materia nº 80/2012

Número Rubrica
;
/ fes A. GUISSO
RESIDENTE
EMENTA
REQUERIMENTO nº | 080 2012
Solicita informações ao Exmo. Prefeito
Municipal sobre a implantação de um
Programa de Prevenção à Obesidade
Infantil no Município de Mococa.
REQUEIRO à Mesa, cumpridas as formalidades
Regimentais da Casa, após a manifestação do Nobre Plenário, seja oficiado ao
Excelentíssimo Prefeito Municipal, Dr. Antônio Naufel, para que informe a esta Casa de
Leis:
a) - A Administração Municipal já efetuou estudos
com o objetivo de implantar um Programa de Prevenção à Obesidade Infantil no
Município de Mococa?
b) - Em caso afirmativo, informar quando serão
iniciadas as atividades deste Programa.
Justificativa:-
O Programa de Prevenção à Obesidade Infantil
objetiva oferecer à população o acompanhamento de nutricionista, psicólogo e preparador
físico, e problemas como o diabetes e a hipertensão são avaliados com atenção por meio
de um tratamento multidisciplinar que orienta os pais e filhos a ter uma vida mais
saudável, desde a alimentação até as atividades físicas, razão pela qual solicito as
informações constantes do presente requerimento.
Plenário Venerando Ribeiro da Silva, 22 de Fevereiro de 2012.
4 Uma Verba
Débora Ventura
- Vereadora -
PREFEITURA MUNICIPAL DE MOCOCA
Estado de São Paulo
Gabinete do Prefeito
of. Nº 289/2012 MOCOCA, 12 de março de 2012.
Er
Senhor Presidente: EO |
SUBRIC,
CAR
Em atenção à solicitação de informações
sobre a implantação de um Programa de Prevenção à Obesidade Infantil no
Municipio de Mococa, constante do Requerimento nº 080/2012, de autoria da
Vereadora Débora Ventura, e aprovado pelo Plenário dessa Douta Câmara,
cumpre-nos informar o seguinte, de acordo com manifestação do
Departamento de Saúde:
O Município já fez estudos nos pacientes
idosos com esse fim (anexo o Relatório).
Em relação às crianças já é realizado um
trabalho com a Unidade Móvel periodicamente nas escolas da rede pública, com
avaliação (saúde oftalmológica/psicológica), vacinação e prevenção de maneira
geral (anexo Relatório).
De acordo como projeto saúde escolar x
unidade móvel foram trabalhadas no ano de 2010 e 2011 doze escolas
municipais, na zona rural e urbana onde tivemos casos de obesidade infantil. As
crianças foram encaminhadas ao nutricionista da rede SUS/Departamento de
Saúde e aos particulares. Pais/familiares e escolas já foram e estão sendo
orientados quanto a importância de um olhar diferenciado para essas crianças,
poisa obesidade infantil traz sérias consequências na vida futura.
Reiteramos a Vossa Excelência os nossos
protestos de consideração e apreço.
DESPACHO
a Atenciosamente
DR. ANTONIO NAUFEL
refeito Municipal
CIENTE OS SENHORES
VEREADORES. ARQUIVE-SE
Sala das 21142) 0
Exmo. Sr.
ADILSON APARECIDO GUISSO
DD. Presidente da Câmara Municipal de Mococa
MOCOCA — SP
És BIO M Serviços de Nutrição
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o:
Prefeitura Municipal de
MOCOCA
Relatório Gerencial
een
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Junho / 2011
Índice
1. Introdução........sseeereerereserererereerecereerererreearereresoa 03
2. Apresentação...........secrtereereeeneeeerererrereneeneonaraeareenaeta 04
3. Objetivo... senerererererermerereererereneorenensrareenenenas 04
4. Metodologia... eereeseeereererereraerererecererareerenos 04
os
5. Perfil da população atendida.
6. Mensurações ...............rerereeasareeeseserecareeereceaos 08
7. Conclusão... sie irerererereenerenerererereenereeararaetos 16
8. Proposta de intervenção... 17
9. Agradecimentos................ si reeeereeresereneeereeeneos 18
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1. Introdução
O envelhecimento é um fenômeno relativamente recente em nosso país, contudo irreversivel
diante do comportamento declinante da fecundidade e da mortalidade registrado nas
últimas décadas; ele afeta diretamente o estado nutricional do indivíduo por todas as
alterações que ocorrem no organismo com o passar dos anos.
O processo de envelhecimento acarreta alterações corporais, as quais são importantes de
serem avaliadas num plano nutricional. O peso e a estatura tendem a diminuir. Há também
diminuição da massa magra e modificação no padrão de gordura corporal; onde o tecido
gorduroso dos braços e pernas diminui, enquanto há um aumento de gordura no tronco. Em
consegiência disso, as variáveis antropométricas sofrem modificações, como a dobra
cutânea tricipital (DCT) e o perímetro do braço (PB) que diminuem, e o perímetro abdominal
(PA) que aumenta.
Neste contexto, a bioimpedância avançada tem-se mostrado importante método de
avaliação do estado nutricional, pois, além de fornecer informações precisas de diversas
medidas antropométricas, que podem refletir o estado de saúde e da qualidade de vida dos
idosos, é também um método não-invasivo, indolor e de fácil e rápida execução.
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2. Apresentação
Em paceria com a Secretaria de Saúde, a BIO M
realizou o evento denominado “Viva Saúde-
Biomimpedância”, na população de 60 anos ou mais do á
município de Mococa. O Evento ocorreu durante os us
meses de Maio e Junho de 2011. Para cumprir a missão
proposta, a BIO M avaliou, por meio do método de
bioimpedância avançada, fatores de risco presentes a
nesta população, alertando para o desenvolvimento de >
doenças crônicas não transmissíveis. No total foram
realizadas 807 avaliações de Bioimpedância
Além da identificação descrita acima, no dia do evento a equipe composta por duas
nutricionistas, realizou orientações específicas relacionadas às situações de risco à saúde,
mensuradas no exame.
3. Objetivo
O objetivo deste trabalho foi realizar um mapeamento do estado nutricional da
população de 60 anos ou mais, do Municipio de Mococa, identificando o perfil de saúde e
oferecendo sugestão de ações, visando melhoria da qualidade de vida.
4. Metodologia
Com o auxilio da Secretaria de Saúde de Mococa, foram disponibilizadas 798 vagas para a
população idosa do Município, interessada na realização do exame.
O comunicado à população foi realizado por funcionários da Secretaria de Saúde de Mococa.
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5. Perfil da população atendida
Analisando os dados da papulação de 60 anos ou mais da cidade de Mococa, é possível
apontar as seguintes informações:
Sexo
Entre a população estudada, prevaleceu pessoas do sexo feminino: 70,03% (n=565).
Sexo
600
500
400 242
300
200 29,97%
100
70,03%
Masculino Feminino
Sexo N %
Feminino 565 70,03
Masculino 242 29,97
807 100,00
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Faixa Etária
Os idosos que participaram o evento estão concentrados na faixa etária compreendida entre
60 e 69 anos: 62,6% (n=505).
Idade
600 506
500 -
40 + .
300 + 227
200 -
68
100 sã 7
8,4%) 1%
(o)
60a 69 70a 79 80a 89 90 ou mais
Faixa Etária N %
60 a 69 anos 505 62,6
70 a 79 anos 227 28,1
80 a 89 anos 68 8,4
290 anos 7 0,9
807 100,00
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Sexo x Faixa Etária
E e |
Feminino T Masculino
— — L
Faixa Etária Nº % Nº % Total
60 a 69 anos
70 a 79 anos “144 18,0 83 10,0 227
80 a 89 anos 34 4,0 34 4,2 68
> 90 anos 5 LO 2 0,2 | 7
a
565 70 242 30,0 807
SS
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6. Mensuração - Bioimpedância
6.1. Índice de Massa Corporal (IMC)
Na mensuração do Índice de Massa Corporal, identificou-se:
7,3% (n=59) apresentaram valores abaixo do desejado;
30,5% (n=246) obtiveram resultados considerados normais para o índice, isto é,
classificados como eutróficos;
35,5% (n=286) apresentaram resultados acima do desejado (Sobrepeso);
18,6% (n=150) foram classificados com Obesidade Grau |;
5,4% (n=44) foram classificados com Obesidade Gra Il;
2,7% (n=22) apresentaram Obesidade Grau III.
vv
VV vv
IMC
286
300 Desnutrição
246 E fi
250 utrofia
E Sobrepeso
200
e Obesidade |
150 Obesidade 2
É & Obesidade 3
100 59 É
nas É 44
50 | E RR»
73 30,5% R 5,0%, Ei |
(o)
Obs.: Consideramos as seguintes mensurações:
e >que 21,9- Desnutrido
e Entre 22,0€e 27,0- Eutrófico (para indivíduos acima de 60 anos)
e Entre 27,1e 32,0 - Sobrepeso
e Entre32,1e 36,0 - Obesidade grau |
e Entre 36,1 e 42,0 - Obesidade grau Il
e Acima de 42,0 - Obesidade grau III
O DD
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IMC | N 1 %
Menor que 21,9 - Desnutrido 59 7,3
Entre 22,0 a 27,0 - Eutrófico 246 30,5
Entre 27,1 e 32,0 - Sobrepeso 286 35,5
Entre 32,1 e 36,0 - Obesidade grau | 150 18,6
Entre 36,1 e 42,0 - Obesidade grau Il 44 54
Acima de 42,0 - Obesidade grau Ill 22 2,7
| 807 | 100,00
ea
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6.2. Massa Muscular
Em relação à mensuração da massa muscular, observamos que:
> 15,7% (n=127) apresentaram deficiência de massa magra (muscular).
> 60,6% (n=489) apresentaram resultados satisfatórios,
> 23,7% (n=191) apresentaram valores acima do esperado.
| Massa Muscular
489
| 500
| 300 191
200 127
| 109 15,7% 23,7%
| [o
! Abaixo Adequado Acima
]
* A faixa de normalidade é definida individualmente.
Massa Muscular N %
Abaixo 127 15,7
Normalidade 489 60,6
Acima 191 23,7
807 100,00
er
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6.3. Massa de Gordura
Entre a população avaliada, identificou-se:
> 2,7% (n=22) apresentaram deficiência de gordura corporal;
> 10,0% (n=81) obtiveram resultados satisfatórios para este índice e;
> 87,3% (n=704) apresentaram quantidade de massa de gordura acima do desejado.
Massa de Gordura
704
800
600
400
200 22 a s
Pr d 10% É
É Abaixo Adequado Acima
* A faixa de normalidade é definida individualmente.
Massa de Gordura N %
Abaixo 22 2,7
Normalidade 81 10,0
Acima 704 87,3
807 100,00
a
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6.4. Porcentagem de gordura corporal
Ainda em relação à gordura corporal, identificamos:
> 1,4% (n=11) dos idosos apresentaram porcentagem de gordura corporal abaixo do
desejado;
> 8,9% (n=72) apresentaram porcentagem de gordura corporal adequada e;
> 89,7% (n=724) obtiveram resultados acima do desejado para este índice.
Porcentagem de Gordura Corporal
724
800 Po
600
400 &
72
200 1
P' 14% 8,9% 89,7%
Fo neo
Abaixo Adequado Acima
*A faixa de normalidade é definida individualmente.
Porcentagem de gordura corporal N %
Abaixo do recomendado 11 1,4
Dentro da normalidade 72 8,9
Acima do recomendado 724 89,7
807 100,00
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6.5. Relação Cintura-Quadril
Dentre a população estudada observou-se que:
> 0,1% (n=1) apresentou indice abaixo da normalidade;
> 14,3% (n=115) apresentaram este índice dentro da normalidade e;
> 85,6% (n=691) obtiveram este resultado aumentado.
*A relação cintura-quadril é um índice muito utilizado como fator de risco para doenças
cardiovasculares.
Relação cintura-quadril
691
700
600 |
500
400
300
200 1
100 *
115
ME 14,8
Abaixo Adequado Acima
*A faixa de normalidade é definida individualmente.
Relação cintura - quadril N %
Diminuída 1 0,1
Adequada 115 14,3
Aumentada 691 85,6
807 100,00
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6.6. Taxa de Metabolismo Basal
Em relação à Taxa de Metabolismo Basal identificou-se que:
> 83,1% (n=671) apresentaram metabolismo basal lento;
> 16,0% (n=129) obtiveram resultados adequados para este índice e;
> 0,9% (n=7) apresentaram um metabolismo basal acima do índice de normalidade.
Taxa de Metabolismo Basal
671
700
600
500
400
300 = 129
200 ij
A 7
100 * B3a% 1% po Pod
o-
Lento Adequado Acima
*A faixa de normalidade é definida individualmente.
Taxa de Metabolismo Basal N %
Lento 671 83,1
Adequado 129 16,0
Acelerado 7 0,9
807 100,00
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6.7. Água Corporal Total
Quanto à concentração de Água Corporal Total identificou-se que:
> 11,2% (n=90) apresentaram índices abaixo do esperado;
> 64,8% (n=523) obtiveram índice de água corporal adequados e;
> 24,0% (n=194) apresentaram volume de água corpotal acima do esperado.
Água Corporal Total
60 523
500
400
300 194
200 - 90
100
Abaixo Adequado Acima
*A faixa de normalidade é definida individualmente.
Água Corporal Total N %
Abaixo 90 11,2
Adequado 523 64,8
Acima . 194 24,0
807 100,00
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bio.
7. Conclusão
e Excesso de Peso: segundo dados da Vigitel 2009, 46,6% da população
adulta apresenta sobrepeso ou obesidade sendo que destes, 14% são
classificados como obesos. A partir do levantamento realizado na
população idosa do Município de Mococa, foi identificado que 62,2% está
acima do peso (Sobrepeso/Obesidade), portanto encontra-se acima da
média da população brasileira segundo o estudo Vigitel (46,6%). Vale
destacar que a população estudada é composta de uma faixa etária de 60
anos ou mais, onde a prevalência de obesidade pode ser maior.
e Percentual de gordura corporal: 87,3% da população mocoquense acima
de 60 anos apresentaram índice de gordura corporal acima do
recomendado. O índice apresenta-se significativamente elevado.
e Risco Cardiometabólico: ao analisarmos a relação cintura-quadril,
identificamos que 85,6% apresentam este fator de risco para doenças
cardiovasculares.
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e Metabolismo basal: 83,1% dos idosos apresentaram taxa de metabolismo
basal lenta, o que pode indicar maus hábitos alimentares e sedentarismo,
além de condições genéticas.
e Água Corporal Total: 24% dos idosos estavam com alto índice de água
corporal total, enquanto 11,3% apresentaram valores abaixo do indicado, o
que pode caracterizar desequilibrio hidroeletrolítico.
8. AÇÕES DE PREVENÇÃO - alimentação não balanceada aliada ao sedentarismo
podem contribuir com o aumento de peso e este é reconhecidamente fator de
risco para o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis. O consumo
excessivo de sal e gordura é apontado como fator de risco para a Hipertensão
Arterial, enquanto a incidência de Diabetes pode estar relacionada à ingestão de
grande quantidade de açúcares e carboidratos simples, excesso de peso e
sedentarismo.
Diante destes resultados, sugerimos que estes indivíduos sejam submetidos à análise
pormenorizada dos parâmetros metabólicos e riscos cardiovasculares adicionais.
Paralelamente, devem ser estimulados continuamente quanto às formas de prevenção
de doenças crônicas e de promoção à saúde, incluindo prática de atividade física e
ingestão alimentar adequada.
Es
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8. AGRADECIMENTOS
Agradecemos a contribuição da Dra Eliana Mazucato, Dra Camila Naufel, Claudia Mara,
Gracy, enfermeiras, auxiliares e todos os outros profissionais que contribuiram para a
realização deste trabalho.
SS
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