materia nº 253/2021

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Indicação nº. 253/2021 – Prefeitura Municipal de Cambará 
PROTOCOLO – 335
Recebi o presente documento 
Em 07/06/2021 
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ENCAMINHE-SE
Em 07/06/2021 
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Presidente 
O vereador Walmir Joaquim, acompanhado pelos 
vereadores Geraldo de Paula Dias Carvalho, João Mattar Olivato, Karen 
Dadona e Marcio José Albertini, por meio deste, solicitam ao Chefe do 
Executivo Municipal, senhor José Salim Haggi Neto, que este determine 
ao departamento competente da Administração Pública, que seja 
realizada a contratação de uma equipe multidisciplinar para atendimento 
dos pacientes pós-COVID, tais como: psicólogos, dentistas, 
fonoaudiólogos e fisioterapeutas, incluindo fisioterapeuta com 
especialidade em fisioterapia respiratória para atender nos 02 (dois) leitos 
de Semi-Intensiva do Pronto Socorro Municipal. 
JUSTIFICATIVA 
A presente indicação tem como objetivo a 
contratação de uma equipe multidisciplinar para atendimento dos 
pacientes pós-COVID. Tem-se que contratação de ao menos um 
fisioterapeuta com especialidade em fisioterapia respiratória para atender 
nos 02 (dois) leitos de Semi-Intensiva do Pronto Socorro Municipal, sendo 
possível a sua realização por meio do Projeto de Lei Complementar nº. 
05/2021, já sancionado pelo Prefeito Municipal. Tem-se que entre as 
marcas que a Covid-19 deixa no organismo, está a dificuldade de respirar 
e exige cuidados como a fisioterapia respiratória até para quem 
desenvolveu a forma leve da doença. A doença causa uma inflamação 
persistente, que compromete o funcionamento do pulmão. Tanto para o 
tratamento durante a Covid-19 quanto para a recuperação da saúde, a 
fisioterapia respiratória é essencial para o restabelecimento pleno do 
funcionamento dos pulmões. A fisioterapia respiratória evita complicações 
de saúde que decorrem de uma respiração insuficiente. Assim como 
recuperar o pulmão e a capacidade motora de quem já se curou de 
doenças como bronquite, tuberculose e, agora entrou na lista, da Covid￾19. 
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Frisa-se a necessidade de serem realizados 
trabalhos relacionados ao tratamento dos pacientes que foram 
acometidos pela COVID-19 e se recuperaram, tendo em vista, que, por 
vezes, a doença deixa sequelas e as mesmas devem ser tratadas. Como 
exemplo, menciona-se as situações envolvendo pacientes com próteses 
dentárias que ao serem acometidos pela doença acabam perdendo peso 
e consequentemente não há mais o encaixe adequado das mesmas, 
sendo essencial a confecção de nova prótese. 
Com relação ao fonoaudiólogo tem-se que o 
profissional que atende no município age na parte educacional, sendo 
essencial a contratação de uma pessoa para atender os demais casos 
que necessitam, mencionando a importância deste profissional no 
tratamento pós-COVID, pois na enfermaria, o fonoaudiólogo gerencia a 
alimentação dos pacientes. E após a retirada do tubo, diante da melhora 
do paciente, é possível a avaliação da deglutição para verificar as 
condições de iniciar alimentação pela boca (visto que durante a intubação 
o mesmo se alimenta por sonda alimentar). Destaca-se que o período 
prolongado de intubação pode gerar redução da sensibilidade e da força 
das estruturas da boca, faringe e laringe, trazendo riscos de engasgos e 
broncoaspiração. O uso de bloqueadores musculares ou sedativos 
durante o período de intubação também contribui para a hipotrofia e 
fraqueza dos músculos da deglutição, assim a terapia para fortalecimento 
muscular, melhora da sensibilidade e coordenação da deglutição com a 
respiração pode ser necessária. A falta de uso da musculatura das 
pregas vocais devido ao período prolongado de intubação associada ou 
não à lesões nas pregas vocais pode gerar alterações na voz, tais como 
rouquidão e soprosidade. Essas alterações, denominadas de disfonia, 
devem ser tratadas por fonoaudiólogos. 
Por fim, destaca-se a importância de psicólogos 
nesta equipe, pois o atendimento pós infecção é de extrema importância 
para que o paciente retome com a sua vida – pessoal e profissional, e 
numa grande parte dos pacientes que necessitam de internamento, as 
sequelas psicológicas são muito frequentes, não apenas para o paciente 
quanto para os familiares. Frisa-se que as crises de ansiedade e de 
pânico estão muito ligadas com os pacientes pós-Covid sendo uma 
sequela daqueles que necessitaram de internamento e possuíam casos 
mais graves, bem como dos casos assintomáticos. 
Sala das Sessões em 28 de maio de 2021. 
 
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Walmir Joaquim
Vereador 
Geraldo de Paula Dias Carvalho João Mattar Olivato
 Vereador Vereador 
Karen Dadona Marcio José Albertini
 Vereadora Vereador 
15h35min