| Tipo | Lei Ordinária |
|---|---|
| Número / Ano | 676 / 2000 |
| Date | 2000-06-27 |
| Ementa | Dispõe sobre o sistema de Assistência médico-hospitalar diferenciado do servidor público municipal - SAMESER e dá outras providências. |
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ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL
PREFEITURA MUNICIPAL DE BARÃO
GABINETE DO PREFEITO
LEI N.° b7ó DE 2? DE JUNHO DE 2.040
DISPÕE SOB~tB O SIS7'~1~fA DE ASSi~'7'~NCIA
~DIGO fIOSPI7'ALAR DIFL~RL~NCIADO DO
S~RYIDOR PÚBLICO M~TIYICIPAL- SA1lfESL~R ~
DÁ OU?'RAS PItO YID~NCIAS.
VALÉRIO JOSÉ CALLIARI, Prefeito Municipal de Barão, Estado
do Rio Grande do Sul,
FAÇO saber que a Cámara Municipal de Vereadores
aprovou e eu sanciono a seguinte:
LEI
DA CRIAÇÃO DO SISTEMA
Art. I° Fica criado o SISTEMA DE ASSISTÉNCIA MÉDICOHOSPITALAR DIFERENCIADO DO SERVIDOR PÚBLICO
DO MUNICÏPIO DE BARÃO -SAMESER.
DOS OBJETOS DO SISTEMA
Art. 2° 0 SAMESER tem como objetivo a realização dos serviços
de saúde, em caráter diferenciado e de filiação facultativa,
aos servidores municipais, ativos e inativos, seus dependentes
e pensionistas, mediante convénio com entidades públicas,
privadas ou através de contrato administrativo de prestação de
serviços médico-laboratorial-hospitalar, obedecida a legislação
sobre licitações.
Art.3 ° 0 Conselho do SAMESER organizará os serviços de
assistência médica, que será feita de modo a assegurar a
liberdade de escolha do médico, por parte dos beneficiários,
dentre os médicos credenciados.
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RUA DA ESTAÇÃO, 1988 -CENTRO FONE/FAX:(051 } 696 1200 e (051) 696 1040 ~
CEP 95730-000 - BARÃO - R S.
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PREFEITURA MUNICIPAL DE BARÃO
GABINETE DO PREFEITO
DOS BENEFICIÁRIOS DO SI5TEMA
Art. 4° São beneficiários do SAMESER:
I —como SEGURADOS, os servidores públicos municipais
estatutários, ativos ou inativos, os pensionistas, que
contribuírem para o sistema;
II —como DEPENDENTES dos beneficiários:
a} a mulher ou companheira mantida há mais de 5 cinco) anos
ou que tiverem filhos em comum;
b} o marido ou companheiro mantido há mais de 5 (cinco)
atros ou que tiverem filhos em comum, desde que
comprovada a dependéncia econômica exclusiva do
benefícíário;
c) os filhos de qualquer condição, quando inválidos,
comprovado mediante a realização de perícia, no serviço
médico competente do município, ou menores de 18
(dezoito) anos e solteiros;
III —São considerados filhos de beneficiários para efeito do
estabelecido no inciso II item C do art. 3°:
I - os legítimos;
II —os legitimados;
III — os adotivos;
IV — os enteados;
V — os menores que, por determinação judicial, se encontram
sob a guarda do beneficiário;
VI — os menores que se encontram em tutela ou curatela do
beneficiário e não possuem bens suficientes para o próprio
sustento e educação.
Parágrafo Único — Os dependentes mencionados nos incisos IV,
V, e VI deste artigo só terão direito aos benefícios mediante o
próprio sustento e educação.
IV —não terá direito ao benefício o cónjuge separado, ao qual
não tenha sido assegurada a percepção de alimentos, nem o
que tenha abandonado o lar há mais de seis meses, ou que,
mesmo por tempo inferior, se encontre nas condições do Art.
234 do Código Civil. ó`
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Art. 5° São considerados como pensionistas, para efeito desta Lei, por
morte da servidor;
I — na qualidade de titulares: os dependentes na forma da Lei;
II — na qualidade de dependentes: as menores ou maiores
inválidos que sejam dependentes de pensionistas titulares;
III — na qualidade de judiciais: os cónjuges separados e os
filhos que percebem pensão alimentícia por determinação
judicial.
DA INSCRIÇÃO DO SEGURADO E DO DEPENDENTE
Art. ó° A inscrição dos titulares será feita no ato da nomeação do
servidor estatutário, inativação ou situação de pensionista do
município.
Art.7° Considera-se inscrição de dependente o ato pelo qual o
segurado o qualifica, perante o Sistema, e decorre da
apresentação de:
a) para cônjuge e filhos, certidões de casamento e de
nascimento;
b) para companheira ou companheiro, documento de
identificação e certidão de casamento, com averbação da
separação judicial ou divórcio, quando um das
companheiros ou ambos já tiverem sido casados, ou de
óbito, se for o caso de viuvez;
c) para o equiparado aa filho, certidão judìcial de guarda,
tutela ou curatela e, em se tratando de enteada, certidão de
casamento do pai ou da mãe do enteada e do nascim enta
da dependente (enteado);
Art. 8° Para a inscrição da companheira ou da companheiro, levar-seão, em conta, os seguintes documentos a serem apresentados
pela segurado:
a) Certidão de Nascimento de filho em comum;
b) Certidão de casamento Religioso;
c) Declaração de Imposto de Renda do Segurado, onde conste
o interessado como seu dependente;
d) prova de mesmo domicilia;
e) conta bancária em conjunta; ,
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Parágrafo Única - 0 órgão competente, que administra o
Sistema, poderá exigir da segurado, no ata da inscrição da
companheira ou do companheiro, um au mais documentas,
relacionados neste artigo, podendo, para corroborar as provas
apresentadas, realizar, se julgar necessária, uma justificação
Administrativa.
DOS SERVIÇOS DE SAÚDE
Art. 9° São segurados aos beneficiários do Sistema os serviços de
saúde, compreendendo; atendimento clínico e cirúrgico;
atendimento ambulatorial e hospitalar em carater semiprivativo; atendimento em consultório.
Art. 10° Os serviços básicos de saúde compreendem, ainda, exames
laboratoriais e serviços de Diagnósticos para o controle
necessários à investigação diagnóstico e o controle terapêutico
do beneficiário.
DA ASSISTENCIA MEDICA
Art.11° 0 atendimento médica, consiste em consulta, Clínico e /ou
Especializada, em Hospital, em caráter ambulatório ou
hospitalar, o u em consultório particular.
DA ASSISTÊNCIA HOSPITALAR E AMBULATORIAL
Art.12° É assegurado aos beneficiários do sistema a Assistência
hospitalar:
Tratamento Ambu.latorial - todo procedimento clínico ou
crirúrg~ca, realizado sem o regime de internação, pequenas
cirurgias sob anestesia local, curativos, drenagens de abcessos,
nebulizações, gessados, imobilizações e fisioterapia.
Art. 13° 0 Sistema de Saúde assegurará, nas casos de internações
hospitalares ou nas procedimentos hospitalares, o seguinte:
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~.
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Tratamento hospitalar - todo o procedimento clínico ou
cirúrgico, terapêutico ou diagnostico, procedido sob o
regime de internação.
2- Direito à internação em
incluindo pernoite de acompanhante
(doze} anos.
3- Medicamentos, anestésico e oxigênio,
4- Despesas hospitalares nas internações
as diárias, as taxas nas unidades
despesas nas salas de cirurgia, assim
para a execução
cirurgia, preparo
anestésica).
4.3 Despesas nas unidades de internação:
representadas pela m edícação, materiais
unidades, bem como a sala de
4.4 Despesas nas salas de
materiais, medicamentos
especificam ente durante os
obstétricos.
5- Exames Complementares
6- Transfusão de sangue ou
7- Partos normais;
8- Abortos naturais, ou autorização judicial.
aposentos semi-privativos,
para menores de 12
até a alta hospitalar;
clínicas ou cirúrgìcas,
de internação e as
especificadas:
plasma.
4.1 Diárias: compreende o alojamento com instalações
previstas, serviços de enfermagem, serviços gerais, serviços
administrativos edietéticos prescritos.
4.2 Taxas: correspondem ao uso da área física específica
de procedimentos autorizados ( sala de
e trabalho de parto, recuperação pósserão
e serviços nas
recuperação pós-anestésica.
cirurgia: compreendem os
serviços utilizados
cirúrgicas, inclusive
e
ato s
DA EXCLUSÃO DE SERVIÇOS
Art. 14° São excluídos dos serviços a serem prestados pelo Sistema:
1) Tratamentos e cirurgias experimentais;
2} exames e medicamentos ainda não reconhecidos pelo
Serviço Nacional de Fiscalização de Medicina;
3} cirurgias se mudança de sexo;
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s.
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4) inseminação artificial au qualquer outro tratamento para
esterilidade ou de controle da natalidade e suas
- R consequenc>!as;
5) cirurgias para correção de lesões e de deficiéncias físicas,
congénitas ou não, exceto quando decorrentes de acidente
em serviço, moléstia profissional ou doenças de trabalho,
grave, contagiosa ou incurável,
6) Check-Oup médico.
?) enfermagem em caráter particular; seja em regime
hospitalar ou domiciliar;
$} cirurgia plásticas, de caráter estético, salvo a
decorrentes de acidente do trabalho;
9}tratamento cirúrgicos para displasia mam azia e
fibrocísticas;
10)Tratam ento par senilidade, repouso,
reabilitação, emagrecimento ou ganho de peso
para rejuvenescimento ou de finalidade estética
suas várias modalidades;
11)despesas extraordinárias por acompanhante,
toaletes, ligaçóes telefónicas.
1Z}aparelhos estéticos, próteses,
13)Casos psiquiâtricos ou doenças nervosas ou mentais, que
exijam internação, psicanálise, psiciterapia ou sonoterapia.,
exceto a primeira consulta.
14)tratamento médico-hospìtalar para beneficiários (segurados e
dependentes} acidentadas, portadores de quaisquer lesões au
entidades mórbidas, provocadas, por embriaguez, ou pelo uso
de entorpecentes e/ou de psicotrópicos, ou por atos ilícitos ou
por tentativa de suicídio;
15)Dem ais hipóteses que venham ~ ser estabelecidos pelo
Conselho Deliberativo do SAMESER
s restaurações,
para doenças
convalescença
e tratamento
ou social em
e gastos de
DA CRIAÇÃO DA ESTRUTURA E DO
FUNCIONAMENTO DO CONSELHO DELIBERATIVO
DO SAMESER
Art. 15° Fica criado o conselho Deliberativo do SAMESER, com a
finalidade de decidir todas as matérias relativas aos objetos e
fins do Sistema, inclusive baixar resoluções que forem julgadas
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convenientes á defesa de seus interesses e de seu
desenvolvimento.
Art.lb° 0 Conselho Deliberativo do SAMESER terá a seguinte
composição:
1) 2 (dois) membros representantes do Poder Executivo;
2) 2 (dois) membros dos servidores, eleitos em assembléia
3) 1 dum) membro representante dos inativos e pensionistas.
Art.l7° 0 mandato elos membros clo Conselho terá a duração de ~2
(dois) anos.
Art.l8° Os membros do Conselho não perceberão qualquer
remuneração pelos serviços prestados nem sofrerão prejuízos no
desenvolvimento de suas atividades funcionais.
Art.l9° 0 Presidente e o Secretário serão escolhidos, livremente,
através de eleição, pelos demais membros do Conselho
Deliberativo.
Art. 20° Compete ao Prefeito a nomeação dos membros do conselho.
Art_ 21° Compete ao Conselho Deliberativo:
I- planejar, elaborar estudos, coordenar, acompanhar e
fiscalizar as ações de saúde, a serem desenvolvidas pelo
Sistema de Assistência Médico-Hospitalar Diferenciado
dos Servidores Públicos Municipais.
II- Decidir sobre a forma de funcionamento do Conselho
Deliberativo;
III- Fiscalizar o recolhimento das contribuições dos
servidores.
IV- Propor alterações de co-participação dos segurados e
município, com vistas á viabilidade do Sistema.
V- Divulgar aos beneficiários do Sistema as deliberações e
decisões pelo Conselho deliberativo, relativo ao
funcionamento do Sistema.
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CUSTEIO DO SISTEMA
Art.- 22° As despesas decorrentes do atendimento à saúde serão cobertas
como segue:
I) t7 beneficiário que utilizar os Serviços oferecidos pelo
Sistema de Saúde contribuirá com:
SO % (cinqüenta por cento} do valor das consultas
St)~~o (cinqüenta por cento) do valor dos exames laboratoriais
2S% (vinte e cinco por cento } do valor da. despesa de baixas
hospitalares.
Art.23° Fica. o Poder Executivo Autorizado, através da presente Lei,
a contribuir, para o sistema, com um valor de:
S4% (cinqüenta por cento} do valor das consultas
SO% (cinqüenta por centos} do valor dos exames laboratoriais
2S% (vinte e cinco porcento) do valor da despesa das baixas
hospitalares.
Art. 24° Fica Poder Executiva autorizado a pagar S4% (cinqüenta
porcentos) do valor da despesa das baixas hospitalares, com
o saldo da conta bancária, aplicado em conta específica do
Sistema de Saúde -SAMESER.
Art.2S° .4s despesas e a movimentação da conta bancária do sistema
da Saúde - SAMESER, serão autorizadas em conjunto pelo
Presidente da Conselho da SAMESER e pelo Prefeito
Municipal.
PRAZOS DE CARÊNCIA.
Art.2b° Serão respeitados os períodos de carência exigidos pelos
convênios que porventura se fizerem com institutos afins.
~ RUA DA ESTAÇÃO, 1085 -CENTRO - FONE'FAX: 51 696 1200 - 1040 CEP 95730-000 -BARÃO - RS
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Art.27° 0 .Conselho Deliberativo organizará os serviços de assistência
médica, que será feita de moda a assegurar a liberdade de
escolha do médico, por parte do beneficiário, dentre aqueles
que forem credenciados, segundo o critério de seleção
estabelecido pelo regulamento desta Lei.
Art.28° 0 beneficiário que se utilizar de serviço médico fora do
quadro de médicos credenciados se responsabilizará pelos
respectivos custos.
Art.29° 0 Poder Executivo regulam entará a aplicação da presente Lei.
Art. 30° Revogadas as Disposições em contrário, a presente Lei entrará
em vigor na data de sua publicação.
GABINETE DO PREFEITO MUNICIPAL DE BARÃO, AOS 27
DE JUNHO DE 2.0(}0.
Registre-se e Publique-se
><a ~ nici<pal da
Administr.ção
VALÉRI~~JOSÉ CALLIARI
PREFE 0 MUNICIPAL
Certifico que o presente documento
obedecendo as determinaç~cs legais
íoi aíixado no átrio da administração
municipal de,.j~,~ f ~ ~_/ y
i ~~.co~
3ecretarla Munlclpal •a AdmlaistraC~a
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PREFEITURA MUNICIPAL DE BARÃO
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LEI N° ó77 DE 27 DE JUNHO DE 2.000.
AUTORIZA 0 PODER EXECUTIVO A FIRMAR
CONTRATO DE PARCELAMENTO COM 0 FPAAM
(FUNDO DE PENSÃO E APOSENTADORIA E
ASSISTENCIA MÉDICA) LEI N° 313193.
VALÉRIO JOSÉ CALLIARI, Prefeito Municipal de Barão, Estada
do Ria Grande Sul,
FAÇO saber que a Cámara Municipal de Vereadores
aprovou e eu sanciono a seguinte:
LEI
Art. 1° Fica o Poder Executivo Municipal autorizado a, em nome do
município, firmar acordo de parcelamento da dívida, para com
o FPAAM ( Fundo de Pensão, Aposentadoria e Assistência
Médica) Lei n° 313193.
Art. 2° 0 débito será parcelado, com o FPAAM, em parcelas tantas
quantas necessárias, desde que o valor seja igual ou maior
que a despesa com os pagamentos dos benefícios dos
inativos e ou pensionistas e a despesa do Sistema de Saúde _
SAMESER.
Art.3° Do debito, do Município com o FPAAM (Fundo de Pensão,
Aposentadoria e Assistência Médica} Leí n° 313193, o
Município está autorizado, através da presente Lei, a repassar ,
ó0% (sessenta porcento} para 0 Fundo de Previdência e 40%
(quarenta porcento} para o Sistema de Saúde, depositado em
conta específica, para custear despesas de assistência de
Saúde dos servidores, conforme regulamento da Lei n.°
313!93, art. 144.
Art.4° 0 Poder Executivo consignará nos orçamentos anuais e
plurianual e LDO do Município, dotações específicas para o
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CEP 95730-000 - BARÃO - R S.
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pagamento de contribuiçães normais e para a amortização do
principal e acessórios resultantes do cumprimento desta Lei.
Art 5° A Presente Lei dará origem a contrato de
parcelamento entre as partes no prazo de 30 dias.
Art. 6° Revogadas as disposições em contrário, a presente Lei
entrará em vigor na data de sua publicação.
GABINETE DO PREFEITO MUNICIPAL DE BARÃO, AO5 27 DE
JUNHO I}E 2.000.
Éngí~~se e Pu~lique-se
. . . . . i. 0.~~. . ~. . . . .Q C~
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Administra
al da
ci o ~.: ~CO~~_
~ALÉRIQ OSÉ CALLIARI
Prefeito Municipal
Certifico que n presente documento
obedecendo as determinaçoes legais
!oi afixado no átrio da a~ni,(iistração
muniçipal de ~~
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crétaria Municipal da ~ dministraç 0
~
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CEP 95730-000 - BARÃO - R 5.