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materia nº 55/2023

Tipo Ofício da Administração Municipal
Número / Ano 55 / 2023
Date 2023-08-14
EmentaOfício nº 124/2023-DHS, do Superintendente do Departamento de Higiene e Saúde de Pompeia, em atenção ao Ofício nº 629/2023 e Requerimento nº 215/2023, de autoria do Vereador Rogério Teixeira Barbosa, que solicitou ao Superintendente do Departamento de Higiene e Saúde - DHS que envie a esta Casa, para conhecimento dos edis, relação dos medicamentos e dietas constantes no grupo de processos administrativos e de alto custo bem como especifique a responsabilidade de aquisição e fornecimento desses itens. Encaminha informações.
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deparTamento de
HIGIENE E SAUDE DE DEPARTAMENTO DE HIGIENE E SAUDE
Rua Deputado Romerio Pereira, 86 - Caixa Postal n° 86 POMPEIA CEP 17580-065 - Pompeia-SP - Fone/Fax (14) 3405-2828
Pompeia, 14 de agosto de 2023.
Ao Vereador interessado.
Pompeia, Oficio n° 124/2023-DHS.
Ref. Oficio n° 629/2023 - Camara Municipal. i
AGO Z0Z3 I
Senhor Presidente:
Com os nossos cordials cumprimentos, yimo^C^mSe—mator respeito a
presen9a de Vossa Excelencia, em aten9ao ao Oficio n° 629/2023^e Rentierimento n° 215/2023,
informar que:
1. Segundo a repart^ao de competencias e atribui96es administrativas do
Sistema Unico de Saude compete aos:
a) Municipios: os medicamentos pertencentes ao componente essencial.
descritos na rela9ao em anexo;
b) Estados e Distrito Federal: os medicamentos dos componentes estrategico
e especializado, conforme de descrito na rela9ao anexa.
2. Com rela9ao aos medicamentos dos componentes estrategico e
especializado, devem ser postulados junto ao Departamento Regional de Saude IX (DRS-IX) em
Marilia/SP, mediante formaliza9ao de processo administrative de alto custo, junto ao referido
orgao estadual, que procedera a analise do preenchimento dos requisites que autorizam o
deferimento do pleito e o fornecimento da medica9ao e/ou dieta pleiteada.
Aproveitamos a oportuni ira renovar os protestos de elevada estima e
distinta considera9ao.
\
Atenciosamente.
Antonio Sergio. ido Marques
peiuntendente
A Sua Excelencia o Senhor
Jorge Luis Chicarelli Martin.
DD. Presidente da Camara Municipal de Pompeia
Rua Joao da Costa Vieira. n° 584 - Centro - Caixa Postal 46.
Pompeia - SP
CEP 17.580-037.
CAMARA MUNICIPAL DE rCMFEIA
Recebido
www.dhspompeia.sp.gov.br CNPJ 57.266.025/0001-59
DEPARTAMENTO DE
HIGIENE E SAUDE DE
£
DEPARTAMENTO DE HIGIENE ?«* E SAUDE 9
POMPEIA Rua Deputado Romerio Pereira, 86 - Caixa Postal n° 86
CEP 17580-065 - Pompeia-SP - Fone/Fax (14) 3405-2828
LISTADE MEDICAMENTOS DO COMPONENTE
ESSENCIAL
1. ACETILCISTEINA 600MG - SACHE 5G
2. ACIDO ACETILSALICILICO 100MG - COMP
3. ACIDO VALPROICO 500MG - COMP
4. AMIODARONA, CLORIDRATO 200MG - COMP
5. AMITRIPTILINA, CLORIDRATO 25MG - COMP
AMOXICILINA + CLAVULANATO DE POTASSIO 50+12,5MG/ML SUSPENSAO
ORAL FR 70ML 6.
7. AMOXICILINA 500MG + CLAVULANATO DE POTASSIO 125MG - COMP
8. AZITROMICINA 500MG - COMP
9. BAMIFILINA 300MG - COMP
10. BAMIFILINA 600MG - COMP
11. BENZILPENICILINA BENZATINA 1.200.000 UI SOL INJET AMP 4ML + DILUENTE
12. BIPERIDENO, CLORIDRATO 2MG - COMP
13. BISOPROLOL, FUMARATO DE 10MG - COMP
14. BISOPROLOL, FUMARATO DE 2,5MG - COMP
15. BISOPROLOL, FUMARATO DE 5MG - COMP
16. BUPROPIONA, CLORIDRATO 150MG - COMP
17. BUTILBROMETO DE ESCOPOLAMINA 10MG - COMP
BUTILBROMETO DE ESCOPOLAMINA 4MG/ML + DIPIRONA 500MG/ML SOL
INJETAVEL AMP 5ML 18.
BUTILBROMETO DE ESCOPOLAMINA 6,67MG/ML + DIPIRONA SODICA 333,4MG/
ML - SOL ORAL COTAS FR 20ML 19.
20. CARBAMAZEPINA 200MG - COMP
21. CARBONATO DE LITIO 300MG - COMP
22. CARMELOSE SODICA 0,5% - SOL. OFTAlMICA FR 5ML
23. CEFALEXINA 500MG - COMP
24. CEFTRIAXONA SODICA IM/EV- AMP+AMP DILUENTE - 1C
25. CEFTRIAXONA SODICA IM/EV- AMP+AMP DILUENTE - 500MG/ML
www.dhspompeia.sp.gov.br CNPJ 57.266.025/0001-59
DEPARTAMENTO DE
HIGIENE E SAUDE DE DEPARTAMENTO DE HIGIENE E SAUDE
Rua Deputado Romerio Pereira, 86 - Caixa Postal n° 86
CEP 17580-065 - Pompeia-SP - Fono/Fax (14) :un5-?R9ft
CIANOCOBALAMINA 5000MCG + TIAMINA100MG + CLORIDRATO DE
PIRIDOXINA 100MG - COMP
POMPEIA
26.
27. CILOSTAZOL 100MG - COMP
28. CIMETIDINA 200MG - COMP
29. CITALOPRAM 20MG - COMP
30. CLARITROMICINA 500 MG - COMP
31. CLINDAMICINA, CLORIDRATO 300MG - COMP
32. CLOMIPRAMINA, CLORIDRATO 25MG - COMP
33. CLORPROMAZINA, CLORIDRATO 25MG - COMP
34. CLORPROMAZINA, CLORIDRATO 100MG - COMP
35. CODEINA, FOSFATO 30MG - COMP
DEXAMETASONA + PIRIDOXINA + TIAMINA + CIANOCOBALAMINA - SOL
INJETAVEL AMP 2ML 36.
37. DEXCLORFENIRAMINA 0,4MG + BETAMETASONA 0,5MG XAROPE FR 100ML
DEXTRANA 70 IMG/ML + HIPROMELOSE 3MG/ML SOL OFTALMICA ESTERIL - FR
15ML 38.
39. DIOSMINA 450MG + HESPERIDINA 50MG - COMP
40. DIPIRONA SODICA 500MG - COMP
41. DIPIRONA SODICA 500MG/ML SOLUgAO ORAL COTAS FR 10ML
DIPROPIONATO DE BETAMETASONA 5MG+FOSFATO DISSODICO DE
BETAMETASONA 2MG - AMPOLA 1ML 42.
43. DOMPERIDONA 1MG/ML - SUSP ORAL FR 100ML
44. DOMPERIDONA 10MG - COMP
ENANTATO DE NORETISTERONA 50MG+VALERATO ESTRADIOL 50MG/ML - SOL.
injetAvel 45.
46. ESTROGENOS CONJUGADOS 0,625MG - COMP
FERRIPOLIMALTOSE + SACARATO DE HIDROXIDO FERRICO + ACIDO FOLICO
sol injetAvel endovenosa ev - ampola sml 47.
48. FINASTERIDA 5MG - COMP
49. FOSFATO DE PREDNISOLONA 3MG/ML FR 60ML
50. FUROSEMIDA 40MG - COMP
51. HALOPERIDOL 5MG - COMP
52. HALOPERIDOL DECANOATO 70,52MG/ML SOLUgAO INJETAVEL AMP 1ML
www.dhspompeia.sp.gov.br CNPJ 57.266.025/0001-59
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DEPARTAMENTO DE
HIGIENE E SAUDE DE DEPARTAMENTO DE HIGIENE E SAUDE
Rua Deputado Romerio Pereira, 86 - Caixa Postal n° 86
CEP 17580-065 -Pompeia-SP - Fone/Fax (14) 3405-2828
HEPARINA SODICA 5000UI/0,25ML SOL INJETAVEL SUBCUTANEA AMP 2ML
POMPEIA
53.
HIDROCORTISONA, ACETATO DE 0,5% + LIDOCAINA 2,0% + SUBGALATO 2,0% +
OXIDO DE ZINCO 10% POMADA - BG 20G (MINIMO) 54.
55. HIPROMELOSE COLIRIO 0,3% FR 10 ML
56. IMIPRAMINA, CLORIDRATO 25MG - COMP
57. LEVODOPA 100MG + BENSERAZIDA 25MG BD - COMP
58. LEVODOPA 100MG + BENSERAZIDA 25MG HBS - COMP
59. LEVODOPA 200MG + BENSERAZIDA 50MG - COMP
60. LEVOMEPROMAZINA, CLORIDRATO 100MG - COMP
61. LEVOMEPROMAZINA, CLORIDRATO 25MG - COMP
62. LEVOTIROXINA SODICA 150MCG - COMP
63. LEVOTIROXINA SODICA 25MCG - COMP
64. METOPROLOL, SUCCINATO DE 25MG - COMP
NEOMICINA, SULFATO DE 5MG/G + BACITRACINA 250UI/G POM
DERMATOLOGICA BIS 15G 65.
66. NIFEDIPINA 20MG COMPRIMIDO REVESTIDO - COMP
67. NIMESULIDA 100MG - COMP
68. NORTRIPTILINA, CLORIDRATO 25MG - COMP
69. OMEPRAZOL 20MG - COMP
70. OMEPRAZOL SODICO 40MG INJETAVEL - FRACO AMPOLA 10ML
71. ONDANSETRONA, CLORIDRATO 8MG - COMP
72. OXCARBAMAZEPINA 300MG - COMP
73. OXCARBAMAZEPINA 60MG/ML (6%) SUSPENSAO ORAL FR 100ML
74. OXIBUTININA 5MG - COMP
75. PANTOPRAZOL DE SODIO 40MG - COMP
76. PARACETAMOL 500MG - COMP
77. PAROXETINA 20MG - COMP
PICOSSULFATO DE SODIO 10MG + OXIDO DE MAGNESIO 3,5G + ACIDO CITRICO
ANIDRO 12G - EMBALAGEM CONTENDO 2(DOIS) SACHES 78.
79. PREDNISONA 20MG - COMP
80. PREGABALINA 75MG - COMP
www.dhspompeia.sp.gov.br CNPJ 57.266.025/0001-59
DEPARTAMENTO DE
HIGIENE E SAUDE DE
a.
DEPARTAMENTO DE HIGIENE E SAUDE
Rua Deputado Romerio Pereira, 86 - Caixa Postal n° 86 POMPEIA CFP 17580-065 - Pompeia-SP - Fone/Fax (14) 3405-2828
81. PROPAFENOMA 300MG - COMP
82. QUETIAPINA, HEMIFUMARATO 25MG - COMP
RETINOL 100.000UI/100G + COLECALCIFEROL 40.000UI/100G + OXIDO DE ZINCO
10G BIS45G 83.
84. RIVAROXABANA 10 MG - COMP
85. RIVAROXABANA 15MG - COMP
86. RIVAROXABANA 20MG - COMP
87. SACCHAROMYCES BOULARDII-17 + LIOFILIZADO 200MG SACHE 1G
88. SERTRALINA, CLORIDRATO 50MG - COMP
89. SULPIRIDA 200MG - COMP
90. SULPIRIDA 50MG - COMP
91. TANSULOZINA 0,4MG - COMP
92. TRAMADOL 100MG/ML SOLUgAO ORAL GOTAS FR 10ML
93. TRAMADOL, CLORIDRATO 50MG - COMP
94. TROMETAMINA, CETORALACO 0,5% SOLUgAO OFTALMICA FR 5ML
95. ACEBROFILINA ADULTO 50MG/5ML XAROPE FR 120ML
96. ACEBROFILINA PEDIAtRICO 25MG/5ML XAROPE FR 120ML
97. ACETATO DE PREDNISOLONA 10MG/ML SOL OFTALMICA FR 5ML
98. ACETILCISTEINA 20MG/ML XAROPE FR 100ML
ACETOFENICO DE ALGESTONA (DIIDROXIPROGESTERONA) + ENANTATO DE
ESTRADIOL 150MG+10MG - SOL INJET AMP 1ML 99.
100. ACICLOVIR 200MG - COMP
101. ACICLOVIR 50MG/G CREM DERM BIS 10G
102. AciDO FOLICO 5MG - COMP
103. ACIDO TRANEXAMICO 250MG - COMP
104. ACIDO TRANEXAMICO 250MG/5ML - SOL INJET AMP 5ML
105. ACIDO VALPROICO 250MG - COMP
106. ACIDO VALPROICO 250MG/5ML XAROPE FR 100ML
107. Agua DESTILADA PARA INJEgAO FR 10ML
108. ALBENDAZOL 400MG - COMP
109. ALBENDAZOL 40MG/ML SUSP ORAL FR 10 ML
www.dhspompeia.sp.gov.br CNPJ 57.266.025/0001-59
DEPARTAMENTO DE
HIGIENE E SAUDE DE DEPARTAMENTO DE HIGIENE E SAUDE
Rua Deputado Romerio Pereira, 86 - Caixa Postal n° 86 POMPEIA DFP 17586-065 - Pompeia-SP - Fone/Fax M4^ 3405-2828
no. ALOPURINOL 100MG - COMP
111. ALOPURINOL 300MG - COMP
112. ALPRAZOLAM 0,5MG - COMP
113. ALPRAZOLAM 1 MG - COMP
114. ALPRAZOLAM 2MG - COMP
115. AMBROXOL 3MG/ML XPE FRASCO 120ML
116. AMINOFILINA 100MG - COMP
117. AMINOFILINA 24MG/ML - SOLUgAO INJETAvEL
118. AMIODARONA, CLORIDRATO 50MG/ML SOL INJET AMP 1ML
119. AMOXICILINA 500MG - COMP
120. AMOXICILINA 50MG/ML PO PARA SUSPENSAO ORAL FR 150ML
121. ANLODIPINO, BESILATO 10MG - COMP
122. ANLODIPINO, BESILATO DE 5MG - COMP
123. ATENOLOL 25 MG - COMP
124. ATENOLOL 50MG -COMP
125. AZITROMICINA 40MG/ML PO PARA SUSPENSAO ORAL FR 15ML
126. BISACODIL 5MG - COMP
127. BROMAZEPAM 3MG - COMP
128. BROMAZEPAM 6MG - COMP
129. BROMOPRIDA 10MG - COMP
130. BROMOPRIDA 4MG/ML COTAS FR 20ML
131. BROMOPRIDA 5MG/ML SOL INJET AMP 1ML
132. BUTILBROMETO DE ESCOPOLAMINA 20MG/ML SOLUgAO INJETAVEL AMP 5ML
CAFEINA 30MG + CARISOPRODOL 125MG + DICLOFENACO SODICO 50MG +
PARACETAMOL 300MG - COMP 133.
134. CAPTOPRIL 25MG - COMP
135. CARBAMAZEPINA 20ML/ML SUSPENSAO ORAL FR 100ML
136. CARBAMAZEPINA 400MG - COMP
137. CARBOCISTEINA 20MG/ML XAROPE FR 100ML
138. CARBOCISTEINA 50MG/ML XAROPE FR 100ML
139. CARBONATO DE CALCIO 1250MG (500MG DE CAlCIO) - COMP (CX C/ 30 COMP)
www.dhspompeia.sp.gov.br CNPJ 57.266.025/0001-59
DEPARTAMENTO DE
HIGIENE E SAUDE DE DEPARTAMENTO DE HIGIENE E SAUDE
Rua Deputado Romerio Pereira, 86 - Caixa Postal n° 86
CFP 17580-065 -Pompeia-SP - Fone/Fax (14) 3405-2828
CARBONATO DE CALCIO 1250MG (500MG DE CALCIO) + COLECALCIFER'
400UI - COMP (CX C/ 30 COMP)
POMPEIA
140.
141. CARISOPRODOL 150 MG - COMP
142. CARVEDILOL 12,5MG - COMP
143. CARVEDILOL 25MG - COMP
144. CARVEDILOL 3,125MG - COMP
145. CARVEDILOL 6,25MG - COMP
146. CEFALEXINA MONOIDRATADA 50MG/ML PO SUSP ORAL FR 100ML
CETOCONAZOL 20MG/G + DIPROPIONATO DE BETAMETASONA 0,5MG/G
BISNAGA 10G 147.
148. CETOCONAZOL 20MG/G CREME DERMATOLOGICO BIS 30G
149. CETOCONAZOL 20MG/ML XAMPU - FR 100ML
150. CETOPROFENO 20MG/ML SOLUgAO ORAL FR 20ML
151. CETOPROFENO 50MG - COMP
152. CETOPROFENO 50MG/ML SOL INJET IM AMP 2ML
153. CETOPROFENO 50MG/ML SULUgAO INJETAVEL - ENDOVENOSA
154. CETOTIFENO, FUMARATO DE 0,2MG/ML FR 100ML
155. CICLOBENZAPRINA, CLORIDRATO 5MG - COMP
156. CILOSTAZOL 50MG - COMP
157. CINARIZINA 25MG - COMP
158. CIPROFLOXACINO 0,35% SOLUgAO OFTALMICA FR 5ML
159. CIPROFLOXACINO 3% + DEXAMETASONA 1% SOL OFTALMICA FR 5ML
160. CIPROFLOXACINO, CLORIDRATO 500MG - COMP
161. CLONAZEPAM 0,25 SUBLINGUAL - COMP
162. CLONAZEPAM 0,5MG - COMP
163. CLONAZEPAM 2,0MG - COMP
164. CLONAZEPAM 2,5MG/ML COTAS FR 20ML
165. CLONIDINA , CLORIDRATO 0,100MG - COMP
166. CLONIDINA , CLORIDRATO 0,150MG - COMP
167. CLONIDINA, CLORIDRATO 0,200MG - COMP
168. CLORETO DE POTASSIO 100MG + FUROSEMIDA 40MG - COMP
169. CLORETO DE POTASSIO 19,1% SOL INJETAVEL (2,56MEQ/ML) AMP 10ML
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DEPARTAMENTO DE
HIGIENE E SAUDE DE DEPARTAMENTO DE HIGIENE E SAUDE
Rua Deputado Romerio Pereira, 86 - Caixa Postal n° 86
CFP 17580-065 - Pompeia-SP - Fone/Fax (14^ 3405-2828
CLORETO DE POXASSIO 600MG - COMP
POMPEIA
170.
171. CLORETO DE SODIO 9MG/ML 0,9% SOL NASAL FR 30ML
172. CLOROQUINA, DIFOSFATO 250 MG - COMP
173. CLORPROMAZINA, CLORIDRATO 40MG/ML SOL ORAL FR 20ML
174. CLORTALIDONA 12,5MG - COMP
175. COLAGENASE 0,6U POMADA DERM BIS 30G
176. COLCHICINA 0,5MG - COMP
COLECALCIFEROL (VITAMINA D3) 200UI/GOTAS SOLUgAO ORAL/GOTAS - FR
20ML 177.
COMPLEXO B SOLUgAO INJETAVEL - CLORIDRATO DE TIAMINA (VIT. Bl) 4MG/
ML; FOSFATO SODIO DE RIBOFLAVINA (VIT. B2) 1 MG/ML; 178.
DEXAMETASONA 0,1% + SULFATO DE NEOMICINA 0,5% + SULFATO DE
POLIMIXINA B - SOL OFTAlMICA FR 5 ML 179.
180. DEXAMETASONA 1MG/G (0,1%) CREME DERM BIS 30G
181. DEXAMETASONA 4MG - COMP
182. DEXAMETASONA, FOSFATO DISSODICO 4MG/ML - SOL INJETAVEL AMP 1ML
183. DEXCLORFENIRAMINA, MALEATO 2MG - XAROPE FR 100ML
184. DIAZEPAM 10MG - COMP
185. DIAZEPAM 5MG/ML SOL INJETAVEL AMP 2ML
186. DICLOFENACO DE SODIO IMG/ML SOL OFTALMICA FR 5ML
187. DICLOFENACO SODICO 50MG - COMP
188. DICLOFENACO SODICO 75MG/3ML - SOLUgAO INJETAVEL
189. DIGOXINA 0,25MG - COMP
DIMENIDRINATO 30MG + CLORIDRATO DE PRIR1DOXINA 50MG + GLICOSE
1000MG + FRUTOSE 1000MG. SOLUgAO INJETAVEL. USO ENDOVENOSO 190.
DIPIRONA 300MG + ESCOPOLAMINA 6,25 MCG+ HIOSCIAMINA 104 MCG +
METILBROMETO DE HOMATROPINA IMG - COTAS FR 20ML 191.
192. DIPIRONA SODICA 500MG/ML - SOLUgAO INJETAVEL
193. DOXAZOSINA, MESILATO 4MG - COMP
194. DOXICICLINA, CLORIDRATO 100MG - COMP
195. ENALAPRIL, MALEATO 10MG - COMP
196. ESPIRONOLACTONA 100MG - COMP
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DEPARTAMENTO DE
HIGIENE E SAUDE DE DEPARTAMENTO DE HIGIENE E SAUDE
Rua Deputado Romerio Pereira, 86 - Caixa Postal n° 86
CFP 17580-065 - Pompeia-SP - Fone/Fax (14) 3405-2828
ESPIRONOLACTONA 25MG - COMP
POMPEIA
197.
198. ESPIRONOLACTONA 50MG - COMP
199. ESTRIOL 1MG/G CREME VAGINAL BIS 50G C/APLICADOR
200. ETINILESTRADIOL 30MCG + GESTODENO 75MCG - COMP -CXC/21 DRAgEAS
201. ETINILESTRADIOL 30MCG + GESTODENO 75MCG - COMP - CX C/ 28 DRAGEAS
202. FENITOINA 100MG - COMP
203. FENOBARBITAL 100MG - COMP
204. FENOBARBITAL 40MG/ML SOLUgAO ORAL GTS FR 20ML
205. FLUCONAZOL 150MG - COMP
206. FLUNARIZINA 10 MG - COMP
207. FLUNITRAZEPAN 1 MG - COMP
208. FLUOXETINA, CLORIDRATO 20MG - COMP
FOSFATO DE SODIO MONOBAsICO + FOSFATO DE SODIO DIBASICO 160+60MG/
ML FR 130ML C/ APLICADOR 209.
210. FUROSEM1DA 10MG/ML SOL INJETAVEL AMP 2ML
211. GENTAMICINA, SULFATO 40MG/ML SOLUgAO INJET AMP 1ML
212. GLIBENCLAMIDA 5MG - COMP
213. GLICLAZIDA MR 30MG - COMP
214. GLICOSE 50MG/ML (5%) SOL INJETAVEL FR 10ML
215. GLIMEPIRIDA 4MG - COMP
216. HALOPERIDOL 2MG/ML COTAS 20ML
217. HALOPERIDOL 5MG/ML SOL INJETAVEL AMP 1ML
218. HIDROCLOROTIAZIDA 25MG - COMP
219. HIDROCORTISONA, SUCCINATO SODICO PO P/ SOLUgAO INJETAVEL 500MG
220. HIDROCORTISONA, SUCCINATO SODICO PO P/ SOLUgAO INJETAVEL 100MG
221. HIDROXIDO DE ALUMINIO SUSPENSAO ORAL 6% - FR 150ML
222. HIDROXIZINE, CLORIDRATO 2MG/1ML XAROPE FR 120ML
223. IBUPROFENO 50MG/ML SOLUgAO ORAL FR 30ML
224. IBUPROFENO 600MG - COMP
225. IPRATROPIO, BROMETOO,25MG/ML SOL INALAgAO FR 20ML
226. ISOSSORBIDA, MONONITRATO 20MG - COMP
www.dhspompeia.sp.gov.br CNPJ 57.266.025/0001-59
DEPARTAMENTO DE
HIGIENE E SAUDE DE u’
DEPARTAMENTO DE HIGIENE E SAUDE m
POMPEIA Rua Deputado Romerio Pereira, 86 - Caixa Postal n0 86
r.FP 17Rftn-nfiR - Pnmppia-SP - Fnne/Fex (14^ 84n5-?8?8
227. ITRACONAZOL 200MG - COMP
228. IVERMECTINA 6MG - COMP
229. LEVOFLOXACINO 500MG - COMP
230. LEVOMEPROMAZINA, CLORITDRATO 4% SOL ORAL COTAS FR 20ML
231. LEVOTIROXINA 37,5MCG - COMP
232. LEVOTIROX1NA SODICA 100MCG - COMP
233. LEVOTIROXINA SODICA 112MCG - COMP
234. LEVOTIROXINA SODICA 38MCG - COMP
235. LEVOTIROXINA SODICA 50MCG - COMP
236. LEVOTIROXINA SODICA 62,5MCG - COMP
237. LEVOTIROXINA SODICA 88MCG - COMP
LIDOCAINA, CLORIDRATO 2% (20MG/ML) COM VASOCONSTRITOR SOLUgAO
INJETAVEL FR 20ML 238.
LIDOCAINA, CLORIDRATO 2% (20MG/ML) SEM VASOCONSTRITOR - SOLUgAO
injetAvel 239.
240. LOPERAMIDA, CLORIDRATO 2MG -COMP
241. LORATADINA 10MG - COMP
242. LORATADINA IMG/ML XAROPE FRASCO 100 ML
243. LORAZEPAM 2MG - COMP
244. LOSARTANA POTASS1CO 50MG - COMP
245. MEBENDAZOL 100MG - COMP
246. MEBENDAZOL 20MG/ML (2%) SUSP ORAL FR 30ML
247. MELOXICAM 15 MG - COMP
248. METFORMINA, CLORIDRATO 500MG - COMP
249. METFORMINA, CLORIDRATO 850MG - COMP
250. METILDOPA 250MG - COMP
251. METILDOPA 500MG - COMP
252. METILFENIDATO, CLORIDRATO 10MG - COMP
253. METOCLOPRAMIDA 10MG/2ML SOL INJETAVEL AMP 2ML
254. METOCLOPRAMINDA 10MG - COMP
255. METRONIDAZOL 250MG - COMP
256. METRONIDAZOL CREME VAGINAL 100 MG/G + APLICADOR (BISNAGA 50G)
257. MICONAZOL 20MG/G CREME VAGINAL BIS 80G
www.dhspompeia.sp.gov.br CNPJ 57.266.025/0001-59
DEPARTAMENTO DE
HIGIENE E 5AUDE DE DEPARTAMENTO DE HIGIENE E SAUDE
Rua Deputado Romerio Pereira, 86 - Caixa Postal n° 86 POMPEIA CFP 17580-065 - Pompeia-SP - Fone/Fax (14) 3405-2828
258. MINOCICLINA 100MG - COMP
259. MIRTAZAPINA 30MG - COMP
260. MORFINA, SULFATO 30MG - COMP
261. MUCOPOLISSACARIDEO, POLISSULFATO 5MG/G GEL BIS 40G
262. NISTATINA 100.000UI/4G CREME VAGINAL BIS 60G
263. NISTATINA 100.000UI/ML SUSPENSAO ORAL FR 50ML
264. NITRAZEPAN 5MG - COMP
265. NITROFURANTOINA 100MG - COMP
266. NORFLOXACINO 400MG - COMP
267. NORTRIPTILINA, CLORIDRATO 10MG
268. OLEO MINERAL SOLUgAO ORAL FR 100ML
269. PARACETAMOL 200MG/ML SOL ORAL COTAS FR 15ML
270. PASTA D'ACUA - OXIDO DE ZINCO 25MG/G - FR 100G
271. PENTOXIFILINA 400 MG - COMP
PERMETRINA 10MG/ML LOgAO CAPILAR + PENTE FINO DE PLASTICO - FR
60ML 272.
273. PIRIMETAMINA 25MG - COMP
POLIV1TAMINICO (SUPLEMENTO VITAMINICO E MINERAL DE A A Z) - BLISTER
COM 30 COMPRIMIDOS 274.
POLIVITAMINICO (SUPLEMENTO VITAMINICO E MINERAL DE A A Z) - SOLUgAO
ORAL/GOTAS - FRASCO A PARTIR DE 20ML 275.
276. PROMETAZINA, CLORIDRATO 25MG - COMP
277. PROMETAZINA, CLORIDRATO 25MG/ML SOL INJETAVEL AMP 2ML
278. PROPATILNITRATO 10MG - COMP
279. PROPRANOLOL, CLORIDRATO 10MG - COMP
280. PROPRANOLOL, CLORIDRATO 40MG - COMP
RETINOL 5000UI/ML + COLECALCIFEROL 10000 UI/ML SOL ORAL COTAS FR
10ML 281.
282. RISPERIDONA IMG - COMP
283. RISPERIDONA IMG/ML SUSPENSAO ORAL FR 30ML
284. SAIS PARA REIDRATAgAO ORAL, PO DILUigAO, USO ORAL
285. SALBUTAMOL, SULFATO 100MCG/DOSE AEROSOL FR 60 DOSES
286. SALBUTAMOL, SULFATO 2MG/5ML XAROPE FR 100ML
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HIGIENE E SAUDE DE
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SIMETICONA 75MG/ML - GOTAS FR 10ML
POMPEIA
287.
288. SULFADIAZINA DE PRAIA 1% CREME DERMATOLOGICO - BG 120G
SULFAMETOXAZOL + TRIMETOPRIMA 40+8MG/ML - SUSPENSAO ORAL FR
100ML 289.
290. SULFAMETOXAZOL 400MG + TRIMETOPRIMA 80MG - COMP
291. SULFATO FERROSO 40MG - COMP
292. SULFATO FERROSO 68MG/ML SOLUgAO ORAL FR 30ML
293. SUPOSITORIO DE GLICERINA ADULTO 2,68G (GLICEROL)
294. TERBINAFINA 250MG - COMP
TIABENDAZOL 50MG/G POMADA DERM BIS 30G295.
296. TIAMAZOL 10MG - COMP
297. TIAMINA, CLORIDRATO 300MG - COMP
298. TIORIDAZINA 100MG - COMP
299. TRAMADOL 50MG/ML SOL INJElAVEL AMP 1ML
TRIETANOLAMINA + BORATO DE 8-HIDROXIQUINOLINA SOLUgAO
OTOLOGICA FR 8ML 300.
301. VARFARINA SODICA 5MG - COMP
302. VERAPAMIL, CLORIDRATO 80MG - COMP
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A definigao e a regulamentagao do Componente Especializado da Assistencia Farmaceutica sao
de responsabilidade do Ministerio da Saude (MS). Assim, o elenco de medicamentos e formulado
pela esPera federal podendo, a partir desta, ser modificado por cada estado, segundo sua
complexidade assistencial.
As esPeras estaduais sao encarregadas tambem de Pormular e implementar um sistema logfstico,
envolvendo as etapas de selegao, programagao, aquisigao, armazenamento, distribuigao,
dispensagao e promogao do uso racional dos medicamentos de dispensagao excepcional. A
elaboragao desta lista tambem e importante para a melhoria da qualidade da assistencia
farmaceutica, uma vez que a incorpora^ao de medicamentos tern buscado seguir, o que tern se
preconizado internacionalmente, a Medicina Baseada em Evidencias (MBE). Sua existencia Pacilita
a gestao da assistencia farmaceutica, a uniformizagao de procedimentos terapeuticos e de
monitoramento do tratamento, com minimiza^ao dos riscos a saude dos pacientes e,
consequentemente, melhoria das condigoes de saude.
Uma parte dos medicamentos deste componente sao tambem chamados de "alto custo" e sao,
geralmente, onerosos demais para a populagao arcar com o tratamento de longo prazo, seja
porque seu valor unitario e alto, seja porque, apesar de valor unitario baixo, o tratamento torna￾se custoso por ser prolongado. Eles podem ser destinados ao tratamento de doengas raras ou de
baixa prevalencia, tais como a doenga de Crohn e lupus eritematoso sistemico, e tambem para
doengas de alta prevalencia, como asma grave e transtorno depressivo. Nesta ultima
circunstancia, os medicamentos serao destinados aos casos, nos quais o paciente apresentou
intolerancia, refratariedade aos medicamentos de primeira linha do tratamento ou quando da
evolugao para quadro clinico de maior gravidade.
Com a Portaria GM/MS n° 2.981/09, os medicamentos do componente especializado estao,
agora, divididos em tres grupos com caracterfsticas, responsabilidades e formas de organizagao
distintas.
Os medicamentos que constituem as linhas de cuidado para as doengas contempladas
pelo Componente Especializado da Assistencia Farmaceutica (CEAF) estao divididos em tres
grupos com caracteristicas, responsabilidades e formas de organizagao distintas.
Crupo 1- medicamentos cujo finanda mento esta sob a responsabilidade exclusive da Uniao. E
constituido por medicamentos que tern elevado impactofinanceiro para o Componente, por aqueles
indicados para as doenqas com tratamento mais complexc, para os casos de refratariedade ou
intolerancia a primeira e/ou a segunda linha de tratamento, e per aqueles que se incluem em aqoes
de desenvolvimento produtivo no complexo industrial da saude. Os medicamentos do Crupo 1 se
dividem em:
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Grupo 1A- medicamentos cujo aquisigao e centralizada peio Ministerio do Saude e a
responsabiUdade pelo armazenamento, distribuigao e dispensagao e das Secretarias de Saude dos
Estados e do Distrito Federal.
Grupo IB- medicamentos cuja aquisigao e realizada pelas Secretarias de Saude dos Estados e
Distrito Federal com transferencia de recursos financeiros pelo Ministerio da Saude a titulo de
ressarcimento, na modalidade Fundo a Fundo, e a responsabiUdade pelo armazenamento,
distribuigao e dispensagao e das Secretarias de Saude dos Estados e do Distrito Federal.
Grupo 2- medicamentos para os quais o pnanciamento, aquisigao, programagdo, armazenamento,
distribuigao e dispensagao e responsabiUdade das Secretarias de Saude dos Estados e do Distrito
Federal.
Grupo 3- medicamentos sob responsabiUdade das Secretarias de Saude do Distrito Federal e dos
Municipios para aquisigao, programagdo, armazenamento, distribuigao e dispensagao e que estd
estabelecida em ato normative especifico que regulamenta o Componente Bdsico da Assistencia
Farmaceutica.
O orupo 1 e constituido por medicamentos que foram atocados seouindo os criterios: 1) major
complexidade da doen^a a ser tratada ambulatorialmente: 2) reFratariedade ou intolerancia a
primeira e/ou a seounda tinha de tratamento: 3) medicamentos aue representam elevado
impacto Pinanceiro para o Componente e medicamentos incluidos em apoes de desenvoivimento
produtivo no complexo industrial da saude. O grupo 2 e constituido por medicamentos que
preenchem criterios tais como: 1) menor complexidade da doenga a ser tratada
ambulatorialmente em relagao aos elencados no Grupo 1 e; 2) reFratariedade ou intolerancia a
primeira linha de tratamento. Ja o grupo 3 e constituido por Farmacos constantes na Relagao
Nacional de Medicamentos Essenciais vigente e indicados pelos Protocolos Clinicos e Diretrizes
Terapeuticas, publicados na versao Final pelo Ministerio da Saude, como a primeira linha de
cuidado para o tratamento das doengas contempladas neste Componente). A Portaria GM/MS n°
2.981/09 ressalta que a incorporagao eFetiva de urn medicament© nos Grupos 1, 2 e 3 ocorrera
somente apos a publicagao na versao Final dos Protocolos Clinicos e Diretrizes Terapeuticas.
Esses protocolos objetivam estabelecer os criterios de diagnostico de cada doenga, criterios de
inclusao e exclusao de pacientes ao tratamento, as doses corretas dos medicamentos indicados,
bem como, os mecanismos de controle, acompanhamento e avaliagao. Foram elaborados, ate
dezembro de 2010, 64 Protocolos Clinicos e Diretrizes Terapeuticas, que abrangem cerca de 110
doengas e 168 Farmacos.
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No que tange ao Pinanciamento do componente, a divisao segue aquela apresentada nos grupos
de medicamentos, ou seja: (1) os medicamentos do Grupo 3 serao Pinanciados de acordo com a
regulamentagao do Componente Basic© da Assistencia Farmaceutica, (2) os medicamentos
pertencentes ao grupo 2 serao Pinanciados pelos Estados e (3) os do grupo 1 serao Pinanciados
pelo Ministerio da Saude na Porma de aquisigao centralizada (Grupo 1A) e na Porma de
transPerencia de recursos Pinanceiros (Grupo 1B).
A execugao do programa segue a logica do Pinanciamento para os Grupos de medicamentos 2 e
3. No entanto, nos medicamentos do Grupo IB, a aquisigao, a programagao, o armazenamento, a
distribuigao e a dispensagao sao de responsabilidade das Secretarias Estaduais de Saude. O
mesmo se da para os medicamentos do Grupo 1 A, exceto quanto a aquisigao que e atribuigao do
Ministerio da Saude.
IMPORTANTE RESSALTAR que para a dispensagao de algum medicament© pertencente ao
COMPONENTE ESPECIALIZADO, necessario seguir quatro etapas, solicitagao, analise,
dispensagao e renovagao. Seguindo o Protocol© Clinico e DiretrizesTerapeuticas.
CNPJ 57.266.025/0001-59
Elenco de medicamentos do Componente Especializado da Assistencia Farmaceutica
GRUPO 1A: Medicamentos com aquisi^ao centralizada pelo Ministerio da Saude para
tratamento das doengas contempladas no Componente Especializado da Assistencia
Farmaceutica.
Lista conforme
Portaria n°
344/1998
Descrigao
Abatacepte 125 mg/mL solugao injetavel
Abatacepte 250 mg po para solugao injetavel
Adalimumabe 40 mg solugao injetavel (frasco-ampola)
Adalimumabe 40 mg solugao injetavel (seringa preenchida)
Aflibercepte 2 mg injetavel (frasco-ampola)
Alfa-alglicosidase 50 mg po para solugao injetavel
Alfadornase 1mg/mL solugao para inalagao (ampola com 2,5 ml)
Alfaelosulfase 5 mg solugao injetavel
Alfaepoetina (eritropoetina) 1.000 Ul solugao injetavel
Alfaepoetina (eritropoetina) 2.000 Ul solugao injetavel
Alfaepoetina (eritropoetina) 3.000 Ul solugao injetavel ou po para solugao injetavel
Alfaepoetina (eritropoetina) 4.000 Ul solugao injetavel ou po para solugao injetavel
Alfaepoetina (eritropoetina) 10.000 Ul solugao injetavel ou po para solugao injetavel
Alfataliglicerase 200 Ul po para solugao injetavel
Alfavelaglicerase 200 Ul po para solugao injetavel
Alfavelaglicerase 400 Ul po para solugao injetavel
Betainterferona la 44 meg (12.000.000 Ul) solugao injetavel
Betainterferona la 22 meg (6.000.000 Ul) solugao injetavel
Betainterferona la 30 meg (6.000.000 Ul) po para solugao injetavel
Betainterferona lb 300 meg (9.600.000 Ul) po para solugao injetavel
Bimatoprosta 0,3 mg/ml (0,03%) solugao oftalmica (frasco com 3 ml)
Biotina 2,5 mg capsula
Cabergolina 0,5 mg comprimido
Certolizumabe pegol 200 mg solugao injetavel
Cinacalcete cloridrato 30 mg comprimido
Cinacalcete cloridrato 60 mg comprimido
Clozapina 100 mg comprimido Cl
Clozapina 25 mg comprimido Cl
Deferasirox 125 mg comprimido para suspensao
Deferasirox 250 mg comprimido para suspensao
Deferasirox 500 mg comprimido para suspensao
Desmopressina 0,1 mg/mL solugao nasal (frasco com 2,5 mL)
Desmopressina acetato 0,1 mg comprimido
Desmopressina acetato 0,2 mg comprimido
Donepezila cloridrato 10 mg comprimido Cl
Donepezila cloridrato 5 mg comprimido Cl
Eculizumabe 10 mg/mL solugao para diluigao para infusao
Enoxaparina sodica 40 mg/0,4 ml solugao injetavel
Entacapona 200 mg comprimido Cl
Etanercepte 25 mg solugao injetavel
Etanercepte 50 mg solugao injetavel
Everolimo 0,5 mg comprimido
Everolimo 0,75 mg comprimido
Elenco de medicamentos do Componente Especializado da Assistencia Farmaceutica
Lista conforme
Portaria n°
344/1998
Descritao
Everolimo 1 mg comprimido
Filgrastim 300 meg solugao injetavel
Fingolimode 0,5 mg capsula
Fumarato de dimetila 120 mg capsula
Fumarato de dimetila 240 mg capsula
Galantamina bromidrato 8 mg capsula de liberagao prolongada Cl
Galantamina bromidrato 16 mg capsula de liberagao prolongada Cl
Galantamina bromidrato 24 mg capsula de liberagao prolongada Cl
Galsulfase 5 mg solugao injetavel
Glatiramer acetato 20 mg solugao injetavel
Glatiramer acetato 40 mg solugao injetavel
Golimumabe 50 mg solugao injetavel
Idursulfase 2 mg/mL solugao injetavel
Imiglucerase 200 Ul po para solu^ao injetavel
Imiglucerase 400 Ul po para solugao injetavel
Imunoglobulina humana 5 g po para solugao injetavel ou solugao injetavel_______________
Infliximabe 100 mg po para solugao injetavel (frasco com 10 ml)_______________________
Insulina analoga de agao rapida 100 UI/mL solugao injetavel com sistema de aplicagao
Insulina analoga de a^ao prolongada 100 UI/mL solugao injetavel com sistema de aplicagao
Lanreotida acetato 60 mg solugao injetavel
Lanreotida acetato 90 mg solugao injetavel
Lanreotida acetato 120 mg solugao injetavel
Laronidase 0,58 mg/mL solugao injetavel
Latanoprosta 0,05 mg/mL solugao oftalmica (frasco com 2,5 mL)
Leflunomida 20 mg comprimido Cl
Levetiracetam 100 mg/mL solugao oral Cl
Levetiracetam 250 mg comprimido Cl
Levetiracetam 750 mg comprimido Cl
Memantina 10 mg comprimido Cl
Metotrexato 2,5 mg comprimido
Metotrexato 25 mg/mL solugao injetavel (frasco com 2 mL)
Micofenolato de sodio 180 mg comprimido
Micofenolato de sodio 360 mg comprimido
Micofenolato de mofetila 500 mg comprimido
Miglustate 100 mg capsula
Natalizumabe 20 mg/mL solugao injetavel
Nusinersena 2,4mg/mL solugao injetavel
Octreotida acetato 20 mg po para suspensao injetavel
Qctreotida acetato 30 mg po para suspensao injetavel
Olanzapina 5 mg comprimido Cl
Olanzapina 10 mg comprimido Cl
Paricalcitol 5 meg/mL solugao injetavel (ampola com 1 mL)
Pramipexol dicloridrato 0,125 mg comprimido Cl
Pramipexol dicloridrato 0,25 mg comprimido Cl
Pramipexol dicloridrato 1 mg comprimido Cl
Quetiapina hemifumarato 25 mg comprimido Cl
Quetiapina hemifumarato 100 mg comprimido Cl
Elenco de medicamentos do Componente Especializado da Assistencia Farmaceutica
Lista conforme
Portaria n°
344/1998
Descrltao
Quetiapina hemifumarato 200 mgcomprimido Cl
Quetiapina hemifumarato 300 mg comprimido Cl
Rasagilina mesilato 1 mg comprimido Cl
Riluzol 50 mg comprimido
Rituximabe 10 mg/mL solugao injetavel (frasco com 50 ml)
Rivastigmina 1,5 mg capsula Cl
Rivastigmina 3 mg capsula Cl
Rivastigmina 4,5 mg capsula Cl
Rivastigmina 6 mg capsula Cl
Rivastigmina 9 mg adesivo transdermico Cl
Rivastigmina 18 mg adesivo transdermico Cl
Secuquinumabe 150 mg/mL po para solugao injetavel
Sevelamer cloridrato 800 mg comprimido
Sildenafila citrato 20 mg comprimido
Sildenafila citrato 25 mgcomprimido
Sildenafila citrato 50 mg comprimido
Sirolimo 1 mg dragea
Sirolimo 2 mg dragea
Somatropina 12 Ul po para solugao injetavel (frasco-ampola) C5
Somatropina 15 Ul po para solugao injetavel (frasco-ampola) C5
Somatropina 16 Ul po para solugao injetavel (frasco-ampola) C5
Somatropina 18 Ul po para solugao injetavel (frasco-ampola) C5
Somatropina 24 Ul po para solugao injetavel (frasco-ampola) C5
Somatropina 30 Ul po para solugao injetavel (frasco-ampola) C5
Somatropina 4 Ul po para solugao injetavel (frasco-ampola) C5
Tacrolimo 1 mg capsula
Tacrolimo 5 mg capsula
Tafamidis 20 mg capsula
Teriflunomida 14 mg comprimido
Tobramicina 300 mg solugao inalatoria
Tocilizumabe 20 mg/mL injetavel (frasco-ampola com 4 mL)
Tofacitinibe 5mg comprimido
Toxina botulmica tipo A 100 Ul po para solugao injetavel
Toxina botulmica tipo A 500 Ul po para solugao injetavel
Travoprosta 0,04 mg/mL solugao oftalmica (frasco com 2,5 ml)
Trientina 250mg capsula
Ustequinumabe 45 mg solugao injetavel
Vedolizumabe 300mg po para solugao injetavel
Ziprasidona cloridrato 40 mg capsula Cl
Ziprasidona cloridrato 80 mg capsula Cl
SECRETARIA DE ESTADO DA SAUDE DE SAG PAULO
GRUPO DE FARMACOLOGIA
PROCEDIMENTOS GERAIS PARA SOLICITAgAO DE MEDICAMENTO OU NUTRI£AO
ENTERAL POR PACIENTE DE INSTITUigOES PUBLICAS OU PRIVADAS
NORMAS GERAIS PARA SOLICITAGAO
Pacientes residentes no Estado de Sao Paulo;
Tratamento de doenga cronica, em carater ambulatorial;
Nao sera avaliada solicitagao de formula de manipulagao;
Nao sera avaliada solicitagao de medicamento de associagoes de substancias que sao disponibilizadas
de maneira isolada pelo SUS;
Somente sera avaliada solicitagao de medicamento ou nutrigao enteral com registro na ANVISA, com
autorizagao e comercializagao no pais;
Nao sera avaliada solicitagao de medicamentos utilizados no tratamento das doengas relacionadas ao
Rol de Procedimentos e Eventos em Saude, que constitui a referenda basica para cobertura
assistencial minima nos pianos privados de assistencia a saude, Resolugao Normative ANS 387, de
29-10-2015.
DOCUMENTOS EXIGIDOS
1. Receita medica original, em duas vias, legivel e com data inferior a 30 dias.
2. Formulario para avaliagao de solicitagao de medicamento ou nutrigao enteral completamente
preenchido, legivel e com as assinaturas do Paciente ou Responsavel, Medico prescritor
e Diretor da Institui^ao.
3. Copia comum do CPF, RG, Cartao Nacional da Saude - SUS (CNS) e Comprovante de
residencia com CEP. Para paciente menor de idade que nao possui RG ou CPF, anexar copia
da certidao de nascimento e documentos do responsavel.
4. Copia dos exames complementares que justifiquem a necessidade do medicamento ou
nutrigao enteral.
5. Relatorio medico justificando a necessidade do item nao preconizado no SUS e
Declaragao de inexistencia de conflito de interesses em relagao a industria farmaceutica
e/ou pesquisa cllnica (conforme Resolugao SS n° 83/2015).
PROCEDIMENTOS GERAIS PARA SOLICITA^AO DE FORMULAS OU
NUTRI^AO ENTERAL POR PACIENTES
NORMAS GERIAS PARA SOLICITA^AO DE NUTRICAO ENTERAL
Pacientes residentes e domiciliadas no municipio de Pompeia;
Tratamento de doen9as cronicas, em carater ambulatorial;
Nao sera avaliada solicitaipao de medicamentos de associa9oes de substancias que sao
disponibilizadas de maneira isoladas do SUS;
Somente sera avaliada solicita9ao de formulas ou nutr^ao enteral com registro na ANVISA,
com autoriza9ao e comercializa9ao no pais;
DOCUMENTOS EXIGIDOS
1. Receita medica original, em duas vias, legivel e com data inferior a 30dias.
2. Formulario para avalia9ao de solicita9ao de nutri9ao enteral completamente preenchido, legivel
e com as assinaturas do Paciente ou responsavel, Medico prescritor e Diretor da Institui9ao.
3.C6pia comum do CPF, RG, Cartao Nacional da Saude - SUS ( CNS ) e Comprovante de
residencia com CEP. Para paciente menor de idade que nao possui RG, ou CPF, anexar copia da
certidao de nascimento e documentos do responsavel.
4. Copia dos exames complementares que justifiquem a necessidade da formula ou nutri9ao
enteral.
5. Relatorio medico justificando a necessidade do item nao preconizado no SUS e Declara9ao
de inexistencia de conflito de interesses em rela9ao a industria farmaceutica.
%
«
Segue lista de Formula e Dieta enteral
FORMULAS
NAN AR
APTAMILAR
APTAMIL PRE
APTAMIL PEPTI
APTAMIL SOJA 1
APTAMIL SOJA 2 APOS 2 ANOS
PREGOMIM APOS 2 ANOS
NEOCATE APOS 2ANOS
NEOFORTE
DIETA SONDA
ENSURE
PEDIASSURE
GLUCERNA
ESPESSANTE
NUTRI RENAL
ENTER FIBER
PEPTAMEM JUNIOR
f
. -r
Ressaltando que a prescr^ao dos produtos “substitutos” do leite matemo, para crian^as que
nao necessitam desses alimentos, devem ser consideradas inapropriadas, em especial em servi9os de
saude, excluindo-se casos onde ha razoes medicas aceitaveis para o uso de leites ou formulas
infantis, ja que enfatizam e promovem o aleitamento materno exclusive e a adequada introduce de
alimentos na redes de aten9ao a saude do Sistema Unico de Saude.
Os documentos referentes ao processo de solicita9ao de formulas e/ou nutr^ao enteral por paciente
deverao ser, providenciados pela unidade de saude, onde o paciente e acompanhado, encaminhado
para o setor administrative e social da central de Medicamentos e, se, devidamente preenchido,
apos, encaminhados para a Comissao de Farmacologia da Secretaria de Estado da Saude de Sao
Paulo, onde ha um prazo de no MINIMO 30 dias para ser respondido.
LISTA DE MEDICAMENTOS DO
PROCRAMA FARMACIA POPULAR DO BRASIL
PrincfpiosMJvos/lfMumoc
brometode ipratrdpio 0.02mg
brometo de ipratrdpio O.ZSmg
dipropionatodo beclometasona 200mcg
'A5MA diproplonato de beelometasona 250mcg
dipropionatodebeelometasona SOmcg
sulfato de saibutamol lOOmcg
sulfato de saibutamol 5mg
doridrato de metfdrmlna SOOmg
doridratode metfbrmina SOOmg -a^ao prolongada
doridratode inetformine SSOmg
DIABETES
glibendamlda Smg
CRATUIDAOE insulina Humana regularlOOui/ml
insulins Humana lOOui/ml
atenolol 2Smg
bosHato doanlodiplno5 mg
captopril 25mg be.
doridratode propranolol 40mg
hudrociorotiazida2Smg
hipertensAo
losartana potisslca SOmg
maleato de enalapril lOmg
espironoiactona 25 mg
furosemida 40 mg
suednatode metoprolol 25 mg
acetatode medroxiprogesterona ISOmg
etinilestradiol 0,03mg + levonorgestrel O.ISmg
ANTICOMCEP^AO
noratisterona 0r3Smg
valeratodeestradiol smg * enantato de noratisterona SOmg
sinvastatina lOmg
DISi OIDEMIA sinvastatina 20mg
sinvastatina 40mg
carbldopa zsmg + l&vodopa 25omg
DOENCA DE PARKINSON
doridrato de benserazlda zsmg 4 levodopa loomg
COPACAMENTO
maleatodetimolol z.smg
GLAUCOMA
maleatodetimolol Smg
INCONTINENCIA fraIda geriitrka
OSTEOPOROSE alendronato desddio70mg
budesonida3Zmeg
RINfTE budesonkJa SOmcg
dipropionato de beelometasona 50mcg/dose
DM II- DOENCACARDIOVASCULAR
(>65ANOS) dapagliflozina 10 mg
Data de atualiza?ao: 20/03/2023
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EM sisa MINISTERIO DA
SAUDE
FARMACIA
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