56 838 804 95,94
Reumatologia 312 280 89,74 296 275 92,91
Urologia 1.183 1.115 94,25 1250 1.193 95,44
TOTAL DE ATENDIMENTOS
MÉDICOS 11.266 10.401 92,32 11.439 10.890 95,20
Fonte: Relatório Próprio. Dados sujeitos a Revisão
A tabela a seguir demonstra o número de exames realizados pelos dois
Hospitais próprios. Observa-se que no 2º Quadrimestre realizaram 30.819, um
aumento de 5% em relação ao 1º Quadrimestre (29.324). Os três exames mais
realizados no 2º Quadrimestre no HAC foram Raio X (4.965), Tomografia (4.246) e
Eletrocardiograma (3.569). No HMNSE foi Raio X (10.652). O valor informado para
a produção de exames no 2º Quadrimestre foi de R$ 1.525.885,98. Este valor
informado na tabela compõe o recurso de Alta e média complexidade que o
município recebe mensalmente do Ministério da Saúde.
Tabela 63- Número de exames realizados pela Rede Hospitalar própria na Atenção
Secundaria
59
UNIDADE DE SAÚDE EXAME PACTUADO
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
REALIZADO VALOR REALIZADO VALOR
RAIO X 247 5.441 50.369,99 4.965 45.926,25
MAMOGRAFIA
396
280 6.300,00 356 8.010,00
MAMOGRAFIA DE RASTREIO 520 23.400,00 772 34.740,00
ECOCARDIOGRAFIA TRANSESOFAGICA 2 7 1.155,00 0 0,00
ECOCARDIOGRAFIA TRANSTORACICA 220 603 40.919,58 750 50.895,00
ULTRASSONOGRAFIA DE DOPPER DE
VASOS
704
35 1.386,00 38 1.504,80
ULTRASSONOGRAFIA DE ABDOMEN
SUPERIOR 45 1.089,00 37 895,40
ULTRASSONOGRAFIA ABDOMEN
TOTAL 114 4.326,30 153 5.806,35
ULTRASSONOGRAFIA DE APARELHO
URINARIO 47 1.137,40 54 1.306,80
ULTRASSONOGRAFIA DE
ARTICULAÇÃO 17 411,40 20 484,00
ULTRASSONOGRAFIA DE BOLSA
ESCROTAL 22 532,40 32 774,40
ULTRASSONOGRAFIA MAMARIA
BILATERAL 231 5.590,20 196 4.743,20
ULTRASSONOGRAFIA DE PROSTATA
ABDOMINAL 6 145,20 9 217,80
ULTRASSONOGRAFIA DE PROSTATA
VIA TRANSRETAL 18 435,60 24 580,80
ULTRASSONOGRAFIA DE TIREOIDE 13 314,60 22 532,40
ULTRASSONOGRAFIA OBSTETRICA 234 5.662,80 216 5.227,20
ULTRASSONOGRAFIA OBSTETRICA
COM DOPPLER E PULSADO 819 32.432,40 617 24.433,20
ULTRASSONOGRAFIA PELVICA 14 338,80 16 387,20
ULTRASSONOGRAFIA
TRANSFONTANELA 17 411,40 24 580,80
ULTRASSONOGRAFIA TRANSVAGINAL 527 12.753,40 496 12.003,20
TOMOGRAFIA 972 4.768 607.159,55 4.246 540.685,64
RESSONANCIA 445 1.650 443.437,50 2.425 651.718,75
COLONOSCOPIA 84 44 4.957,04 25 2.816,50
COLPOSCOPIA 0 53 179,14 53 179,14
ENDOSCOPIA 100 282 13.581,12 517 24.898,72
RETOSSIGMOIDOSCOPIA 16 86 1.989,18 108 2.498,04
CISTOSCOPIA OU URETEROSCOPIA 0 15 270,00 16 288,00
BRONCOSCOPIA 3 6 216,12 8 288,16
VIDEOLARINGOSCOPIA 4 17 773,50 13 591,50
ELETROCARDIOGRAMA 0 2.203 11.345,45 3.569 18.380,35
HISTEROSCOPIA DIAGNOSTICA 20 92 2.300,00 52 1.300,00
ELETRONEUROMIOGRAFIA (ENMG) 0 112 3.024,00 89 2.403,00
ESPIROMETRIA - PROVA DE FUNÇÃO
PULMONAR 0 279 1.774,44 150 954,00
AVALIAÇÃO URODINAMICA
COMPLETA 0 35 266,70 45 342,90
HOSPITAL NELSON SÁ
EARP
ULTRASSONOGRAFIA DE TIREOIDE 0 38 919,60 54 1.306,80
RAIO X 0 10.634 78.072,81 10.652 78.185,68
TOTAL 3.213 29.324 1.359.377,62 30.819 1.525.885,98
Fonte: Relatórios do SIA/SUS - DATASUS - Programa Físico orçamentário,. Dados sujeitos a revisão
A SMS conta com 9 prestadores para realizar consultas médicas e de outros
profissionais, 14 prestadores para exames e 10 prestadores para ofertar exames
Laboratoriais. A Tabela abaixo apresenta as Consultas e os atendimentos
60
realizados por médicos e profissionais de nível superior da Rede Privada
Complementar ao SUS no 1º e 2º Quadrimestres com o seu custo. Observa-se que
no 2º Quadrimestre os prestadores realizaram 105.303 consultas e atendimentos,
um aumento de 14% em relação ao 1º Quadrimestre (92.554). O valor pago pela
produção de consultas e atendimentos no 2º Quadrimestre foi de R$ 716.172,65.
Este valor informado na tabela compõe o recurso de Alta e média complexidade que
o município recebe mensalmente do Ministério da Saúde.
Tabela 64 - Número de Consultas e procedimentos com valores pagos realizados
na Rede Privada Complementar por prestador
PRESTADOR CONSULTAS DE
ESPECIALIDADES
PACTUADO
NO MÊS
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
Nº VALOR Nº VALOR
AMBULATÓRIO ESCOLA
CONSULTAS ESPECIALIZADAS
NIVEL SUPERIOR 150 306 1.927,80 309 1.946,70
ATENDIMENTO INDIVIDUAL
PSICOTERAPIA 240 255 650,25 305 777,75
CONSULTAS MÉDICAS
ESPECIALIZADAS 1.543 4.887 48.870,00 4.237 42.370,00
CLÍNICA SANTA JULIA
CONSULTAS ESPECIALIZADAS
NIVEL SUPERIOR 1.200 2.006 12.637,80 2.135 13.450,50
FISIOTERAPIA SESSÕES 15.000 22.643 123.214,81 26.616 145.304,70
UROLOGISTAS
ASSOCIADOS DE
PETRÓPOLIS
CONSULTAS MÉDICAS
ESPECIALIZADAS 112 337 3.370,00 281 2.810,00
HOSPITAL CLÍNICO DE
CORREAS
CONSULTAS ESPECIALIZADAS
NIVEL SUPERIOR 1.000 286 1.801,80 0 0,00
FISIOTERAPIA SESSÕES 2.640 4.809 22.430,35 4.628 21.566,48
HOSPITAL DOS OLHOS
TANURE
CONSULTAS MÉDICAS
ESPECIALIZADAS 3.432 16.467 164.670,00 20.040 200.400,00
CONSULTA PARA DIAGNOSTICO
REAVALIAÇÃO GLAUCOMA 184 54 3.117,96 49 2.829,26
ACOMPANHAMENTO E
AVALIAÇÃO DE GLAUCOMA 75 260 4.612,40 406 7.202,44
CLÍNICA IFER
CONSULTAS ESPECIALIZADAS
NIVEL SUPERIOR 600 1.452 9.147,60 1.498 9.437,40
FISIOTERAPIA SESSÕES 1.590 16.155 86.657,66 21.053 112.844,08
CTO Oncologia CONSULTAS MÉDICAS
ESPECIALIZADAS 1.600 4.366 43.660,00 4.228 42.280,00
MOOVE FISIOTERAPIA
CONSULTAS ESPECIALIZADAS
NIVEL SUPERIOR 1.584 953 6.003,90 1065 6.709,50
FISIOTERAPIA SESSÕES 5.940 9.812 48.672,67 11.098 55.046,08
HOSPITAL SANTA
TERESA
CONSULTAS MÉDICAS
ESPECIALIZADAS 2.154 7.506 52.297,44 7.356 51.197,76
TOTAL 39.044 92.554 633.742,44 105.304 716.172,65
Fonte: Relatórios do SIA/SUS - DATASUS - Programa Físico orçamentário. Dados sujeitos a revisão
A seguir demonstramos os prestadores privados e suas respectivas
pactuações, produções e valores pagos para realização de exames complementares
para rastreio e diagnóstico. No 2º Quadrimestre os prestadores realizaram 127.913
exames, um aumento de 8% em relação ao 1º Quadrimestre (116.527). O valor pago
pela produção de exames no 2º Quadrimestre foi de R$ 8.637.182,18. Este valor
61
informado na tabela compõe o recurso de Alta e média complexidade que o
município recebe mensalmente do Ministério da Saúde.
Tabela 65 - Número de exames da Rede Privada complementar ao SUS e valores
pagos
PRESTADOR EXAME PACTUADO
MENSAL
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
REALIZADO VALOR REALIZADO VALOR
AMBULATÓRIO ESCOLA
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER
DE FLUXO OBSTETRICO
90
29 1.244,10 44 1.887,60
ULTRASSONOGRAFIA DE
ABDOMEN SUPERIOR 4 96,80 9 217,80
ULTRASSONOGRAFIA DE
ABDOMEN TOTAL 109 4.136,55 222 8.424.90
ULTRASSONOGRAFIA DE
APARELHO URINARIO 79 1.911,80 94 2.274,80
ULTRASSONOGRAFIA DE
ARTICULAÇÃO 80 1.936,00 148 3.581,60
ULTRASSONOGRAFIA DE BOLSA
ESCROTAL 17 411,40 28 677,60
ULTRASSONOGRAFIA DE GLOBO
OCULAR 88 2.129,60 132 3.194,40
ULTRASSONOGRAFIA MAMARIA
BILATERAL 4 96,80 58 1.403,60
ULTRASSONOGRAFIA DE
PROSTATA ( VIA ABDOMINAL) 25 605,00 40 968,00
ULTRASSONOGRAFIA DE
TIREOIDE 6 145,20 32 774,40
ULTRASSONOGRAFIA OBSTETRICA 53 1.282,60 48 1.161,60
ULTRASSONOGRAFIA PELVICA
(GINECOLOGICA) 18 435,60 33 798,60
ULTRASSONOGRAFIA
TRANSVAGINAL 254 6.146,80 286 6.921,20
MAPEAMENTO DE RETINA 170 248 6.011,52 369 8.944,56
PAQUIMETRIA ULTRASSONICA 34 21 311,01 20 296,20
ELETROCARDIOGRAMA 208 507 2.611,05 609 3.136,35
BIOMETRIA ULTRASSONICA 28 7 169,68 16 387,84
CAMPIMETRIA
COMPUTADORIZADA 0 33 1.320,00 37 1.480,00
FUNDOSCOPIA 142 294 990,78 304 1.024,48
GONIOSCOPIA 18 14 94,36 9 60,66
RETINOGRAFIA 71 123 3.035,64 210 5.182,80
TESTE DE SCHIRMER 6 2 6,74 2 6,74
TONOMETRIA 208 475 1.600,75 633 2.133,21
CURATIVO GRAU II 375 866 35.445,60 1.196 48.952,28
TESTE ALERGICO E CUTANÊO 75 94 166,38 272 481,44
TOTAL SAÚDE
MAMOGRAFIA 0 0 0,00 5 225,00
MAMOGRAFIA DE RASTREIO 0 1.369 61.605,00 1.438 64.710,00
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER
COLORIDO 0 444 17.582,40 1.633 64.666,80
62
CLINICA SANTA JULIA
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER
COLORIDO 700 11.199 443.480,40 9.116 360.993,60
ULTRASSONOGRAFIA DE
TIREOIDE 50 1 24,20 0 0,00
CLÍNICA RADIOLÓGICA
PEDRO II DENSIOMETRIA ÓSSEA 300 1.043 57.469,30 362 19.946,20
UROLOGISTAS ASSOCIADOS
DE PETRÓPOLIS
ULTRASSONOGRAFIA APARELHO
URINÁRIO
70
124 3.000,00 125 3.025,00
ULTRASSONOGRAFIA DE
PRÓSTATA (TRANSRETAL) 107 2.589,40 97 2.347,40
UROFLUXOMETRIA 39 113 996,66 104 917,28
SÉRGIO SIMONSEN
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER
COLORIDO 30 3.576 141.609,60 2.140 84.744,00
ULTRASSONOGRAFIA DE
ABDOMEM TOTAL SUPERIOR 0 1 24,20 0 0,00
ULTRASSONOGRAFIA DE BOLSA
ESCROTAL 10 4 96,80 5 121,00
ULTRASSONOGRAFIA DE
TIREOIDE 5 1 24,20 6 145,20
CLÍNICA DE MEDICINA
NUCLEAR VILLELA PEDRAS
CINTILOGRAFIA 352 3.576 141.609,60 1.364 54.014,40
TOMOGRAFIA POR EMISSÃO -
PET -CT 10 52 109.575,44 72 151.719,84
TESTE DE ESFORÇO 100 165 4.950,00 118 3.540,00
HOSPITAL DOS OLHOS
TANNURE
OUTROS PROCEDIMENTOS
OFTALMOLOGICOS 295 1.800 612.342,59 2.397 815.435,43
FUNDOSCOPIA 2.670 10.730 36.160,10 13.680 46.101,60
GONIOSCOPIA 19 405 2.729,70 444 2.992,56
RETINOGRAFIA COLORIDA E
FLUORESCENTE 98 940 28.782,64 1.117 34.191,37
FOTOCOAGULAÇÃO A LASER 114 891 95.880,51 878 94.481,58
PAQUIMETRIA ULTRASSONICA 716 3.055 45.244,55 3.396 50.294,76
ULTRASSONOGRAFIA DE GLOBO
OCULAR 1.072 4.047 97.937,40 4.297 103.987,40
TONOMETRIA 3.353 15.660 52.774,20 19.034 64.144,58
BIOMETRIA ULTRASSONICA 554 2.206 53.473,44 2.488 60.309,12
BIOMICROSCOPIA DE FUNDO DE
OLHO 3.322 15.660 193.244,40 19.044 235.002,96
CAMPIMETRIA
COMPUTADORIZADA 326 1.316 52.640,00 1.569 62.760,00
CURVA DIARIA DE PRESSÃO
OCULAR 15 84 849,24 89 899,79
MAPEAMENTO DE RETINA 1.404 6.916 167.643,84 7.190 174.285,60
MICROSCOPIA ESPECULAR DE
CÓRNEA 596 2.095 50.782,80 2.016 48.867,84
POTENCIAL DE ACUIDADE VISUAL 588 2.666 8.984,42 2.893 9.749,41
TESTE ORTÓPTICO 25 0 0,00 5 61,70
TOPOGRAFIA
COMPUTADORIZADA DE CÓRNEA 313 1.355 32.845,20 1.526 36.990,24
TOMOGRAFIA DE COERENCIA
OPTICA 140 1.651 79.248,00 1.728 82.944,00
CIRURGIA DE CATARATA 280 1.654 1.276.226,40 2.054 1.584.866,40
TRATAMENTO DE GLAUCOMA 182 307 41.523,54 454 61.403,50
TRASNPLANTE DE CORNEA 5 14 28.980,00 22 45.540,00
INJEÇÃO INRA-VITREO 0 0 0,00 2 164,56
63
CTO Radiologia BIOPSIA 4 9 1.800,00 2 400,00
CTO QUIMIOTERAPIA/HAC QUIMIOTERAPIA / OUTROS 1.450 4.419 3.012.963,56 4.518 3.080.462,76
RENALLE
HEMODIALISE 795 2.165 526.120,57 2.524 613.357,24
INSERÇÃO CATETER/OUTROS 26 74 5.745,71 50 3.882,00
HARMONIUS
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER
COLORIDO 21 964 38.174,40 1.490 59.004,00
ULTRASSONOGRAFIA DE
TIREOIDE 76 222 5.372,40 116 2.807,20
ULTRASSONOGRAFIA
ARTICULAÇÃO 0 4 96,80 2 48,40
ULTRASSONOGRAFIA
TRANSVAGINAL 140 140 3.412,20 525 12.705,00
ULTRASSONOGRAFIA OBSTETRICA 28 115 2.783,00 102 2.468,40
CENTROCOR EXAMES
MEDICOS
ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO 30 18 1.221,48 9 610,74
ULTRASSONOGRAFIA DOPPLER
COLORIDO 250 6.016 238.233,60 6.642 263.023,20
ULTRASSONOGRAFIA DE
APARELHO URINARIO 0 4 96,80 0 0,00
RADIO SERRA SERVIÇOS
MEDICOS TOMOGRAFIA 250 413 50.991,46 368 45.433,28
HOSPITAL SANTA TTERESA
RAIO X 750 3.244 23.948,73 3.746 27.645,48
USG 10 43 2.004,55 60 2.796,60
TOTAL 23.008 116.527 7.928.237,19 127.913 8.637.182,18
Fonte: Relatórios do SIA/SUS - DATASUS - Programa Físico orçamentário, maio de 2024. Dados
sujeitos a revisão.
Quantos aos exames de laboratórios em análises clínicas foram realizados no
2º Quadrimestre 554.497 exames laboratoriais para 40.323 pessoas, um aumento de
2% em relação ao 1º Quadrimestre (543.563). O valor pago pela produção de
exames laboratoriais no 2º Quadrimestre foi de R$ 3.297.233,11. Este valor
informado na tabela compõe o recurso de Alta e média complexidade que o
município recebe mensalmente do Ministério da Saúde.
64
Tabela 66 - Número de exames laboratoriais realizados e valor pago pela Rede
Privada complementar ao SUS
PRESTADOR
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
TETO
FINANCEIRO
QUAD
VALOR
NUMERO
DE
EXAMES
PACIENTES
ATENDIDOS
TETO
FINANCEIRO
MÊS
VALOR
NUMERO
DE
EXAMES
PACIENTES
ATENDIDOS
Laboratório Corrêas/
CTO/GESTANTES 660.000,00 626.545,71 103.900 7.174 660.000,00 627.757,32 104.141 7.249
Laboratório
Baffi/CTO/NELSON/
GESTANTES
760.000,00 700.386,84 116.758 8.181 760.000,00 708.181,06 117.508 8.125
Laboratório de
Análises Clínicas
Salomão
200.000,00 180.381,48 32.462 2.190 200.000,00 223.733,38 39.590 2.617
Laboratório Salomão
Atenção Primária 680.000,00 575.104,01 99.071 5.890 680.000,00 663.386,33 114.541 6.790
HF CLINICA DA SAUDE
LTDA 180.000,00 117.126,79 20.607 1.445 135.000,00 158.279,46 27.682 2.554
Hospital Clinico de
Correas 92.000,00 92.868,82 15.272 992 92.000,00 117.159,38 20.117 1.220
Laboratório de
Análises Clínicas AN -
Romão
264.000,00 213.826,57 35.055 2.201 264.000,00 238.830,82 38.889 2.506
RENALLE/PORTARIA
Hemodiálise 4.000,00 10.925,51 2.453 100 4.000,00 9.057,74 3.808 86
Laboratório
Homero/GESTANTE/
CTO/ CAMINHÃO
480.000,00
405.155,08 67.207 5.572
360.000,00
381.673,41 61.938 4.946
Laboratório
Homero/CITOLOGICO
MICROFLORA
3.128,16 228 228 4.042,82 294 294
Laboratório
Homero/CITOLOGICO
MICROFLORA
RASTREIO
33.309,66 2.318 2.318 32.974,36 2.294 2.294
HST/CTO 160.000,00 141.232,90 26.384 1.372 153.400,00 118.175,29 21.161 1.469
HMNSE ( D-dímero e
reserva
alcalina/Tuberculose)
6.000,00 1.692,61 611 76 6.000,00 1.311,72 460 80
CLINICA DO IFER DE
PETRÓPOLIS
120.000,00 126.509,97 21.237 1.431 60.000,00 12.670,02 2.074 93
TOTAL 3.606.000,00 3.228.194,11 543.563 39.170 3.374.400,00 3.297.233,11 554.497 40.323
4.5. Saúde Mental
O Departamento de Saúde Mental (DSM) é composto pelos seguintes
Centros de Atenção Psicossocial: CAPS Nise da Silveira, CAPS Álcool e Outras
Drogas Fênix, CAPSij Infanto Juvenil Sylvia Orthof e CAPS Núbia Helena dos
65
Santos. Além destes, integram o DSM o Ambulatório de Especialidade de Saúde
Mental Dra. Luciana Deolindo, a UAA – Unidade de Acolhimento Adulto Giovana
Lopes Martinez, e os Serviços Residenciais Terapêuticos – SRT, que totalizam doze
moradias transitórias.
O DSM conta também com uma equipe técnica multiprofissional de
desinstitucionalização, cuja missão é promover a saída dos pacientes de longa
permanência que estavam internados na Casa de Saúde Santa Mônica.
Durante o período, o DSM instruiu 237 processos encaminhados pelo
Ministério Público/RJ, Tribunal de Justiça da Comarca de diferentes Varas,
Defensoria Pública e Conselho Tutelar. Esses processos foram direcionados para a
RAPS – Rede de Atenção Psicossocial e a RAS – Rede de Atenção à Saúde,
abrangendo uma variedade de processos administrativos. Foram realizadas 15
(quinze) visitas domiciliares, decorrentes de solicitações de processos
encaminhados pelo MPRJ e Poder Judiciário, para a avaliação de usuários e
famílias no território. Essas visitas são realizadas por um médico psiquiatra e um
assistente social com suporte logístico.
Tabela 67– Número de processos administrativos encaminhados ao Departamento
de Saúde Mental no 1º quadrimestre de 2024
Origem dos Processos 1 º
Quadrimestre
Poder Judiciário da Comarca de Petrópolis 49
Ministério Público/RJ 31
Secretaria de Assistência Social 18
Conselho Tutelar 5
Defensoria Pública 4
Requisições internas e externas 12
TOTAL 119
Fonte: Planilha própria DSM – maio de 2024. Dados sujeitos a revisão.
Foram realizadas 26 (vinte e seis) visitas domiciliares, decorrentes de
solicitações de processos encaminhados pelo MPRJ e Poder Judiciário, para
avaliação de usuários e famílias no território, os quais são realizados por médico
psiquiatra e assistente social.
4.5.1 CAPS AD III - Centro de Atenção Psicossocial Álcool e outras Drogas
Fênix
Considerando a análise de dados da produção da Unidade de Tratamento do
CAPS AD III durante os meses de maio a agosto de 2024, vimos que ainda é
crescente a demanda de cuidados aos usuários abusivos e dependentes de álcool e
outras drogas. Quanto aos atendimentos individuais houve uma estabilidade em
relação ao primeiro quadrimestre, sendo que houve certa queda no número de
66
acolhimentos realizados em relação ao primeiro quadrimestre. Houve um aumento
significativo de pacientes em atendimento em grupos, graças à criação de novos
grupos e oficinas
Outro indicativo que demonstra a evolução nos cuidados biopsicossociais ao
individuo usuário dependente de SPA's pela equipe multidisciplinar do CAPS AD III é
de o atenção à crise, onde os dados apontam um aumento comparando o primeiro
quadrimestre com o total de 49 atendimentos e no segundo quadrimestre um total de
115 atendimentos. Já os atendimentos às famílias houve um aumento significativo
de 160 eventos no primeiro quadrimestre para 360 no segundo quadrimestre. De
forma geral houve um aumento de atendimentos em relação ao primeiro
quadrimestre de cerca de 14,5%, (877 novos atendimentos).
Em relação às visitas domiciliares, devido à participação de mais um
profissional do Serviço Social, o CAPS AD III dobrou o número de visitas efetuadas
do primeiro quadrimestre (08) e o segundo quadrimestre (24). Ainda nesse viés de
ampliação dos cuidados ao público a equipe do CAPS que é composta por 05
psicólogos e 02 Assistentes Sociais vem realizando o matriciamento, com presenças
semanais, nos territórios PSF e CRAS do Amazonas/Quitandinha e UBS e CRAS
Independência, pactuando suas ações com os respectivos PSF’s, favorecendo o
resgate de alguns usuários que se encontram afastadas do tratamento, mesmo
apontando um decréscimo de 22 do primeiro quadrimestre para 16 no segundo
quadrimestre.
No que diz respeito à interação com os outros equipamentos da Assistência e
Saúde, o CAPS AD III continua sediando as reuniões mensais da Rede Intersetorial
e Interinstitucional do Município, o que vem fortalecendo significativamente a
parceria, com olhar humanizado e ampliado, principalmente à população em
situação de rua, foco principal dessa integração de rede porém, com êxito na
proximidade das relações, os desdobramentos acontecendo em direção ao resgate
das reuniões da Rede de Atenção Psicossocial de forma mais concisa
Participamos de reuniões da REDE POP nas dependências do Caps AD.
Participamos do Fórum de Atenção Psicossocial do CENAT, Reunião Ampliada da
Rede POP Rua, Reunião com a Superintendência da Regulação.
Impreterivelmente, a unidade CAPS AD III realiza semanalmente reuniões de
equipe para tratarmos de todos os casos dos usuários em atendimento,
integralizando os Planos Terapêuticos Singulares, para assim desenvolvermos as
melhoras práticas no cuidado ao usuário problemático e dependente de substâncias
psicoativas. Fechamos o segundo quadrimestre com a realização da Assembleia
67
dos usuários e familiares no dia 29 de maio de 2024, contando com a participação
de 20 usuários
Tabela 68 - Atividades desenvolvidas pela equipe do CAPS AD
ATIVIDADES TERAPÊUTICAS
QUADRIMESTRES TOTAL
ANUAL 1º 2º
Acolhimento 1.593 1.433 3.026
Atendimento Individual 1.806 1.803 3.609
Atendimento em grupo 1.504 2.219 3.723
Atendimento às famílias 160 308 468
Atendimento domiciliar 8 24 32
Práticas corporais 167 145 312
Práticas expressivas 166 162 328
Atenção à Crise 49 115 164
Matriciamento de Equipes de Saúde 22 16 38
Projeto Terapêutico Singular (PTS) 0 0 0
Reabilitação psicossocial/busca ativa/estudo de caso 1.294 1.261 2.555
TOTAL 5.176 6.053 11.229
Fonte: Registro das Ações Ambulatoriais de Saúde (RAAS. Dados sujeitos a revisão.
4.5.2 Unidade de Acolhimento Adulto Giovana Lopes (UAA)
A Unidade de Acolhimento Adulto, sendo um equipamento da RAPS – Rede
de Atenção Psicossocial, atua em consonância com o CAPS AD III – Fênix, serviço
designado como referência. É ofertado por um período de até 06 meses, moradia
transitória para pessoas que estejam em tratamento para o uso abusivo de álcool e
outras drogas, buscando a ressocialização destes. Neste quesito, a UAA recebe
pessoas com e sem moradia, com e sem vínculos familiares
A Unidade de Acolhimento Adulto atua com até 10 vagas e recebe as
pessoas vindas do CAPS AD III, após a elaboração do PTS – Projeto Terapêutico
Singular junto aos técnicos de referência.
No período foram acolhidos 06 pessoas do gênero masculino, dois destes em
situação de rua. Destes 06.
Três moradores receberam alta no período que concluíram o PTS – Projeto
Terapêutico Singular, três saíram à revelia, interrompendo seu PTS e um retornou
para sua antiga moradia.
Em relação aos atendimentos individuais, atividades em grupo realizadas na UAA,
busca ativa, atendimento e suporte às famílias, encaminhamentos e demais serviços
de saúde, estes registros são computados na RAAS do CAPS AD III – Fênix.
68
4.5.3 Centro de Atenção Psicossocial Núbia Helena dos Santos
O CAPS Núbia Helena dos Santos, vem oferecendo atendimento à demanda
regionalizada dos distritos do nosso município.
A Equipe Multidisciplinar vem atuando com foco em atendimentos à partir de
atividades coletivas (Grupos Terapêuticos), e ainda realizando atendimentos
individuais a adultos e infanto-juvenil.
Os atendimentos oferecidos pelo CAPS são realizados por uma equipe
multidisciplinar, com ênfase no atendimento em grupo, embora a escuta individual
também seja uma parte importante do serviço. Os pacientes acompanhados pelo
equipamento têm um técnico de referência designado para acompanhá-los nas
diferentes demandas que são trazidas, e ainda sob cuidado o cuidado da equipe,
voltado para a especificidade de cada um, dando ainda suporte aos familiares
destes. Devido ao equipamento dispor de 04 leitos de acolhimento noturno, temos
estendido os atendimentos aos pacientes encaminhados de outras localidades.
Atualmente, o equipamento vem acompanhando 1310 pacientes que se
encontram ativos, sendo a maioria destes pacientes é portadora de depressão grave
recorrente (CID 10 – F32 e F33). Observa-se ainda um aumento expressivo nos
atendimentos relacionados às ideações e tentativas de suicídio de pacientes na faixa
etária entre 20 a 40 anos, sendo a maioria mulheres.
Cabe ressaltar que houve um considerável aumento de demanda para
atendimento a tentativas de suicídios, com idade entre 20 a 40 anos, na maioria
mulheres, cabendo ressaltar casos de lesão auto provocada com idade de 13 a 20
anos. Outras atividades realizadas é o acompanhamento com visitas periódicas às
Residências Terapêuticas.
Tabela 69 - Atividades desenvolvidas pela equipe no 1º Quadrimestre de 2024
ATIVIDADES TERAPÊUTICAS QUADRIMESTRES TOTAL
1º 2º ANUAL
Atendimento Individual 3.187 3.807 6.994
Acolhimento 24 horas 0 13 13
Atendimento em grupo 470 498 968
Atendimento às famílias 27 28 55
Atendimento domiciliar 4 3 7
Matriciamento 6 4 10
Práticas corporais 777 822 1.599
Práticas expressivas 110 99 209
Atenção à Crise 10 14 24
Reabilitação psicossocial/estudo de caso 0 14 14
Busca ativa 30 32 62
Acolhimentos 188 175 363
TOTAL 4.809 5.509 10.318
Fonte: Registro das Ações Ambulatoriais de Saúde (RAAS. Dados sujeitos a revisão.
69
No período houve a abertura de mais um SRT, totalizando no território de
abrangência deste equipamento, 03 residências com acompanhamento e suporte à
equipe assistencial nas moradias, pelo CAPS Núbia Helena dos Santos.
4.5.4. Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil Sylvia Orthof–CAPSi
CAPS Infanto-juvenil (CAPSI) é destinado ao atendimento de crianças e
adolescentes até os 18 anos incompletos, portadores de transtornos mentais graves.
No momento, existem 116 pacientes ativos e em acompanhamento, entre crianças e
adolescentes. Neste período foram inscritos para acompanhamento 20 novos
pacientes, tendo sido realizadas 100 avaliações pela equipe multiprofissional. Foram
realizados 5 encaminhamentos para o Ambulatório de Especialidades em Saúde
Mental devido à idade com transferências trabalhadas entre os equipamentos para
prosseguimento de acompanhamento na RAPS – Rede de Atenção Psicossocial do
município em especial para o CAPS Nise da Silveira.
O equipamento conta com um médico psiquiatra infantil que no período
realizou 65 atendimentos. Os psicólogos lotados no equipamento realizaram 425
atendimentos e a terapêuta ocupacional realizou 115 atendimentos/procedimentos,
perfazendo junto aos demais profissionais 721 atendimentos individuais.
Tabela 70- Atividades desenvolvidas pela equipe do CAPSI
ATIVIDADES TERAPÊUTICAS
QUADRIMESTRES TOTAL
ANUAL 1º 2º
Acolhimento 64 41 105
Atendimento Individual 790 773 1.563
Atendimento em grupo 619 1.190 1.809
Atendimento às famílias 672 640 1.312
Atendimento domiciliar 0 3 3
Práticas corporais 691 1.202 1.893
Práticas expressivas 1.072 1.664 2.736
Atenção à Crise 31 14 45
Matriciamento de Equipes de Saúde 8 12 20
Projeto Terapêutico Singular (PTS) 420 406 826
Reabilitação psicossocial/busca ativa/estudo de caso 572 537 1.109
TOTAL 4.875 6.441 11.316
Fonte: Registro das Ações Ambulatoriais de Saúde (RAAS). Dados sujeitos a revisão.
70
4.5.5. Centro de Atenção Psicossocial Nise da Silveira
O Centro de Atenção Psicossocial Nise da Silveira é uma instituição destinada
a acolher pacientes portadores de transtornos mentais graves. Tem como objetivo
estimular sua integração social e familiar e apoiá-los em suas iniciativas de busca da
autonomia, oferecendo-lhes atendimento médico e psicossocial.
Os pacientes são atendidos de acordo com o Projeto Terapêutico Singular
(PTS) elaborado pela equipe que consiste em um tratamento específico para cada
indivíduo. O PTS pode ser realizado à partir de diversas atividades, como oficinas
terapêuticas, consultas médicas e orientações individuais ou em grupo, entre outras.
A porta de entrada do CAPS se dá através de demanda espontânea e referenciado
por encaminhamentos de diferentes serviços não só da saúde assim como, pela
assistência social, dentre outros.
Atualmente o funcionamento do equipamento é na modalidade de
acolhimento noturno (CAPS III), com acolhimento 24 horas, voltado para o público
adulto. Dispomos de 4 (quatro) leitos de acolhimento noturno, sendo 2 destes
masculinos e outros 2 femininos, podendo ocorrer a demanda de maior números de
pacientes entre masculino e feminino, de acordo ,respeitando o número máximo de
4.
As oficinas realizadas no CAPS Nise da Silveira são: arte e cultura,
artesanato, bordado, expressiva, educação física, grupo de discussão, grupo de
mulheres e grupo familiar, leitura/atualização, música, tricô e crochê. O total de
pacientes cadastrados no serviço é de 6188 e atualmente possui 664 usuários
ativos. Em atendimento com comportamento e/ ou ideação suicida são 50.
Neste quadrimestre foram realizados 287 acolhimentos, dos quais 92 foram
inseridos no serviço e 195 necessitavam de atendimento ambulatorial e outros.
Foram realizadas 1011 consultas no segundo quadrimestre de psiquiatria.
Tabela 71 - Atividades desenvolvidas pela equipe do CAPS Nise
OUTRAS ATIVIDADES
QUADRIMESTRES TOTAL
1º 2º ANUAL
Atendimento Individual 2010 2993 5003
Atendimento em grupo 516 193 709
Atendimento às famílias 109 69 178
Atendimento domiciliar 30 22 52
Práticas corporais 510 342 852
Práticas expressivas 10 157 167
Atenção à Crise 52 31 83
Reabilitação psicossocial/busca ativa/estudo de caso 2107 1816 3923
TOTAL 5344 5623 10967
Fonte: Registro das Ações Ambulatoriais de Saúde (RAAS).. Dados sujeitos a revisão.
71
4.5.6. Unidade Especializada Ambulatorial de Saúde Mental Dra. Luciana
Deolindo
A unidade ambulatorial atende à demanda referenciada e regulada pelo
Sistema de Regulação de Consultas e Exames Municipal (SER) nas especialidades
de neurologia adulta e infantil, psiquiatria, e psicologia adulto e infantil.
O serviço conta também com uma assistente social que atende por livre
demanda os usuários. É importante destacar que o ambulatório tem direcionado
seus atendimentos à demandas judiciais, do Ministério Público/RJ. Além disso, o
ambulatório atua como referência para os encaminhamentos do NAPE (Núcleo de
Atendimento Psicológico Especializado Infanto-juvenil), um serviço vinculado à
Secretaria de Assistência Social assim como, para outros órgãos da administração
pública, incluindo a Secretaria de Educação, o Conselho Tutelar e requisições
internas. Foram registrados 1.524 atendimentos médicos em neurologia adulta, 656
em neurologia pediátrica e 1.118 atendimentos em psiquiatria.
Além disso, foram registrados atendimentos de níveis superiores, com 58
atendimentos em serviço social, 1.329 em psicologia adulta e 1.465 em psicologia
infantil
4.5.7. Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT)
Atualmente se encontram em funcionamento, 12 Serviços Residenciais
Terapêuticos, 06 próprios sob gestão do município e 06 Serviços Residenciais
Terapêuticos contratados por processo licitatório na modalidade de pregão
eletrônico realizado pelo Consórcio Intermunicipal da Região Serrana CIS-Serrana.
Cabe ressaltar que os investimentos e os custeios do funcionamento dos dois novos
Serviços Residenciais Terapêuticos, vêm sendo financiados exclusivamente, com
recursos do orçamento municipal. Dentro dessa perspectiva, foram realizadas várias
atividades de ressocialização, atendimentos familiares e acompanhamento por
equipe multiprofissional. Atualmente se encontram morando nas residências
terapêuticas 104 pessoas, sendo destas 63 homens e 41 mulheres.
Nas RT’s, foram realizadas várias atividades de ressocialização,
atendimentos familiares e acompanhamento dos residentes por equipe
multiprofissional.
72
4.5.8. Leitos de Saúde Mental em Hospital Geral
Atualmente o número de leitos para urgência em saúde mental conta com o
quantitativo de 11 leitos, sendo 8 (oito) divididos em 4 masculinos e 4 femininos e 3
leitos que independem de sexo, voltados para urgência e emergência.
4.6. Núcleo de Assistência Farmacêutica (NAF)
Neste Quadrimestre a Secretaria Estadual de Saúde passou a incluir uma
nova categoria de medicamentos, Pólo De Medicamentos Excepcionais, que ficou
situado junto ao Pólo de Assistência Farmacêutica Centro.
Na tabela abaixo apresentamos os dados dos medicamentos dispensados
pelas unidades atendidas pelo NAF. As unidades de Saúde Caps Adulto Nise – 24h,
Caps Itaipava - 24h e SAMU ainda não fazem saídas/baixa por pacientes/usuários, o
que ocasiona uma informação incompleta. Observamos que houve um aumento no
quantitativo de medicamentos dispensados no 2º Quadrimestre (57.887) de 8% em
relação ao 1º Quadrimestre (53.572). O valor gasto no 2º Quadrimestre é 8,4%
maior que o 1º Quadrimestre. As Unidades de Atenção Primaria são as que
distribuem mais medicamentos, no 2º Quadrimestre dispensou 29,1% do total de
medicamentos dispensados.
Tabela 72 – Número de pacientes atendidos, valor gasto e percentual pelas
Unidades do Núcleo de Assistência Farmacêutica
UNIDADES
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
ATENDIMENTOS VALOR
DISPENSADO
ATENDIMENTOS VALOR
Nº % Nº % DISPENSADO
ESF/UBS 15.124 28,2 168.740,74 16.822 29,1 167.645,25
FARM. AMB. (CSC) 10.783 20,1 565.438,10 11.561 20,0 591.218,58
FARM. AMB. (HAC) 5.982 11,1 262.318,06 6.634 11,4 251.876,80
CAPS AD 507 0,9 20.002,76 633 1,1 29.514,08
CAPS ADULTO NISE (24H) 0 0,0 5.041,32 0 0,0 6.538,93
CAPS ITAIPAVA (24H) 0 0,0 999,22 0 0,0 2.376,51
RESIDENCIAS TERAPEUTICAS 104 0,2 30.622,57 415 0,7 41.893,00
IST 818 1,5 10.507,02 847 1,5 10.801,11
POLO CORREAS 3.217 6,0 432.788,22 3.416 5,9 338.503,02
POLO CENTRO 4.991 9,3 756.923,55 5.501 9,5 901.249,18
POLO CENTRO SES 5.732 11,0 2.286.051,18 6.643 11,5 2.709.736,86
HMNSE 4.367 8,1 764.822,81 3.560 6,1 701.492,64
PSLS 1.947 3,6 45.759,60 1.855 3,2 53.160,95
SAMU 0 0,0 22.116,94 0 0,0 20.383,29
TOTAL 53.572 100,0 5.372.132,09 57.887 100,0 5.826.390,20
Fonte: Núcleo de Assistência Farmacêutica - Dados sujeitos a revisão.
73
Os medicamentos dispensados de acordo com o Programa/Linha terapêutica,
em todas as Unidades de Saúde da Rede, demonstram que o programa com maior
demanda de atendimento corresponde aos medicamentos para uso no tratamento
da Hipertensão, 55% dos atendimentos. O valor do programa de Diabetes é o maior
valor dispensado, R$ 627.332,47 explicado pela dispensação de Insulinas e insumos
(Fita para medição de glicemia, seringas para insulina, agulhas para caneta de
insulina e lancetas), que possuem maior custo, para o tratamento de pacientes
insulino dependentes da SMS. No 2º Quadrimestre foram atendidos 32.611
pacientes, um aumento de 12% em relação ao 1º Quadrimestre (29.145) nestas
linhas terapêuticas. O Valor gasto com esses medicamentos no 2º Quadrimestre foi
de R$ 948.82.625,34, conforme tabela abaixo.
Tabela 73 - Número de pacientes atendidos, percentual e valores gastos, pelos
Programas de Saúde
PROGRAMAS
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
ATENDIMENTOS
VALOR
ATENDIMENTOS
VALOR
Nº % Nº %
HIPERTENSÃO 16.840 59 R$ 226.135,03 18.050 55 R$ 219.433,50
DIABETES 7.695 26 R$ 514.487,78 9.634 30 R$ 627.332,47
ASMA E RINITE 704 2 R$ 58.098,52 435 1 R$ 13.092,70
VASCULAR 868 3 R$ 57.666,37 906 3 R$ 32.922,66
ARTRITE 11 0,04 R$ 0,38 86 0,3 R$ 2.095,82
SAÚDE MENTAL 3.027 10 R$ 92.445,28 3.500 11 R$ 87.748,19
TOTAL 29.145 100 R$ 948.833,36 32.611 100 R$ 982.625,34
Fonte: Núcleo de Assistência Farmacêutica - Dados sujeitos a revisão.
A Tabela abaixo demonstra os medicamentos padronizados em estoque
no NAF, no final de cada Quadrimestre, após uma média de consumo dos quatro
meses, onde se observa a cobertura de estoque dos medicamentos padronizados,
disponíveis para distribuição. No 2º Quadrimestre dos 213 medicamentos da
listagem da RENAME, temos em estoque 86,4% dos medicamentos e da REMUME
dos 101 medicamentos da listagem temos em estoque 58,4%.
Tabela 74 - Número de pacientes atendidos, valores gastos e percentual pelos Polos
de Assistência Farmacêutica
Medicamentos em
Estoque
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
Nº de
medicamentos
padronizados
Quantidade
em estoque
%
Nº de
medicamentos
padronizados
Quantidade
em estoque
%
RENAME 213 186 87,3 213 184 86,4
REMUME 101 56 55,4 101 59 58,4
TOTAL 314 242 77,1 314 243 77,4
Fonte: Núcleo de Assistência Farmacêutica - Dados sujeitos a revisão.
74
Os Pólos de Assistência Farmacêutica Centro e Corrêas dispensam
medicamentos e insumos Não Padronizados, ou seja, não constantes na
RENAME/REMUME. Os medicamentos e insumos não Padronizados são solicitados
apenas mediante Avaliações da Comissão Médica e Assistência Social, conforme
Lei Municipal 6029/2003, e/ou Processos Judiciais. Os atendimentos dos Pólos de
Assistência Farmacêutica no 2º Quadrimestre para estas demandas foi de 8.917 um
aumento de 31% em relação ao 1º Quadrimestre (6.825), com um valor gasto de R$
1.239.752,20.
Tabela 75 - Número de pacientes atendidos e percentual de Medicamentos fora do
Padrão por Classe Terapêutica no 1º quadrimestre de 2024
MEDICAMENTOS FORA DO
PADRÃO POR PROGRAMA
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
ATENDIMENTOS ATENDIMENTOS
Nº % Nº %
HIPERTENSÃO 608 25 994 22
DIABETES 535 22 366 4
ASMA E RINITE 12 0,5 77 1
VASCULAR 131 5 425 5
ARTRITE 20 0,8 69 1
SAÚDE MENTAL 373 16 875 16
SES - COMP. ESPECIALIZADO 116 5 784 9
ONCOLOGIA 7 0,3 12 0,1
OUTROS 591 25 591 42
TOTAL 2.393 100 4.193 100
Fonte: Núcleo de Assistência Farmacêutica - maio/2024. Dados sujeitos a revisão.
4.7. Rede Hospitalar
Petrópolis conta com dois hospitais próprios e cinco hospitais da rede privada
complementar ao SUS.
4.7.1. Hospital Alcides Carneiro (POA)
Os dados do Hospital revelam que no Segundo Quadrimestre foram
realizadas 3.496 internações, 2.261 cirurgias, 28.746 consultas e procedimentos
ambulatoriais; e, foram realizados 217.344 exames laboratoriais, 5.588 exames no
centro de diagnóstico e 19.187 exames de imagens.
Em relação às metas pactuadas no Plano Operativo Anual, as metas
quantitativas, ficaram em sua maioria, acima da meta prevista, porém alguns
indicadores ficaram aquém da meta, as justificativas encontram-se a seguir:
75
1.1.Reconstrução mamária: não se atingiu a meta devido à dificuldade de
fornecimento no mercado de prótese e expansor;
1.2.Cirurgias Vasculares: a meta é impactada pela longa permanência dos
pacientes, diminuindo assim o giro do leito vascular;
1.3. Oncologia: o número total de cirurgias oncológicas no mês de abril sofrerá
alteração, devido ao aguardo do resultado de histopatológico positivo para lesão
maligna;
1.4. Vasectomia: o volume mensal aumentou após a chegada dos materiais
cirúrgicos adquiridos e de reestruturação do serviço com a equipe médica;
1.5. Centro de Diagnóstico: o exame de endoscopia, embora conte com ajuda de
prestador externo para realização, não conseguiu atingir a meta esperada em
função de quebra de endoscópios em função da obsolescência dos mesmos,
fazendo com que se reduzisse o agendamento/realização; o mesmo aconteceu
com a colonoscopia, à redução de agendamento/realização devido à quebra de
aparelho. Para melhorar o desempenho destes exames, foi realizada locação
de um equipamento completo, que chegou a unidade em 11/04/2024. O exame
de histeroscopia houve, a partir de fevereiro, uma redução para 50% da agenda,
por motivo de quebra do equipamento, e estão sendo realizados em virtude ao
empréstimo de um aparelho, sendo este não podendo permanecer em horário
integral. O exame eletrocardiograma esteve próximo de atingir a meta. Os
exames de broncoscopia, CPRE, ecocardiograma infantil, retossigmoidoscopia e
videolaringoscopia são realizados de acordo com a demanda gerada pelo
próprio Hospital e seu Ambulatório;
1.6. Mamografia: Após a instalação e operabilidade do novo equipamento não
conseguimos chegar à meta mensal esperada em função da capacidade de
emissão de laudos dos profissionais médicos, que está limitado a 240 exames
mensais.
Tabela 76 - Indicadores Hospitalares do Hospital Alcides Carneiro
76
INDICADORES HOSPITALARES
DESCRITIVO META
QUADRIMESTRE
2º QUADRIMESTRE
%
MAI ATINGIDO JUN JUL AGO TOTAL
Número de Internações/AIH/MC 2832 917 887 838 854 3.496 123,45
Taxa de Ocupação Hospitalar Geral 75% 92,00% 83,40% 78,90% 80,10% 83,6% 111,47
Média de Permanência Geral 7,5 7,9 7,1 7,5 7,5 7,5 7,50
Taxa de mortalidade hospitalar 4% 4,40% 3,50% 2,80% 5,00% 3,9% 3,90
PROCEDIMENTOS
Nº de Atendimentos de urgência e emergência 13.332 4.699 3.753 3.318 3.603 15.373 115,31
Nº de consultas e procedimentos ambulatoriais 23.000 6.785 6.891 7.524 7.546 28.746 124,98
CIRURGIAS
Nº de cirurgias – Geral 400 114 140 110 140 504 126,00
Nº de cirurgias – Pediátrica 104 34 37 28 46 145 139,42
Nº de cirurgias – Ginecológica 104 60 72 77 60 269 258,65
Nº de cirurgias de Alta Complexidades Vascular 32 5 6 6 7 24 75,00
Nº de cirurgias de Alta Complexidades Endovascular 40 3 4 9 7 23 57,50
Nº de cirurgias - Oncológicas 400 122 116 153 104 495 123,75
Nº de cirurgias – Mastológica 40 3 8 14 23 48 120,00
Nº de cirurgias – Reconstrução Mamária 28 4 3 2 4 13 46,43
Nº de cirurgias – Obstétrica (Exceto cesárea) 120 20 14 23 21 78 65,00
Nº de cirurgias – Vascular (Média Complexidade) 80 19 13 16 25 73 91,25
Nº de cirurgias – Urológica 188 46 65 64 68 243 129,26
Nº de cirurgias - outras especialidades 20 88 39 45 70 242 1.210,00
Vasectomia 120 27 25 42 32 126 105,00
TOTAL CIRURGICO 1.676 545 542 589 607 2.283 136,22
LABORATÓRIO
Nº de exames – laboratório Analise clínica 191.200 65.382 61.460 45.836 44.666 217.344 113,67
CENTRO DIAGNÓSTICO
Colonoscopia 480 67 103 61 117 348 72,50
Endoscopia 800 154 193 229 199 775 96,88
Histeroscopia 120 3 4 32 72 111 92,50
Ecocardiograma 1040 175 250 105 267 797 76,63
Eletrocardiograma 3200 839 806 891 863 3.399 106,22
Broncoscopia 20 0 6 4 1 11 55,00
Retossigmoidoscopia 160 26 16 26 12 80 50,00
Videolaringoscopia 24 12 7 0 11 30 125,00
CPRE 40 9 9 8 11 37 92,50
TOTAL 5.884 1.285 1.394 1.356 1.553 5.588 94,97
CENTRO DE IMAGENS
Exames de RX 5.000 2.196 1.746 1.624 1.250 6.816 136,32
Tomografia Computadorizada 6.000 2.271 2.117 1.253 1.115 6.756 112,60
Ressonância Nuclear Magnética 2000 654 578 665 324 2.221 111,05
Ultrassonografia 3080 668 580 542 432 2.222 72,14
77
Fonte: Hospital Alcides Carneiro, maio de 2024 - Dados sujeitos a revisão.
Ações no Quadrimestre
- Semana da Enfermagem: no mês de maio foi comemorado o dia do Enfermeiro
com diversas atividades, como: dinâmica setorial, show de talentos, reiki, palestras,
missa, almoço especial, maquiagem e massagem terapêutica;
- Comemoração dos 81 anos do Hospital com as seguintes atividades;
confraternização com servidores, massoterapia, dentre outras ações de saúde;
- Conclusão da reforma dos solários, com instalação de televisão e mobiliários, das
Clínicas Médica e Cirúrgica Feminina e Masculina;
- Inauguração do Centro de Terapia Oncológica e da Casa da Gestante, Bebê e
Puérpera com a presença da Ministra da Saúde, Nísia Trindade;
- Conclusão da reforma e adequação da cozinha;
- Conclusão da reforma e adequação da sala de espera do PU;
- Agosto Dourado: mês da conscientização ao aleitamento materno realizado através
de palestra “Conhecendo o Leite”, com a participação da Enfermagem, Nutrição e
Médicos;
- Foram contemplados com a Educação Permanente, 1.074 funcionários, de
diversos setores com os seguintes treinamentos:
Nutrição: Manipulação do LHOP – Leite Humanizado Ordenhado e Pasteurizado;
Hotelaria (Higiene): Utilização de Equipamento de Proteção Individual;
Enfermagem: Atualização em leite materno;
Enfermagem: Manejo e controle de qualidade do LOHP;
Enfermagem e Fisioterapia: Protocolo Prevenção de Quedas;
Hotelaria (Higiene): Equipamentos e lideranças;
Nutrição (Copa): Cardápio para pacientes, o trabalho das copeiras;
Enfermagem: Evolução técnica com foco na checagem e administração das
medicações administradas;
Enfermagem: Boas Práticas nos cuidados e administração de medicações;
Enfermagem, Nutrição, Farmácia e Medicina: Nutrição Parenteral Total.
Mamografia 3200 248 274 355 130 1.007 31,47
Agulhamento 24 13 9 8 12 42 175,00
Core Biopsia 40 25 14 48 15 102 255,00
Colocação de Clip 32 6 1 7 2 16 50,00
PAAF - MAMA 8 2 0 1 2 5 62,50
TOTAL 19.384 6.083 5.319 4.503 3.282 19.187 98,98
78
4.7.2. Hospital Municipal Nelson de Sá Earp:
O Hospital Municipal Nelson de Sá Earp faz internações de clínica médica,
ortopedia, UTI adulto, leito 72h de psiquiatria e infectologia. Nesse quadrimestre
foram realizadas 619 internações 14.569 atendimentos de urgência . Observa-se no
segundo quadrimestre, uma pequena queda nas internações e nos atendimentos de
urgência.
Tabela 77 - Indicadores Hospitalares do Hospital Municipal Dr. Nelson de Sá Earp
INDICADORES 1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Número de leitos/dia (operacionais) 69 78 78 81 81 81 81 81 81 81
Total de internações 130 156 190 163 639 199 135 138 147 619
Taxa geral de ocupação (Média) 69 61 70 68 67 68 70 61 66 66
Média geral de permanência (dias) 12 10 9 11 10 9 12 11 10 11
Taxa de Mortalidade hospitalar 10 8 7 3 7 5 4 7 5 5
Total de atendimentos emergência 3.778 3.757 3.861 4.044 15.440 3.812 3.514 3.545 3.698 14.569
Fonte: HMNSE. Dados sujeitos a revisão.
4.7.3. SANTA TERESA (POA)
Os dados do Hospital Santa Teresa são acompanhados pela Comissão de
Acompanhamento e Avaliação da Contratualização do hospital. A tabela abaixo
demonstra a prestação de contas do 2º quadrimestre, por número absoluto e valores
pagos, pactuados e realizados. Nota-se, que as metas físicas foram cumpridas em
98,92 nas internações de clínica cirúrgica e 89,88% nas internações clínicas. Em
relação às metas ambulatoriais, alguns procedimentos são cumpridos acima do
pactuado, como os radiológico (125,03%), Ultrassonografia/ECO (147,50%),
hemoterapia (100,26%), enquanto outros encontram-se abaixo do contratado.
Em relação ao contratualizado para alta complexidade, as internações, no
total foram cumpridas 88,46% das pactuações e no que diz respeito aos
procedimentos, foram cumpridos, no geral, 95,79% do contratado, com algumas
metas cumpridas acima do pactuado, como tomografia (156,93%), ressonância
cardíaca (158,33%).
79
Tabela 78 - Indicadores Hospitalares, por número e valores, do Hospital Santa
Teresa
MÉDIA COMPLEXIDADE
Internação 2ª Quadrimestre 2024
Especialidade Meta
quadrimestre
Quant.
Apresentada
Quant.
Aprovada
%
Apres.
Clínica Cirúrgica 832 823 823 98,92%
Clínica Médica 168 151 151 89,88%
Total internação - MC... 1000 974 974 97,40%
Ambulatório 2ª Quadrimestre 2024
Grupo/sub-grupo
Meta
quadrimestre
Quant.
Apresentada
Quant.
Aprovada
%
Apres.
0202 - Laboratório 35564 32937 32937 92,61%
0204 - Radiologia 3000 3751 3751 125,03%
0205 - USG/ ECO 40 59 59 147,50%
0211 - Cardiologia 40 22 22 55,00%
0212 - Hemoterapia 3432 3441 3441 100,26%
0301 - Consulta/Atendimento 8616 8043 8043 93,35%
0303 - Trat. Clínico 600 276 276 46,00%
0306 - Hemoterapia 2288 2291 2291 100,13%
0401 - Pequenas Cirurgias 280 747 747 266,79%
0408 - Cir. Sist. Osteomuscular 108 100 100 92,59%
0415 - Debridamento 0 4 4 100,00%
0417 - Sedação 0 24 24 100,00%
Total ambulatório - MC... 53968 51695 51695 95,79%
Total Internação e Ambulatório 54968 52669 52669 95,82%
Incentivos - Hiperbárica/
Enteral/Trauma ortopedia 560 560 560 100,00%
ALTA COMPLEXIDADE
Internação 2ª Quadrimestre 2024
Especialidade Meta
quadrimestre Faturado Quant.
Aprovada
%
Apres.
Clínica Cirúrgica 408 359 359 87,99%
Clínica Médica 8 9 9 112,50%
total internação - AC... 416 368 368 88,46%
Ambulatório 2ª Quadrimestre 2024
Grupo/sub-grupo
Meta
quadrimestre Faturado Quant.
Aprovada
%
Apres.
0205 - USG/ ECO 12 0 0 0,00%
0206 - Tomografia 1400 2197 2197 156,93%
0207 – Ressonância Cardíaca 12 19 19 158,33%
0207 – Ressonância Sedação e contraste 48 36 36 75,00%
0210 - Arteriografia 400 389 389 97,25%
0211 - Cateterismo 200 247 247 123,50%
0301 – Consulta/Atendimento 12 2 2 16,67%
0305 - Nefrologia 4780 3931 3931 82,24%
0418 - Cir. Nefrologia 40 5 5 12,50%
07 - OPM Nefrologia 104 38 38 36,54%
Total ambulatório - AC... 7008 6864 6864 97,95%
Total de Alta Complexidade 7424 7232 7232 97,41%
Fonte: Hospital Santa Teresa. Dados sujeitos a revisão
80
4.7.4 Serviço de Atenção Domiciliar (SAD)
No 2º quadrimestre foram realizados 4024 atendimentos aos usuários do
serviço, como demonstra a tabela abaixo. O SAD realizou no total de 2.950
atendimentos por profissionais de nível superior, sendo 11,6% atendimentos por
médicos, 40,5% por enfermeiros, 26% por fisioterapeutas, 6,9% por nutricionista,
4,5% por fonoaudióloga, 3,5% por assistente social e 6,2% por psicóloga. Vale
salientar que houve um aumento de atendimentos de 8,2% em comparação ao
quadrimestre anterior.
Tabela 79 – Atendimentos realizados pela equipe do SAD
ATENDIMENTOS
1º QUADRIMESTRE
TOTAL
2º QUADRIMESTRE
CONSULTAS REALIZADAS CONSULTAS REALIZADAS TOTAL
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO
Clínica Médica 74 78 104 95 351 63 90 83 107 343
Assistente Social 0 26 22 20 68 29 23 26 25 103
Enfermeiro 269 224 222 278 993 232 243 387 332 1.194
Fisioterapia Geral 216 157 170 211 754 184 205 179 217 785
Fonoaudiólogo 36 44 17 16 113 48 37 12 38 135
Nutricionista 39 31 54 54 178 54 48 61 43 206
Psicologia adulta 56 38 13 35 142 52 35 59 38 184
Total de atendimentos de profissionais de nível
superior 690 598 602 709 2.599 662 681 807 800 2.950
Atendimentos profissionais auxiliares e técnicos
de enfermagem 306 273 252 288 1.119 273 243 301 257 1.074
TOTAL GERAL 996 871 854 997 3.718 935 924 1.108 1.057 4.024
Fonte: Serviço de Atenção Domiciliar. Dados sujeitos a revisão.
Neste quadrimestre, as equipes de SAD realizaram 830 atividades, dentre as
quais destacam-se os 429 teleatendimentos a pacientes e familiares.
O Serviço Social mantém contato com as assistentes sociais dos hospitais,
CTO e realiza visitas pós óbito, atuando em conjunto com a psicologia e as equipes
do SAD no processo de terminalidade dos pacientes; realiza reuniões com familiares
com o intuito de mediar situações que interfiram direta ou indiretamente no plano de
cuidados dos usuários e participa de atualizações e aprimoramentos em Educação
Permanente.
81
Tabela 80 - Tipo de atividades desenvolvidas pela equipe do SAD
ATIVIDADES JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Atividades coletivas 43 46 37 30 156 37 29 10 13 89
Reuniões com familiares 17 18 9 7 51 15 4 9 7 35
Atendimentos a pacientes e familiares (Teleatendimento) 60 91 123 155 429 136 123 103 131 493
Telemonitoramento 9 19 15 56 99 32 3 13 11 59
Telemonitoramento realizado pela Assist. Social 0 2 2 4 8 16 23 11 10 60
Contato pela Assist. Social com a rede de serviços sócio
assistenciais 0 13 20 9 42 8 8 10 11 37
Contato pela Assist. Social com serviços hospitalares e CTO,
visando otimizar o fluxo de desospitalização 0 23 22 13 58 17 17 14 9 57
TOTAL 129 212 228 274 843 261 207 170 172 830
Fonte: Serviço de Atenção Domiciliar. Dados sujeitos a revisão.
Foram realizadas, no total, 970 visitas pelas três equipes, incluindo
fisioterapia AD1 no quadrimestre. No período, houve 145 visitas de 1ª vez para
avaliação de pacientes, dos quais 63 eram elegíveis e 82 não elegíveis para o
serviço.
Tabela 81 - Tipo de avaliação desenvolvida pelas equipes do SAD
TIPO DE AVALIAÇÃO
QUADRIMESTRES
TOTAL
1º 2º
1ª visita 155 145 300
Alta 50 45 95
Óbito 11 8 19
Elegível para o SAD 73 63 136
Não elegível 82 82 164
Total de visitas realizadas pelas 3 equipes 788 970 1.758
Fonte: Serviço de Atenção Domiciliar. Dados sujeitos a revisão.
4.8. Rede de Urgência e Emergência (RUE)
Petrópolis conta atualmente com duas UPA Porte III, localizadas no 1º Distrito
e a outra no 2º Distrito e (Cascatinha), que é referencia para acidentes com animais
peçonhentos e por acidente anti-rábico, e uma UPA Porte I, não credenciada, em
Itaipava, localizada no 3º Distrito. Além desses serviços de urgência e emergência, o
município ainda possui três serviços de pronto atendimento, na Posse (5º Distrito),
em Pedro do Rio (4º Distrito) e no Alto da Serra(1º Distrito). O Hospital Alcides
Carneiro (HAC) é porta de entrada de emergência referenciada para cirurgia,
pediatria, gineco-obstetrícia e oncologia. O Hospital Municipal Nelson de Sá Earp
(HMNSE) é referência em ortopedia, psiquiatria e doenças infecto-parasitárias.
A tabela abaixo apresenta um consolidado dos atendimentos de urgência e
emergência nas UPAs do município de Petrópolis. Foram realizados, no período,
82
76.023 atendimentos médicos e 88.942 de outros profissionais de nível superior,
totalizando 164.965 atendimentos de urgência.
Tabela 82 – Número de atendimentos nas Upas
1º Quadrimestre 2º Quadrimestre TOTAL
ATENDIMENTOS MÉDICOS
Clínica Médica 69.796 57.200 126.996
Pediatria 18.362 18.823 37.185
TOTAL DE ATENDIMENTOS MÉDICOS 88.158 76.023 164.181
Outros Profissinais de Nível Superior 104.765 88.942 193.707
TOTAL GERAL 192.923 164.965 357.888
Fonte: Elaborado por DEPLAN, com base em dados do Sistema de informação . Dados sujeitos a revisão.
No quadrimestre foram atendidas 1417 pessoas moradoras de outros municípios
nos serviços de atendimento de urgência e emergência do município.
Em todas as unidades de urgência, cerca de 80% dos atendimentos são
pouco urgentes ou não urgentes. Observa-se que no SPA Pedro de Rio este tipo de
atendimento representa, aproximadamente, 98% do total realizado pela unidade.
Gráfico 10 - Atendimentos nas Unidades de Urgência e Emergência por
Classificação de Risco no 1º Quadrimestre de 2024
Fonte: Elaborado porDEPLAN, com base em dados do Sistema de informação PSLS, SPA Posse, SPA Pedro do
Rio e Klinikos, maio de 2024. Dados sujeitos a revisão.
4.8.1. Serviço de Atendimento Móvel de Urgência – SAMU
O SAMU da Região Serrana recebeu, nesse quadrimestre, 14.236 ligações
totais, representando um aumento 31% comparado ao quadrimestre anterior.
83
Destas, 5.893(57%) foram regulados para Petrópolis, das quais 52 % necessitou de
envio de ambulância e 48,% puderam ser orientadas por telefone, demostrando uma
ótima resolutividade nas chamadas mantendo a média quadrimestre anterior.
Tabela 83 - Número de chamadas atendidas pelo SAMU Região
CHAMADAS
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
LIGAÇÕES TOTAIS (CRMU) 2258 2625 3057 2953 10.893 2773 2665 3805 4993 14.236
REGULADOS PARA PETRÓPOLIS 1174 1317 1686 1697 5.874 1561 1459 1303 1570 5.893
COM ENVIO DE AMB. 684 708 829 812 3.033 781 727 732 817 3.057
SEM ENVIO DE AMB. 490 609 857 885 2.841 780 732 571 753 5.677
Fonte: SAMU, Dados sujeitos a revisão.
A Tabela abaixo, mostra que houve 3057 atendimentos com envio de
ambulância, um número próximo ao quadrimestre anterior, mas que representa a
resolutividade nas chamadas. Destes envios 1.762 encaminhamentos para a rede
de saúde, 1029 liberados no local e 45 óbitos.
Tabela 84 – Encaminhamento dos pacientes
ENCAMINHAMENTO DOS PACIENTES 1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Hospital Santa Teresa 31 48 43 35 157 37 30 27 34 128
Hospital Alcides Carneiro 40 32 48 52 172 47 34 31 39 151
Unimed 26 22 22 15 85 23 25 22 16 86
UPA-Centro 97 97 105 106 405 92 115 107 89 403
UPA-Cascatinha 56 57 77 69 259 79 66 79 79 303
UPA-Itaipava 53 51 53 57 214 50 40 53 52 195
UPA- Pedro do Rio 0 0 0 0 0 0 0 6 17 23
Hospital Nelson de Sá Earp 58 53 77 80 268 68 67 64 69 268
Pronto Socorro Leônidas Sampaio 40 48 56 57 201 59 66 55 62 242
CAPS NISE 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1
Unidade de Pronto Atendimento- Posse 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Centro de Saúde Professor Manoel José ferreira 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1
SMH Beneficência Portuguesa 5 5 7 5 22 10 15 6 5 36
Hospital Clínico de Corrêas 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1
Transferência Inter Hospitalar 0 1 1 0 2 0 0 0 0 0
Liberados no local 223 222 271 273 989 282 248 234 265 1029
Óbitos constatado pela USA 12 11 18 14 55 26 17 1 1 45
Outros (cancelamentos, meios próprios, evasão
e recusa, ...
43 61 51 49 204 5 4 47 89 145
TOTAL 684 708 829 812 3033 781 727 732 817 3057
Fonte: SAMU, maio de 2024. Dados sujeitos a revisão.
Os pacientes são encaminhados, em sua maioria, para atendimento na Rede
Própria do Município (86%) e 9% tanto para rede privada complementar ao SUS,E
5% para a rede privada como demonstra o gráfico abaixo.
Gráfico 11 - Encaminhamento de pacientes socorridos pelo SAMU, por tipo de rede
84
Fonte: SAMU, maio de 2024. Dados sujeitos a revisão.
A tabela abaixo, apresenta os tipos de atendimentos realizados pelo SAMU.
Estão incluídos os atendimentos com e sem envio de ambulância.
Observa-se que a maioria são chamados de Clínica Adulto, seguidos pelos
atendimentos Psiquiátricos, Pediátricos e Ginecológicos Em relação ao primeiro
quadrimestre, houve a manutenção dos atendimentos Clínicos, mas observa-se que
os atendimentos pediátricos diminuiriam ficando menor que os atendimentos
psiquiátricos.
Tabela 85 - Atendimentos realizados pelo SAMU, por tipo e causa
TIPO DE ATENDIMENTO 1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
ESPECIALIDADE
Clínico adulto 915 1056 1243 1242 4.456 624 589 511 494 2.218
Psiquiátrico 88 90 105 116 399 47 45 47 67 206
Clínico pediátrico 53 28 48 45 500 34 28 13 8 83
Gineco-obstétrico 31 73 183 213 104 21 15 10 16 62
Fonte: SAMU, maio de 2024. Dados sujeitos a revisão.
A tabela abaixo, demonstra as maiores causas de acionamento do serviço , é
importante relatar que houve uma transição no sistema de informação, que pode ter
impactado na diminuição e detalhamento das causas.
5%
9%
86%
REDE PRIVADA REDE COMPLEMENTAR AO SUS REDE PRÓPRIA
85
Tabela 86 - Atendimentos realizados pelo SAMU, por causa
TIPO DE CAUSA
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
Acidente de trânsito 24 28 46 34 132 19 22 14 0 55
Causas externas (Agressão outros) 7 3 5 3 18 5 2 0 0 7
Causas externas (Agressão PAB) 2 0 1 1 4 0 1 0 0 1
Causas externas (Agressão PAF) 2 0 1 0 3 0 0 0 0 0
Causas externas (Atropelamento) 4 3 1 5 13 4 0 2 0 6
Causas externas (Capotamento) 2 1 0 2 5 1 1 1 0 3
Causas externas (choque elétrico) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Causas externas (Colisão) 11 11 7 8 37 7 2 4 0 13
Outros 0 0 0 0 0 0 0 46 66 112
Queda da própria altura 53 28 48 45 174 30 44 28 0 102
Queda de grandes alturas (laje, andaime, poste...) 8 6 8 7 29 3 3 3 0 9
Quedas (moto/bicicleta) 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fonte: SAMU, maio de 2024. Dados sujeitos a revisão.
Nota-se, no gráfico abaixo, que 53% dos atendimentos foram não urgentes ou
pouco urgentes, 47% , mas que 63% ficaram entre urgente e emergência, que é a
principal demanda do SAMU.
Gráfico 12 -Classificação de Risco dos atendimentos realizados pelo SAMU
Fonte: SAMU, Dados sujeitos a revisão.
4.7.1.1. Motolância
Com quase 2 anos em funcionamento, esse serviço tem se mostrado,
eficiente, com praticamente 99,9% dos casos resolvidos no segundo quadrimestre
sendo resolutivo evitando a necessidade de envio de ambulâncias.
6%
11%
47%
27%
9%
Emergência Muito Urgente Urgente Pouco Urgente Não Urgente
86
Gráfico 13 – Dados do serviço de Motolância
Fonte: SAMU, maio de 2024. Dados sujeitos a revisão.
4.7.1.2 Serviço de Viatura de Intervenção Rápida (VIR)
Completando um ano, o Serviço de Viatura de Intervenção Rápida (VIR), atua em
conjunto com a motolâncias, na impossibilidade de as mesmas operarem, devido às
condições climáticas e/ou manutenção. Demonstrando os dados do serviço similar
ao das motolâncias, tanto em atendimento, quanto a resolutividade.
Gráfico 14 – Dados do Serviço de Viatura de Intervenção Rápida
Fonte: SAMU, maio de 2024. Dados sujeitos a revisão.
4.7.1.3 Base Descentralizada
A tabela abaixo traz os dados das Bases Descentralizadas.
0%
20%
40%
60%
80%
100%
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL
1º Quadrmestre 2º Quadrimestre
13 27 34 9
55 62 13
10 17 15 4
1 1 0
Removidos pela Ambulância
Outros (cancelamentos, meios próprios, evasão e recusa, ...
Liberados no local
31
22
39 39
13 13
4
1
2
1 2
2 1
0
22
17
5
19
0
1
0
0
10
20
30
40
50
60
70
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL
87
Tabela 87 – Dados das Bases Descentralizadas
1º Quadrimestre 2º Quadrimestre
Com
envio
Sem
envio
Com
envio
Sem
envio
Petrópolis 3.033 2.841 3.083 2.810
Cachoeira de Macacu 461 250 451 235
Cantagalo 236 49 223 46
Carmo 280 75 266 49
Guapimirim 663 227 560 194
SJVRP 231 69 207 67
Sumidouro 147 27 124 22
Teresópolis 1.345 893 1.257 886
TOTAL 6396 4431 6171 4309
Fonte: SAMU, maio de 2024. Dados sujeitos a revisão.
4.9. Superintendência de Regulação, Controle e Avaliação
A Superintendência de Regulação Controle e Avaliação (SRCA) é composta pelo
Complexo Regulador, pela Divisão de Faturamento Ambulatorial e Hospitalar, pelo
TFD, pela Divisão de Mandados Judiciais e pela Divisão de Controle, Avaliação e
Supervisão Hospitalar, é também responsável pela condução e garantia de acesso aos
serviços de saúde no município pela Rede de Saúde, sendo eles: próprios, contratados
e conveniados. Organiza o Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES)
que é o sistema de informação oficial de cadastramento de informações de todos os
estabelecimentos de saúde no país, independentemente de sua natureza jurídica ou de
integrarem o Sistema Único de Saúde (SUS). O Faturamento Hospitalar e Ambulatorial
do SUS é realizado através dos Sistemas do DATASUS/Ministério da Saúde, que são
Sistema de Informação Ambulatorial (SIA/SUS) e Sistema de Internação Hospitalar
(SIH/SUS) conforme dados apresentados nas tabelas a seguir.
Na tabela abaixo apresentamos os gastos ambulatoriais pelo total de cada
Quadrimestre com recursos do MAC (Média e Alta Complexidade) emitido pelo
Sistema de Informação Ambulatorial (SIA/SUS). O 2º Quadrimestre não possui os
valores de agosto pois só é possível obter essa informação após o dia 25 de cada
mês, referente ao mês anterior.
88
Tabela 88 – Valores gastos com Procedimentos Ambulatoriais na rede própria e
complementar ao SUS no ano de 2024
TOTAL DE GASTOS
RECURSO MAC 2024 1º QUADRIMESTE 2º QUADRIMESTE
TOTAL REDE
COMPLEMENTAR AO SUS 12.938.599,42 10.313.237,76
TOTAL REDE PROPRIA 2.857.644,67 2.316.955,50
HOSPITAL ALCIDES
CARNEIRO 2.407.295,20 2.034.309,76
TOTAL GERAL PRÓPRIOS 5.264.939,87 4.351.265,26
TOTAL GERAL
(PÚBLICO E PRIVADO) 18.203.539,29 14.664.503,02
Fonte: SIA/SUS. Dados sujeitos a revisão
A seguir apresentamos os gastos Hospitalares pelo total de cada
Quadrimestre com recursos do MAC (Média e Alta Complexidade) emitido pelo
Sistema de Internação Hospitalar (SIH/SUS). Na tabela abaixo se observa que no 2º
Quadrimestre foram emitidas 8.045 AIH (Autorização de Internação Hospitalar), um
aumento de 10% a mais que no 1º Quadrimestre (7.277). Com um gasto de R$
16.607.672,60 neste Quadrimestre.
Tabela 89 – Valores gastos com Internações Hospitalares na rede própria e
complementar ao SUS.
PRESTADOR
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE TOTAL ANUAL
AIH VALOR AIH VALOR AIH VALOR
HOSPITAL ALCIDES CARNEIRO 4.229 5.339.398,69 4.341 6.044.605,72 8.570 11.384.004,41
HOSPITAL CLINICO CORREAS 806 1.876.499,73 987 1.639.909,39 1.793 3.516.409,12
SOC - HOSP. VISTA ALEGRE 497 1.428.052,98 457 1.311.656,28 954 2.739.709,26
HOSPITAL SANTA MÔNICA 96 163.722,84 0 0,00 96 163.722,84
HOSPITAL M. N. DE SÁ EARP 517 418.662,32 496 462.986,20 1.013 881.648,52
HOSPITAL SANTA TERESA 1.268 5.035.475,12 1.360 5.873.652,44 2.628 10.909.127,56
CLÍNICA DR. TANNURE 314 1.054.798,44 404 1.274.862,57 718 2.329.661,01
TOTAL 7.727 15.316.610,12 8.045 16.607.672,60 15.772 31.924.282,72
Fonte: SIH/SUS. Dados sujeitos a revisão
Na Divisão de Regulação Controle e Avaliação, são avaliados todos os
processos de pagamento da SMS de procedimentos Hospitalares e Ambulatoriais.
Os contratos administrativos são realizados pela Secretaria Municipal de Saúde
quando não existe oferta desses procedimentos por nenhum prestador que aceite
receber pela tabela de pagamento de procedimentos do SUS. Existem 9 prestadores
contratados para complementar as consultas e exames, incluindo o Consórcio Cis-
89
Serra que pertence a Região Serrana que contrata serviços para os 16 municípios
dessa região de saúde do estado do Rio de Janeiro. A SMS também possui 5
prestadores contratados administrativamente para internações hospitalares.
Na tabela abaixo apresentamos os Prestadores Hospitalares e suas
respectivas produções por Quadrimestre. No 2º Quadrimestre, foram internados 807
pacientes, gerando 7.952 AIH, com o valor pago de 12.388.587,74. Este
Quadrimestre não possui os valores de agosto, pois só é possível obter essa
informação após o dia 25 de cada mês, referente ao mês anterior.
Tabela 90 – Número e valor dos procedimentos de Contratos Administrativos
Hospitalares no ano de 2024.
PRESTADOR
HOSPITALAR
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
TOTAL TOTAL
PACIENTES DIARIAS VALOR PACIENTES DIARIAS VALOR
SMH CM 21 205 112.905,96 0 0 0,00
SMH UTI 24 211 605.063,80 2 15 22.500,00
HCC CM 391 4.761 2.380.500,00 274 4.103 2.051.500,00
HCC UTI 470 4.654 8.612.595,34 419 3.812 9.530.000,00
SOC 148 NI 824.356,88 111 NI 660.056,88
HST 0 0 0 1 22 124.530,86
TOTAL 1.054 9.831 12.535.421,98 807 7.952 12.388.587,74
Fonte: Divisão de Controle e Avaliação. Dados sujeitos a revisão
A seguir demonstramos a tabela com as Consultas realizadas pelo consorcio
Cis-Serra através do caminhão da Saúde, do Ambulatório Escola e do Hospital dos
Olhos Dr. Tanure no ano de 2024 por Quadrimestre. No 2º Quadrimestre foram
realizadas 4.254 consultas nas diversas especialidades, cada consulta tem um custo
de R$ 78,00, o valor pago neste Quadrimestre para o consorcio foi de R$
331.812,00. No 2º Quadrimestre tivemos um crescimento de 25% nas consultas em
relação ao 1º Quadrimestre (3.412). As três consultas mais realizadas foram
Oftalmologia (778), Endocrinologia (562) e Angiologia (277).
90
Tabela 91 – Número e valor dos procedimentos realizados pelos Contratos
Administrativos Ambulatoriais no ano de 2024.
PRODUÇÃO DOS CONTRATOS ADMINISTRATIVOS 1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
Prestador Procedimento Quant.
Anual JAN FEV MAR ABR TOTAL MAI JUN JUL AGO TOTAL
QUARKS/
CONSÓRCIO
ALERGISTA 356 0 50 0 46 96 0 0 0 0
0
GASTROENTEROLOGISTA 234 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
UROLOGISTA 1.603 121 0 51 82 254 0 0 174 0
174
ENDOCRINOLOGISTA 2.215 290 215 159 193 857 0 51 232 0
283
CARDIOLOGISTA 816 123 0 52 0 175 0 0 101 0
101
DERMATOLOGISTA 688 39 41 49 34 163 0 55 150 0
205
NEURO ADULTO 2.751 25 0 0 0 25 0 0 79 0
79
NEURO PEDIATRA 611 27 0 0 0 27 0 0 0 0
0
GASTRO PEDIÁTRICO 218 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
HEMATOLOGISTA 96 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
OTORRINOLARINGOLOGISTA 260 0 0 0 41 41 46 43 44 0
133
PROCTOLOGISTA 96 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
REUMATOLOGISTA 761 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
ANGIOLOGISTA 1.231 0 107 87 113 307 0 63 214 0
277
OFTALMOLOGISTA 0 0 0 0 0 0 0 0 211 0
211
TOTAL 11.936 625 413 398 509 1.945 46 212 1.205 0 1.463
AMB/
CONSÓRCIO
ALERGISTA 480 19 11 0 17 47 21 17 27 18 83
CARDIOLOGISTA 780 29 36 0 63 128 62 58 38 72 230
DERMATOLOGISTA 1.200 55 41 0 42 138 54 43 56 43 196
ENDOCRINOLOGISTA 1.020 15 32 0 77 124 73 67 55 84 279
GASTROENTEROLOGISTA 240 11 12 0 11 34 20 12 14 16 62
GASTRO PEDIÁTRICO 336 5 32 0 42 79 30 26 8 37 101
NEURO ADULTO 0 0 19 0 21 40 21 27 34 23 105
NEURO PEDIATRA 360 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
OTORRINOLARINGOLOGISTA 1.368 5 13 0 23 41 47 50 34 44 175
UROLOGISTA 480 23 15 0 14 52 13 23 25 29 90
ESPIROMETRIA 720 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
ULTRASSON 3.000 0 0 0 192 192 158 181 165 188 692
ULTRASSON DOPPLER 192 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0
TOTAL 10.176 162 211 0 502 875 499 504 456 554 2.013
TANNURE/
CONSÓRCIO OFTALMOLOGIA 3.647 0 0 331 261 592 193 207 182 196 778
TOTAL 3.647 0 0 331 261 592 193 207 182 196 778
Fonte: Divisão de Controle e Avaliação. Dados sujeitos a revisão.
91
4.9.1. Complexo Regulador
O Complexo Regulador se localiza na rua D. Pedro nº 214, possui a Central
de Regulação Ambulatorial para consultas e exames , a Central de Regulação
Hospitalar para internações hospitalares, as duais centrais regulam pacientes para
atendimentos no município e fora do município. A Central de regulação hospitalar
funciona 24 horas. Faz parte também desse complexo o transporte para Tratamento
Fora do município e a Regulação de material e atendimento Assistivo para pessoas
com deficiências permanentes ou transitórias.
A Central de Regulação Ambulatorial regulou no 2º Quadrimestre 22.004
exames nesses quatro meses. Os Quatro exames mais regulados para rede de
saúde foram: Ultrassonografias (9.434), Ecocardiografia Transtorácica (2.240),
Tomografias (3.210) e Ressonâncias Magnéticas (3.286). O número de exames em
cota são os exames cuja oferta é maior que a demanda, sendo agendados sem
necessidade de espera. Nesse quadrimestre foram agendados 18.154 exames em
cota. Os três exames mais agendados foram: Eletrocardiograma (7.772),
Mamografia Bilateral para rastreamento (4.015) e Ultrassonografia com Doppler de
Vasos (2.590).
Referente ás Consultas de especialidades a Central de Regulação
Ambulatorial regulou no 2º Quadrimestre, 35.982 consultas. As três consultas mais
reguladas foram: Ortopedia e traumatologia/Fraturas (5.289), Oftalmologia (2.657), e
Fisioterapia Avaliação (3.274). As consultas disponibilizadas em cota foram num
total de 504, a maior oferta foi em Nefrologia (380) seguida da Cardiologia Pediátrica
(88).
O transporte para Tratamento Fora de Domicilio funciona todos os dias
da semana, para obtenção de uma vaga é necessário a abertura de prontuário no
Setor de TFD, situado no Complexo Regulador. Faz-se necessário também realizar
uma solicitação desse serviço no Protocolo da Secretaria Municipal de Saúde.
Nosso maior público alvo são os pacientes que estão em tratamento nos hospitais
de referência INCA I (especialidade cabeça/pescoço), Hospital Municipal Dr. Moacyr
Rodrigues do Carmo (prótese auditiva), INTO, Hospital do Cérebro e CTDR- Juiz de
Fora (Transplante Renal). Atualmente contamos com um total de 3.049 (Três mil e
quarenta e nove) pacientes com cadastros regularizados, porém esse número não
se refere aos atendimentos mensais, esses, giram em torno de 900 atendimentos,
entre pacientes e acompanhantes. Ressaltamos que neste quadrimestre tivemos
124 (cento e vinte quatro) faltas nos transportes agendados nas vans, e 7 (sete)
92
faltas nos transportes agendados nos carros. Consideramos falta, quando o
transporte é agendado, confirmado por contato telefônico um dia antes, e o paciente
não comparece ao ponto de embarque. Nas contagens dos cancelamentos, esses
os pacientes entram em contato com o setor avisando a impossibilidade por motivos
adversos, voltando assim a vaga para ser ofertada a outro paciente; nas vans foram
119 (cento e dezenove) e nos carros 18 (dezoito) cancelamentos.
A Oferta de vagas no 2º Quadrimestre foi assim distribuída: nas 2 (duas)
Vans do TFD tivemos o total de 600 vagas para os pacientes e seus
acompanhantes. Na Van Adaptada foram ofertadas 160 vagas para pacientes
cadeirantes e deficientes. Nos carros de passeio do TFD, tivemos a oferta de 694
vagas para pacientes e seus acompanhantes, que não podem ser transportados
pela van devido a seus quadros clínicos.
Tabela 92 – Número de Pacientes e acompanhantes atendidos por categoria de
atendimento pelo TFD no ano de 2024
TFD 1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
CATEGORIAS DE ATENDIMENTO
Nº DE
PACIENTES
ATENDIDOS
Nº DE
ACOMPANHANTES
Nº DE PACIENTES
ATENDIDOS
Nº DE
ACOMPANHANTES
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
CONSULTAS E EXAMES 1.465 794 1625 858
REABILITAÇÃO 78 77 67 67
HEMODIALISE 95 0 81 29
PROTESES, ORTESES E CADEIRAS 73 55 73 41
REEMBOLSO 0 0 0 14
RETIRADA DE MEDICAMENTOS 8 0 14 1
TOTAL DE ATENDIMENTOS 1.716 926 1.870 1.010
CATEGORIAS DE ATENDIMENTO
Nº DE
PACIENTES
ATENDIDOS
Nº DE
ACOMPANHANTES
Nº DE PACIENTES
ATENDIDOS
Nº DE
ACOMPANHANTES
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
ALTAS MÉDICAS 19 8 24 24
Fonte: TFD/SRCA. Dados sujeitos a revisão
Na tabela abaixo demonstramos que no 2º Quadrimestre o município com o
maior número de deslocamento foi o Rio de Janeiro com 1.172 (Ortopedia,
Oncologia, Cardiologia, Hematologia, Neurologia, Cirurgia bariátrica, Reabilitação,
Obstetrícia e Pediatria), seguido pelo de Três Rios com 207 encaminhamentos.
93
Foram 08 municípios que ofereceram tratamento para nossos munícipes através de
pactuações intermunicipais ou interestaduais.
Tabela 93 - Número de Pacientes Atendidos pelo TFD encaminhados aos outros
municípios para tratamento no ano de 2024
MUNICIPIO DE
DESTINO
1º QUADRIMESTRE 2º QUADRIMESTRE
PACIENTES
DO CARRO
PACIENTES
DA VAN
PACIENTES
ATENDIDOS
PACIENTES DO
CARRO
PACIENTES
DA VAN
PACIENTES
ATENDIDOS
TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL TOTAL
Duque de Caxias 5 111 116 19 160 339
Juiz de Fora 194 56 250 113 47 207
Nova Iguaçu 0 0 0 1 0 1
Niterói 32 41 73 14 53 120
Paraíba do Sul 6 5 11 5 2 7
Rio de Janeiro 100 1.073 1.173 110 1.062 1.172
Teresópolis 0 0 0 5 2 7
Três Rios 95 0 95 81 74 229
Volta Redonda 1 0 1 0 0 0
TOTAIS 433 1.286 1.719 348 1.400 2.082
Fonte: TFD/SRCA. Dados sujeitos a revisão
4.10. VIGILÂNCIA EM SAÚDE
A vigilância em saúde tem por objetivo a observação e análise permanentes
da situação de saúde da população, articulando-se em um conjunto de ações
destinadas a controlar determinantes, riscos e danos à saúde de populações que
vivem em determinados territórios, garantindo-se a integralidade da atenção, o que
inclui tanto a abordagem individual como coletiva dos problemas de saúde.
4.10.1 Vigilância Sanitária (COVISA)
No 2º quadrimestre de 2024 houve um total de 279 (duzentos e setenta e
nove) inspeções, distribuídas da seguinte forma: para emissão de Licença Sanitária,
em eventos de massa, em ações direcionadas pela chefia, em ações conjuntas com
órgãos da Saúde e outros e para apuração de denúncias. Dando continuidade ao
trabalho do 1º quadrimestre, no mês de maio, ainda houve inspeções conjuntas com
órgãos da saúde e outros com o intuito de combater o avanço da Dengue no
município.
94
Houve 950 (novecentas e cinquenta) solicitações de Licença Sanitária para
estabelecimentos cujas atividades são consideradas de médio risco e 347 (trezentas
e quarenta e sete) solicitações para atividades de alto risco. Neste último, a licença
só é emitida com inspeção prévia, que somam 215 (duzentas e quinze) inspeções
no período.
Nesse período, foram emitidas 901 (novecentas e uma) Licenças Sanitárias
para estabelecimentos cujas atividades são de médio risco e 222 (duzentas e vinte e
duas) Licenças para as de alto risco.
Quanto às coletas de amostras de alimentos para os programas de monitoramento
da ANVISA (pactuação com a SUVISA-RJ), foram realizadas 03 (três) coletas no
período.
Neste quadrimestre, houve 12 (doze) solicitações de Nada a Opor para
eventos que aconteceram no município, tendo sido emitidos 11(onze).
Quanto às ações educativas direcionados ao setor regulado, foram realizados um
total de 06 (seis). Sendo 4 cursos para manipuladores de alimentos, direcionados
aos funcionários de duas grandes redes de supermercados do município, 01 curso
para os expositores do evento Biergarten e 01 palestra para os expositores da
Bauernfest.
Quanto às denúncias recebidas pela COVISA, totalizam 62 (sessenta e duas)
neste quadrimestre, sendo 13 (treze), o número de denúncias apuradas.
Houve 528 (quinhentos e vinte oito) solicitações de Licença Sanitária para
estabelecimentos cujas atividades são consideradas de médio risco e 185(cento e
oitenta e cinco) solicitações paraatividades de alto risco. Neste último, a licença só é
emitida com inspeção prévia, que somam 176 (cento e setenta e seis) inspeções no
período.
Nesse período, foram emitidas 462 (quatrocentas e sessenta e duas)
Licenças Sanitárias para estabelecimentos cujas atividades são de médio risco e
118 (cento e dezoito) Licenças para as de alto risco.
4.10.2 Vigilância Ambiental (COVIAMB)
O Programa Municipal de Controle de Arboviroses (PMCA) conta com 138
Agentes de Combate a Endemias (ACE) em seu quadro. Em Janeiro de 2023, os
agentes de combate a endemias realizaram atualização da contagem de imóveis no
município, passando este de 133.737 para 183.101, o que representa um aumento
95
de 36,91% em comparação a contagem anterior. Ressaltamos que, conforme
orientação da Secretaria Estadual de Saúde e Ministério da Saúde, são
contabilizados não somente os imóveis residenciais mas também os comerciais e
terrenos desabitados. Assim, quando somamos os dois ciclos (cada ciclo equivale a
dois meses) de imóveis visitados pelos ACE totalizamos 244.779 (66,8%) visitas
realizadas no segundo quadrimestre de 2024.
Foram realizados 2 (100%) Levantamentos de Índice Rápido para Aedes
aegypti e Aedes albopictus (LIRAa) determinado pelo Ministério da Saúde no
segundo quadrimestre de 2024. Sendo um em maio e outro no mês de agosto. O
resultado final do índice de infestação foi 0,44% e 0,11 respectivamente, ou seja,
ambos apresentaram resultado satisfatório (abaixo de 1%). Quanto ao tipo de
depósito, no primeiro foram encontrados predominantemente depósitos do tipo B
(depósitos móveis, como vasos, pratos e frascos com plantas; bebedouros para
animais) e tipo C (Depósitos fixos - calha, laje, ralos, sanitários em desuso), já no
segundo houve predominância de depósitos do tipo A2 (depósito de água no nível
do solo para armazenamento doméstico – tonel, tambor, barril, tina, depósitos de
barro, cisternas, caixas d’água, captação de água em poço/cacimba/cisterna) e D2
(Resíduos sólidos (recipientes plásticos, garrafas PET, latas), sucatas, entulhos de
construção).
Foram visitados 6280 (160%) dos imóveis após comunicado pela COVIEP de
notificação de suspeita de Dengue, Zika e Chikungunya (ficha de notificação da
COVIEP).
A equipe do Ponto Estratégico, que executa visitação nos imóveis
denunciados pela população ou profissionais de saúde (solicitações recebidas por
telefone ou email), atendeu a 182 (180,2%) solicitações para visita em locais com
possíveis focos de Aedes. E, também manteve a visitação em pontos estratégicos,
totalizando 314 (102,1%) visitas no segundo quadrimestre de 2024. As visitas
superaram 100% pois foram realizadas as pendências do quadrimestre anterior.
Entende-se por Ponto Estratégico locais onde há concentração de depósitos do tipo
preferencial para a desova da fêmea do Aedes ou especialmente vulneráveis à
introdução do vetor. Exemplos: cemitérios, borracharias, ferros-velhos, depósitos de
sucata ou de materiais de construção, garagens de ônibus e de outros veículos de
grande porte.
Vale ressaltar que diante da epidemia de dengue no município a
coordenadoria de Vigilância Ambiental intensificou a rotina de visita aos imóveis aos
96
sábados, visando reduzir o número de recusas e imóveis fechados, além de atuar
proativamente nos territórios com maior número de notificações de caso suspeito de
arboviroses.
Tabela 94 - Distribuição das ações para controle vetorial de Dengue, Zika e
Chikungunya (arboviroses), no município de Petrópolis, 2o quadrimestre/2024.
AÇÕES
MAIO JUN JUL AGO TOTAL
AÇÕES AÇÕES AÇÕES AÇÕES AÇÕES
Imóveis visitados nos ciclos 66.042 63.033 59.577 56.127 244.779
LIRAa's (Levantamento de Índice Rápido para Aedes aegypti e
Aedes albopictus) 1 0 1 0 2
Imóvel visitado através das Notificações de casos suspeitos
de Dengue, Zika e chikungunya 1.256 937 3.822 265 6.280
Solicitação de visita pela população/ profissionais 57 80 42 3 182
Pontos estrategicos visitados 75 91 72 76 314
Fonte: Depto de Vig. em Saúde\Coord. Vig. Ambiental
Dados sujeitos a alteração
A equipe do Programa Municipal de Controle de Roedores realiza
atendimento após a solicitação realizada pela população. Foram atendidas 234
solicitações, com 3.014 ações extensivas. Entende-se por ação extensiva as
vistorias realizadas no entorno dos imóveis visitados pela equipe, bem como
Logradouros públicos que também são periodicamente vistoriados. Em cada visita
também é realizada educação em saúde para que a população adote medidas de
antiratização.
Atuam também após encaminhamento da cópia da ficha de notificação de
casos suspeitos de Leptospirose pela COVIEP. A equipe recebeu e atendeu a 09
notificações de caso suspeito de Leptospirose humana.
Diante situações que, extrapolam as atividades da Coordenadoria de Vigilância
Ambiental (por exemplo: depósito irregular de resíduos sólidos em área urbana ou
em área de preservação), são realizados encaminhamentos para outros órgãos
como a COMDEP, Divisão de Fiscalização de Posturas e Secretaria de Meio
Ambiente.
Tabela 95 - Distribuição das ações desenvolvidas pelo Programa Municipal de
Controle de Roedores no município de Petrópolis, 2o quadrimestre/2024.
AÇÕES MAIO JUN JUL AGO TOTAL
AÇÕES AÇÕES AÇÕES AÇÕES AÇÕES
Imóvel visitado através das Notificações de
casos suspeitos de Leptospirose
3 2 3 1 9
Solicitação de visita pela população/
profissionais
58 53 56 67 234
Ações extensivas (vistoria em todo o entorno
da ação e em Logradouros públicos )
730 727 704 853 3.014
Fonte: Depto de Vig. em Saúde\Coord. Vig. Ambiental
.
97
O Programa da Vigilância Ambiental em Saúde relacionada à Qualidade da
Água para Consumo Humano (VIGIAGUA) tem como objetivo monitorar o padrão de
potabilidade da água, preconizado pela Portaria GM/MS 888/ de 4 de maio de 2021.
Foram realizadas 315 (225%) coletas para análise da qualidade da água do Sistema
Público de Abastecimento, sendo que as análises que apresentaram resultado
insatisfatório foram comunicadas a Subconcessionária e a Agência Reguladora -
COMDEP.
Nas unidades de ensino públicas realizamos 30 (62,5%) coletas de amostras
de água. Foram realizadas 26 (92,9%) coletas de amostras de água em Unidades de
Saúde, sendo em sua maioria abastecidas pelo sistema de abastecimento público
municipal. Quando o resultado se apresenta alterado, as unidades recebem nosso
comunicado quanto a necessidade de promover higienização e de desinfecção das
caixas d'água.
Tabela 96 – Municipal de Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano
(VIGIAGUA)
AÇÕES
MAIO JUN JUL AGO TOTAL
pactuadas coletas
realizadas pactuadas coletas
realizadas pactuadas coletas
realizadas pactuadas coletas
realizadas pactuadas coletas
realizadas %
Amostra de
água de
Sistema de
distribuição
35 131 35 99 35 50 35 35 140 315 225,0
Amostra de
água de
Unidades de
ensino públicas
12 4 12 0 12 10 12 16 48 30 62,5
Amostra de
água de
Unidades de
saúde
7 6 7 0 7 2 7 18 28 26 92,9
Fonte: Dep. Vig. Em Saúde / Coord. Vig. Ambiental, maio de 2024. Dados sujeitos a revisão.
O Programa Municipal de Controle da Raiva (PMCR) segue as diretrizes
preconizadas pelo Ministério da Saúde para as estratégias de ação. Sendo assim,
além da recepção e encaminhamento de animais suspeitos de raiva ao Instituto
Municipal de Medicina Veterinária Jorge Vaitsman (IJV), atendimento aos chamados
de avaliação na localidade de animais suspeitos ou presença de morcego em
imóveis. A COVIAMB coordena e executa as ações de vacinação de cães e gatos no
município. Devido a extensão do território do município, a campanha antirrábica
ocorre através de 5 etapas. Nesse quadrimestre foram realizadas 2 etapas com a
vacinação de 7.212 caninos (20,7%) e 2.629 felinos (31,4%).
98
Tabela 97 - Distribuição das ações de vacinação contra a raiva animal (caninos e
felinos) no município de Petrópolis, 2o quadrimestre/2024.
AÇÃO
2º QUADRIMESTRE
MAI JUN JUL AGO TOTAL
Nº Nº Nº Nº Nº %
Caninos vacinados 0 0 4.115 3.097 7.212 20,7
Felinos vacinados 0 0 1.337 1.292 2.629 31,4
Fonte: Depto de Vig. em Saúde\Coord. Vig. Ambiental
No segundo quadrimestre não foram enviados animais para avaliação de
raiva e ou febre amarela.
Nesse quadrimestre foram realizadas duas etapas do Programa de Controle
de Natalidade da População Canina e Felina no bairros Itaipava e Posse, através de
contrato com castramóvel terceirizado, projeto já autorizado pelo CRMV- RJ. São
atendidas comunidades onde os fatores socioeconômicos dificultam o acesso ao
serviço de castração animal, onde houve o aparecimento de animais com zoonose,
principalmente esporotricose e com um expressivo quantitativo de animais
vacinados contra raiva, porém com população de cães e gatos não castrados.
Assim, foi realizado no mês de maio a esterilização de 1.718 caninos e felinos.
A COVIAMB também recebe animais peçonhentos (cobras, aranhas e
escorpião) que chegam através das equipes dos bombeiros, da UPA Cascatinha
e/ou população. Esta ação ocorre não somente pelo comparecimento na COVIAMB,
mas através de chamadas telefônicas, como também demandam educação em
saúde da população. A equipe da COVIAMB realiza a identificação correta dos
animais, e os de importância médica são encaminhados ao Instituto Vital Brasil.
Foram atendidas 15 solicitações da população. Também foram avaliadas
investigadas 73 fichas de notificação de ocorrência de atendimento por animais
peçonhentos (ficha de notificação da COVIEP). E enviados 16 animais para o
Instituto Vital Brasil, sendo 11 serpentes, 04 aranhas e 1 escorpião.
Tabela 98 - Distribuição das ações sobre animais peçonhentos no município de
Petrópolis, 2o quadrimestre/2024.
AÇÕES MAIO JUN JUL AGO TOTAL
AÇÕES AÇÕES AÇÕES AÇÕES AÇÕES
Ações realizadas através da notificação dos
atendimentos de acidentes por peçonhentos
21 28 18 6 73
Solicitação de visita para identificação de animais
peçonhentos 5 2 7 1
15
Animais enviados p/ Laboratorio IVB 12 2 0 2 16
Fonte: Depto de Vig. em Saúde\Coord. Vig. Ambiental
99
4.9.3.1 Vigilância em Saúde do Trabalhador
4.9.3.1.1 Acidente de Trabalho
A Vigilância em Saúde do Trabalhador é realizada pela equipe do CEREST
através da investigação epidemiológica das doenças e agravos de notificação
compulsória relacionados ao trabalho. Após a notificação da doença ou agravo, o
mesmo é investigado e, posteriormente, registrado no Sistema de Informação de
Agravos de Notificação (SINAN), que é de responsabilidade da Coordenadoria de
Vigilância Epidemiológica (COVIEP).
No segundo quadrimestre de 2024 foram notificados e investigados 455
agravos de notificação compulsória relacionados ao trabalho, sendo 399 acidentes
de trabalho, 54 acidentes de trabalho com exposição a material biológico e 02
intoxicação exógena. Vale ressaltar que a equipe do CEREST realizou
anteriormente alinhamento de fluxo de notificações com a Coordenadoria de
Vigilância Epidemiológica (COVIEP), realiza visitas técnicas nas unidades de saúde
na Atenção Primária, no intuito de sensibilizar os profissionais de saúde quanto à
importância da notificação dos agravos de notificação compulsória relacionados ao
trabalho.
Tabela 99 - Distribuição dos agravos de notificação compulsória relacionados ao
trabalho notificados e investigados - 2º Quadrimestre 2024.
Agravos de notificação compulsória
relacionadas ao trabalho
2º QUADRIMESTRE
MAI JUN JUL AGO TOTAL
N % N % N % N % N %
notificados e investigados 113 100.0 144 100.0 156 100.0 42 100.0 455 100.0
Acidentes de Trabalho 94 83.2 124 86.1 140 89.7 41 97.6 399 87.7
Acidente de trab. com Exposição à
Material Biológico
19 16.8 19 13.2 16 10.3 0 0.0 54 11.9
Intoxicação Exógena relacionada ao
trabalho
0 0.0 1 0.7 0 0.0 1 2.4 2 0.4
Fonte: Depto de Vig. Em Saúde\CEREST\Coord. Vig. Epidemiológica\SINAN
Dados sujeitos à revisão
Atualizado 02/09/2024.
100
4.10.3. Vigilância Epidemiológica (COVIEP)
Imunização
Petrópolis permanece, neste segundo quadrimestre, com 15 salas de
vacinação de rotina ativas, 03 maternidades privadas ofertando vacina da hepatite B
ao nascer, 01 maternidade pública que oferta vacina da hepatite B ao nascer e BCG,
além de 01 urgência (UPA Cascatinha) como Polo de Atendimento para acidentes
Antirrábico, antitetânico e com animais peçonhentos (vacina dupla adulto, antirrábica
e soros).
Desde 2006, o Programa Nacional de Imunização implantou novas vacinas e
ampliou a oferta de outras. Para parâmetros de análise, o Ministério da Saúde
preconiza que o município deve alcançar 95% de cobertura em cada imunobiológico,
exceto rotavírus e BCG que é de 90%.
Sendo assim, neste segundo quadrimestre apresentamos as coberturas
vacinais atualizadas do 1º quadrimestre e do 2º quadrimestre, ressalto que neste
último os dados estão disponíveis até a competência Julho de 2024.
Tabela 100 - Coberturas vacinais em crianças menores de 01 ano e 01 ano,
residentes em Petrópolis - 1º Quadrimestre de 2024.
VACINAS
QUADRIMESTRE
1º 2º TOTAL
N % N % N %
NASCIDOS
VIVOS
1.085 748 1.833
BCG 984 90,69 728 97,33 1.712 93,40
PENTAVALENTE 863 79,54 628 83,96 1.491 81,34
POLIOMIELITE 889 81,94 628 83,96 1.517 82,76
PNEUMO 10 681 62,76 715 95,59 1.396 76,16
MENINGO C 1.104 101,75 722 96,52 1.826 99,62
pop. de 1 ano 1.085 748 1.833
TRIVIRAL 1.075 99,08 683 91,31 1.758 95,91
HEPATITE A 619 57,05 778 104,01 1.397 76,21
Fonte: Divisão de Imunização/ Coord. Vig. Epidemiológica/Dep. de Monitoramento, Avaliação e Disseminação de
Informações Estratégicas em Saúde (DEMAS) da Sec. de Informação e Saúde Digital (SEIDIGI).
Obs: Para cálculo de cob. vacinal utiliza-se o número de nascidos vivos residentes, no ano anterior
conforme orientação do MS.
Os dados apresentados na Tabela 1 foram extraídos em 12 de agosto
de 2024 e representam as doses aplicadas até o final de julho de 2024. O
mês de agosto está em processamento e será atualizado após o dia 10 do
101
mês subsequente.
Destacamos que, comparando com as coberturas revisadas do ano
anterior, o município está avançando para melhorar suas coberturas.
Entretanto, encontramos desafios como o abastecimento irregular de alguns
imunobiológicos.
Cabe destacar o número significativo de 11.097 doses de vacina
aplicadas de acordo com o calendário vacinal, em menores de 1 ano no 1º e
2º quadrimestre.
Durante este segundo quadrimestre a Divisão de Imunização enfrenta
um abastecimento irregular das vacinas varicela, hepatite A infantil, meningo
C e ACWY e febre amarela, o que reflete diretamente na cobertura vacinal. E,
em especial neste quadrimestre, o maior impacto foi observado na cobertura
da vacina febre amarela e varicela, estas sofreram queda.
O município deu continuidade à campanha “Vacina em Casa!”,
iniciada no primeiro quadrimestre, e que é fruto do microplanejamento pelas
Atividades de Vacinação de Alta Qualidade (AVAQ).
Pela campanha “Vacina em Casa!” a equipe da Divisão de
Imunização alcançou, somente na I Região, 757 crianças que estavam com
vacinas em atraso ou com seus registros desatualizados em prontuário
eletrônico. A Divisão de Imunização destaca que a ação tem sido efetiva para
melhoria das coberturas vacinais, mas tem encontrado dificuldade no acesso
às comunidades que não possuem estratégia de saúde da família. Tal fato
tem impactado diretamente no cronograma das ações e atualmente, pelos
critérios da AVAQ, a equipe do Vacina em casa está na VI Região.
Pela campanha “Vacina em casa!” a equipe da Divisão de Imunização
alcançou, somente na I Região, mais de 400 crianças que estavam com vacinas em
atraso ou com seus registros desatualizados em prontuário eletrônico. A Divisão de
Imunização tem encontrado dificuldade no acesso às comunidades que não
possuem estratégia de saúde da família, o que tem atrasado o cronograma das
ações.
Em relação à estratégia de vacinação contra Covid-19, atualmente, está
voltada para vacinação de reforço nos grupos prioritários. Seguindo as diretrizes da
estratégia de vacinação em 2024, o município seguiu ofertando a vacina para
reforço (Pfizer bivalente) em todas as salas de vacinação. Já a vacina contra Covid-
102
19 para o público infantil, foi disponibilizada no Centro de Saúde Coletiva e na UBS
Itaipava.
A Campanha Nacional de Vacinação contra influenza iniciou em 27 de
março de 2024 no município de Petrópolis, tendo o dia D de mobilização nacional
em 13 de abril de 2024 e em 29 de abril do mesmo ano o município ampliou a
vacinação para toda população maior de 06 meses. Até o dia 30 de abril de 2024 o
município contabilizava 32.696 doses aplicadas, sendo 28.255 doses aplicadas
dentro dos grupos prioritários da campanha.
Notificação Compulsória (SINAN)
No ano de 2024 foram 14.929 notificações neste sistema (SINAN e SINAN
online), dessas notificações 10.150 foram casos confirmados, segue abaixo a
planilha com informação dos casos confirmados.
Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN)
No ano de 2024 a COVIEP recebeu 14.929 notificações neste sistema
(SINAN e SINAN online), dessas notificações 10.150 foram casos confirmados,
segue abaixo a planilha com informação dos casos confirmados.
Tabela 101 - Número e incidência de casos confirmados dos agravos e doenças de
notificação
AGRAVOS E DOENÇAS DE NOTIFICAÇÃO
QUADRIMESTRE
TOTAL ANUAL 1º 2º
N INC N INC N INC
POPULAÇÃO TOTAL 278.881 278.881 278.881
AIDS 12 4,30 7 2,51 19 6,81
HIV+ 19 6,81 13 4,66 32 11,47
Sífilis adquirida 200 71,72 114 40,88 314 112,59
Sífilis Congênita 48 17,21 26 9,32 74 26,53
Sífilis em Gestante 91 32,63 38 13,63 129 46,26
Gestante com HIV 2 0,72 0 0,00 2 0,72
Hepatite Viral 27 9,68 9 3,23 36 12,91
Leptospirose 12 4,30 0 0,00 12 4,30
Hanseníase (casos novos) 3 1,08 0 0,00 3 1,08
Dengue 6967 2498,20 734 263,19 7701 2761,39
Chikungunya 9 3,23 6 2,15 15 5,38
Doença Aguda pelo Vírus da Zika 1 0,36 0 0,00 1 0,36
Meningite 1 0,36 2 0,72 3 1,08
Febre Amarela 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Coqueluche 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Sarampo 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Rubéola 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Febre Maculosa 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Leishmaniose Tegumentar 1 0,36 0 0,00 1 0,36
COVID 1778 637,55 30 10,76 1808 648,31
TOTAL 9.171 NA 979 NA 10.150 NA
Fonte: Dep.Vig. em Saúde\Coord.Vig.Epidemiológica\SINAN,. Dados sujeitos a revisão.
Em 2024 vivenciamos uma epidemia de dengue, dessa forma, observamos
que a doença com maior número de casos confirmados no primeiro e segundo
quadrimestre foi a dengue, com 6.967 casos e 734 casos respectivamente.
103
No primeiro e segundo quadrimestre, tivemos 7701 casos de dengue, o que
representa 75,87% das notificações.
Em segundo, tivemos a segunda mais confirmada, foi a Covid-19 com 1808
casos, o que representa 17,81% das notificações.
Em terceiro lugar, temos a sífilis adquirida, congênita e das gestantes com
517 casos, o que representa 5,09% das notificações.
Somando os casos de dengue, Covid-19 e sífilis, temos 98.17% das doenças
notificadas e confirmadas.
Na tabela acima podemos observar que a violência interpessoal/
autoprovocada foi o agravo mais notificado com 1.343 notificações, enquanto o
acidente com motociclistas foi o segundo em notificações com 953, ambos com uma
queda no 2º quadrimestre. Os acidentes com motociclistas, apesar de também
serem acidentes de trânsito, estão informados de forma separada, pois os sistemas
de notificação são diferentes. Os acidentes de trânsito com 165 ocorrências são
relacionados a carro, caminhão, ônibus, excetuando os acidentes com motociclistas.
104
5. REDE FÍSICA PRESTADORA DE SERVIÇOS
Quadro 1 – Rede Própria
REDE PRÓPRIA – SMS/PETRÓPOLIS
TIPO DE ESTABELECIMENTO QUANT
Equipe de Atenção Primária (EAP) 14
Academia da Saúde 4
Ambulatório Central de Saúde Mental 1
Ambulatório de Especialidade 1
Centro de Especialidade 1
Centro Municipal de Ortopedia 1
Centro de Atendimento Psicossocial Adulto (CAPS) 2
Centro de Atendimento Psicossocial Infantil (CAPSi) 1
Centro de Atendimento Psicossocial Álcool e Drogas III (CAPS AD III) 1
Residência Terapêutica 12
Unidade de Acolhimento Adulto (UAA) 1
Polo de Assistência Farmacêutico Integrado (PAFI) 1
Polo de Assistência Farmacêutico (PAF) 1
Centro de Especialidades Odontológicas (CEO) 2
Centro de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST) 1
Centro de Saúde 2
Consultório na Rua 1
Equipe de Saúde da Família (ESF) sem Saúde Bucal 8
Equipe de Saúde da Família com Saúde Bucal 39
Equipe Multiprofissional na Atenção Primária à Saúde (eMulti) 6
Hospitais 2
Pronto Socorro Leônidas Sampaio (PSLS) 1
Equipe multidisciplinar de Atenção Domiciliar (EMAD) 3
Equipe multidisciplinar de Apoio à EMAD 1
Serviço de Atendimento Médico de Urgência (SAMU) 1
Serviço de Pronto Atendimento (SPA) 2
Unidade de Pronto Atendimento 24 horas (UPA) 3
Central de Ambulância 1
Atualizado em, 22 de janeiro de 2024
105
6. PROFISSIONAIS DE SAÚDE TRABALHANDO NO SUS
Uma das responsabilidades da Gestão em Saúde é o acompanhamento do
dimensionamento de profissionais de saúde propiciando a reorganização de
estruturas de Serviços de Saúde. Nas tabelas seguintes, apresentamos o cenário da
força de trabalho nos diferentes segmentos.
A Tabela abaixo apresenta a folha de pagamento da Secretaria de Saúde,
incluindo o Hospital Alcides Carneiro e UPA's, sob gestão do SEHAC. Ressaltamos
que referente aos valores da Secretaria de Saúde, foi pago 50% de adiantamento do
13º salário no mês de julho/2024.
Tabela 102 – Folha de Pagamento no 1º Quadrimestre de 2024
FOLHA/MÊS MAIO JUNHO JULHO AGOSTO TOTAL
Secretaria de Saúde R$ 10.006.083,65 R$ 9.991.265,19 R$ 13.945.404,98 R$ 9.825.986,14 R$ 43.768.739,96
Estagiários R$ 23.736,38 R$ 25.128,14 R$ 24.845,58 R$ 29.632,22 R$ 103.342,32
RPA R$ 5.000.362,99 R$ 5.002.356,42 R$ 4.985.016,60 R$ 4.381.608,73 R$ 19.369.344,74
Residentes R$ 110.864,43 R$ 109.221,82 R$ 108.811,38 R$ 114.763,57 R$ 443.661,20
SEHAC R$ 8.672.676,11 R$ 8.799.540,40 R$ 8.939.416,67 R$ 8.633.371,20 R$ 35.045.004,38
UPAS R$ 609.945,85 R$ 598.745,97 R$ 618.017,25 R$ 566.322,13 R$ 2.393.031,20
TOTAL R$ 24.423.669,41 R$ 24.526.257,94 R$ 28.621.512,46 R$ 23.551.683,99 R$ 101.123.123,80
Fonte: Superintendência de Administração, Finanças e RH/Departamento de RH e Gestão de
Pessoas,
A Tabela seguinte apresenta o número de profissionais afastados do Trabalho
no 2º Quadrimestre de 2024, sendo estes números extraídos dos resumos gerais
das folhas de pagamentos.
Tabela 103 - Profissionais afastados por motivo no 1º quadrimestre de 2024
TIPO DE AFASTAMENTO MAIO JUNHO JULHO AGOSTO
Licença Médica 213 185 173 168
Licença Prêmio 26 29 31 30
Licença Sem Vencimentos 4 3 3 2
Férias 179 159 467 277
Auxilio Doença 4 5 3 3
Vacância 3 3 3 3
Demitido/Aposentados 9 8 4 2
Cedido 20 20 19 19
Suspensão 7 7 7 7
Fonte: Superintendência de Administração, Finanças e RH/Departamento de RH e Gestão de
Pessoas, setembro de 2024.
Obs.: Levantamento incluindo todos os afastamentos ocorridos dentro dos respectivos meses
Na tabela abaixo, são apresentados os dados quantitativos de servidores e
demais trabalhadores existentes na rede de Atenção à Saúde do SUS na SMS.
106
Tabela 104 – Profissionais e trabalhadores da Rede SUS Petrópolis no 1º
quadrimestre de 2024
TIPO DE VÍNCULO Médicos Enfermeiros Nível Superior
(Outros) Nível Médio Nível Fundamental ACS ACE
Estatutários 243 93 154 161 660 0 0
CLT 3 2 2 4 6 237 132
Cargos Comissionados 1 1 35 0 0 0 0
RPA 150 151 211 160 402 0 0
Estagiários 0 0 19 13 0 0 0
Residentes 27 0 0 0 0 0 0
Fonte: Superintendência de Administração, Finanças e RH/Departamento de RH e Gestão de
Pessoas, setembro de 2024.
107
7. NÚCLEO DE MEDICINA DO TRABALHO
Abaixo encontram-se inseridas as informações relacionadas somente ao
serviço de perícia. No primeiro quadrimestre foi realizado um total de 2.070
atendimentos. Observa-se 350 exames admissionais, e isso deu-se, principalmente,
pela convocação do concurso público da Secretaria da Educação, antes de iniciar o
período letivo.
Tabela 105 - Quantitativo dos tipos de atendimentos realizados pela equipe de
perícia no Núcleo de Medicina do Trabalhador no 1ºQuadrimestres de 2024
ATENDIMENTOS PERICIAIS TOTAL
Admissional 350
Avaliação Psicológica 80
Avaliação Psiquiátrica 64
Solicitação de Junta Médica 85
Junta Médica 190
Readaptação Funcional 39
Licença Médica 1.262
TOTAL 2.070
Fonte: Registro de Atendimento Saúde do Trabalhador, maio de 2024.
Observa-se que as secretarias que mais utilizam o serviço pericial do Núcleo
de Medicina do Trabalhador são as de Educação e da Saúde, devido ao quantitativo
de seus trabalhadores. Quando verifica-se os valores da prevalência estratificado
para a média no 1º quadrimestre, a secretaria de Educação é a que mais adoece,
infere-se que esse resultado possa ser devido ao período de início do ano letivo,
ocorrendo uma maior cobrança para os projetos e ações que serão desenvolvidos.
O INPAS apresentou no mês de janeiro, o resultado de prevalência maior em
comparação às demais secretarias.
Tabela 106 - Atendimentos realizados pela equipe de saúde na perícia, estratificado
pelos 6 principais órgãos que utilizaram o serviço no 1º Quadrimestres de 2024
SECRETARIAS
1º QUADRIMESTRE
TOTAL DE LICENÇAS
MÉDICAS
MÉDIA DO
PERÍODO
PREVALÊNCIA DE CASOS
POR 100 INDIVÍDUOS
ADMINISTRAÇÃO 26 7 3,69
EDUCAÇÃO 814 204 6,32
INPAS 9 2 5,11
SAS 2 1 0,76
SAÚDE 558 140 5,58
SSOP 23 6 3,06
Fonte: Registro de Atendimento Saúde do Trabalhador, maio de 2024.
Na tabela abaixo, verifica-se o perfil dos usuários do serviço, sendo a sua
maioria da faixa etária dos 40 aos 60 anos incompletos. Considera-se que a procura
dessa população ocorre não somente devido a se encontrarem na "meia-idade",
onde a suposta fase da juventude chegou ao fim, mas também pelo tempo de
serviço prestado na prefeitura. Alguns fatores podem contribuir para estes dados,
108
como a insatisfação com as condições de trabalho, a gestão direta, os benefícios, o
ambiente laboral e o relacionamento interpessoal, sendo também aspectos que
podem influenciar diretamente no absenteísmo dos trabalhadores. O setor está
desenvolvendo uma série de ações (descritas nesse material) para a avaliação dos
aspectos comportamentais das equipes e da qualidade de vida no trabalho, como
também apoiando as gestões para planejamento de ações, identificando suas
necessidades.
Tabela 107 - Atendimentos realizados por faixa etária no 1º Quadrimestres de 2024
FAIXA ETÁRIA 1º QUADRIMESTRE
20-29 37
30-39 224
40-49 535
50-59 487
60-69 163
70-79 20
TOTAL 1.466
Fonte: Registro de Atendimento Saúde do Trabalhador, maio de 2024.
Na análise das informações acima, observa-se que o quantitativo das
licenças médicas por contato com os serviços de saúde (309) apresenta-se maior
em relação aos demais, seguido pelas doenças infecciosas e parasitárias (213),
licenças por transtornos mentais (178), lesões, envenenamentos e causas externas
(176) e osteomuscular e tecido conjuntivo (167). Pode-se considerar que os valores
do grupo "contato com os serviços de saúde" são justificáveis, devido ao direito de
acompanhamento familiar que o servidor possui em seu estatuto e pelas licenças
maternidades que impactam diretamente nos dias de afastamento deste grupo.
Posteriormente, verifica-se que as licenças médicas por transtornos mentais,
necessitam de um período maior de afastamento para a recuperação ou
restabelecimento da saúde do trabalhador visando suas atividades laborais. De
acordo com a Organização Mundial da Saúde - OMS
(https://www.paho.org/pt/noticias/17-6-2022-oms-destaca-necessidade-urgentetransformar-saude-mental-e-atencao), em 2019, quase um bilhão de pessoas –
incluindo 14% dos adolescentes do mundo – viviam com um transtorno mental. O
suicídio foi responsável por mais de uma em cada 100 mortes e 58% dos suicídios
ocorreram antes dos 50 anos de idade. O transtornos mental é a principal causa de
incapacidade na Prefeitura de Petrópolis, gerando 5787 dias de afastamento no 1º
quadrimestre.
109
Gráfico 14 - Os 10 Principais CID’s atendidos no 1º Quadrimestre de 2024pela
perícia no Núcleo de Medicina do Trabalho.
Fonte: Saúde do Trabalhador, maio de 2024.
O Núcleo de Saúde do trabalhador desenvolve várias atividades. Entre
as ações realizadas neste quadrimestre, destacam-se o levantamento das condições
estruturais das unidades de atenção básica; programa de qualidade de vida no
trabalho (QVT); realização de exames psicológicos de caráter eliminatório,
entrevistas devolutivas e respostas a recursos para os cotistas e demais advindos
de convocação do concurso público para educadores infantis e professores da
PMP; realização dos exames admissionais da secretaria de educação e assistência
social; investigação de acidentes de trabalho; emissão de PPP (Perfil Profissiográfico
Previdenciário); recebimento de denúncias, apuração, intervenções e
encaminhamentos dos casos de suspeita de assédio no trabalho; desenvolvimento
de ações de psicologia com o objetivo da prevenção e promoção da saúde mental
para os servidores da prefeitura municipal de Petrópolis. Foi realizado, também, no
quadrimestre, o desenvolvimento do canal da saúde do trabalhador, que é um canal
personalizado e confidencial para os trabalhadores da Prefeitura Municipal de
Petrópolis tirarem suas dúvidas, obter informações sobre os serviços ou prestar
informações relevantes para o bom funcionamento em saúde e segurança do seu
setor de trabalho e está disponível no site da Prefeitura.
DOENÇAS INFECCIOSAS E PARASITÁRIAS
NEOPLASIAS
TRANSTORNOS MENTAIS
OLHOS E ANEXOS, OUVIDO E APÓFISE MASTÓIDE
CIRCULATÓRIO, MENOS VEIA E LINFÁTICOS
INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS AGUDAS
OSTEOMUSCULAR E TECIDO CONJUNTIVO
GRAVIDEZ, PARTO E PUERPÉRIO
LESÕES, ENVENENAMENTOS E CAUSAS EXTERNAS
CONTATO COM OS SERVIÇOS DE SAÚDE
213
29
178
38
27
116
167
20
176
309
1.351
1.082
5.787
438
547
421
2.959
404
2.021
6.971
Nº TOTAL DE DIAS DE AFASTAMENTO Nº TOTAL DE ATESTADOS MÉDICOS
110
8. EXECUÇÃO ORÇAMENTÁRIA
O orçamento público é o instrumento utilizado pelo governo para realizar o
planejamento da utilização do dinheiro arrecadado, bem como fixar a despesa a ser
realizada. Este planejamento tem a finalidade de oferecer à população serviços
públicos adequados, além de especificar os gastos relativos ao custeio da rede e
investimentos realizados no período.
Receitas públicas, utilizadas para custear as despesas com ações e serviços
de saúde, bem como a realização de investimentos.
Recurso Próprio: São recursos provenientes do Tesouro Municipal
composto de impostos, taxas e contribuições. Os impostos municipais são: Imposto
Predial e Territorial Urbano (IPTU); • Imposto sobre Serviços (ISS); Imposto sobre a
Transmissão de Bens Inter Vivos (ITBI). De acordo com a Lei Complementar 141 de
13/01/2012 o Município deve aplicar no mínimo 15% do valor arrecadado em ações
e serviços de saúde.
Recurso Estadual: São recursos provenientes do governo Estadual.
Destacam-se: Imposto sobre Circulação de Mercadorias e Serviços (ICMS); Imposto
sobre Propriedade de Veículos Automotores (IPVA); Fundo de Exportação, cotaparte do imposto (ICMS) sobre produtos industrializados de Estados exportadores;
Royalties Petróleo, cota-parte dos royalties, compensação financeira pela produção
de petróleo previstas no Artigo 158 da Constituição Federal e na legislação que
versa sobre o Índice de Participação dos Municípios (IPM).
Recurso Federal: Instituído pelo Decreto Nº 64.867 de 24/07/69,
o Fundo Nacional de Saúde (FNS) é o gestor financeiro dos recursos destinados a
financiar as despesas com custeio (Despesas Correntes) e despesas com
investimentos (Despesas de Capital) do Ministério da Saúde, órgãos e entidades da
administração direta e indireta integrantes do Sistema Único de Saúde (SUS).
As receitas são utilizadas na manutenção das despesas com custeio
(Receitas Correntes) e investimentos (Receitas de Capital). Os ingressos podem ser
classificados como Ingressos Orçamentários e Ingressos Extraorçamentários.
• Ingressos Orçamentários: Representam os ingressos financeiros
previstos na LOA para o exercício corrente.
• Ingressos Extraorçamentários: Representam os ingressos financeiros de
caráter temporário ou proveniente de Superávit Financeiro e não integram
a Lei Orçamentária Anual (LOA).
111
Os repasses recebidos entre os meses de maio a agosto de 2024, somam o
total de R$ 212.150.656,97, sendo R$ 83.373.636,64 proveniente de Recurso
Federal, R$ 14.444.163,54 proveniente de Recurso Estadual e R$ 108.332.856,79
proveniente de Recurso Próprio, conforme Blocos de Financiamento a seguir:
Conforme demonstrado no gráfico abaixo do total arrecadado no período, o
repasse Municipal representa 51%, Estadual 7%, Custeio Federal 42% e
Investimento Federal 0%.
De acordo com a portaria nº 828 de 17/04/2020 os recursos do Fundo
Nacional de Saúde, destinados a despesas com ações e serviços públicos de saúde
e investimentos, a serem repassados na modalidade Fundo a Fundo aos Estados,
ao Distrito Federal e aos Municípios serão organizados e transferidos na forma dos
seguintes blocos de financiamento:
I - Bloco de Manutenção das Ações e Serviços Públicos de Saúde:
RECURSO
PRÓPRIO
52%
RECURSO
ESTADUAL
6%
RECURSO
FEDERAL
41%
CAPITAL
1%
ARRECADAÇÃO EXERCÍCIO 2024
2º QUADRIMESTRE
112
Os recursos financeiros referentes ao Bloco de Manutenção das Ações e
Serviços Públicos de Saúde que trata o inciso I do caput do art. 3º são transferidos
aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios em conta corrente única e
destinar-se-ão:
À manutenção das condições de oferta e continuidade da
prestação das ações e serviços públicos de saúde, inclusive para financiar despesas
com reparos e adaptações, nos termos da classificação serviço de terceiros do
Manual de Contabilidade Aplicada ao Setor Público, instituído pela Portaria
STN/SOF nº 6, de 18 de dezembro de 2018; e
Ao funcionamento dos órgãos e estabelecimentos responsáveis
pela implementação das ações e serviços públicos de saúde.
II - Bloco de Estruturação da Rede de Serviços Públicos de Saúde:
Os recursos financeiros referentes ao Bloco de Estruturação da Rede de
Serviços de Saúde de que trata o inciso II do caput do art. 3º são transferidos em
conta corrente única, aplicados conforme definido no ato normativo que lhe deu
origem, e destinar-se-ão, exclusivamente, à:
Obras de construções novas ou ampliação de imóveis existentes
utilizados para a realização de ações e serviços públicos de saúde; e
Obras de reforma de imóveis já existentes utilizados para a
realização de ações e serviços públicos de saúde.
Os Blocos de Financiamento são organizados por Grupo de Identificação
das Transferências relacionados ao nível de atenção ou à finalidade da despesa na
saúde, tais como:
✓ Atenção Primária
✓ Atenção Especializada
✓ Assistência Farmacêutica
✓ Vigilância em Saúde
✓ Gestão do SUS
Seguem abaixo os demonstrativos das despesas realizadas no 2º
Quadrimestre do exercício de 2024, conforme Blocos de Financiamento:
113
DESPESAS GERAIS POR SUBFUNÇÃO - EXERCÍCIO 2024
ADMINISTRAÇÃO GERAL
2º QUADRIMENTRE
EMPENHADO LIQUIDADO PAGO
PESSOAL E ENCARGOS 122.973.707,96 46.502.499,19 41.618.588,98
DIÁRIAS 2.011,21 2.011,21 2.011,21
DESPESA DE PESSOAL DECORRENTE DE CONTRATOS
DE TERCEIROS
14.807.625,02 14.807.625,02 14.563.380,50
OUTROS AUXILIOS FINANCEIROS A PESSOA FÍSICA 218.186,99 218.186,99 145.264,43
SERVIÇOS DE PESSOA JURÍDICA 3.661.821,14 3.661.821,14 1.202.687,34
AUXÍLIO TRANSPORTE 480.000,00 146.170,15 123.701,69
142.143.352,32 65.338.313,70 57.655.634,15
DESPESAS GERAIS POR SUBFUNÇÃO - EXERCÍCIO 2024
ATENÇÃO BÁSICA 2º QUADRIMENTRE
EMPENHADO LIQUIDADO PAGO
PESSOAL E ENCARGOS - 7.775.299,37 7.690.063,60
MATERIAL DE CONSUMO 1.462.344,68 1.276.476,81 1.191.495,93
DESPESA DE PESSOAL DECORRENTE DE
CONTRATOS DE TERCEIROS - - -
SERVIÇOS DE PESSOA FÍSICA 68.533,53 218.650,78 201.047,37
SERVIÇOS DE PESSOA JURÍDICA 2.418.171,67 3.562.380,09 3.759.106,40
OUTROS AUXÍLIOS FINANCEIROS DE PESSOAS
FÍSICAS - 774,69 21.926,58 21.926,58
OBRAS E INSTALAÇÕES 95.156,70 13.847,32 13.847,32
EQUIPAMENTOS E MATERIAIS PERMANENTES 414.618,30 146.168,80 135.880,00
4.458.050,19
13.014.749,75
13.013.367,20
114
De acordo com o Demonstrativo da Dívida Flutuante o total de Restos a
Pagar Processados perfaz o montante de R$ 10.395.354,96 e Restos a Pagar Não
Processados R$ 9.197.645,10, conforme demonstrativo a seguir:
RESTOS A PAGAR - DÍVIDA FLUTUANTE - 2º Quadrimestre - Exercício 2024
RESTOS A
PAGAR
EXERCÍCIO
2018
EXERCÍCIO
2019
EXERCÍCIO
2020
EXERCÍCIO
2021
EXERCÍCIO
2022
EXERCÍCIO
2023
TOTAL RP -
RPP
PROCESSADO
796.387,96
2.596.836,87
874.661,58
2.006.882,30
2.939.484,06
1.181.102,19
10.395.354,96
NÃO
PROCESSADO - - - -
3.183.782,06
6.013.863,04
9.197.645,10
TOTAL ANO
796.387,96
2.596.836,87
874.661,58
2.006.882,30
6.123.266,12
7.194.965,23
19.593.000,06
Fonte: Departamento Financeiro
De acordo com o sistema de Informações Relatório Resumido da
Execução Orçamentária (RREO), o Percentual de Aplicação em Ações e
Serviços Públicos de Saúde sobre a Receita de Impostos Líquida e
Transferências Constitucionais e Legais foi de 24,98%, quando por Lei o
percentual mínimo é de 15%. O SIOPS é publicado no Portal da Transparência
do Município.
115
9. AUDITORIAS APLICADAS NO PERÍODO
Apresentamos neste momento, na construção deste trabalho; consolidar a
produção (por demanda), com os dados elaborados por esta Divisão de Auditoria,
referentes aos processos administrativos de pagamentos desta Secretaria de Saúde,
pertinentes aos prestadores/fornecedores de serviços, que se encontram dentro da
formalidade que rege a legislação na administração pública; bem como os que
advêm de demandas judiciais e os demais, com alguns tipos de inconsistências,
conforme, consignado na planilha padronizada (Excel), pertinente ao Relatório
Detalhado do 2º Quadrimestre de 2024, com a respectiva produção.
Destacamos que, antes das análises laborais, por meio dos nossos
Relatórios de Auditorias, e com vistas a propiciar embasamento; por vezes temos a
necessidade de maiores informações, bem como apensamentos de documentações
complementares para comporem os objetos requeridos (pleitos), revestindo-os de
materialidades quando demandados. Neste sentido, efetivamos DESPACHOS
específicos, aos entes da administração diretamente responsáveis, com vistas à
elaboração dos relatórios conclusivos.
Destacamos que, antes das análises laborais, por meio dos nossos
Relatórios de Auditorias, e com vistas a propiciar embasamento; por vezes temos a
necessidade de maiores informações, bem como apensamentos de documentações
complementares para comporem os objetos requeridos (pleitos), revestindo-os de
materialidades quando demandados. Neste sentido, efetivamos DESPACHOS
específicos, aos entes da administração diretamente responsáveis, com vistas à
elaboração dos relatórios conclusivos.
Observa-se na tabela abaixo que neste quadrimestre foram auditados
61processos, treze em janeiro, dezessete em fevereiro, onze em março e vinte em
abril.
116
10. INDICADORES DO SISPACTO
Tabela129- Indicadores do SISPACTO – 2024 - Petrópolis – RJ
PACTUAÇÃO - 2024
Indicador META
2024
1º
Quadrimestre
1
Mortalidade prematura (de 30 a 69 anos) pelo conjunto das quatro
principais doenças crônicas não transmissíveis (doenças do aparelho
circulatório, câncer, diabetes e doenças respiratórias crônicas)
403,00 86,76
2
Proporção de óbitos de mulheres em idade fértil (10 a 49 anos)
investigados 85% 28,57
3 Proporção de registro de óbitos com causa básica definida 95% 94,41
4
Proporção de vacinas selecionadas do Calendário Nacional de
Vacinação para crianças menores de dois anos de idade - Pentavalente
(3ª dose), Pneumocócica 10-valente (2ª dose), Poliomielite (3ª dose) e
Tríplice viral (1ª dose) - com cobertura vacinal preconizada
100%
PENT-76,62
POLIO-80,24
PEN10-76,86
TRIV-94,82
5
Proporção de casos de doenças de notificação compulsória imediata
(DNCI) encerrados em até 60 dias após notificação 80% ANUAL
6
Proporção de cura dos casos novos de hanseníase diagnosticados nos
anos das coortes 100% ANUAL
7 Indicador sobre Malária não é pactuado fora da região amazônica DESCONTINUADO
8
Número de casos novos de sífilis congênita em menores de um ano de
idade 67 35
9 Número de casos novos de aids em menores de 5 anos 0 0
10
Proporção de análises realizadas em amostras de água para consumo
humano quanto aos parâmetros coliformes totais, cloro residual livre e
turbidez
100% 206,00
11
Razão de exames citopatológicos do colo do útero em mulheres de 25
a 64 anos na população residente de determinado local e a população
da mesma faixa etária
0,60 0,28
12
Razão de exames de mamografia de rastreamento realizados em
mulheres de 50 a 69 anos na população residente de determinado
local e população da mesma faixa etária
0,40 0,34
13 Proporção de parto normal no SUS e na saúde suplementar 47,50% 47,33
14 Proporção de gravidez na adolescência entre as faixas etárias de 10 a
19 anos 10% 10,90
15 Taxa de mortalidade infantil 12,70% 10,44
16 Número de óbitos maternos em determinado período e local de
residência 3 0
17 Cobertura populacional estimada pelas equipes de Atenção Básica 75% 71,31
18 Cobertura de acompanhamento das condicionalidades de Saúde do
Programa Bolsa Família (PBF) 88% 25,00
19 Cobertura populacional estimada de saúde bucal na Atenção Básica 62% 62,61
20 Percentual de municípios que realizam no mínimo seis grupos de ações de Vigilância Sanitária
consideradas necessárias a todos os municípios no ano DESCONTINUADO
21 Ações de Matriciamento realizadas por CAPS com equipes de Atenção
Básica 100%
100 ,00
CAPSI: 4
CAPS NIZE: 6
CAPS NUBIA: 11
CAPS AD: 11
117
22 Número de ciclos que atingiram mínimo de 80% de cobertura de
imóveis visitados para controle vetorial da dengue
80%
(4 Ciclos) 0
23 Proporção de preenchimento do campo "ocupação" nas notificações
de agravos relacionados ao trabalho 100% 100,00
24 Proporção de notificações de violência interpessiaol e autoprovocada
com campo raça/cor preenchido com informação válida 100% 100,00
25 Proporção de municípios com ouvidoria implantada 1,00 1,00
26 Proporção de óbitos maternos investigados 100% Não teve
27 Proporção de óbitos infantis e fetais investigados 85% 0,00
28 Proporção de casos anti-HCV reagentes com HCV-RNA realizado sobre
o total de casos notificados com anti-HCV reagente. 90% 100,00
29 Proporção de exame anti-HIV realizados entre os casos novos de
tuberculose 100% 97,92
30 Proporção de cura de casos novos de tuberculose pulmonar bacilífera 85% ANUAL
31 Proporção de nascidos vivos de mães com sete ou mais consultas de
pré-natal. 80% 81,34
32 Percentual de indivíduos com 13 anos ou mais com primeiro CD4+
acima de 350 cél/ml 75% 39,00
33 Proporção de cães vacinados na campanha de vacinação antirrábica
canina 80% 0,60
34 Cobertura de Centros de Atenção Psicossocial 1,63% 1,63
Fonte: DEVISA/ÁreasTécnicas/E-Gestor,2024.Dados sujeito à revisão
118
119
11.MONITORAMENTO DA PROGRAMAÇÃO ANUAL DE SAÚDE
Diretriz: Qualificação e a organização da Rede de Atenção à Saúde (RAS), garantindo o acesso aos serviços de saúde, de modo a impactar, positivamente, nos resultados sanitários do município de Petrópolis, fortalecendo as ações de promoção,
prevenção e reabilitação, ampliando a expectativa de vida saudável.
Objetivo: Ampliar e fortalecer as ações da linha de cuidado da Mulher
Descrição Meta Meta
2024 Indicador Ações Setor responsável Status Realizado Justificativa
Aumentar a cobertura de
mamografia de rastreio das
mulheres na faixa etária de 50
a 69 anos
55% % de cobertura de
mamografia de rastreio
Sensibilizar os profissionais da Atenção Primária para o
levantamento do nº de mulheres nesta faixa etária,
residentes no território adscrito, assim como busca ativa
das mesmas para a mamografia de rastreio;
Sensibilizar os profissionais da Atenção especializada
para o rastreio das mulheres na faixa etária de 50 à 69
anos;
Qualificar profissionais da Atenção Primária como
multiplicadores para o diagnóstico precoce do câncer de
mama;
Disseminar informações da importância da realização do
exame em todos os canais de
comunicação;
Garantir a oferta de aproximadamente 9.000 exames
por ano;
Avaliar e monitorar quadrimestral o alcance da meta
pela Gestão da Atenção Primária e Área Técnica;
Área Técnica da Saúde
da Mulher 36%
Realizado campanha sobre o
Janeiro Verde, sobre a
conscientização do Câncer do
Colo de Útero. As unidades
realizaram atvidades afim de
sensibilizar a população sobre
a importância da coleta do
preventivo, juntamente com a
conscientização do exame das
mamas e a solicitação de
mamografia dentro da faixa
etária indicada.
A meta estabelecida pode não ter
sido atingida devido os dados
fornecidos sofrerrem alterações
devido ao não fornecimento de
dados através da fonte de
produção (TAB NET – DATASUS)
que é alimentada todo décimo
quinto dia do mês subseqüente,
com isso, a meta estabelecida
120
Aumentar a cobertura de
exames citopatológicos
realizados em mulheres
usuárias do SUS, na faixa
etária de 25 a 64 anos
70% % de cobertura de
exames citopatológicos
Sensibilizar os profissionais da Atenção Primária para
captação precoce e busca ativa das mulheres nesta faixa
etária para realização do exame citopatológico;
Sensibilizar os profissionais de saúde, através de
reuniões com gerentes de Atenção Básica e profissionais
dos NASF ao aumento de oferta de consultas e exames
citopatológico na Saúde da mulher em horários
alternativos nas Unidade Básicas de Saúde;
Disseminar informações da importância do exame
citopatológico de colo uterino em todos os canais de
comunicação;
Garantir os insumos necessários para realização dos
exames citopatológicos;
Garantir a oferta de aproximadamente 20.000 exames
por ano;
Avaliar e monitorar quadrimestralmente o alcance da
meta pela Gestão da Atenção Primária e Área Técnica;
Área Técnica da Saúde
da Mulher
DAB
CSCPMJF
NUGES
40%
Realizado campanha sobre o
Janeiro Verde, sobre a
conscientização do Câncer do
Colo de Útero. As unidades
realizaram atvidades afim de
sensibilizar a população sobre
a importância da coleta do
preventivo. Realizado ações em
Março em comemoração ao
mês da Mulher , com I
Simpósio da integralidade ao
Cuidado da Saúde da Mulher,
discutindo sobre os ciclos da
mulher, além da realização do
Pitstop na Praça D. Pedro em
comemoração ao mês da
mulher, oferecendo alguns
serviços como aferição de PA,
glicemia, testes rápidos de IST,
orientação nutricional,
realização das PICs,
planejamento familiar. As
unidades também
contribuiram com a realização
de atividades em
comemoração ao mês da
Mulher.
O não cumprimento da meta
estabelecida se deve ao não
recebimento dos laudos através
dos laboratórios referentes ao
mês de Abril/2024.
Objetivo: Qualificar o atendimento ao ciclo gravídico-puerperal
Descrição Meta Meta
2024 Indicador Ações Setor responsável Status Realizado Justificativa
Aumentar a captação de
gestantes usuárias do SUS no
município até a 12ª semana
de gestação para
acompanhamento do pré
natal.
65%
% de gestantes captadas
até a 12ª semana de
gestação para
acompanhamento do
pré-natal
Sensibilizar os profissionais da Atenção primária para
busca ativa de mulheres que apresentem amenorréia à
mais de 15 dias durante todo o processo de assistência;
Sensibilizar profissionais das Emergências que
encaminhem as gestantes para a realização do pré-natal
na Atenção primária;
Facilitar o acesso aos testes de gravidez
(preferencialmente teste rápido) por meio de escuta
inicial qualificada;
Estimular nas Unidade de Saúde da Atenção Primária a
presença do parceiro nas consultas de PN.
Área Técnica da Saúde
da Mulher 32%
Realizado a conscientização
junto as equipes de saúde
sobre a importância da
abertura dos pré-natais até a
12ª semana, a criação de uma
planilha para a realização do
controle da distribuição das
bolsas gestantes, com o
controle de número de
consultas mínimas, testes
rápidos de IST, consulta
odontológica que são
requisitos necessário para o
ganho da mesma.
As inscrições referente ao mês de
Abril estarão sujeitos a revisão de
dados, uma vez que ainda não
temos a produção do mês
fechado e encaminhado para
essa Área Técnica em tempo
hábil.
121
Garantir que 100% das
gestantes usuárias do SUS
tenham acesso a no mínimo 2
testes para sífilis no pré-natal.
90%
% de gestantes com no
mínimo 2 testes para
sífilis no pré-natal
Capacitar os profissionais de saúde na realização do teste
rápido nas Unidades de Atenção Primária;
Sensibilizar a equipe das Unidades de Saúde da rede
para oferta de sorologias nos atendimentos de rotina dos
diversos eixos assistenciais da mulher
Garantir a informação pelo BPA (Boletim de
Procedimento Ambulatorial) individualizado pelos
Laboratórios, com uso correto do código para gestante e
por quem executar os testes rápido para gestantes;
Realizar Campanha na Midia;
Área Técnica de
IST/HIV/AIDS
Hepatites B e C
Meta alcançada 222%
O indicador está sendo calculado
com base nos dados do primeiro
bimestre porque o total de
exames de sífilis em gestantes
referente aos meses de março e
abril de 2024, ainda não estão
disponíveis no site do
tabnet.datasus.
De acordo com dados fornecidos
pela Área Técnica de Saúde da
Mulher, no primeiro bimestre
foram cadastradas 345 gestantes
e no mesmo período o total de
exames para sífilis em gestantes
realizdos no município foi de
1.110
Reduzir em 5% o número de
casos de sífilis congênita em
relação ao ano anterior;
5% % de redução
Estimular a captação precoce das gestantes para o prénatal pelos profissionais de saúde da Atenção primária;
Capacitar os profissionais da Atenção Primária na
realização de testes rápidos;
Estimular a realização do tratamento nas Unidades de
Atenção Primária;
Garantir medicação do protocolo de atendimentos das
IST´s em 100% das Unidades de Atenção Primária;
Confeccionar material educativo;
Realizar Campanhas na mídia local;
Distribuir preservativo;
Área Técnica de
IST/HIV/AIDS
Hepatites B e C
(Suporte)
Revisão das fichas
de notificação,
critérios de
encerramento e
classificação final.
Capacitação das
equipes de
estratégia de saúde
da família quanto
ao preenchimento
das fichas de
notificação
33 casos. Fonte: Sinan 34 casos. Fonte: Sinan
Objetivo: Fortalecer a assistência aos portadores de doenças crônicas não transmissíceis (DCNT's)
Descrição Meta Meta
2024 Indicador Ações Setor responsável Status Realizado Justificativa
122
Reduzir a mortalidade
prematura (39 a 69 anos)
pelas quatro principais DCNT's
4% % de redução
Realizar levantamento do diagnóstico da
morbimortalidade das doenças do aparelho
cisculatório,doenças respiratórias crônicas, neoplasias
malignas e diabetes mellitus;
Realizar reuniões mensais do Grupo Técnico de
Promoção e Vigilância das DANT conforme definida no
Plano Municipal das DANTs;
Ampliar o 3º turno para o atendimento dos usúarios
relacionada asDANTs;
Realizar Campanha na midia;
Área Técnica das
DANTs
(Suporte)
Envio de dados
epidemiológicos.
86,76 (130 óbitos) Fonte: SIM 86,76 (130 óbitos) Fonte: SIM
Reduzir a mortalidade
prematura (39 a 69 anos) por
câncer do aparelho digestivo
1% % de redução
Sensibilizar os profissionais de saúde para detecção do
fluxo de rastreio adequado com indicadores que
permitam identificar os fatores de predisposição;
Realizar Campanhas de Informação que contemple os
programas do tabagismo, alimentação adequada e
consumo abusivo de álcool;
Capacitar as equipes de saúde para atendimento precoce
e ágil para início do tratamento;
Área Técnica das
DANTs
(Suporte)
Envio de dados
epidemiológicos.
4,67 (7 óbitos) Fonte: SIM 4,67 (7 óbitos) Fonte: SIM
Implantar em 100% das
Unidades de saúde a Ficha de
marcadores de consumo
alimentar através das equipes
de NASF AB
25%
% de unidades com a
ficha de marcadores
implantada
Estimular as equipes de saúde da Atenção Primária
através da equipe do NASF AB a utilizar a ficha de
marcadores alimentares, para monitoramento do
consumo alimentar;
Capacitar as equipes de saúde da Atenção Primária ao
correto prenchimento da ficha de marcador de consumo
alimentar;
Área Técnica de
Vigilância Alimentar e
Nutricional 100%
A meta foi realizada pois das 57
equipes com NASF AB, todas
com o marcador de consumo
alimentar implementado
Com a implementação atigida em
todas as unidades de saúde
continuaremos com a
sensibilização e ações para
fortalecer a utilização desse
marcador.
123
Implantar em 100% das
Unidades de Saúde atividades
de educação alimentar e
nutricional através do NASF
AB
25% % de unidades com acom
atividades implantadas
Estimular as equipes de saúde a trabalharem o
acolhimento com a população infantil por meio de
capacitações e educação permanente;
Promover ações educativas de promoção da alimentação
saudável desde o pré-natal por meio de atividades em
grupo;
Elaborar e distribuir cartilhas para a equipe de saúde
sobre alimentação saudável;
Promover atividades lúdicas e recreativas através de
parcerias com NASF AB e Academias de Saúde;
Fortalecer as ações coletivas nas Unidades de Saúde para
o enfrentamento da obesidade, por meio de
Capacitações;
Área Técnica de
Vigilância Alimentar e
Nutricional
DAB
NASF AB
100%
A meta foi alcançada pois das
57 equipes com NASF AB, todas
com atividades de educação
alimentar e nutricional
implementadas
A implementação foi atigida em
todas as unidades de saúde,
entretanto, continuaremos com
a sensibilização e ações para
fortalecer a realização da
educação alimentar e nutricional
.
Objetivo: Fortalecer a assistência aos portadores de doenças crônicas não transmissíceis (DCNT's)
Descrição Meta Meta
2024 Indicador Ações Setor Responsável Status Realizado Justificativa
Implantar o Programa de
Tabagismo em 50% das
equipes
12,5%
% de equipes com
Programa de Tabagismo
implantado
Capacitar a equipe da Atenção Primária para implantação
do Programa de Tabagismo;
Realizar uma territorialização para levantamento de
dados quantitativo de tabagistas;
Envolver a comunidade nas ações propostas através da
sensibilização das associações de moradores, escolas e
comércio;
Ampliar os polos de atendimento;
Área Técnica do
Tabagismo Meta Atingida 96,0%
Meta alcançada pela área técnica
implementamos o programa de
Tabagismo em toda as uidades no
municipio de Petrópolis , obtendo 58
unidade entre PSF´S UBS, Centro de
saúde e CAPS AD.Correspondendo
96% já da meta. Recentemente foi
inaugurada mais duas unidade
PSF(Bairro da Glória e Vicenzo Rivetti)
e será realizada a capacitação das
equipes para dar continuidade.
Apesar da falta de insumos (adesivos
de Nicotina) que compõem o
tratamento de tabagismo que são
fornecidos pelo Estado , o municipio
de Petrópolis segue com açãoes de
sensibilização dos maleficios do
tabagismo para a populção ,além de
comércios e escolas implementando o
saber saúde.
Incrementar o preenchimento
das fichas de notificação pelas
equipes de saúde
10% % de aumento de fichas
preenchidas
Sensibilizar as equipes de saúde de diferentes niveis de
atenção no correto prenchimento das fichas de
notificação;
Avaliar e monitorar mensalmente a qualidade das
informações nas fichas de notificação pela equipe de
vigilância epidemiológica;
COVIEP Em andamento 0%
Capacitação quanto ao
preenchimento das fichas de
notificação de Violência
interpessoal/autoprovocada,
acidentes, acidentes com
motocilistas, neoplasias e
intoxicação exógena
124
Objetivo: Fortalecer a Área Técnica de IST/HIV/AIDS e Hepatites B e C
Ampliar o número de Testes
de HIV realizados no
município
15% % de aumento de testes
de HIV realizado
Garantir a informação pelo BPA individualizado pelos
laboratórios e por quem executar os testes rápido;
Realizar atividades extra muro;
Garantir atendimento adequado a 100% dos casos de
exposição;
Área Técnica de
IST/HIV/AIDS
Hepatites B e C
DAB
COVIEP
Meta alcançada 23%
O indicador está sendo calculado
com base nos dados do primeiro
bimestre porque o total de
exames de HIV referente aos
meses de março e abril de 2024,
ainda não estão disponíveis no
site do tabnet.datasus.
No primeiro bimestre de 2024
foram realizados no município
3.144 exames para diagnóstico
do hiv, no mesmo período de
2023, foram realizados 2.566
exames.
Objetivo: Fortalecer e aprimorar a Política de Atenção Primária
Implantar equipes de Saúde
Bucal na Estratégia de Saúde
da Família
1
nº de equipes
implantadas
Contratar 01 Cirurgiões-dentistas e01 Auxiliares de
Saúde Bucal para as equipes;
Equipar consultório odontológico com equipamentos e
insumos odontológicos;
Elaborar Projeto de Implantação de equipe de Saúde
Bucal, junto a SES;
DSB Alcançado 100% ESF ALTO INDEPENDÊNCIA
Implantar quatro Unidades
Básicas de Saúde nos bairros
Correas, Bingen, Glória e
Valparaíso
1
nº de unidade
implantadas
Elaborar Projeto de implantação da equipe de Atenção
Primária a ser aprovado pela SES;
Solicitar equipamento de material permanente para
compor as salas da Unidade Básica;
Solicitar equipamento de material de informática para
compor as salas da Unidade Básica;
DAB Não apurado Não apurado Não apurado
Objetivo: Fortalecer e aprimorar a Política de Atenção Primária
Descrição Meta Meta
2024 Indicador Ações Setor Responsável Status Realizado Justificativa
125
Implantar uma Clínica de
Saúde da Família como
projeto piloto para o
municipio
40% Clínica de Saúde
Implantada
Elaborar um Projeto de implantação de Clinica de Saúde
da Familia, com o olhar de territorialização de melhor
acesso e vulnerabilidade; DAB Não apurado Não apurado Não apurado
Objetivo: Garantir o acesso aos usuários a tividades físicas, promoção e prevenção a saúde
Implantação de um Polo da
Academia de Saúde na Posse
1
Meta:
2023
Não
cumprida
Polo implantado
Elaborar Projeto de reforma do espaço do antigo PSF
Posse, com o intuito de melhor adequar sanitariamente
os espaços existentes para implantação da Academia;
Solicitar equipamento de material permanente para
compor as salas da Academia da Saúde;
Solicitar equipamento de material de informática para
compor as salas da Academia;
Solicitar material esportivo para compor as salas da
Academia;
DAB Não apurado Não apurado Não apurado
Objetivo: Estruturar e organizar a rede de média complexidade, tendo como parâmetros a acessibilidade, universalidade, regionalização e integralidade da atenção.
Criar Policlínica para atender o
3º, 4º e 5º Distritos 40% Policlínica criada
Elaborar um Projeto de implantação de uma Policlínica
com o olhar de territorialização de melhor acesso e
resolutividade;
Coordenação de
Média Complexidade
Em andamento Em andamento
50% do estudo da
necessidade de especialistas
naquela região já foi feita e
50% aguardando o reitor e o
local.
Obs: inauguração SPA,
aquisição da casa que seria
um centro de habilitação.
Ampliar os Serviços
Residenciais Terapêuticos
1
Meta:
2022/
2023
Não
cumprida
Nº de residências
implantadas
Alugar imóvel;
Contratar equipe para compor o Serviço de Residência
Terapêutica;
Solicitar material permanente para compor a ambiência
da Residência Terapêutica;
Habilitar e credenciar o Serviço de residência terapêutica
junto ao Ministério da saúde;
Selecionar os pacientes a serem desospitalizados do
Hospital Santa Mônica;
DSM Não apurado Não apurado Não apurado
126
Habilitação e Credenciamento
do CAPS Nubia Helena dos
Santos para modalidade III
1
Meta:
2023
Não
cumprida
CAPS III habilitado e
credenciado
Elaborar um Projeto pra implantação do CAPS Nubia para
CAPS III;
Providenciar a documentação para habilitação e
credenciamento do CAPS III junto ao Ministério da
Saúde;
Apresentar o Projeto de Habilitação e credenciamento
do CAPS III junto à SES;
Apresentar o Projeto de habilitação e credenciamento
para aprovação da CIS Serrana e CIB;
DSM Não apurado Não apurado Não apurado
Habilitação e Credenciamento
do Ambulatório de Saúde
Mental no 1º Distrito
1
Meta:
2023
Não
cumprida
Ambulatório habilitado e
credenciado
Elaborar um Projeto pra implantação do Ambulatório de
Saúde MentaI;
Providenciar a documentação para habilitação e
credenciamento do Ambulatório de Saúde Mental junto
ao Ministério da Saúde;
Apresentar o Projeto de Habilitação e credenciamento
do Ambulatório de Saúde Mental do 1º distrito junto à
SES;
Apresentar o Projeto de habilitação e credenciamento
para aprovação da CIS Serrana e CIB;
DSM Não apurado Não apurado Não apurado
Habilitação e credenciamento
do Ambulatório de Saúde
Mental no 3º Distrito
1
Meta:
2023
Não
cumprida
Ambulatório habilitado e
credenciado
Elaborar um Projeto pra implantação do Ambulatório de
Saúde MentaI;
Providenciar a documentação para habilitação e
credenciamento do Ambulatório de Saúde Mental junto
ao Ministério da Saúde;
Apresentar o Projeto de Habilitação e credenciamento
do Ambulatório de Saúde Mental do 3º distrito junto à
SES;
DSM Não apurado Não apurado Não apurado
Objetivo: Qualificar e aumentar a assistência em Saúde Mental
127
Elaborar Cartilha Municipal de
Prevenção ao Suicídio para os
profissionais de saúde e
educação
1
Meta:
2023
Não
cumprida
Cartilha elaborada
Realizar levantamento através do sistema de Informação
o perfil epidemiológico do suicídio no município;
Envolver a equipe de Saúde Mental para elaboração da
Cartilha;
Promover uma reunião intersetorial com a Secretaria de
Educação para discussão da elaboração da Cartilha;
Confeccionar a Cartilha com tiragem para os profissionais
de saúde e educação;
Sensibilizar os profissionais para divulgação da cartilha;
DSM Não apurado Não apurado Não apurado
Elaborar Cartilha Municipal de
Prevenção ao Suicidio para os
usuários
1 Cartilha elaborada
Realizar levantamento através do sistema de Informação
o perfil epidemiológico do suicídio no município;
Envolver a equipe de Saúde Mental para elaboração da
Cartilha;
Promover uma reunião intersetorial com os setores afins
para discussão da elaboração da Cartilha;
Confeccionar a Cartilha com tiragem para distribuição
aos usuários;
Sensibilizar os profissionais para divulgação da cartilha;
DSM Não apurado Não apurado Não apurado
Objetivo: Garantir e ampliar as ações de Vigilância em Saúde
Implantar 2 Núcleos
Hospitalares de Epidemiologia
(NHE) nos hospitais públicos
do município (HMNSE e HAC)
1
Nº de núcleos
implantados
Instalar 1 Núcleo de Vigilância epidemiológica nos dois
hospitais públicos do município;
Criar e implantar um sistema de informação em
consonância com o Departamento de Vigilância em
saúde que consolide as informações aprimorando seus
relatórios;
Avaliar e monitorar a qualidade das informações
prestadas na ficha de notificação;
Realizar reuniões para pactuar responsabilidades entre a
COVIEP e hospitais;
COVIEP CONCLUÍDO 1
Solicitamos retirar meta pelo
memorando DEVISA 24/2024
128
Implantar a ficha de
notificação de neoplasias no
município
1
Meta:
2022/
2023
Não
cumprida
Ficha implantada
Sensibilizar as equipes de saúde de diferentes níveis
quanto a importância do preenchimento da ficha de
notificação de neoplasias;
Criar e implantar um sistema de informação que
consolide as informações da ficha de notificação
aprimorando seus relatórios;
Avaliar e monitorar a qualidade das informações
prestadas na ficha de notificação;
Realizar vigilância ativa nos setores em que notificam as
neoplasias;
COVIEP CONCLUÍDO FICHA IMPLANTADA no ano de
2022
FICHA IMPLANTADA no ano de
2022
Objetivo: Garantir e ampliar as ações de Vigilância em Saúde
Descrição Meta Meta
2024 Indicador Ações Setor Responsável Status Realizado Justificativa
Elaborar 1 boletim
epidemiológico ao ano
englobando os componentes
da vigilância em saúde no
município.
1 Boletim elaborado
Realizar levantamento, através dos Sistemas de
Informação o perfil epidemiológico de saúde do
município;
Promover reuniões quadrimestrais para análise
consolidada dos dados de Vigilância em Saúde,
englobando as Vigilância Epidemiológica, Vigilância
Ambiental, Vigilância Sanitária e Vigilância Saúde do
Trabalhador;
Elaborar e confeccionar o Boletim Epidemiológico;
Divulgar o Boletim Epidemiológico, através do site da
Secretaria Municipal de Saúde;
COVIEP
COVIAMB
CEREST
COVISA
Em andamento em elaboração em elaboração
Elaborar um boletim
epidemiológico virtual
anualmente sobre violência
interpessoal/autoprovocada.
1 nº de boletins elaborados
Realizar levantamento, através dos Sistema de
Informação das notificações de violência
interpessoal/autoprovocada do município;
Promover reuniões quadrimestrais para análise
consolidada dos dados englobando a Vigilância em Saúde
e as Áreas Técnicas;
Elaborar o Boletim Epidemiológico do Perfil das
Violências;
Divulgar o Boletim Epidemiológico, através do site da
Secretaria Municipal de saúde;
COVIEP Em andamento em elaboração Solicitamos retirar meta pelo
memorando DEVISA 24/2024
129
Aumentar a cobertura média
das quatro vacinas
selecionadas do Calendário
Nacional de Vacinação para
crianças menores de dois anos
de idade (Pentavalente,
Pneumocócica 10,
Poliomielite, Tríplice viral)
2,5% % de aumento da
cobertura média
Realizar reuniões com os Profissionais de enfermagem
para o fortalecimento do Programa de Imunização na
Unidades;
Implementar pastas de rotinas atualizadas sobre
Imunização;
Envolver a equipe da Unidade para organizar o processo
de trabalho nas ações relacionadas para imunização;
Realizar busca ativa dos usuários com esquema de
vacinação incompleto nas equipes Saúde da Família;
Avaliar mensalmente as coberturas vacinais por meio do
Sistema de Informação do
Ministério da Saúde
COVIEP
Divisão de Imunização
Em andamento Só é possível calcular ao final
do ano
*Com a mudança do sistema de
informção e a utilização da RNDS
estamos avaliando se houve
inconsistência de informações
visto que a utilização do cartão
SUS temporário não migra para o
painel DEMAS do localiza SUS
impactando na cobertura vacinal.
Realizar um evento de
mobilização social por
quadrimestre, visando o
controle do Aedes
3 Nº de eventos
Mobilizar instituições públicas e privadas para realização
de ações de prevenção e promoção do controle do
Aedes;
Monitorar e avaliar as ações por levantamento de índice
de infestação por Aedes aegypti.
COVIAMB Em andamento 2 Dois Dias de Mobilização
Objetivo: Garantir e ampliar as ações de Vigilância em Saúde
Descrição Meta Meta
2024 Indicador Ações Setor Responsável Status Realizado Justificativa
Promover 03 ações de
educação ambiental anuais
visando o controle e a
prevenção das zoonoses.
3 Nº de ações
Buscar parcerias intersetoriais, para melhor efetividade
das ações;
Realizar levantamento do território de maior
vulnerabilidade;
Utilizar os territórios de maior vulnerabilidade
identificados pelo LIRAs para realização de ações de
Educação em Saúde;
COVIAMB Concluido 6
1 PeconhentosBombeiros ; 3
Aedes na Escolas e 2 Bem estra
animal e vacinação Animal.
Solicitamos retirar meta pelo
memorando DEVISA 24/2024
130
Fortalecer o Vigiágua escolar
em 60% das escolas
municipais
15% Nº de escolas municipais
Buscar parceria com a Secretaria de Educação;
Definir as Escolas onde serão contemplados com o
Programa Vigiágua escolar;
Promover 2 pontos de coleta de água para consumo por
escola/CEI;
Apontar soluções quando necessário;
COVIAMB Concluido 0,358 30 unidades
Diretriz: Modernização e operacionalização da Secretaria de Saúde na gestão do SUS, qualificando processos de trabalho, gerando ganhos de produtividade e eficiência, impactando na resolutividade dos serviços de saúde municipais.
Objetivo: Monitorar e avaliar a programação, produção e o faturamento dos estabelecimentos de saúde, hospitalar e ambulatorial de forma eficaz
Contratualizar os hospitais
próprios e privados
complementares ao SUS
88,88% % de hospitais
contratualizados
Realizar levantamento dos Hospitais e seus Serviços;
Monitorar, avaliar e manter atualizadas todas as
contratualizaçãoes em vigência;
Contratualizar todos os prestadores próprios ou privados
complementares ao SUS municipal;
SRCA Não apurado Não apurado Não apurado
Contratualizar os prestadores
ambulatoriais próprios e
privados complementares ao
SUS
25%
% de prestadores
ambulatoriais
contratualizados
Realizar levantamento dos Ambulatoriais e seus serviços;
Monitorar, avaliar e manter atualizadas todas as
contratualizações em vigência;
Contratualizar todos os prestadores ambulatoriais
próprios e privados complementares ao SUS;
SRCA Não apurado Não apurado Não apurado
Objetivo: Atualizar e inovar o Parque tecnológico da Rede Municipal de Saúde, integrando todos os níveis de atenção e a gestão
Descrição Meta Meta
2024 Indicador Ações Setor Responsável Status Realizado Justificativa
131
Disponibilizar conexão de alta
velocidade em todas as
unidades da Secretaria de
Saúde
25%
Nº de Unidades com
conexão de alta
velocidade
Realizar levantamento do território para identificar
Unidades de Saúde que receberão internet de alta
velocidade;
Definir Unidades de Saúde;
Definir o prestador do serviço de internet;
Providenciar a instalação da internet nas Unidades;
Coordenação de
Informática
Concluído Concluído Concluído
Disponibilizar computadores
em todas as Unidades de
Atenção Primária
25% % de unidades
informatizadas
Realizar levantamento das necessidades da aquisição de
computadores nas Unidade de Atenção Primária;
Acompanhar o processo de licitação a fim de agilizar a
entrega do equipamento;
Coordenação de
Informática Concluído Concluído Concluído
Disponibilizar computadores
em todas as unidades próprias
de atenção especializada do
município
25% % de unidades
informatizadas
Realizar levantamento das necessidades da aquisição de
computadores nas Unidade de Atenção especializada do
município;
Acompanhar o processo de licitação a fim de agilizar a
entrega do equipamento;
Coordenação de
Informática Concluído Concluído Concluído
Disponibilizar computadores
em todas as unidades
hospitalares e de urgência
próprias e geridas pelo
município
25% % de unidades
informatizadas
Realizar levantamento das necessidades da aquisição de
computadores nas Unidades Hospitalares e de Urgência
próprias e geridas pelo município;
Acompanhar o processo de licitação a fim de agilizar a
entrega do equipamento;
Coordenação de
Informática Concluído Concluído Concluído
132
Disponibilizar computadores
para todos os setores da
gestão
25% % de unidades
informatizadas
Realizar levantamento das necessidades da aquisição de
computadores nos setores da Gestão da Secretaria
Municipal de Saúde;
Acompanhar o processo de licitação a fim de agilizar a
entrega do equipamento;
Coordenação de
Informática Concluído Concluído Concluído
Objetivo: Revisar a estrutura organizacional da Secretaria Municipal de saúde visando maior eficiência e eficácia dos serviços
Descrição Meta Meta
2024 Indicador Ações Setor Responsável Status Realizado Justificativa
Revisar o organograma da
Secretaria Municipal de Saúde 1 Organograma revisado
Realizar levantamento das necessidades da revisão do
organograma com cada chefia da Superintendência da
SMS;
Elaborar o Projeto com a revisão do organograma de
cada Superintendência da SMS;
Enviar o Projeto com as mudanças do organograma para
o Gabinete da SMS;
SUPLAG Em andamento Em andamento Em andamento
Objetivo: Promover infraestrutura adequada, ambiência e acessibilidade
Reformar as instalações
elétricas do Centro de Saúde
Coletiva (CSCPMJF)
25% % de instalações elétricas
reformadas
Elaborar Projeto elétrico de acordo com as necessidades
do Serviço;
Acompanhar o Processo de licitação; CSCPMJF Em andamento Em andamento
Contrato da obra assinado em
31/01/24, inicio previsto para
março de 2024.
Realizar obras de
acessibilidade a cadeirantes
nas Unidades de Saúde.
25% % de unidades adequadas
Realizar levantamento das necessidades para obra de
acessibilidade a cadeirante nas Unidades de Saúde;
Acompanhar e monitorar as obras de adequação; Diretor Adm/SMS Em andamento Em andamento Em andamento
133
Reformar as instalações
elétricas do Ambulatório de
Especialidades Maria Célia
Machado
25% % de instalações elétricas
reformadas
Elaborar Projeto elétrico de acordo com as necessidades
do Serviço;
Acompanhar o Processo de licitação;
Coordenação de
Média Complexidade
Mudança de
Endereço Mudança de Endereço Mudança de Endereço
Diretriz: Fortalecimento da Governança Pública, a partir de relações intersetoriais e de mecanismos permanentes de diálogo com a Sociedade Civil Organizada, visando atender o interesse público, com base nas diretrizes do SUS.
Objetivo: Ampliar ações intersetoriais para desenvolver a promoção de saúde e a prevenção de agravos e a melhoria da qualidade de vida
Aumentar a cobertura de
acompanhamento das famílias
beneficiadas do Programa
Auxilio Brasil (Bolsa Família)
80%
% de aumento da
cobertura de
acompanhamento do
programa Bolsa Família
Sensibilizar os profissionais da Atenção Primária para o
acompanhamento dos beneficiários do Bolsa Família;
Capacitar os ACS para o acompamhamento adequado e
eficaz do Programa através de Educação Permanente;
Realizar reuniões com a Secretaria de Assistência Social
para estabelecer estratégias de busca e captação de
famílias a serem acompanhadas;
Organizar o cadastro dos usuários para
acompanhamento nas Unidades próximas a sua
residência;
Área Técnica da
Vigilância Alimentar e
Nutricional
25%
O total de beneficiarios a
serem acompanhados é de
30.864. A meta de
acompanhamento é de 75% . O
valor atingido de
acompanhamento foi de 25% (
7.398). Uma das estratégias
utilizadas pela ATAN para
ampliar o acompanhamento foi
realizar reunião com as equipes
dos CRAS para sensibilizar e
informar aos profissionais
quanto a importância do
acompanhamento das
condicionalidades da saúde aos
beneficiários so PBF.
A primeira vigência do PBF ainda
está em andamento, com
previsão de término em junho de
2024.
Objetivo: Ampliar ações intersetoriais para desenvolver a promoção de saúde e a prevenção de agravos e a melhoria da qualidade de vida
Descrição Meta Meta
2024 Indicador Ações Setor Responsável Status Realizado Justificativa
Realizar atendimentos de
prevenção e promoção da
Saúde Bucal a 50% dos
escolares, até o 5º ano, da
rede municipal de Educação,
através da Estratégia de Saúde
da Família e do Programa de
Saúde Bucal Escolar.
40% % de escolares atendidos
Planejar calendário de visitas;
Realizar rodas de conversa em relação à higiene oral e
aplicação tópica de fluor;
Realizar indices CPOD, CEO-D;
Comprar escovas e cremes dentais;
Realizar triagem TRA;
Encaminhar os casos referenciados para UBS;
DSB
Equipe de Saúde na
Escola do DSB
Em andamento 13%
O 1º Quadrimestre não espelha a
realidade a ser atingida no
decorrer do ano, visto as férias
escolares, interferindo no
resultado
134
Objetivo: Promover a regularização do MEI com foco na redução de riscos sanitários
Promover 6 cursos anuais para
manipuladores de alimentos
de estabelecimentos, de
instalações provisórias de
eventos de massa e com
atrelamento de
obrigatoriedade para as
liberações de autorizações de
ambulantes em parceria com
a Secretaria de
Desenvolvimento Econômico
6 Nº de cursos realizados
Planejar o calendário dos Cursos;
Formar parceria com a Secretaria de Desenvolvimento
Econômico e Secretaria de Turismo;
Realizar integração com a ASCOM;
Definir conteúdo dos Cursos;
COVISA Em andamento 2
realizados 2 cursos no mês de
abril.
Solicitamos alteração na meta
pelo memorando DEVISA
24/2024
Objetivo: Implantar o Programa EDUCANVISA
Realizar palestras para
estimular a formação de
multiplicadores no corpo
docente de uma escola de
ensino fundamental de cada
um dos distritos do município,
com atividades lúdicas para
criação do projeto “Vigilante
Mirim”
1
Nº de escolas
contempladas
Encaminhar ofício conjunto da Secretaria Municipal de
Saúde e Secretaria Estadual de Saúde do RJ para Agência
Nacional de Vigilância Sanitária solicitando adesão ao
Programa EDUCANVISA;
Realizar integração com grupo de professores e direção
das 5 Escolas municipais pela Secretaria Municipal de
Educação para apresentação do Programa;
Selecionar com a direção de cada uma das 5 escolas as
turmas que participarão do projeto nessa fase inicial;
Buscar material recebido na ANVISA para utilização no
programa;
Confeccionar materiais para as atividades lúdicas de
apresentação do conteúdo;
COVISA Em andamento 0
Solicitamos alteração na meta
pelo memorando DEVISA
24/2024
Objetivo: Utilizar a Educação em Saúde como ferramenta da prevenção de doenças dentro da Vigilância Sanitária
Descrição Meta Meta
2024 Indicador Ações Setor responsável Status Realizado Justificativa
135
Promover 03 cursos anuais de
biossegurança para
profissionais de
estabelecimentos com
atividades de esteticismo e
congêneres
3 Nº de cursos realizados
Realizar integração com a Secretaria de Desenvolvimento
Econômico;
Realizar integração com a ASCOM; COVISA Em andamento 0
Solicitamos retirar meta pelo
memorando DEVISA 24/2024
Promover anualmente 01 ciclo
de palestras para os
profissionais de odontologia
da rede SUS e privado ,
estabelecidos em relação à
biossegurança em radio,
proteção e biológica, em
parceria com o Conselho
Regional de Odontologia
(CRO)
1 nº de Ciclos promovidos
Realizar integração com o Conselho Regional de
Odontologia (CRO);
Realizar integração com a SUVISA-RJ;
Planejar o cronograma do ciclo de palestras;
Definir o conteúdo das palestras;
DSB Concluido 1
Realização 01 palestra no mês de
abril. Solicitamos alteração na
meta pelo memorando DEVISA
24/2024
Objetivo: Reduzir a mortalidade de motociclistas
Promover ação intersetorial
educativa no maio amarelo
direcionada aos motociclistas
1 Nº de ações realizadas
Buscar parcerias intersetoriais, para melhor efetividade
das ações;
Confeccionar material educativo;
Divulgar na midia;
COVIEP Em andamento 0
Solicitamos retirar meta pelo
memorando DEVISA 24/2024
Objetivo: Prevenir e Controlar os fatores de risco associados às doenças relacionadas ao trabalho
Realizar 01 Seminário Regional
anualmente sobre Agravo
relacionado ao trabalho
1
Nº de seminários
realizados
Definir participantes;
Estabelecer a carga horária;
Definir local e data;
Definir conteúdo da atividade;
Convidar facilitadores;
Avaliar a atividade e sua aplicabilidade no processo de
trabalho;
Certificar os participantes;
CEREST Em andamento Data prevista 14/05/2024
Solicitamos alteração na meta
pelo memorando DEVISA
24/2024
Objetivo: Qualificar o acolhimento, o cuidado e a notificação de vítimas de violência implementando a rede intersetorial do município
136
Descrição Meta Meta
2024 Indicador Ações Setor responsável Status Realizado Justificativa
Ofertar um curso anual para
os profissionais da rede
intersetorial para interveção
nos cuidados em saúde
promovendo atenção integral
às mulheres, crianças,
adolescentes, idosos e
pessoas com deficiência em
situação de violência.
1 Nº de cursos realizados
Definir participantes;
Estabelecer a carga horária;
Definir local e data;
Definir conteúdo da atividade;
Convidar facilitadores;
Avaliar a atividade e sua aplicabilidade no processo de
trabalho;
Certificar os participantes;
Área Técnica das
DANTs Em andamento 40%
Participantes definidos;
Carga horária definida;
Local e data a definir;
Conteúdo definido;
Convite aos facilitadores em
andamento;
Avaliação das atividades será
realizada após a conclusão do
curso;
A certificação dos participantes
será realizada após a conclusão
do curso.
Diretriz: Qualificação dos servidores da saúde e dos demais atores envolvidos na gestão, assistência e controle social, favorecendo o processo da Educação em Saúde, desenvolvendo ciência e tecnologia, objetivando a inovação em saúde.
Objetivo: Qualificar os profissionais da Rede de Saúde de Petrópolis
Realizar capacitação em
Atenção Integrada às doenças
prevalentes na infância
(AIDPI) Criança e neonatal)
para profissionais médicos e
enfermeiros
1 nº de capacitações ao ano
Definir participantes;
Estabelecer a carga horária;
Definir local e data;
Definir conteúdo da atividade;
Convidar facilitadores;
Avaliar a atividade e sua aplicabilidade no processo de
trabalho;
Certificar os participantes;
Área Técnica da Saúde
da Criança e
Adolescente
Concluido Concluido Concluido
Capacitar 100% da equipe do
SAD em Hipodermóclise 25% % de profissionais
capacitados
Definir participantes;
Estabelecer a carga horária;
Definir local e data;
Definir conteúdo da atividade;
Convidar facilitadores;
Avaliar a atividade e sua aplicabilidade no processo de
trabalho;
Certificar os participantes;
SAD Em andamento Em andamento Em andamento
137
Capacitar 100% da equipe do
SAD em laserterapia 25% % de profissionais
capacitados
Definir participantes;
Estabelecer a carga horária;
Definir local e data;
Definir conteúdo da atividade;
Convidar facilitadores;
Avaliar a atividade e sua aplicabilidade no processo de
trabalho;
Certificar os participantes;
SAD Concluido Concluido Concluido
Objetivo: Qualificar os profissionais da Rede de Saúde de Petrópolis
Descrição Meta Meta
2024 Indicador Ações Setor responsável Status Realizado Justificativa
Capacitar 100% da equipe do
SAD em cuidados paliativos. 25% % de profissionais
capacitados
Definir participantes;
Estabelecer a carga horária;
Definir local e data;
Definir conteúdo da atividade;
Convidar facilitadores;
Avaliar a atividade e sua aplicabilidade no processo de
trabalho;
Certificar os participantes;
SAD Concluido Concluido Concluido
Capacitar 100% dos
profissionais da Atenção
Primária para atingir 95% de
cobertura vacinal do
calendário básico
25% % de profissionais
capacitados
Definir participantes;
Estabelecer a carga horária;
Definir local e data;
Definir conteúdo da atividade;
Convidar facilitadores;
Avaliar a atividade e sua aplicabilidade no processo de
trabalho;
Certificar os participantes;
Divisão de Imunização Em andamento 7%
Solicitamos alteração na meta
pelo memorando DEVISA
24/2024
138
Capacitar 100% dos
profissionais técnicos da
Atenção Primária quanto ao
manejo da tuberculose.
25% % de profissionais
capacitados
Definir participantes;
Estabelecer a carga horária;
Definir local e data;
Definir conteúdo da atividade;
Convidar facilitadores;
Avaliar a atividade e sua aplicabilidade no processo de
trabalho;
Certificar os participantes;
COVIEP
Responsável Pelo
Programa da
Tuberculose
Em andamento 0%
Solicitamos alteração na meta
pelo memorando DEVISA
24/2024
Capacitar 100% dos Agentes
Comunitários de Saúde em
Vigilância à Saúde do
Trabalhador
25% % de profissionais
capacitados
Definir participantes;
Estabelecer a carga horária;
Definir local e data;
Definir conteúdo da atividade;
Convidar facilitadores;
Avaliar a atividade e sua aplicabilidade no processo de
trabalho;
Certificar os participantes;
CEREST Concluido 25% Solicitamos retirar meta pelo
memorando DEVISA 24/2024
Capacitar 100% dos
profissionais da equipe técnica
da Atenção Básica de todo
município de Petrópolis em
Vigilância à Saúde do
Trabalhador
25% % de profissionais
capacitados
Definir participantes;
Estabelecer a carga horária;
Definir local e data;
Definir conteúdo da atividade;
Convidar facilitadores;
Avaliar a atividade e sua aplicabilidade no processo de
trabalho;
Certificar os participantes;
CEREST Concluido 25% Solicitamos retirar meta pelo
memorando DEVISA 24/2024
Objetivo: Qualificar os profissionais da Rede de Saúde de Petrópolis
Descrição Meta Meta
2024 Indicador Ações Setor responsável Status Realizado Justificativa
Capacitar 100 % dos
profissionais de saúde
(médicos e enfermagem) que
atuam no pólo de
atendimento às vítimas de
acidentes com animais
peçonhentos
25% % de profissionais
capacitados
Definir participantes;
Estabelecer a carga horária;
Definir local e data;
Definir conteúdo da atividade;
Convidar facilitadores;
Avaliar a atividade e sua aplicabilidade no processo de
trabalho;
Certificar os participantes;
COVIEP Concluido 25% Solicitamos retirar meta pelo
memorando DEVISA 24/2024
139
Capacitar 100% dos
profissionais técnicos da Rede
de Urgência e Emergência
quanto ao manejo da
tuberculose.
25% % de profissionais
capacitados
Definir participantes;
Estabelecer a carga horária;
Definir local e data;
Definir conteúdo da atividade;
Convidar facilitadores;
Avaliar a atividade e sua aplicabilidade no processo de
trabalho;
Certificar os participantes;
COVIEP
Responsável Pelo
Programa da
Tuberculose
Em andamento 0%
Solicitamos alteração na meta
pelo memorando DEVISA
24/2024
Capacitar os funcionários do
CSCPJMF que tem acesso ao
sistema de agendamento
25% % de profissionais
capacitados
Definir participantes;
Estabelecer a carga horária;
Definir local e data;
Definir conteúdo da atividade;
Convidar facilitadores;
Avaliar a atividade e sua aplicabilidade no processo de
trabalho;
Certificar os participantes;
CSCPMJF Em andamento 13% Parte da equipe já capacitada.
Promover Capacitação anual
em Tecnologia da Informação
aos profissionais de
desenvolvimento e análise de
dados
1
Nº de profissionais
capacitados
Definir participantes;
Estabelecer a carga horária;
Definir local e data;
Definir conteúdo da atividade;
Convidar facilitadores;
Avaliar a atividade e sua aplicabilidade no processo de
trabalho;
Certificar os participantes;
Coordenação de
Informática Concluido Concluido Concluido
Promover curso de libras para
os trabalhadores de saúde 1 Nº de Curso realizados
Definir participantes;
Estabelecer a carga horária;
Definir local e data;
Definir conteúdo da atividade;
Convidar facilitadores;
Avaliar a atividade e sua aplicabilidade no processo de
trabalho;
Certificar os participantes;
NUGES Concluido Concluido Concluido
Objetivo: Qualificar os profissionais da Rede de Saúde de Petrópolis
Descrição Meta Meta
2024 Indicador Ações Setor responsável Status Realizado Justificativa
140
Organizar e Realizar Mostra
de Saúde Bianual 1 Nº de Mostras realizadas
Criar uma Comissão para organização e implementação
da Mostra de Saúde Bianual;
Definir participantes;
Definir local e data;
Definir os temas da Mostra;
Convidar instituições parceiras;
Avaliar a atividade e sua aplicabilidade noprocesso de
trabalho;
Certificar os participantes;
NUGES Concluido Concluido Concluido